一次藥流，3次人流，以后影響懷孕生孩子嗎，如果準(zhǔn)備近期要孩子

　　有是有，但可以減輕，去正規(guī)大型婦科醫(yī)院去做。

　　主持人：各位網(wǎng)友大家好，說起人工流產(chǎn)許多女性朋友心里都很犯怵，因為人工流產(chǎn)給人體帶來疼痛感的同時也給身心造成不小的傷害，網(wǎng)友關(guān)于這方面疑問也很多，我們特意邀請解放軍304醫(yī)院婦產(chǎn)科張琳副主任醫(yī)師來到這里解答大家的問題。歡迎網(wǎng)友積極參與，先請張醫(yī)師和大家打個招呼。

　　張琳：大家好。今天來到這里做客我感覺到很榮幸。

　　人工流產(chǎn)應(yīng)該是一個避孕失敗的補(bǔ)救措施而不是避孕的措施

　　主持人：其實提起人工流產(chǎn)，我們最先想到的就是人工流產(chǎn)帶給人體的傷害，很多情況下很多女性都是迫不得已才去做這個手術(shù)的。我們看網(wǎng)上的很多資料也都是關(guān)于人流危害的，讓人很害怕。人工流產(chǎn)帶給人體的危害真的像說的那么嚴(yán)重嗎？

　　張琳：也未必全是這樣。人工流產(chǎn)好像不是不得不做，其實咱們國家的宣傳教育還是很不足。從道理上說，人工流產(chǎn)應(yīng)該是一個避孕失敗的補(bǔ)救措施而不是避孕的措施，很多的教育現(xiàn)在做的不足，在性生活之后不會采取避孕，造成了很多人工流產(chǎn)率和國外比起來非常高。說到危害，從婦產(chǎn)科臨床來講，我不建議大家采取人工流產(chǎn)的辦法。我想它的危害可能不一定是每個人都出現(xiàn)，但是一旦出現(xiàn)損害往往是不可逆的，對家庭和身體造成很大的問題。比如可以造成感染，造成子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎，一旦病變發(fā)生一定程度，造成輸卵管的堵塞和積水，會給以后的懷孕造成很大的問題。按照現(xiàn)在臨床來講，還會造成子宮內(nèi)膜憂慮癥的發(fā)病率，會出現(xiàn)疼痛。和個人生活質(zhì)量造成很大的影響。另外從醫(yī)學(xué)上講還有很多，比如說增加習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)病率，從根本上說還是應(yīng)該做好避孕。

　　主持人：很多資料上說做了人工流產(chǎn)，人的子宮壁就會越來越薄，但我也看有的專家不是這樣認(rèn)為的。

　　張琳：兩方面問題，通俗說是子宮越刮越薄，但是正常人的子宮膜分兩層，一個是功能層，一個是基底層，月經(jīng)剝脫的是功能層，刮的越多就是損害基底層的越多。這個也取決于大夫的經(jīng)驗，刮得太狠了有時候會刮壞子宮基底層，會對以后造成影響。臨床并不少見，做一次流產(chǎn)，可能以后就懷不上孕了，沒有月經(jīng)了。

　　我覺得如果非要做這個手術(shù)還是要去正規(guī)醫(yī)院。計劃生育北京市管得非常嚴(yán)格，北京市衛(wèi)生局有一個計劃生育工作規(guī)范，要求了很多。街頭的門診根本做不到這個，從手術(shù)上、從醫(yī)療設(shè)備上都做不到。一旦出現(xiàn)問題可能是一個人一輩子的問題。去大醫(yī)院我想感染的機(jī)會以及受傷害的機(jī)率會少很多。

　　做人工流產(chǎn)的次數(shù)多會增加宮頸感染的機(jī)會

　　網(wǎng)友：做人工流產(chǎn)是不是會增加患婦科癌病的幾率？

　　張琳：婦科癌對女同志來說主要是卵巢癌、宮頸癌等，卵巢癌是女同志懷孕的次數(shù)越多、生孩子次數(shù)越多卵巢癌的發(fā)病率會減少的，做人工流產(chǎn)的次數(shù)多會增加宮頸感染的機(jī)會，對宮頸癌的發(fā)病率會有影響，對子宮內(nèi)膜癌是沒有影響的。

　　網(wǎng)友：偶然的流產(chǎn)會不會造成以后的習(xí)慣性流產(chǎn)？這樣的例子多不多？

　　張琳：這種例子很多，女同志我想強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，一定要珍惜每次懷孕的機(jī)會，大夫不是算命的，不能算以后是怎么樣。如果打算要孩子一定要要，如果有性生活，要找大夫咨詢，找確切的措施避孕。

