念珠菌陰道炎，炎癥3度，糜爛重度，

念珠菌性陰炎的癥狀

　　念珠菌性陰炎的癥狀，女性在生活中討論的一個重要的話題就是自己的健康問題，女性的抵抗力也是比較弱的，所以就很容易生病，特別是陰炎之類的疾病，下面是念珠菌性陰炎的癥狀。

　　1、水腫：女性出現(xiàn)念珠菌性外陰炎的時候，陰道及陰道前庭粘膜會出現(xiàn)不同程度的水腫癥狀，并且附有白色的凝乳狀薄膜，一般為點狀或者是片狀，有的會形成大片的糜爛。嚴重的時候女性陰。唇會出現(xiàn)腫脹。

　　2、白帶異常：患念珠菌性外陰炎的時候，女性朋友們在初期會出現(xiàn)白帶增多的情況。有的部分患者白帶會呈豆渣樣，因為體質(zhì)和患病原因的不同，因此在白帶上肉眼看上去從水樣直至凝乳樣白帶都有可能出現(xiàn)。

　　3、騷癢：女性在得了外陰炎這類婦科疾病以后，外陰會出現(xiàn)不同程度的瘙癢情況。如果瘙癢比較嚴重的話，還可能會影響正常的生活和工作。因此，建議女性朋友們在出現(xiàn)搔癢情況的時候，一定要及時到醫(yī)院進行治療。

　　4、宮外孕或者是不孕：如果外陰炎不及時進行治療，有可能會使致病菌轉(zhuǎn)為慢性炎癥，嚴重的情況下會對女性造成不孕不育的嚴重后果。

　　念珠菌性陰道炎的典型癥狀是外陰陰道瘙癢、陰道分泌物增多。外陰陰道瘙癢癥狀明顯，持續(xù)時間長，嚴重者坐立不安，以夜晚更加明顯。典型病人婦科檢查時分泌物呈豆腐渣樣。大約10％~15％的病人僅僅只攜帶有念珠菌，而沒有自覺癥狀。

　　 一、典型癥狀

　　1、外陰瘙癢：癥狀明顯，持續(xù)時間長，外陰瘙癢程度居各種陰道炎癥之首，嚴重者坐立不安，夜晚更加明顯。

　　2、部分病人陰道分泌物增多：其特征是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。

　　 二、其他癥狀

　　1、部分患者有外陰部灼熱痛、性交痛以及排尿痛，是排尿時尿液刺激水腫的外陰所致。

　　2、陰道黏膜紅腫、小陰。唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜附有白色塊狀物，擦除后露出紅腫黏膜面。

　　念珠菌性陰道炎是一種由念珠菌感染引起的陰道炎癥性疾病，屬于婦科常見病，多發(fā)生于外陰、陰道等部位。本病具有傳染性，主要通過性交傳播。主要癥狀為白色分泌物稠厚增多，呈豆腐渣狀或凝乳樣，患者有瘙癢感、灼熱痛、性交痛等不適?？梢允褂每拐婢愃幬镞M行治療，一般預后良好，如結(jié)束治療后復發(fā)需及時就診。

　　 患病率

　　據(jù)國外資料統(tǒng)計顯示，75%的女性在一生中至少患本病1次，45%的女性發(fā)病2次或2次以上。

　　 傳染源

　　念珠菌性陰道炎患者以及感染念珠菌的性，伴侶。

　　 傳播途徑

　　主要是內(nèi)源性傳染，念珠菌可以在陰道、腸道、口腔等部位寄生，也可以在這些部位進行相互傳染。大多通過性生活直接傳播，部分患者通過衣物間接傳播。

　　 易感人群

　　妊娠期女性、經(jīng)常使用避孕藥女性、糖尿病患者、免疫功能低下患者、長期接受抗生素治療患者等人群。

　　 疾病類型

　　念珠菌性陰道炎根據(jù)病情可分為單純性念珠菌性陰道炎和復雜性念珠菌性陰道炎兩種。

　　 單純性念珠菌性陰道炎

　　主要包括非妊娠女性的散發(fā)病變以及白色念珠菌引起的輕度或中度念珠菌性陰道炎。

　　 復雜性念珠菌性陰道炎

　　主要包括非白色念珠菌引起的念珠菌性陰道炎、妊娠期念珠菌性陰道炎、復發(fā)性念珠菌性陰道炎、重度念珠菌性陰道炎以及其他念珠菌性陰道炎，如糖尿病、使用抗生素、免疫功能低下引起的念珠菌性陰道炎。

