您好請(qǐng)問(wèn)‘產(chǎn)后大出血后非常清醒在出血到清宮止血的整個(gè)過(guò)程中沒(méi)
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六月雪
2023-07-02 02:13:28
首先的你這樣的情況應(yīng)該要考慮沒(méi)有達(dá)到這樣的診斷標(biāo)準(zhǔn)的,但是你也要根據(jù)你的出血后的恢復(fù)的情況而定的
指導(dǎo)建議:
一般的這樣的情況容易發(fā)生在晚期的產(chǎn)后出血的,其次的你應(yīng)該要根據(jù)你的恢復(fù)的情況來(lái)確定是否有其他的異常的表現(xiàn)
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江蘇-吳**
回復(fù)產(chǎn)后出血的處理原則是什么呢
產(chǎn)后出血的處理原則是什么呢,女性朋友在生完寶寶以后,子宮都會(huì)出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。在正常情況下,我們應(yīng)該如何處理,下面一起來(lái)了解下,產(chǎn)后出血的處理原則是什么呢?希望對(duì)你有幫助!
產(chǎn)后出血的處理原則是什么呢1產(chǎn)后出血的處理原則為針對(duì)病因,迅速止血,補(bǔ)充血容量、糾正休克及防治感染。
其中:
1、軟產(chǎn)道裂:傷止血的有效措施是及時(shí)準(zhǔn)確修補(bǔ)縫合,宮頸裂傷用腸線(xiàn)縫合,縫時(shí)第一針應(yīng)從裂口頂端稍上方開(kāi)始,最后一針應(yīng)距宮頸外側(cè)端0.5cm處止。陰道裂傷縫合需注意縫至底部,避免留死腔,避免縫線(xiàn)穿過(guò)直腸。
2、胎盤(pán)因素:胎盤(pán)剝離不全、滯留及粘連行徒手剝離取出。部分殘留用大刮匙刮殘留物。胎盤(pán)植入應(yīng)剖腹切開(kāi)子宮檢查,確診則行子宮次全切除。胎盤(pán)嵌頓在子宮狹窄環(huán)以上用乙醚麻醉,狹窄環(huán)松懈,用手取出胎盤(pán)。
3、凝血功能障礙:妊娠早期,盡早行人工流產(chǎn)終止妊娠。妊娠中、晚期始發(fā)現(xiàn)者,爭(zhēng)取去除病因或使病情明顯好轉(zhuǎn)。分娩期則在病因治療同時(shí),出血稍多即作處理,使用藥物以改善凝血功能,輸新鮮血液。產(chǎn)后出血的處理,在止血同時(shí),應(yīng)對(duì)失血性休克認(rèn)真處理,改善患者狀態(tài)并應(yīng)用抗生素控制感染。
4、宮縮乏力:加強(qiáng)宮縮是最有效的止血方法。按摩子宮需強(qiáng)調(diào)用手握宮體,按摩是間以子宮恢復(fù)正常收縮并能保持收縮狀態(tài)為度。按摩同時(shí)肌注或靜脈緩慢推注催產(chǎn)素10單位加入25%葡萄糖液20ml中,隨后肌注或靜脈推注麥角新堿0.2mg,有心臟病者慎用。然后將催產(chǎn)素20~30單位加于10%葡萄糖液500ml中靜滴。
以上就是關(guān)于產(chǎn)后出血處理的原則,了解它之后,對(duì)產(chǎn)后出血處理有很大的幫助的,并且可以減少風(fēng)險(xiǎn)。
產(chǎn)后出血的處理原則是什么呢2產(chǎn)后出血的處理原則
隨著產(chǎn)婦生下寶寶,孕婦都會(huì)有如釋重負(fù)的感覺(jué),但也會(huì)出現(xiàn)各種不容易的情況,例如產(chǎn)后出血等。如果產(chǎn)后出血該怎樣進(jìn)行處理?一起來(lái)具體了解一下吧。
1、首先要針對(duì)病因迅速止血,然后在迅速的補(bǔ)充血容量來(lái)防止休克和感染的發(fā)生。對(duì)于不同原因?qū)е庐a(chǎn)后出血,除了需要止血外,還有其他的治療措施。
2、如果出現(xiàn)子宮收縮乏力,這時(shí)就需要加強(qiáng)宮縮,同時(shí)也可以應(yīng)用宮縮劑,或者是在宮腔內(nèi)填塞紗布,在結(jié)扎子宮動(dòng)脈上行支或者是子宮的動(dòng)脈。
3、如果胎盤(pán)剝離不全或者是滯留,嵌頓,以及粘連等都會(huì)導(dǎo)致出血現(xiàn)象,這個(gè)時(shí)候就需要迅速的徒手剝離或者是取出胎盤(pán)。如果胎盤(pán)植入,沒(méi)有辦法剝離時(shí),就需要進(jìn)行子宮切除。