　　網(wǎng)友：人工流產(chǎn)是怎么樣達(dá)到終止妊娠的目的？

　　張琳：是采取吸宮的辦法。通過腹壓和吸管，把胚胎從子宮吸出來達(dá)到終止妊娠。

　　網(wǎng)友：什么時間做人工流產(chǎn)比較好？對人體的危害??？

　　張琳：一般是早一點(diǎn)。6到8周左右，一定要在10周之前。

　　網(wǎng)友：懷孕多長時間以上不適合做人流了？

　　張琳：10到13周要住院做，不是通過吸宮而是通過前刮的方法，風(fēng)險會加大很多。

　　主持人：現(xiàn)在多了一種麻醉人流。麻醉人流對人體的危害大嗎？

　　張琳：原則上說沒有什么危害。用的只是一般大手術(shù)的基礎(chǔ)的麻醉藥，通過血管打進(jìn)去，一般8分鐘左右人就代謝掉了，要求大夫在這個時間做完。

　　主持人：手術(shù)做完就清醒過來了。

　　張琳：對。很快就醒了。

　　主持人：這個麻醉原理和一般手術(shù)的原理是一樣的嗎？

　　張琳：這就是一個手術(shù)的基礎(chǔ)麻醉。因為當(dāng)時是相當(dāng)于全身麻醉，但是比較簡單的全身麻醉。

　　網(wǎng)友：聽很多人說人工流產(chǎn)的手術(shù)過程中會特別疼痛，是不是這樣？

　　張琳：我在國外待過，在國外的話人工流產(chǎn)往往是采取全麻的辦法。而且當(dāng)時還不是像咱們的這種全身麻醉，就是吸入麻醉，人工流產(chǎn)應(yīng)該還是非常難受的。

　　做人工流產(chǎn)一定要去正規(guī)的醫(yī)院

　　網(wǎng)友：做完人工流產(chǎn)以后不來月經(jīng)，那是什么問題？

　　張琳：有兩個問題。一個是可能是內(nèi)分泌出了問題，另外可能是跟手術(shù)的創(chuàng)傷有一定的關(guān)系。

　　主持人：是不是它需要進(jìn)一步看醫(yī)生？

　　張琳：必須要看。

　　網(wǎng)友：手術(shù)造成子宮穿孔的機(jī)率有多大？

　　張琳：這個和手術(shù)的大夫是很有關(guān)系的。多數(shù)的主流的人工流產(chǎn)的辦法還不是可視的，都是盲吸的過程，完全靠大夫的感覺。我想有經(jīng)驗的大夫一般出現(xiàn)穿孔的機(jī)率要少很多。其實在國外和中國不太一樣，因為國內(nèi)大夫如果造成刮宮穿孔，是要負(fù)醫(yī)療責(zé)任的，在國外也談不上，如果單純的穿孔沒有病并發(fā)癥的話一般也沒有什么問題。

　　主持人：還是去大的醫(yī)院比較好一些。

　　張琳：做人工流產(chǎn)一定要去正規(guī)的醫(yī)院！不僅是人工流產(chǎn)，藥物流產(chǎn)也是一樣，按照北京市衛(wèi)生局的規(guī)定，街頭的所有藥店都是禁止出售這些藥品的，但現(xiàn)在仍有大量的流產(chǎn)藥物私售現(xiàn)象。

　　網(wǎng)友：術(shù)后感覺疼痛是正常的嗎？有出血現(xiàn)象也是正常的嗎？

　　張琳：人工流產(chǎn)之后多數(shù)的出血是在一個禮拜之內(nèi)，疼痛要看程度，如果要是手術(shù)當(dāng)時很順，沒有出現(xiàn)什么額外的病發(fā)癥，有輕微的腹部不適，不會很重，如果很重就是沒有刮完，流產(chǎn)不全，感染了，或者有穿孔。

　　網(wǎng)友：人流之后有哪些異常的現(xiàn)象自己要非常注意，要去就醫(yī)的？

　　張琳：第一發(fā)燒，第二肚子疼得很重，第三陰道出血很多，達(dá)到月經(jīng)量甚至更多。還有一個是如果出血時間過長，比如說持續(xù)兩個禮拜以上，一定要找大夫看。

　　網(wǎng)友：做完流產(chǎn)以后快一個月了，還是有隱痛的現(xiàn)象，這是不是正常的？我去看醫(yī)生的時候，醫(yī)生說休息一段時間就沒有問題了。

　　張琳：應(yīng)該做這么幾項檢查，首先應(yīng)該做B超，找大夫做檢查。然后血的化驗查HCG，因為一個月了，四周了，血的溶隔膜應(yīng)該下降，如果異?？赡芫褪菦]有流干凈，可能有細(xì)菌。

　　網(wǎng)友：做完人流，醫(yī)生給開了很多的藥，要求過兩周去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，一定要去復(fù)查嗎？這個藥一定要吃嗎？

　　張琳：藥當(dāng)然一定要吃，一個是促進(jìn)止痛收縮的藥，目的是減少出血，第二類藥是一些抗生素，防止以后感染，這個藥一定要吃。復(fù)診的話，我想如果沒有什么異常情況，在下次月經(jīng)之后再復(fù)診也可以。

