一、社交恐懼癥怎么治療
心理治療
1、行為療法是治療恐懼癥的首選方法。系統(tǒng)脫敏療法、暴露沖擊療法對(duì)社交恐懼癥效果良好?;驹瓌t一是消除恐懼對(duì)象與焦慮恐懼反應(yīng)的條件性聯(lián)系;二是對(duì)抗回避反應(yīng)。許多患者在疾病過(guò)程中已經(jīng)學(xué)會(huì)如何回避令他們產(chǎn)生恐懼的對(duì)象和場(chǎng)景而不影響自己的日常社會(huì)功能[3]。
2、系統(tǒng)脫敏治療應(yīng)用較多,它可以分為實(shí)景脫敏和想象脫敏。第一個(gè)階段,是進(jìn)行放松訓(xùn)練。第二個(gè)階段,請(qǐng)患者按引起恐懼反應(yīng)的嚴(yán)重程度,依次列出相關(guān)誘發(fā)社交恐懼的情境的清單,然后從引起最弱的恐懼反應(yīng)的情境開(kāi)始,逐一讓病人身處其中,或由其想象身處這些情境之中。每一步驟做到病人適應(yīng),感到徹底放松為止,然后再接著做下一個(gè)較令人緊張的情境,直至最強(qiáng)程度的情境也不引起恐懼為止。
藥物治療
藥物不能單純的消除患者的恐懼情緒,但可用苯二氮卓藥物和普萘洛爾等藥物可以緩解恐懼帶來(lái)的軀體焦慮反應(yīng),降低植物神經(jīng)反應(yīng)。SSRI類如帕羅西汀、舍曲林等治療社交焦慮障礙有效,三環(huán)類抗抑郁劑米帕明和氯米帕明、單胺氧化酶抑制劑嗎氯貝胺對(duì)恐懼癥也有療效,但藥物的不良反應(yīng)限制了應(yīng)用。
其它治療
松弛療法、冥想、氣功等對(duì)患者也有幫助。
二、社交恐懼癥的診斷
(1)大多數(shù)人都有“正常”的社交焦慮或回避的經(jīng)歷,如害怕在公共場(chǎng)所演講,這種害怕如果沒(méi)有妨礙其社會(huì)或職業(yè)功能則不應(yīng)診斷為社交恐怖癥。
(2)回避型人格障礙,通常有社交焦慮和回避,這種障礙與社交恐怖癥之間的區(qū)別可能相當(dāng)困難,兩種障礙可能互相有重疊,有關(guān)回避型人格障礙的詳細(xì)資料參見(jiàn)有關(guān)人格問(wèn)題的章節(jié)。
(3)廣場(chǎng)恐怖癥可有對(duì)社交情境的回避,但這種回避常繼發(fā)于害怕在公共場(chǎng)所出現(xiàn)驚恐發(fā)作。這不是對(duì)社交情境本身的害怕,而是害怕如果在這樣的情境中出現(xiàn)驚恐發(fā)作無(wú)法逃避或得不到幫助。
(4)特定的恐怖癥指對(duì)特定刺激的害怕,然而這種刺激通常不是社交場(chǎng)合,而是昆蟲(chóng)或動(dòng)物。通常是對(duì)刺激本身感到害怕而不是害怕在公共場(chǎng)所感到窘迫或丟臉。
(5)精神分裂癥可有被他人注意或?qū)徱暤耐?,然而通過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)病史及精神檢查可作出正確的診斷。社交恐怖癥沒(méi)有思維障礙、情感淡漠或幻覺(jué)等典型的精神分裂癥癥狀。
(6)一些社交恐懼信念可能很堅(jiān)定,如認(rèn)為自己的體味或身體的某部分變形或丑陋會(huì)引起別人的注視或否定評(píng)價(jià)。如果存在這樣的妄想(即不管相反和客觀的事實(shí),虛假的信念很堅(jiān)定),那么可以附加妄想性障礙的診斷。
社交恐怖癥主要是由一種“怕”心理引起,如怕見(jiàn)陌生人、怕難為情、怕表現(xiàn)自我等。本癥是在多年的日常生活、工作、學(xué)習(xí)中形成的,因此防治就需要在長(zhǎng)期的日常生活、工作、學(xué)習(xí)中,逐步培養(yǎng)對(duì)外界的適應(yīng)能力,有意識(shí)地多接觸周圍的人和事。盡管起初會(huì)不太習(xí)慣,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)失態(tài)的情景,會(huì)怕覺(jué)得難為情,可應(yīng)該明白,任何人不是天生就具有那種良好的社交心理和手段的,人需要在后天的社交活動(dòng)中培養(yǎng),才能變得自如起來(lái)。
三、社交恐懼癥是哪些原因?qū)е碌?/p>