4、如果是因?yàn)閼K到損傷導(dǎo)致出血,這時(shí)就需要對(duì)裂傷的部位進(jìn)行正確的縫合。如果有凝血功能障礙時(shí),就需要及時(shí)的應(yīng)用止血?jiǎng)?,還需要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行輸新鮮血液或者是血漿。
大出血怎么辦
產(chǎn)后大出血如果沒(méi)有得到控制,是會(huì)直接導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的,因此對(duì)大出血恐懼也是人之常情。那么,大出血怎么辦呢?小面我就給大家介紹關(guān)于大出血的相關(guān)信息。
1、補(bǔ)充血液
產(chǎn)后大出血會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦體內(nèi)血液流失嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候最直接的方式就是給產(chǎn)婦輸血,補(bǔ)充人體所需的血液量。
2、加強(qiáng)宮縮
宮縮乏力產(chǎn)后大出血的原因之一,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該通過(guò)加強(qiáng)宮縮的方式,來(lái)減少出血量。最常見(jiàn)的加強(qiáng)宮縮辦法,就是使用宮縮劑或者是使用宮腔填塞。
3、切除子宮
產(chǎn)后出血的原因在于子宮,而子宮于女性而言的重要性不言而喻,但是如果在多方治療后,產(chǎn)后大出血還是沒(méi)有得到控制,或者是已經(jīng)威脅到產(chǎn)婦生命的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)建議采取切除子宮的辦法來(lái)治療。
4、預(yù)防感染
產(chǎn)婦如果出現(xiàn)產(chǎn)后大出血的情況,身體會(huì)變得特別虛弱,這個(gè)時(shí)候一定要注意感染問(wèn)題,做好預(yù)防感染的措施。
大出血前兆
一般在出現(xiàn)大出血時(shí)都會(huì)有一些前兆發(fā)生。醫(yī)生多會(huì)注意這些前兆,還及時(shí)采取措施,里面產(chǎn)婦有生命的危險(xiǎn)。那么,再大出血前兆都有哪些表現(xiàn)?我們來(lái)具體了解一下。
1、在產(chǎn)后,如果有大出血的情況就會(huì)有面色蒼白,頭暈,心慌,冷汗的情況,除了這些情況,還會(huì)有休克的現(xiàn)象發(fā)生。通過(guò)這些現(xiàn)象,醫(yī)生就會(huì)判斷產(chǎn)婦是否有大出血現(xiàn)象。
2、在生產(chǎn)時(shí),如果出現(xiàn)血液不能凝固的狀態(tài)時(shí)。醫(yī)生就會(huì)觀察是否有繼續(xù)出血的現(xiàn)象。如果有那么一聲,就會(huì)判定為產(chǎn)后有大出血情況發(fā)生。醫(yī)生就會(huì)采取一些手段來(lái)進(jìn)行止血。
3、還有一種情況是生產(chǎn)后宮縮無(wú)力,胎盤(pán)滯留在腹中,沒(méi)有完全的排出,就會(huì)有大出血的可能。在這種情況下,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行一些特殊處理,防止大出血的發(fā)生。只有盡快的處理才能夠降低大出血的可能,同時(shí)也會(huì)降低死亡率。
現(xiàn)如今,產(chǎn)婦大出血的現(xiàn)象已經(jīng)在逐步減少。因?yàn)獒t(yī)生的規(guī)范化導(dǎo)致很多產(chǎn)婦的生命都被挽救回來(lái)。所以要在產(chǎn)后多注意征兆可以避免大出血的發(fā)生,也能夠挽救產(chǎn)婦的生命。
什么情況會(huì)大出血
生寶寶對(duì)于媽媽來(lái)說(shuō)是一件幸福的事情,但同時(shí)也是非常危險(xiǎn)的一件事。在生產(chǎn)期間,媽媽可能會(huì)遇到很多危險(xiǎn),嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)直接導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡。在眾多危險(xiǎn)中,大出血就是其中一種,也是比較常見(jiàn)的在生產(chǎn)中出現(xiàn)的問(wèn)題。那究竟產(chǎn)婦在什么情況下會(huì)出現(xiàn)大出血呢?