　　網(wǎng)友：我怎么樣才能判斷流產(chǎn)是否完全？

　　張琳：那個是大夫來判斷，如果本人病狀來說，如果肚子疼得很重，出血很多，這個就要高度懷疑了。每個大夫在做手術(shù)之后要求都要仔細(xì)檢查是不是刮干凈了。

　　網(wǎng)友：老人經(jīng)常說做完人工流產(chǎn)之后一個月內(nèi)不能吃涼的東西，不能吃水果和喝涼水，醫(yī)生不是這么囑咐的，如果一個月內(nèi)沾了涼水會不會有問題？

　　張琳：我是學(xué)西醫(yī)的，這個說不太通。手術(shù)完之后正常的保養(yǎng)就可以了，不要勞累，沾不沾涼水我們不要求。

　　一個月內(nèi)絕對不要同床

　　網(wǎng)友：做完流產(chǎn)之后需要注意什么？

　　張琳：首先應(yīng)該注意手術(shù)完了之后的癥狀是不是正常，比如說腹痛和陰道出血，我想一個月內(nèi)絕對不要同床。出血沒有完絕對不要盆浴，如果這次是意外懷孕，以后一定要注意避孕。

　　網(wǎng)友：張醫(yī)生，做完藥流沒有完全流干凈，刮了一次宮，可是第二天就沒有流血了，這個是正常嗎？

　　張琳：這個提供得不太確切，搞不太清楚，一般來說問題不是很大。

　　網(wǎng)友：做完人流以后，再來月經(jīng)就很少，這是什么原因？

　　張琳：如果多次做人流的話，那她以后就千萬要注意千萬別再做了，刮宮次數(shù)多了就會造成這個情況，把子宮內(nèi)膜刮壞了。

　　網(wǎng)友：兩年前我做過一次宮外孕的腹腔鏡手術(shù)，從那以后我的月經(jīng)量就很少，每個月都很準(zhǔn)時，但是很少。請問這是否意味著我的受孕率很低？我現(xiàn)在患有慢性腹腺炎，有時候腹部很疼。

　　張琳：女同志以后的生活要慎重。宮外孕就是輸卵管妊娠了，多半情況下輸卵管是出現(xiàn)一定的問題，比如說又通又不是太通的情況。這次得完宮外孕，我不知道大夫當(dāng)時有沒有告訴她是什么原因，可能當(dāng)時告訴她有婦件炎，這個出現(xiàn)肚子疼是可以理解的，下次宮外孕的機(jī)會比其他沒有得過的人要增加很多。

　　網(wǎng)友：做完流產(chǎn)之后一年以后不要要孩子，這個是不是絕對的？

　　張琳：這個不是絕對的。

　　網(wǎng)友：做完之后三個月就懷孕了，對胎兒有沒有影響？

　　張琳：影響也不大。國家計劃生育就是鼓勵晚婚晚育，從整個人的生理情況看，年齡太大了也不是很好。

　　網(wǎng)友：去醫(yī)院做流產(chǎn)之前，醫(yī)院要求做B超檢查，這個是不是必須的？

　　張琳：如果正規(guī)醫(yī)院來做這個工作就一定要做。首先我要判斷一下你懷孕的天數(shù)，妊娠囊的大小和天數(shù)是不是相符，位置上有沒有異常，另外還要看是不是宮外孕，還是做一下比較安全。

　　主持人：做B超主要的目的是判斷是不是宮外孕？

　　張琳：也不是。如果是宮頸部的妊娠和宮角部的妊娠，這個手術(shù)是相當(dāng)危險的，可能會出現(xiàn)出血，把子宮切掉的可能性也是有的，部位很重要。

　　主持人：有些小醫(yī)院就不做這樣的手術(shù)。

　　張琳：以前文化大革命時期都不做，可是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展了，還是做一下比較好。

　　術(shù)后補(bǔ)養(yǎng)從傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)上講是從補(bǔ)血補(bǔ)氣上著手，吃桂圓、紅棗都是補(bǔ)血的

　　網(wǎng)友：做完流產(chǎn)之后飲食方面需要注意什么？吃什么東西比較好？周圍的人有人說吃一些紅棗粥，多吃魚。

　　張琳：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上，女同志做一次手術(shù)，術(shù)后補(bǔ)養(yǎng)從傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)上講是從補(bǔ)血補(bǔ)氣上著手，吃桂圓、紅棗都是補(bǔ)血的。我想吃一點(diǎn)西洋參、紅棗什么的都可以。