　　 患者最常問的問題

　　 病因

　　念珠菌性陰道炎屬于真菌感染性疾病，主要是由白色念珠菌引起的。在人體出現(xiàn)局部或者全身免疫功能減退時，念珠菌就會侵襲陰道、外陰等部位，出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)，因此長期接受藥物治療、大量服用雌激素、有慢性基礎(chǔ)疾病的人群容易患病。

　　 基本病因

　　引起患者出現(xiàn)念珠菌性陰道炎的病原體大約有80%~90%是白色念珠菌，可能有10%~20%的病原體是熱帶假絲酵母菌、平滑假絲酵母菌、光滑假絲酵母菌等。陰道pH＜4.5的酸性環(huán)境比較適合念珠菌生長。此外，念珠菌對熱敏感，如果加熱溫度達到60℃，60分鐘就可能死亡，而對化學制劑、紫外線、日光等則有較強的抵抗力。

　　大約有30%的懷孕女性以及10%~20%的非懷孕女性的陰道中有念珠菌，由于數(shù)量比較少，侵襲能力低，所以一般不會發(fā)生炎癥反應。如果有某些誘發(fā)因素引起機體的免疫能力減退時，這些病原體大量生長繁殖，就會有病情發(fā)作。

　　 誘發(fā)因素

　　 抗生素

　　長期使用抗生素可能會殺滅陰道內(nèi)的正常細菌，容易引起菌群失調(diào)，導致念珠菌生長過多，誘發(fā)念珠菌性陰道炎。

　　 雌激素

　　主要包括妊娠、口服避孕藥、應用大劑量雌激素的治療等。

　　 糖尿病

　　患者在妊娠期時，容易發(fā)生生念珠菌感染。

　　 免疫力低下

　　長期使用糖皮質(zhì)激素治療或者HIV感染的女性患者、大量使用免疫抑制劑導致免疫功能下降等患者，容易發(fā)生念珠菌感染。

　　 肥胖及穿緊身內(nèi)衣褲

　　陰道局部溫度及濕度上升，有利于念珠菌繁殖，從而誘發(fā)念珠菌性陰道炎。

　　 癥狀

　　陰道分泌物稠厚增多、外陰瘙癢為主要特征。大多數(shù)患者會出現(xiàn)性交痛、灼熱痛、排尿痛等表現(xiàn)。

　　 典型癥狀

　　 外陰瘙癢

　　有明顯瘙癢，尤其在夜晚加重，病情嚴重的患者會出現(xiàn)劇烈瘙癢感，坐立難安。

　　 陰道分泌物異常

　　陰道分泌物明顯增多、稠厚，可能有異味。

　　 疼痛

　　部分患者可以出現(xiàn)有性交痛、外陰部灼熱痛、排尿疼痛等癥狀。

　　 就醫(yī)

　　在患者出現(xiàn)陰道分泌物稠厚增多、外陰瘙癢、性交痛、灼熱痛、排尿痛等癥狀時，需要及時就診。

　　 就診科室

　　 婦科、產(chǎn)科

　　 診斷依據(jù)

　　在陰道分泌物中找到白色念珠菌芽孢或假菌絲方可確診本病。在采集患者病史，結(jié)合體格檢查、臨床表現(xiàn)后，可依據(jù)以下評分標準劃分病情，其中，累計評分為7分或以上的為重度念珠菌性陰道炎。

　　陰道充血、水腫可分為無/輕度/中度/嚴重，分別評為0~3分。

　　分泌物量可分為無 / 較正常量稍多些 / 量增多但無溢出 / 量增多且可見溢出，分別評為0~3分。

　　外陰瘙癢可分為無 / 偶有癢感，不影響患者日常生活 / 瘙癢明顯，影響患者日常生活 / 癢感劇烈、坐立難安，分別評為0~3分。

　　外陰處的抓痕、糜爛、皸裂按無或明顯可見，分別評為0或3分。

　　患者疼痛感可分為無 / 輕度 / 中度 / 嚴重，分別評為0~3分。

　　念珠菌性陰道炎主要是由念珠菌感染引發(fā)的一種陰道炎性改變，它的典型癥狀是白帶增多，呈現(xiàn)豆渣樣的改變，外陰和陰道灼熱、瘙癢等等。

　　念珠菌感染最常見的癥狀就是白帶增多，外陰及陰道的灼熱、瘙癢，外陰性的排尿困難，外陰地圖樣紅斑，典型的白帶呈現(xiàn)凝乳狀的或者是豆渣樣的改變。陰道黏膜高度水腫，可以見到白色鵝口瘡樣的斑塊附著，容易剝離。剝離以后可以看到受損黏膜的糜爛基底形成淺表的潰瘍，嚴重的可以遺留瘀斑。