1.精神緊張
因?yàn)楹芏喈a(chǎn)婦對(duì)于分娩這件事都有著恐懼,也就導(dǎo)致了在生產(chǎn)的時(shí)候精神會(huì)過(guò)于的緊張,導(dǎo)致子宮收縮的力度把握不好這是產(chǎn)婦出現(xiàn)大出血的主要原因。如果產(chǎn)婦緊張,導(dǎo)致子宮收縮不好的時(shí)候,血管就不會(huì)閉合,加上緊張導(dǎo)致產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng),麻醉過(guò)深等原因,最后就會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)大出血的情況。
2.胎盤(pán)滯留
還造成產(chǎn)婦大出血的原因就是胎盤(pán)滯留的情況,以及胎盤(pán)出現(xiàn)粘粘或者是剝落不全等情況,都會(huì)造成產(chǎn)婦出現(xiàn)大出血。
3.凝血障礙
有的產(chǎn)婦本身就患有血液病,例如重度肝炎或者是羊水栓塞等都會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦的凝血功能出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致最后的血凝障礙,最后在生產(chǎn)后就會(huì)一直流血不止,而且還不容易止血。
產(chǎn)后出血吃什么
產(chǎn)后出血指的是胎兒分娩后在二十四小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)五百毫升的現(xiàn)象,此現(xiàn)象對(duì)于剛生產(chǎn)完的女性來(lái)說(shuō)是非常嚴(yán)重的問(wèn)題?,F(xiàn)在有很多因?yàn)楫a(chǎn)婦出血過(guò)量而丟了性命的案例。其發(fā)病率為2%—3%,因此在發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血后一定要及時(shí)治療。
產(chǎn)后出血如果不是特別嚴(yán)重的話(huà),除了就醫(yī)治療以外,更為重要的是一定要從食材進(jìn)補(bǔ),如果補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)和能量,才能避免女性留下后遺癥。產(chǎn)后出血吃什么也成為了大家很關(guān)心的話(huà)題。首先,在飲食上一定要以清淡營(yíng)養(yǎng)為主,同時(shí)要易消化。堿性食品是很不錯(cuò)的補(bǔ)品,例如豆腐、海帶等食材。蔬菜瓜果也是不能少的食材。除此之外,一定要喝奶制品,從奶制品內(nèi)吸收更多的營(yíng)養(yǎng)。高蛋白的食材也需要每日進(jìn)步,為了防止出血現(xiàn)象繼續(xù)出現(xiàn),應(yīng)多吃紅棗進(jìn)補(bǔ)。以紅棗湯的形式進(jìn)補(bǔ)更能吸收營(yíng)養(yǎng)。另外,阿膠也是很好的女性補(bǔ)品,對(duì)子宮以及女性補(bǔ)血都很有幫助。
產(chǎn)后出血對(duì)女性而言是非常嚴(yán)重的問(wèn)題,所以在產(chǎn)后家人要隨時(shí)關(guān)注產(chǎn)婦的身體狀況,有任何異常都需要及時(shí)治療。
如何預(yù)防產(chǎn)后出血
產(chǎn)后出血是每一位孕婦都害怕?lián)牡膯?wèn)題,產(chǎn)后出血對(duì)自己的身體影響是很大的。因此,在懷孕期間,大家就應(yīng)該開(kāi)始注重產(chǎn)后出血的預(yù)防工作,避免自己在生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)這樣嚴(yán)重的問(wèn)題。
預(yù)防產(chǎn)后出血,從懷孕初期就應(yīng)該開(kāi)始。在懷孕初期,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查確診,一般在懷孕檢查階段就可以判斷出自身是否適合懷孕或者懷孕后可能會(huì)引發(fā)的問(wèn)題,這時(shí)就要考慮是否要繼續(xù)懷孕還是終止。從身體健康的角度出發(fā),如醫(yī)生覺(jué)得需要終止則終止。
在懷孕初期,一定要注重水份以及營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,同時(shí)需要在每一個(gè)階段檢查時(shí)收集以及測(cè)量產(chǎn)后出血量,如發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血量超標(biāo)過(guò)大的情況,醫(yī)生也會(huì)及時(shí)給出生產(chǎn)方案。在產(chǎn)后階段,產(chǎn)婦需要留在產(chǎn)房?jī)蓚€(gè)小時(shí)左右的時(shí)間,因?yàn)楫a(chǎn)婦會(huì)大出血的情況都多發(fā)于生產(chǎn)后兩小時(shí)內(nèi),所以生產(chǎn)后的觀察是非常重要的。
整體說(shuō)來(lái),預(yù)防產(chǎn)后出血的工作是從準(zhǔn)備懷孕開(kāi)始就需要做的工作,從最開(kāi)始就關(guān)注次問(wèn)題才能找到更為適合的生產(chǎn)手術(shù)方案,避免產(chǎn)后出血的問(wèn)題發(fā)生。