　　主持人：醫(yī)生開的藥吃了就差不多了吧？

　　張琳：大夫開的藥是最基本的用藥！

　　網(wǎng)友：我去醫(yī)院檢查大夫說胎兒還太小，要等兩周才能做流產(chǎn)。

　　張琳：90年代初國家有關(guān)于早孕的手術(shù)，刮第二次宮的機(jī)率有30％，醫(yī)學(xué)上覺得這不是很好的辦法，還是等到大夫不容易漏的期間做，太小和太大都不好。

　　網(wǎng)友：我的胎兒在4個月的時間做了手術(shù)，是因為胎兒腦積水，這是什么原因？

　　張琳：這個原因非常多，短時間內(nèi)不好說。如果環(huán)境中沒有放射線和環(huán)境污染的原因，本人就不需要去追究這個。但是下次再懷孕的時候一定要做一個產(chǎn)前診斷。

　　網(wǎng)友：我是去年11月做的藥流，也是因為沒有流干凈，做了一次清宮手術(shù)，術(shù)后一個月內(nèi)月經(jīng)就正常了，吃了避孕藥，吃了一年的時間。05年9月停掉，現(xiàn)在停了3個月了，我想要一個健康的寶寶，現(xiàn)在可以嗎？

　　張琳：吃的什么避孕藥？因為種類很多，在市面上可以看到很多種，如果口服的，每天吃的那種，傳統(tǒng)的說應(yīng)該是停藥半年之后要孩子?，F(xiàn)在市面上出現(xiàn)劑量很小的比如"媽富隆"，按照說明書上的就可以了，還是三個月為好。

　　網(wǎng)友：懷孕多少天才能查出來？

　　張琳：從小便的話40到45天就可以了。查血的話過了一兩天就可以。

　　網(wǎng)友：做了人流之后會性冷淡嗎？

　　張琳：如果手術(shù)的創(chuàng)傷沒有給你造成很大的精神創(chuàng)傷的話我想不會。

　　網(wǎng)友：好像聽人說做人工流產(chǎn)會引起宮頸糜爛陰道炎等癥狀，這是為什么？做完手術(shù)怎么預(yù)防這些??？

　　張琳：這和手術(shù)操作不規(guī)范有關(guān)。因為手術(shù)本身會對身體帶來一定的創(chuàng)傷，按照大夫給你開的藥和性生活方面的注意衛(wèi)生的話，一般情況下不會的。

　　如果人工流產(chǎn)做手術(shù)的高危因素很多的話，藥物流產(chǎn)還是很好的方法

　　主持人：很多網(wǎng)友對藥流和人流的選擇是困惑的，有網(wǎng)友問應(yīng)該怎么選擇？哪個對人體的危害更嚴(yán)重？

　　張琳：一兩句話很難說。藥品流產(chǎn)是一開始法國人發(fā)明的一種方法，現(xiàn)在看起來是相對來說是比較安全的，但是成功率大概來說吃藥之后的完全流產(chǎn)率是80％，流產(chǎn)不全要刮宮是15％。如果人工流產(chǎn)做手術(shù)的高危因素很多的話，藥物流產(chǎn)還是很好的方法。如果把藥物流產(chǎn)當(dāng)做是手術(shù)前的準(zhǔn)備，如果打出來了就不做手術(shù)了，那這個準(zhǔn)備就非常好了。手術(shù)就相對比較干脆一些，但可能會有一些相對來說大家恐懼的比較多。

　　主持人：藥流也是比較適合在懷孕早期的人？

　　張琳：藥物的設(shè)計時間是這樣的，現(xiàn)在臨床上有很多的吃法，包括我們醫(yī)院這樣?，F(xiàn)在我們自己定的是吃到24周之前。

　　主持人：藥流是通過什么原理？

　　張琳：所謂的藥物流產(chǎn)世界上就兩種藥，一種是"米非斯通"，就是把壁面掀起來，第二種藥就是讓子宮收縮排出來。

　　網(wǎng)友：我感覺我以前的白帶是很正常的，但是吃了"媽富隆"之后半年時間覺得白帶很濃，像牛奶一樣發(fā)白，去醫(yī)院大夫也沒有檢查出什么，感覺白帶不正常是不是七月份的時候摔了一跤，磕到了子宮的部位。

　　張琳：這個和摔跤沒有關(guān)系，去醫(yī)院查一下有沒有陰道炎。如果沒有的話"媽富隆"屬于孕激素的，和白帶有關(guān)的。如果沒有什么問題的話，也不用管它。

　　網(wǎng)友：我在胎兒四個月的時候做的手術(shù)，之后例假來了十天就停了，12天有少量的血，14天就沒有了，之后又有了，現(xiàn)在反復(fù)的持續(xù)八天了，這種情況正常嗎？

　　張琳：應(yīng)該是不太正常，應(yīng)該是要到醫(yī)院重新做檢查。還是要查一下血項，還是要做B超，看看是不是做干凈了，是不是有感染，看有沒有滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。