　　但白帶并不都是一定具有典型的上述的癥狀，從水樣到凝乳樣的白帶均可以出現(xiàn)，甚至有的時候會呈現(xiàn)一種稀薄、清澈的漿液性滲出液。其中含有白色的片狀物。

　　妊娠期霉菌性陰道炎的瘙癢癥狀特別得嚴重，甚至坐臥不寧、痛苦異常，也可有尿頻、尿痛、和性生活痛等等癥狀。上述主要的癥狀就是白帶異常和外陰及陰道的灼熱、瘙癢感覺，典型的念珠菌性陰道炎，它的白帶是呈現(xiàn)豆渣樣的改變。

問題分析：
你好，如果確定是宮頸糜爛三度，一般藥物治療效果不理想，可以考慮利普刀手術(shù)治療，一般可以一次性治愈，不留疤痕，不影響未來正常性生活和正常懷孕生育的。

意見建議：
白帶發(fā)黃，外陰瘙癢應該是霉菌性陰道炎導致的癥狀，可以使用潔爾陰或婦炎潔清洗局部，使用克霉唑栓或制霉素栓治療，一般需要治療三個月經(jīng)周期，治療期間禁止性生活，保持會陰部衛(wèi)生，防止交叉感染，祝早日康復。

宮頸糜爛是指宮頸狀上皮脫落露出皮下組織，或有宮頸狀上皮向外生長覆蓋代替了原來的鱗狀上皮之炎癥反應，形似潰爛故名糜爛。中醫(yī)囑“濕瘀帶下”范疇。
現(xiàn)代醫(yī)學認為，宮頸糜爛的發(fā)病原因是由於月經(jīng)量過多，經(jīng)期延長，子宮頸的鱗狀上皮浸漬在堿性分泌物及經(jīng)血中，長期經(jīng)受刺激形成炎癥；或因先天生糜爛雌激素水平下降，宮頸充血，頸管柱上皮增生下移使宮頸成糜爛狀。祖國醫(yī)學認為，因七情過極，郁久化火，損傷肝脾，濕瘀互結(jié)，損害胞宮，陰部胞脈受損，外感邪毒使疏泄運化失常，氣滯血瘀而成。
傳統(tǒng)醫(yī)學治宜清熱利濕，解毒化瘀，不乏良方妙藥。
1：敷藥療法
處方：苦參、黃柏、兒茶各25克，枯礬20克，冰片5克。
用法：藥研細末加香油適量，調(diào)成糊狀，用帶線棉球浸藥蘸藥糊塞入宮頸處。3日換1次，10次為1療程。
療效：敷藥1療程，有效率達100％
2：非藥物療法
處方：豬苦膽10個，石榴皮60克
用法：將苦膽吹干，共研細末，加香油適量調(diào)成糊狀。用桉樹葉50克，水煎取液，清洗陰道后，再用帶線棉球蘸藥糊塞入宮頸處。日換1次
療效：中、輕度施治2－5次，重度10－20次，有效率達96.4％
3：藥油療法
處方：紫草200克，香油750克
用法：將紫草除去雜質(zhì)放香油中炸枯后，去渣濾油，用溫開水沖洗陰道后，再用帶線棉球侵透藥油，塞入宮頸及陰道上端。隔日1次，10次為1療程
療效：治單純性1度糜爛，用藥1療程，有效率達96％治愈率為95％

白帶成豆腐渣樣，是典型的霉菌感染。
霉菌性陰道炎是婦科中一種常見的陰道炎癥，中醫(yī)屬“陰癢”范疇。本病容易復發(fā)。
霉菌性陰道炎的發(fā)病原因是陰道內(nèi)糖原增多，酸性增強，霉菌中的白色念珠菌大量繁殖；
不跟你說那么多了，最直接有效的辦法就是用“達克寧栓”效果特好。
平時注意，襪子和內(nèi)褲不要在一塊洗，而且，穿過的內(nèi)褲要用開水燙過。洗過的不要晾干，要放太陽下暴曬。霉菌說白了就是和感染腳氣的細菌是一類。小心就不會復發(fā)