產(chǎn)后出血的影響
產(chǎn)后出血是產(chǎn)科非常嚴(yán)重但是不常見(jiàn)的并發(fā)癥,多發(fā)于產(chǎn)后24小時(shí)左右,只要流血量超過(guò)500ml。即可認(rèn)定為是產(chǎn)后出血。不排除因?yàn)楫a(chǎn)后出血嚴(yán)重導(dǎo)致大出血而產(chǎn)婦死亡的病例。因此,為確保胎兒和產(chǎn)婦的生命安全,在發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血的癥狀都必須要及時(shí)搶救。
產(chǎn)后出血的影響是非常大的。首先最直接的影響就是產(chǎn)婦的身體,特別是子宮以及生殖系統(tǒng)。胎兒在分娩后,陰道大量流血會(huì)造成產(chǎn)婦的休克,如果不及時(shí)輸氧搶救的話(huà),產(chǎn)婦的生命安全受到威脅。產(chǎn)后出血也會(huì)讓產(chǎn)婦日后留下后遺癥。
比如子宮受損嚴(yán)重,日后經(jīng)常性的貧血或者體寒,在產(chǎn)后出血后沒(méi)有及時(shí)搶救或者補(bǔ)血補(bǔ)身體的話(huà),對(duì)女性身體造成的傷害是很大的。很多女性在中年以后會(huì)出現(xiàn)子宮疼痛的癥狀,不排除是因?yàn)楫a(chǎn)后出血造成的。如果還想要孩子的話(huà),日后受孕成功的幾率也會(huì)減少,且再生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)難產(chǎn)或者產(chǎn)后出血的幾率增大。
為避免產(chǎn)后出血對(duì)產(chǎn)婦帶來(lái)嚴(yán)重的身體影響。一定要在懷孕初期就進(jìn)行全面地產(chǎn)前檢查,只有這樣才能防范于未然,也不用擔(dān)心會(huì)有什么臨時(shí)狀況發(fā)生。
產(chǎn)后出血的護(hù)理措施
產(chǎn)后出血對(duì)于產(chǎn)婦而言,是危機(jī)生命的并發(fā)癥,特別是在分娩后兩小時(shí),一定要格外注意,如遇到產(chǎn)后出血癥狀,一定要采取合理且有效的護(hù)理措施,保證產(chǎn)婦的生命安全。那么,產(chǎn)后出血的護(hù)理措施有哪些呢?
1、產(chǎn)婦平臥下肢抬高,同時(shí)要供給充分的氧氣,注意產(chǎn)婦的保暖,同時(shí)需要密切關(guān)注到產(chǎn)婦的心電血壓等指標(biāo)是否異常,如發(fā)現(xiàn)有休克癥狀,一定要及時(shí)搶救,避免休克的發(fā)生。
2、保持靜脈通路的順暢,加快輸液輸血的速度,以保證血液的充足
3、可采取導(dǎo)尿管,保持尿管的'通暢
4、一定要采取各種止血措施,不管血量大還是小,都一定要及時(shí)止血
5、防止感染,保持通風(fēng)和清潔。在產(chǎn)后出血搶救治療結(jié)束后,一定要保持通風(fēng)和干凈,以防傷口持續(xù)感染,同時(shí)為防止感染嚴(yán)重,需要使用抗生素。
6、最為重要的是需要提供心理疏導(dǎo)和支持,由于產(chǎn)后出血對(duì)身體的損傷很大,此時(shí)需要提供精神上的支持和心理上的疏導(dǎo)。以幫助產(chǎn)婦恢復(fù)狀態(tài)和體能。
以上就是產(chǎn)后出血的護(hù)理措施,各位準(zhǔn)媽媽做一個(gè)了解,同時(shí)也要加強(qiáng)身體鍛煉,孕期補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng),以保順利生產(chǎn)。
產(chǎn)后出血的檢查
產(chǎn)后出血,顧名思義,即是因?yàn)樯a(chǎn)而導(dǎo)致陰道或者子宮流血的現(xiàn)象。一般說(shuō)來(lái),任何人在生產(chǎn)時(shí)都會(huì)出現(xiàn)出血現(xiàn)象,但是在醫(yī)學(xué)上,只要分娩后兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)產(chǎn)后出血現(xiàn)象,并且出血量在五百毫升以上的話(huà),則屬于醫(yī)學(xué)上認(rèn)定的產(chǎn)后出血,這時(shí)需要及時(shí)搶救,否則威脅到生命。
產(chǎn)后出血的檢查是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。如果能夠在產(chǎn)后出血之前就通過(guò)檢查預(yù)測(cè)到產(chǎn)后出血的話(huà),這樣可以大大降低風(fēng)險(xiǎn),有時(shí)間準(zhǔn)備搶救方案,盡可能地挽救生命。在產(chǎn)后出血檢查項(xiàng)目中,最需要檢查的就是血象,通過(guò)檢測(cè)體內(nèi)的紅細(xì)胞和白細(xì)胞、血小板的含氧量來(lái)判斷產(chǎn)后出血現(xiàn)象是否嚴(yán)重。
產(chǎn)后出血的檢查還會(huì)檢查骨髓象,一般說(shuō)來(lái),急性失血第二天,骨髓就會(huì)出現(xiàn)增生象。且紅細(xì)胞增生也會(huì)出現(xiàn),通過(guò)檢查骨髓象也可以判斷產(chǎn)后失血的嚴(yán)重性。