　　主持人：引產(chǎn)手術(shù)和流產(chǎn)手術(shù)還不一樣。

　　張琳：引產(chǎn)手術(shù)是14周以后，在北京24周就不讓做胎兒做引產(chǎn)了。人工流產(chǎn)都是三個月之前的。

　　主持人：引產(chǎn)對人體的傷害大嗎？

　　張琳：肯定更大。

　　網(wǎng)友：前期做過幾次人流，現(xiàn)在想懷孕了，要做哪些前期的保養(yǎng)和檢查？

　　張琳：到醫(yī)院去先做一個普通的婦科檢查，包括一些大夫看一看，摸一下子宮位置，看看是不是有陰道炎，如果大夫檢查起來有問題，就再做B超，如果都沒有問題，做過幾次人工流產(chǎn)，我建議還是盡早的要孩子。建議大家吃葉酸。

　　主持人：有報道說吃葉酸多了會導(dǎo)致多胎？

　　張琳：這個沒有關(guān)系，吃多了是沒有用的，每天0.4毫克。

　　主持人：如果是按照醫(yī)生說的應(yīng)該是沒有太多危險的？

　　張琳：你指的是？

　　主持人：多胎。

　　張琳：不會的，葉酸就是一種維生素。

　　網(wǎng)友：胎兒患腦積水，和我的工作有關(guān)嗎？我31歲，是辦公文員，每天對著電腦5到6個小時，懷孕的時候中度宮頸糜爛沒有痊愈。當(dāng)時沒有吃什么藥，有熬姜湯。

　　張琳：女同志和男同志不一樣的，女孩子一生下來體內(nèi)的卵子就存在那里了，卵子也是31歲，男子是個加工廠，這批不好可以用下一批，可以反復(fù)用的，年齡的影響會更大。31年當(dāng)中受過的所有對卵子有影響的東西都是積累下來的，可能就是量變到質(zhì)變的過程。我還是建議這個同志間隔半年以上就可以考慮要個孩子，還是像我剛才說的做一個產(chǎn)前診斷。

　　網(wǎng)友：你好，我懷孕了兩次都是在70多天的時候出現(xiàn)胎停育，做過兩次手術(shù)，不知道對今后的生育有沒有影響？

　　張琳：做兩次手術(shù)一般情況下，手術(shù)本身問題不大，但是我想夫妻雙方慎重一點(diǎn)的話，應(yīng)該做一個染色體的檢查。

　　網(wǎng)友：很多女性朋友說吃了避孕藥會變得性冷淡，我吃完之后感覺也不像以前那樣了，是不是和這個真的有關(guān)？

　　張琳：從臨床實驗證據(jù)上找不到證據(jù)，我想不會有更多的關(guān)系，心理的方面可能更大一些。

　　網(wǎng)友：做了人工流產(chǎn)以后是不是馬上就要服避孕藥了？

　　張琳：應(yīng)該是從做完手術(shù)后下一次月經(jīng)開始。

　　網(wǎng)友：是不是做完人流以后很快就會恢復(fù)排卵功能？

　　張琳：應(yīng)該是。

　　網(wǎng)友：我做過三次人流，想懷孕，要做前期的保養(yǎng)和檢查，能不能詳細(xì)的說一說？

　　張琳：我不知道她的年齡，首先應(yīng)該到一個醫(yī)院的婦產(chǎn)科去做一個婦科的查體，就是包括一些化驗和大夫的檢查，如果沒有什么問題就可以了，有些性激素或者B超這樣的。

　　網(wǎng)友：我懷孕四個月的時候做B超檢查是雙胞胎連體嬰兒是什么原因造成的。

　　張琳：又胞胎本身就是細(xì)胞發(fā)展畸形來的。人正常一個月排一次卵，分裂了出現(xiàn)的問題就會比較多。

　　網(wǎng)友：有的人說夫妻雙方如果都是O型血，做過流產(chǎn)的話就不容易再受孕了，這個有根據(jù)嗎？

　　張琳：沒有根據(jù)。

　　網(wǎng)友：妻子或者女友做了人流，作為男性方面應(yīng)該注意什么？

　　張琳：這個注意就是我剛才說的，做完手術(shù)以后的一個月不要同房了，我想另外兩個人都應(yīng)該去注意避孕。另外從生活上應(yīng)該關(guān)心一下。