社交恐懼的確切病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明了,與其它恐懼癥類似,目前認(rèn)為社交恐懼與以下因素有關(guān):
遺傳因素
恐懼癥具有家族遺傳傾向,尤其影響到女性親屬。雙生子研究結(jié)果同樣提示廣場(chǎng)恐懼可能與遺傳有關(guān),且與驚恐障礙存在一定聯(lián)系。某些特定的恐懼癥具有明顯的遺傳傾向,如血液和注射恐懼,先證者中約2/3的生物源親屬患有相同疾病,這類患者對(duì)恐怖刺激所產(chǎn)生的反應(yīng)也與一般的恐懼癥患者不同,他們表現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩而不是心動(dòng)過(guò)速,易發(fā)生暈厥[2]。
神經(jīng)生化研究
有研究發(fā)現(xiàn)社交恐懼癥患者出現(xiàn)恐懼癥狀時(shí)血漿去甲腎上腺素水平升高,甲狀腺素釋放激素升壓試驗(yàn)陽(yáng)性,可樂(lè)定激發(fā)實(shí)驗(yàn)引起的生長(zhǎng)激素反應(yīng)遲鈍。
心理社會(huì)因素
19世紀(jì)初,美國(guó)心理學(xué)家用條件反射理論來(lái)解釋恐懼癥的發(fā)生機(jī)制,認(rèn)為恐懼癥狀的擴(kuò)展和持續(xù)是由于癥狀的反復(fù)出現(xiàn)使焦慮情緒條件化,而回避行為則阻礙了條件化的消退。
四、社交恐懼癥如何自我調(diào)節(jié)
1、審視現(xiàn)實(shí)
第一步先弄明白在你感到焦慮和膽怯時(shí),你的大腦里正在進(jìn)行怎樣的化學(xué)反應(yīng)。你并非不正常,你的大腦僅僅是對(duì)新的刺激反應(yīng)反常,使你處理起來(lái)格外小心。了解這點(diǎn),將幫助你合理理解到底發(fā)生了什么,并且使你在未來(lái)遇事更放松。
你不用變的害羞又焦慮,告訴自己,只是一些化學(xué)物質(zhì)和細(xì)胞遇到一些不存在的威脅時(shí)的反應(yīng),無(wú)需恐慌(忽略加速跳動(dòng)的心臟和出汗的手心),冷靜下來(lái),理智應(yīng)對(duì)。
2、別沉浸在消極想法里
在做演講時(shí),通常有三個(gè)相關(guān)概念:有你打算呈現(xiàn)出的事物,你實(shí)際呈現(xiàn)出的和你希望呈現(xiàn)的。當(dāng)你專注于自己還能完善的地方,那些消極想法,那么就是惡性循環(huán)。離開(kāi)會(huì)議,聚會(huì)或者某個(gè)社交場(chǎng)合之后,別老念著那些本該做的更好的地方,別去想"為什么我會(huì)那樣說(shuō)"。
每個(gè)人時(shí)不時(shí)都會(huì)胡言亂語(yǔ),然而,專注于負(fù)面將使你相信自己是一個(gè)在社交場(chǎng)合說(shuō)錯(cuò)話的人,而且這種想法會(huì)經(jīng)常表現(xiàn)出來(lái)。你要認(rèn)識(shí)到,每個(gè)人都會(huì)說(shuō)錯(cuò)話,別糾結(jié),忽略它。
3、不施加壓力
別因?yàn)樽兊糜腥?,幽默或者善談而感到有壓力,做最正常、自然的自己。也就是成為某種人的壓力加劇了社交焦慮和膽怯。
你的一生中搞定了無(wú)數(shù)談話,你的下一個(gè)也不過(guò)是小小的考驗(yàn)而已。你無(wú)須成為整個(gè)聚會(huì)的生命所在。做最好的自己,說(shuō)出自己的想法,當(dāng)你必須要發(fā)表意見(jiàn)時(shí)。如果你無(wú)需說(shuō)話,也別感到壓力,冷靜下來(lái),玩得開(kāi)心就好。
4、別假想
別總是假想人們會(huì)對(duì)你評(píng)頭論足,大部分人主要關(guān)心他們自己和他們周圍的事物,他們沒(méi)時(shí)間拿你的行為消遣。記住這點(diǎn),假如你整篇文章什么也沒(méi)記住,那就記住這一點(diǎn):只要是人都會(huì)偶爾笨手笨腳。
對(duì)話的時(shí)候,每個(gè)人時(shí)不時(shí)都會(huì)說(shuō)一些不合時(shí)宜的話。不用認(rèn)為尷尬的狀況和冷場(chǎng)完全是你的責(zé)任,別因?yàn)榻徽勚械呢?fù)面因素而感到內(nèi)疚。總會(huì)有不合時(shí)宜的事情發(fā)生,肯定會(huì)有冷場(chǎng),這些都正常,再正常不過(guò)了,繼續(xù)做你自己。