產(chǎn)后出血的檢查是非常必要的。由于個(gè)人體質(zhì)不同,只有通過(guò)產(chǎn)后出血的檢查才能徹底了解每個(gè)人的體質(zhì)現(xiàn)狀,這樣才能準(zhǔn)確地有針對(duì)性進(jìn)行治療和搶救,保證產(chǎn)婦的生命安全。
產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)
產(chǎn)婦在分娩后兩小時(shí)是最容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血的病發(fā)癥,為了防止產(chǎn)后出血造成更大的傷害,準(zhǔn)媽媽們需要了解一下產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)有什么,對(duì)自己待產(chǎn)也有個(gè)心理準(zhǔn)備。
首先,最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)就是陰道流血。若在分娩后兩小時(shí)左右后出現(xiàn)陰道流血的情況,很有可能是產(chǎn)后出血。除此之外,產(chǎn)后出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)就是失血性休克。休克是在產(chǎn)后出現(xiàn)很易出現(xiàn)的病癥,由于失血過(guò)多,加上體質(zhì)本身虛弱,很容易出現(xiàn)休克的情況,此時(shí)應(yīng)該立即輸氧輸血,長(zhǎng)時(shí)間休克會(huì)導(dǎo)致死亡,所以休克是很?chē)?yán)重的臨床表現(xiàn)。
整體說(shuō)來(lái),產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)主要就是陰道多流血以及休克。這兩種臨床表現(xiàn)也是最具代表性的臨床表現(xiàn)。一般而言,只要出現(xiàn)這兩種臨床表現(xiàn)的話(huà),就極有可能是產(chǎn)后出血的先兆。目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)已經(jīng)很發(fā)達(dá),所以不用擔(dān)心產(chǎn)后出血會(huì)很?chē)?yán)重,只要出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的話(huà),醫(yī)生都會(huì)及時(shí)搶救治療。因此,準(zhǔn)媽媽們?cè)诖a(chǎn)時(shí)不要過(guò)于緊張,緊張的情緒會(huì)是身體變得緊張,不能用力進(jìn)行生產(chǎn)。這樣對(duì)生產(chǎn)沒(méi)有好處反而會(huì)增加生產(chǎn)的難度。
產(chǎn)后出血的原因
產(chǎn)后出血,一般多發(fā)于分娩后兩小時(shí)。陰道流血為最直觀的表現(xiàn)方式,如果流血量超過(guò)了500ml的話(huà),就需要開(kāi)始止血搶救,避免出現(xiàn)產(chǎn)后大出血的現(xiàn)象而危及生命。很多朋友想要了解產(chǎn)后出血的原因,分為以下幾點(diǎn):
1、子宮收縮乏力
在分娩時(shí)子宮收縮乏力會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血。會(huì)導(dǎo)致分娩時(shí)子宮收縮乏力的原因有產(chǎn)婦本身的情緒很緊張。在臨產(chǎn)時(shí)過(guò)量使用鎮(zhèn)靜劑或者麻醉劑,這會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦在用力時(shí)沒(méi)有太多直覺(jué),直接導(dǎo)致子宮收縮乏力,最后發(fā)生產(chǎn)后出血的癥狀。這也是為什么在生產(chǎn)時(shí)需要放松的原因,就是避免子宮收縮乏力。
2、會(huì)陰陰道裂傷嚴(yán)重
產(chǎn)婦在分娩時(shí),宮頸處發(fā)生裂傷是很常見(jiàn)的事情,一般宮頸裂傷不會(huì)有太明顯的流血現(xiàn)象。當(dāng)胎兒快速通過(guò)宮頸處的時(shí)候就會(huì)造成宮頸、會(huì)陰以及陰道嚴(yán)重裂傷,嚴(yán)重者甚至是子宮下段都會(huì)出現(xiàn)裂傷,這時(shí)就會(huì)引起產(chǎn)后出血癥狀。
3、凝血功能障礙
如在分娩或者懷孕之前就發(fā)現(xiàn)自身患有血小板減少、再生性障礙貧血等疾病的孕婦很容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血癥狀。因?yàn)檫@類(lèi)疾病都有凝血功能障礙,在發(fā)生產(chǎn)后出血現(xiàn)象后不能有凝血功能。繼而導(dǎo)致產(chǎn)后出血癥狀。
產(chǎn)后出血的定義
產(chǎn)婦在分娩之后,會(huì)進(jìn)入到坐月子階段。坐月子階段會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血的癥狀。一般說(shuō)來(lái),這是屬于正常現(xiàn)象,只要出血量不大都屬于正?,F(xiàn)象。什么是產(chǎn)后出血?到底哪種情況屬于產(chǎn)后出血需要及時(shí)搶救治療?