　　主持人：如果女性去做人工流產(chǎn)手術(shù)是不是都需要有人陪同？

　　張琳：如果要是做所謂的無痛的，我建議還是有人陪著比較好。

　　主持人：如果是正常的？不須麻醉的哪？

　　張琳：需要在醫(yī)院留觀2個小時左右，沒有問題的話就可以自己回去了。

　　網(wǎng)友：人工流產(chǎn)會不會對陰道的松緊度有影響？多長時間能夠恢復(fù)？

　　張琳：不會有影響，因為手術(shù)很快，幾分鐘。

　　網(wǎng)友：我擔(dān)心人工流產(chǎn)會馬上中指妊娠，對女性的乳腺各方面的發(fā)育都有問題。

　　張琳：懷孕本身對乳腺就有促進(jìn)，終止之后這個促進(jìn)就消失了，就會恢復(fù)到非孕的狀態(tài)。

　　學(xué)生的數(shù)量在不斷增加

　　網(wǎng)友：現(xiàn)在去做人工流產(chǎn)的都是哪些人？都是特別年輕的？學(xué)生是不是很多？

　　張琳：大夫其實不應(yīng)該就這個事情說很多。我想國家衛(wèi)生部前一段有一個發(fā)言，意思是說在校學(xué)生是艾滋病的高危人群，當(dāng)時還引起了社會上的很大爭議，包括一些很有名的所謂的"抗艾專家"都在議論。國家衛(wèi)生部還是有一些數(shù)據(jù)的，現(xiàn)在人的觀念有很大的轉(zhuǎn)變，如果要適當(dāng)?shù)淖龊梅雷o(hù)，這個方面只能加以引導(dǎo)，也禁止不了。應(yīng)該說，學(xué)生的數(shù)量在不斷增加。

　　主持人：醫(yī)院方面肯定也是對患者做了一定程度的隱私保護(hù)。

　　張琳：大夫不會去亂說的?，F(xiàn)在雖然醫(yī)院是要求用實名掛號的，但是還是有些醫(yī)院覺得特別是這樣屬于個人隱私方面，不會怎么樣去問的。

　　網(wǎng)友：過早的做B超對胎兒有沒有危害？

　　張琳：大多數(shù)人的觀點(diǎn)來說是沒有什么危害的，但是從我看的一些科研方面的文件來看，持續(xù)的做B超半個小時以上對茸毛的結(jié)構(gòu)會有一定的影響。

　　主持人：后期呢。

　　張琳：如果沒有必要還是少做為好，如果必須要做就是利大于弊。

　　主持人：正常的婦產(chǎn)科的檢查醫(yī)院都是有規(guī)定的？

　　張琳：那肯定是有規(guī)定，整個懷孕過程中做B超的次數(shù)如果沒有什么異常就是二到三次。

　　網(wǎng)友：我28歲的時候做過人流，現(xiàn)在月經(jīng)不調(diào)，檢查是密乳素過高，要不要吃中藥處理。

　　張琳：這個要做詳細(xì)的內(nèi)分泌檢查，吃中藥用處不大。真的是密乳素高的話應(yīng)該吃"溴引氫"。

　　網(wǎng)友：做完人流要恢復(fù)到什么程度才能上班？

　　張琳：國家建議是休息兩個星期，如果兩個星期之后沒有什么特別不舒服就可以上班。

　　網(wǎng)友：人流安全些還是藥流安全些？

　　張琳：相對來講，手術(shù)就比較干脆了，藥流安全性還是蠻高的，但是就是有一定的失敗率。

　　主持人：臨床失敗很多嗎？

　　張琳：剛才我說了一個比例，如果在三個月之前，吃藥的完全流產(chǎn)率是80％，失敗率在5％，還需要再刮宮的機(jī)會是15％。

　　主持人：很多網(wǎng)友都有這樣的疑問，您作為一個男性婦產(chǎn)科醫(yī)生，女病者在就診的時候，心理會有一定的芥蒂，您作為男性的婦科大夫是否也有這樣的感觸？您平時在對待患者的時候是怎么處理的？

　　張琳：一般來說大夫就是大夫。在中國婦產(chǎn)科大夫里面女大夫為多，我們和外國人在一起開會，他們也很驚奇你們國家的婦科大夫怎么都是女的，他們一樣很驚奇。我想自己可能剛做大夫的時候有一點(diǎn)不太習(xí)慣，做久了就沒有什么不習(xí)慣了，我的老病號都非常熟。

　　主持人：心理上怎么調(diào)整？

　　張琳：看病的時候就是看病，就是一份工作。

　　有各種疾病，比如說處在急性期，或者有生殖道的感染，這個手術(shù)是不能做的

　　網(wǎng)友：哪些情況下不適宜做人工流產(chǎn)？

　　張琳：那就是指人工流產(chǎn)的禁忌了，比如說有各種疾病，比如說處在急性期，或者有生殖道的感染，有發(fā)燒，我們術(shù)前要量體溫，如果兩次都在38度以上是不能做的，而且身體如果負(fù)擔(dān)不起這個手術(shù)是不能做的。

　　如果可能的話盡量的還是留下這個孩子

　　網(wǎng)友：我有個問題替我的女朋友問，她今年23歲，04年做過兩次藥流，當(dāng)時很好，現(xiàn)在又懷孕了，以我們的現(xiàn)狀是不能要孩子的，這次要做是用藥流還是人流？