5、別恐慌,你需要暫停
在社交場(chǎng)合無(wú)需感到恐慌,如果有人問(wèn)你問(wèn)題,停下來(lái),思考一會(huì)兒再給出適當(dāng)?shù)幕卮稹4蟛糠衷谏缃粓?chǎng)合焦慮和恐慌的人都會(huì)立即回答。他們感到必須立即回答問(wèn)題,當(dāng)別人話音剛落,他們就認(rèn)為自己被迫開(kāi)始說(shuō)話了,沒(méi)必要。
你絕不想立即回答,你一般來(lái)說(shuō)只想在短時(shí)間的思考后回應(yīng)。
當(dāng)你這么做,你的話聽(tīng)起來(lái)將更深思熟慮,更有見(jiàn)解,而且你將更完備地表達(dá)你想表達(dá)的內(nèi)容,你看起來(lái)會(huì)更加有執(zhí)行力。
需要立即回答問(wèn)題揭示出這個(gè)人對(duì)沉默感到不適,通常談話里最無(wú)重量的人才希望不要有冷場(chǎng),但是沉默也沒(méi)關(guān)系,它表現(xiàn)出你的外表讓你感到舒服。
學(xué)著暫停一下,別急著回答問(wèn)題,把想法集中在一起,避免說(shuō)"嗯",用更智慧的方式呈現(xiàn)你的才華。
社交恐懼癥是現(xiàn)如今一個(gè)比較常見(jiàn)的心理疾病,因?yàn)樾睦锏哪懬樱^(guò)度的害怕和焦慮,會(huì)讓他們成為一個(gè)不敢與人交流的人,即便是心里還是十分的渴望,但是還是因?yàn)閼峙露x擇放棄。
如果能有一個(gè)合適你的工作,那么就能讓你挖掘出自身的價(jià)值,并且可能走出這份陰影,以下五種職業(yè)更適合社恐的人
1、動(dòng)物園管理員。
比起跟人接觸,社會(huì)焦慮癥患者更偏愛(ài)這類與動(dòng)物接觸的。如果你喜歡動(dòng)物,那這類工作簡(jiǎn)直不能再適合了。你既可以參與社交,也可以留出空間來(lái)安安靜靜獨(dú)自工作。
2、景觀設(shè)計(jì)師。
景觀設(shè)計(jì)師可以在景觀設(shè)計(jì)公司、高爾夫球場(chǎng)或私企里就職。這份工作可以讓你自由地切換獨(dú)處或者外勤模式,尤其對(duì)不喜歡悶在辦公室里辦公的人來(lái)說(shuō)更是不錯(cuò)的選擇。
3、會(huì)計(jì)。
如果你擅長(zhǎng)用excel進(jìn)行計(jì)算,不在意整天跟數(shù)字打交道的話,那會(huì)計(jì)職位是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。但 無(wú)論是在公司里做會(huì)計(jì),還是做私用會(huì)計(jì)師,或多或少還是要跟別人打交道的。如果一個(gè)社會(huì)焦慮癥患者可以發(fā)揮自己的實(shí)力,對(duì)工作抱有信心的話,就會(huì)變得越來(lái)越適應(yīng)自己的崗位,漸漸平復(fù)社交恐懼心理。
4、作家。
可以說(shuō),從事寫作是許多社會(huì)焦慮癥患者心中十分理想的工作,然而想入這一行可沒(méi)那么簡(jiǎn)單, 要方法得當(dāng)才有收益。無(wú)論小說(shuō)、紀(jì)實(shí)類文章、社評(píng)、還是技術(shù)手冊(cè),作家在寫作的過(guò)程中都會(huì)積累經(jīng)驗(yàn)。一旦在工作中建立自信,以后就可以轉(zhuǎn)變成自由職業(yè)者,甚至出版作家,工作性質(zhì)更加靈活,也有可能會(huì)漸漸的改善你的社交恐懼。
5、網(wǎng)絡(luò)行業(yè)。網(wǎng)絡(luò)行業(yè)包括網(wǎng)站設(shè)計(jì)、編程、網(wǎng)絡(luò)安全、電子商務(wù)等工作,這些工作大多可以遠(yuǎn)程完成,減少了面對(duì)面交流的需求,對(duì)社交恐懼癥患者較為友好。
社恐是社交恐懼癥的簡(jiǎn)稱,是神經(jīng)癥的一種類型。