在醫(yī)學(xué)的定義上,產(chǎn)后出血是非常嚴(yán)重的產(chǎn)后并發(fā)癥,一般情況多發(fā)于產(chǎn)后一至兩天左右。如不及時(shí)搶救治療的話(huà),很有可能導(dǎo)致死亡,目前,產(chǎn)后出血也成為了產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。在界定是否為產(chǎn)后出血的癥狀是根據(jù)出血量而定的。在分娩24小時(shí)之后出血量達(dá)到了500ml即可認(rèn)定為產(chǎn)后出血。百分之八十以上的產(chǎn)婦都是在分娩兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)產(chǎn)后出血癥狀。這也是為什么在產(chǎn)后兩小時(shí)左右還需要在產(chǎn)房待觀察的原因,一旦出現(xiàn)癥狀即可及時(shí)搶救治療。
這就是產(chǎn)后出血的定義。各位準(zhǔn)媽媽不用擔(dān)心自己是否會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血的問(wèn)題。在每一次的產(chǎn)檢是,醫(yī)生都會(huì)根據(jù)體質(zhì)情況進(jìn)行預(yù)估判斷,同時(shí)提醒準(zhǔn)媽媽們需要注意的細(xì)節(jié),只要配合醫(yī)生并多加注意,產(chǎn)后出血屬于嚴(yán)重但是并不常見(jiàn)的并發(fā)癥,所以無(wú)須擔(dān)心太多。
晚期產(chǎn)后出血
產(chǎn)后出血,相信大家都知道。對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)說(shuō),這是非常嚴(yán)重的病發(fā)癥。胎兒在分娩后二十四小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)五百毫升,即可稱(chēng)之為產(chǎn)后出血。有百分之八十的人在兩小時(shí)以?xún)?nèi)出現(xiàn)產(chǎn)后出血癥狀,可以說(shuō),產(chǎn)后出血是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的一大病因。所以分娩后一定要密切關(guān)注產(chǎn)婦的狀況。那么,什么是晚期產(chǎn)后出血呢?
所謂晚期產(chǎn)后出血,就是指產(chǎn)后在分娩后二十四小時(shí)以后發(fā)生大出血的情況就是晚期產(chǎn)后出血。晚期產(chǎn)后出血相對(duì)產(chǎn)后出血而言更為嚴(yán)重和危險(xiǎn),一般來(lái)說(shuō),只有極少數(shù)晚期產(chǎn)后出血的病例成功搶救回來(lái),即使搶救回來(lái)也有極大的可能出現(xiàn)垂體功能減退即席漢氏綜合征。所以產(chǎn)婦在生產(chǎn)后的兩天內(nèi),一定要在醫(yī)院進(jìn)行觀察,一旦有大出血情況才能及時(shí)治療搶救生命。
晚期產(chǎn)后出血主要表現(xiàn)為陰道流血,失血過(guò)多的話(huà)還會(huì)導(dǎo)致休克,一旦休克,對(duì)生命的威脅是很大的。會(huì)出現(xiàn)晚期產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦一般都伴有寒顫、低熱的癥狀。為了確保產(chǎn)婦的安全,從懷孕開(kāi)始就需要進(jìn)行一系列的護(hù)理,從身體營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)給,身體機(jī)能的鍛煉,到產(chǎn)前的調(diào)節(jié)和運(yùn)動(dòng),這些都是非常重要的。隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)達(dá),只要從懷孕開(kāi)始就進(jìn)行密切的產(chǎn)前檢查,會(huì)大大降低晚期產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)和機(jī)率。
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武漢-嚴(yán)**
回復(fù)產(chǎn)后出血是分娩時(shí)常見(jiàn)的疾病,具有較大的危險(xiǎn)性。所以做好產(chǎn)后出血的預(yù)防和護(hù)理診斷非常重要。產(chǎn)后出血的原因有哪些?晚產(chǎn)后出血是怎么回事?如何進(jìn)行產(chǎn)后出血的護(hù)理?一起來(lái)關(guān)注一下。
產(chǎn)后出血的定義