　　張琳：作為大夫需要做人工流產(chǎn)的每位患者我們都會勸，勸告別人，如果可能的話盡量的還是留下這個孩子，我想有很多問題，要做人工流產(chǎn)既要花錢又要傷身體，另外小孩也是一條生命，一旦懷上了就要考慮。養(yǎng)一個孩子不一定需要很多的錢很大的房子，有很多的養(yǎng)法。要從我本身來講，他應(yīng)該要這個孩子。

　　主持人：他可能比較關(guān)心的是如果再做一次流產(chǎn)對將來懷孕以及生小孩有沒有什么影響？

　　張琳：你要把大夫當(dāng)成一個算命的行業(yè)就不好了，一般情況下問題不是太大。

　　主持人：很多事情醫(yī)生也是沒辦法完全預(yù)料得到的。

　　張琳：不太好說。

　　網(wǎng)友：有沒有人對人工流產(chǎn)有一些特殊的反應(yīng)？比如說做流產(chǎn)因為很害怕就昏過去了？

　　張琳：有這樣。

　　主持人：所以還是做麻醉的比較好吧。

　　張琳：做藥物流產(chǎn)的人和無痛的人越來越多，單純的像過去那樣的人比較少。

　　網(wǎng)友：請問宮外孕有沒有什么前兆？

　　張琳：異常出血和腹痛。

　　網(wǎng)友：私自墮胎有什么危害嗎？我覺得去藥店自己買點(diǎn)墮胎藥就可以了。

　　張琳：當(dāng)然不行。北京禁止藥店出售有兩個問題，第一藥店的人不知道你是不是宮外孕，如果是的話，你可能會因為藥吃下去對生命有影響，而且吃了藥之后，藥店的人不能判斷這個孩子流產(chǎn)的全沒全，如果去醫(yī)院大夫肯定會看掉出來的東西全不全。

　　主持人：那自己能不能檢測是不是完全流產(chǎn)？

　　張琳：如果自己能夠辨認(rèn)的話是可以的。她要看哪些是褪毛、哪些是茸毛，最起碼是茸毛要完全，要辨認(rèn)不同的組織。

　　網(wǎng)友：做麻醉流產(chǎn)多少錢？

　　張琳：各個醫(yī)院的收費(fèi)還是有一定的差別的。在我所在的那家醫(yī)院是600到700，不麻醉的是200元。

　　主持人：為什么麻醉要貴400到500元，這么多？

　　張琳：因為麻醉一支藥有點(diǎn)貴，而且要做心電監(jiān)護(hù)。前一段時間電視上放過醫(yī)療的糾紛，就是在某個地方做無痛，孕婦就出了事故，就沒有救過來，就去世了。當(dāng)時手術(shù)室沒有搶救設(shè)備和任何的監(jiān)護(hù)設(shè)備，要在任何醫(yī)院做，所有的搶救措施而且要有麻醉師在。雖然是簡單的麻醉但要當(dāng)成大麻醉來做，出現(xiàn)問題要馬上救她。

　　網(wǎng)友：一般人在懷孕多長時間就有惡心的現(xiàn)象？

　　張琳：每個人不同，如果敏感的話半個月左右就開始出現(xiàn)了。

　　主持人：時間關(guān)系，我們今天的訪談快要結(jié)束了，您最后有什么需要和網(wǎng)友說的？

　　張琳：我想還是在有性生活之前還是找大夫咨詢一下，盡量減少做人工流產(chǎn)的機(jī)會，避孕措施現(xiàn)在有非常多的辦法，也不像大家想象的有長胖、影響以后的生活，都不會有。

絕大部分情況下，做過一次人流，不會影響以后的懷孕。但是，臨床上確實存在有個別病人，做過一次人流后，就再也不懷孕了。所以，年輕女性做人流一定要慎重，盡量不要做人流，或者少做人流，有時會遇到一些無法解釋的情況，導(dǎo)致再也不能懷孕。當(dāng)然，人流是一個小手術(shù)，一般危害不大。

做人工流產(chǎn)，對以后的懷孕是有影響的。這種情況和個人的體質(zhì)以及手術(shù)操作的醫(yī)生，和手術(shù)后恢復(fù)的情況是有很大關(guān)系的。有的人在做了一次人工流產(chǎn)以后，就可能得不孕癥。

如果出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，影響就比較大，比如術(shù)中子宮穿孔、術(shù)后殘留、術(shù)后盆腔炎等等，如果出現(xiàn)這些情況，有可能會影響今后的生育。主要是在流產(chǎn)的時候，可以引起子宮內(nèi)膜的損傷、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜炎癥，以及出現(xiàn)雙側(cè)輸卵管堵塞、月經(jīng)失調(diào)，所以，這些原因都可能會導(dǎo)致不懷孕。但是，有的人體質(zhì)非常好，手術(shù)操作的醫(yī)生非常熟練，流產(chǎn)4、5次以后，也可能會正常懷孕。因此，如果有生育要求，一旦懷孕了，盡量不要做人工流產(chǎn)的手術(shù)，避免引起不孕癥。

　　很多人在不恰當(dāng)?shù)臅r候懷孕了，這時候都會選擇流產(chǎn)不要這個孩子，或者發(fā)生意外情況導(dǎo)致的流產(chǎn)。在流產(chǎn)之后，女性很可能都有這樣一種擔(dān)憂，會擔(dān)心自己會不再可能懷孕了。有的人甚至不只是流產(chǎn)過一次，兩次的大有人在，這種情況會影響她們懷孕嗎?