日常生活中一些性格內(nèi)向的人往往自覺(jué)或被他人認(rèn)為是社恐,但其實(shí)并未達(dá)到社恐的程度,此類人群可以通過(guò)多與他人交流,同時(shí)在交流過(guò)程中直視對(duì)方雙眼,不要回避,或者通過(guò)參加群體活動(dòng)、報(bào)名演講比賽等,鍛煉在人群面前流暢說(shuō)話的能力,以此來(lái)治愈所謂的社恐。而對(duì)于明確患有社恐的患者,比如在進(jìn)行人際交往時(shí)出現(xiàn)害羞、局促不安、緊張等情緒,可以在醫(yī)生幫助下進(jìn)行以下系統(tǒng)治療,以達(dá)到治愈目的。常用的治療方法有以下幾種:
一、行為治療:
1、系統(tǒng)脫敏療法:讓患者逐步暴露在讓其恐懼的社交環(huán)境中,放松適應(yīng),以達(dá)到消除恐懼的目的;
2、滿灌療法:也稱暴露療法、沖擊療法,是通過(guò)一次性的強(qiáng)烈的恐懼刺激,如讓患者面對(duì)他們害怕的情況,適當(dāng)?shù)厥菇箲]反應(yīng)持續(xù)一段時(shí)間,來(lái)逐漸消除患者的對(duì)于社交的恐懼心理;
3、認(rèn)知重建:是通過(guò)患者與醫(yī)生交流負(fù)面情緒,在醫(yī)生引導(dǎo)下,消除對(duì)恐懼的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),來(lái)達(dá)到治愈社恐的目的;
4、放松訓(xùn)練:在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)放松肌肉來(lái)達(dá)到放松神經(jīng)的目的,對(duì)社恐的治療起輔助作用,如患者采取舒適體位,放松全身肌肉,同時(shí)做深呼吸等;
5、社交技能訓(xùn)練:通過(guò)社交過(guò)程的模擬,來(lái)幫助患者逐步克服社恐心理,學(xué)會(huì)適當(dāng)社交技巧,減輕社交場(chǎng)合的焦慮。
二、藥物治療:
臨床中常用的藥物有氯硝西泮、舍曲林等,能起到抗焦慮的作用,但具有一定的不良反應(yīng),需要在咨詢醫(yī)生后服用。
三、其它治療:
比如松弛療法、動(dòng)力性心理治療、冥想等也可以起到治療作用,幫助患者治愈社恐。
此外,社恐患者日常生活也要保持健康的生活方式、平穩(wěn)的心情,有助于緩解疾病癥狀。飲食上建議清淡飲食,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激以及含咖啡因的食物等。
社交恐懼癥(Social Anxiety Disorder)是一種常見(jiàn)的心理障礙,會(huì)使人害怕社交場(chǎng)合,害怕被評(píng)價(jià)、害怕被嘲笑或反感。以下是一些可以幫助年輕人戰(zhàn)勝社恐的建議:
1. 尋求專業(yè)幫助:如果您感到自己無(wú)法應(yīng)對(duì)社交場(chǎng)合,可以尋求專業(yè)幫助。心理學(xué)家、精神科醫(yī)生或治療師都可以提供有效的治療方法,例如認(rèn)知行為療法(CBT)等。
2. 練習(xí)放松技巧:在面對(duì)社交場(chǎng)合時(shí),嘗試使用深呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松或冥想等放松技巧。這些技能可以幫助您緩解身體緊張和焦慮情緒。
3. 逐漸暴露自己:逐漸地將自己暴露在您害怕的情境中,比如大聲說(shuō)話、與他人進(jìn)行聊天等。開(kāi)始時(shí)可以先找一些相對(duì)輕松的情境逐步增加難度,這有助于您適應(yīng)新環(huán)境,并且慢慢減少害怕的程度。
4. 積極處理負(fù)面思維:社交恐懼癥常常與負(fù)面思維有關(guān)。當(dāng)您意識(shí)到自己正在產(chǎn)生負(fù)面思維時(shí),請(qǐng)意識(shí)到這種思維模式,并試著將其轉(zhuǎn)化為更積極和建設(shè)性的模式。
5. 加入團(tuán)體活動(dòng):參加興趣小組、運(yùn)動(dòng)隊(duì)伍等團(tuán)體活動(dòng)可以促進(jìn)人際交往并提高自信心。
戰(zhàn)勝社交恐懼不是一件容易的事情,但通過(guò)以上建議以及其他有效措施,您可以改善自己的狀態(tài)并重新走向健康、積極的生活方式。
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