產(chǎn)后出血(postpartum hemorrhage)是指胎兒分娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml,俗稱(chēng)產(chǎn)后大出血或產(chǎn)后血崩。產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥,位居我國(guó)產(chǎn)婦四大死亡原因之首。產(chǎn)后出血的發(fā)病率占分娩總數(shù)的2%-3%,由于測(cè)量和收集血量的主觀因素較大,通常估計(jì)失血量?jī)H為實(shí)際失血量的一半,故實(shí)際發(fā)病率更高。
產(chǎn)后出血和晚產(chǎn)后出血有什么不同
1、出血時(shí)間不同
胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml者稱(chēng)為產(chǎn)后出血,80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi),相對(duì)晚期產(chǎn)后出血而言,產(chǎn)后出血也被稱(chēng)為早期產(chǎn)后出血。晚期產(chǎn)后出血指分娩24 小時(shí)后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血,出血量超過(guò)500ml。多見(jiàn)于產(chǎn)后1-2周發(fā)病,亦有遲至產(chǎn)后6周發(fā)病。又稱(chēng)產(chǎn)褥期出血。
2、出血原因不同
產(chǎn)后出血的四大原因依次為:子宮收縮無(wú)力、胎盤(pán)胎膜娩出異常、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。而晚期產(chǎn)后出血的主要原因是胎盤(pán)碎片殘留。
近年來(lái)隨著各地剖腹產(chǎn)率的升高,晚期產(chǎn)后出血的發(fā)生率有上升趨勢(shì)。其中,剖腹產(chǎn)術(shù)中處理不當(dāng)致子宮切口裂開(kāi)是引起晚期產(chǎn)后出血的重要原因之一。
產(chǎn)后出血的原因
產(chǎn)后出血的原因依次為子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙。這些因素可互為因果,相互影響。
1、子宮收縮乏力
產(chǎn)后出血最常見(jiàn)原因。影響子宮收縮的因素均可以引起子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血。常見(jiàn)因素有:
(1)全身因素:產(chǎn)婦精神極度緊張,對(duì)分娩過(guò)度恐懼,尤其對(duì)陰道分娩缺乏足夠信心;臨產(chǎn)后過(guò)多使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑或子宮收縮抑制劑;合并慢性全身性疾病;體質(zhì)虛弱等均可引起子宮收縮乏力。
(2)產(chǎn)科因素:產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)婦體力消耗過(guò)多,或產(chǎn)程加快,可引起子宮收縮乏力。前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、妊娠期高血壓疾病、宮腔感染等產(chǎn)科并發(fā)癥以及合并癥可是子宮肌層水腫或滲血引起子宮收縮乏力。
(3)子宮因素:子宮肌纖維發(fā)育不良,如子宮畸形或子宮肌瘤;子宮纖維過(guò)度伸展,如巨大胎兒、多胎妊娠、羊水過(guò)多;子宮集幣受損,如有剖腹產(chǎn)、子宮穿孔等子宮手術(shù)史;產(chǎn)次過(guò)多、過(guò)頻均可引起子宮收縮乏力。
2、胎盤(pán)因素
根據(jù)胎盤(pán)剝離情況,胎盤(pán)因素所至產(chǎn)后出血類(lèi)型有:
(1)胎盤(pán)滯留:胎兒娩出后,胎盤(pán)應(yīng)在30分鐘內(nèi)娩出體外。若仍不排出,影響胎盤(pán)剝離面血竇的關(guān)閉,導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
(2)胎盤(pán)粘連:指胎盤(pán)全部或部分粘連于宮壁不能自行剝離。多次人工流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜炎或蛻膜發(fā)育不良等是常見(jiàn)原因。若完全年來(lái)呢,一般不出血;若部分粘連則部分胎盤(pán)剝離面血竇開(kāi)放而胎盤(pán)滯留影響宮縮造成產(chǎn)后出血。
(3)胎盤(pán)植入:指胎盤(pán)絨毛植入子宮肌層。部分植入血竇開(kāi)放,出血不易止住。
(4)胎盤(pán)胎膜殘留:多為部分胎盤(pán)小葉或副胎盤(pán)殘留在宮腔內(nèi),有時(shí)部分胎盤(pán)剝離面血竇開(kāi)放而胎盤(pán)滯留影響宮縮造成產(chǎn)后出血。
3、軟產(chǎn)道裂傷
出血特點(diǎn)是出血發(fā)生在胎兒娩出后,此點(diǎn)與子宮乏力所致產(chǎn)后出血有所不同。軟產(chǎn)道裂傷流出的血液能自凝,若裂傷損及小動(dòng)脈,血色較鮮紅。分娩過(guò)程中產(chǎn)道裂傷常與以下因素有關(guān):