　　對于自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)，其實大家都應(yīng)該多多注意，人工流產(chǎn)的危害可能會更大一點(diǎn)，尤其是對于無痛人流，雖然是人感覺不到痛苦，但是對人體的危害要比感到痛楚嚴(yán)重的多。下面我?guī)Т蠹胰タ纯矗匀涣鳟a(chǎn)后會影響懷孕嗎?

　　自然流產(chǎn)后會影響懷孕嗎

　　1、只是自然流產(chǎn)了，不至于會影響到身體健康的，只要沒有清宮，那影響就是很小的，以后再懷孕的幾率當(dāng)然會很大。只有連續(xù)的自然流產(chǎn)，才考慮有雙方染色體等等的問題。

　　2、流產(chǎn)對身體都有一定損傷，建議你還是好好調(diào)理身體!流產(chǎn)對身體損傷是不可避免的，所以建議你一定調(diào)理好自己身體，希望對你有幫助!

　　3、自然流產(chǎn)的原因很多，既往流產(chǎn)史較多，勞累，外界因素，胎兒發(fā)育不全等等均能導(dǎo)致流產(chǎn)。如果流產(chǎn)后保養(yǎng)得當(dāng)?shù)脑?，對下次懷孕是無影響的，所以流產(chǎn)后一個月內(nèi)禁止同房，每天清潔外陰，注意補(bǔ)充營養(yǎng)。

　　4、一般調(diào)養(yǎng)好流產(chǎn)不會對身體產(chǎn)生影響的。流產(chǎn)后身體恢復(fù)需要過程，如子宮內(nèi)膜的修復(fù)、卵巢正常排卵的恢復(fù)及正常月經(jīng)的建立等。不要急于馬上受孕懷胎。一般說流產(chǎn)后半年至一年后再懷孕較好。

　　打胎、流產(chǎn)，在當(dāng)今社會頻繁出現(xiàn)，未婚同居的也有很多，所以出現(xiàn)流產(chǎn)情況也就跟著多起來，什么樣的人做流產(chǎn)都有，但是聽說經(jīng)常做流產(chǎn)對身體不好，是真的這樣嗎?經(jīng)常打胎就不利于以后懷孕想要孩子的就有可能會懷不上，是這樣嗎?下面我們就一起來了解一下。

　　打胎幾次就不容易懷孕嗎

　　1、人工流產(chǎn)中造成宮頸損傷，再次妊娠時易發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)和早產(chǎn)。

　　2、人工流產(chǎn)中子宮內(nèi)膜及子宮肌層受損，導(dǎo)致每次懷孕后胎盤功能障礙，嚴(yán)重影響胎兒發(fā)育并易發(fā)生死胎、早產(chǎn)。

　　3、流產(chǎn)容易引起生殖系統(tǒng)感染，導(dǎo)致輸卵管炎癥而導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕。

　　如何減少人流的危害

　　1、平時要做好避孕工作，盡量減少意外懷孕的機(jī)會，避免頻繁人流手術(shù)。這也是最好的避免無痛人流對身體的影響的方法。

　　2、人流手術(shù)要在一個無菌的環(huán)境里進(jìn)行。

　　3、要讓一個有經(jīng)驗技術(shù)好的醫(yī)師做人流。

如果女人墮胎超過三次，你可以去問問那些經(jīng)驗豐富的婦科醫(yī)生，她們會告訴你，你可以懷孕，但你以后很難再生出Baby！Baby會在你懷孕7－8個月自動流產(chǎn)！因為墮胎超過三次以后，女性的子宮口已經(jīng)闊開，加上現(xiàn)在條件好，營養(yǎng)好，嬰兒都比較重，子宮拖不住嬰兒，自然流產(chǎn)！
而且，一個人墮胎三次以上，這個時候得些奇奇怪怪的病，很難找病因，醫(yī)治也沒有效果。所以這是很麻煩的事情。所以懷孕決定不能輕易墮胎，母子連心，一定要好好的照顧未出生的小孩。
許多發(fā)達(dá)國家及大多數(shù)宗教都極反對墮胎。但有很多女性是拿墮胎不當(dāng)回事的，竟然有很多女孩子用墮胎來減肥豐胸，簡直是尋死行徑。許多醫(yī)生也不負(fù)責(zé)任，根本不講墮胎的危害，讓女性在稀里糊涂中受害。