(1)外陰組織彈性差;
(2)急產(chǎn)、產(chǎn)力過(guò)強(qiáng)、巨大兒;
(3)引導(dǎo)手術(shù)助產(chǎn)操作不規(guī)范;
(4)會(huì)陰切開(kāi)縫合時(shí),止血不徹底,宮頸或陰道穹窿的裂傷俄日能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
4、凝血功能障礙
產(chǎn)婦凝血功能障礙見(jiàn)于:
(1)與產(chǎn)科有關(guān)的并發(fā)癥所致,如羊水栓塞、妊娠期高血壓疾病、胎盤(pán)早剝及死胎均可并發(fā)DIC。
(2)產(chǎn)婦合并血液系統(tǒng)疾病,如再生性障礙性貧血等。由于凝血障礙,可造成產(chǎn)后切口及子宮血竇難以控制的流血不止,特征為血液不凝。
產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)
產(chǎn)后出血主要表現(xiàn)為陰道流血或伴有失血過(guò)多引起的并發(fā)癥如休克、貧血等。
1、陰道出血量增加
可能不會(huì)突然大量的出血,而是穩(wěn)定出血直到產(chǎn)生嚴(yán)重的血量過(guò)低為止。亦或可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致大量的血液流失。不同原因的產(chǎn)后出血臨床表現(xiàn)不同。
產(chǎn)道裂傷:胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道流血、顏色鮮紅,可能為產(chǎn)道裂傷。
胎盤(pán)因素:胎兒娩出幾分鐘后開(kāi)始流血,顏色較暗,可能為胎盤(pán)因素導(dǎo)致。
宮縮乏力或胎盤(pán)胎膜殘留:胎盤(pán)娩出后出現(xiàn)流血,其主要原因?yàn)樽訉m收縮乏力或胎盤(pán)、胎膜殘留。
凝血功能障礙:若陰道出血呈持續(xù)性,且血液不凝,可能為凝血功能障礙引起的產(chǎn)后出血。
2、子宮大且軟
產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi),子宮應(yīng)是個(gè)球狀體;子宮底高度位于臍平或在臍下,且與腹部中線(xiàn)上。若子宮收縮無(wú)力則不容易觸摸到子宮或感覺(jué)子宮很軟;給予按摩時(shí)子宮呈硬的狀態(tài),一旦停止按摩子宮就會(huì)失去張力。
3、心跳加快、血壓下降
出血時(shí)首先心跳加快,出血持續(xù)發(fā)生后血壓才下降。當(dāng)脈搏加快到100-120次/分及收縮壓低于90-100mmHg通常失血量已達(dá)全身血量的25-35%。
4、休克癥狀
出血的影響很大程度上取決于非妊娠期血容量、妊娠期血容量增加的多少以及分娩時(shí)的貧血程度。如果陰道流血量多或量少而時(shí)間長(zhǎng),產(chǎn)婦可出現(xiàn)休克癥狀,如頭暈、臉色蒼白、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降等。
產(chǎn)后出血的檢查
由于造成的產(chǎn)后出血原因有幾大類(lèi),因此在發(fā)生產(chǎn)后出血時(shí)可從以下方面來(lái)找:
1、判斷宮縮是否正常
胎盤(pán)娩出后,子宮縮小至臍平或臍下一橫指。子宮呈圓球狀,質(zhì)硬。血都關(guān)閉。出血停止。若子宮收縮乏力,宮底升高,子宮質(zhì)軟呈水袋狀。
2、檢查胎盤(pán)是否正常娩出
胎盤(pán)未在正常時(shí)間內(nèi)娩出,并有大量陰道流血為不正常情況。再者,胎盤(pán)殘留也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血,故在胎盤(pán)娩出后還應(yīng)細(xì)細(xì)檢查胎盤(pán)、胎膜是否完整。
3、檢查是否為軟產(chǎn)道損傷
在第三長(zhǎng)城及氣候發(fā)生的大量出血,尤其是子宮收縮良好的情況下,應(yīng)考慮軟產(chǎn)道算上,仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道。如宮頸有無(wú)裂傷、陰道有無(wú)裂傷、陰道壁血腫、會(huì)陰裂傷。
4、血液送檢
如果是由于凝血功能障礙引起的產(chǎn)后出血,表現(xiàn)為持續(xù)性陰道流血、血液不凝、止血困難,同時(shí)可出現(xiàn)全身病灶。
產(chǎn)后出血容易診斷,但臨床上目測(cè)陰道流血量的估計(jì)往往偏少。以下檢測(cè)出血量的方法較為客觀,但由于操作人員的不同而存在一定的誤差。
1、稱(chēng)重法:將分娩后所用敷料城中間去分娩前敷料重量,為失血量。
2、容積法:用專(zhuān)用的產(chǎn)后接血容器,將所收集的血用量杯測(cè)量。
3、面積法:將血液浸濕的面積按10cm×10cm為10ml計(jì)算。
4、休克指數(shù)法:休克指數(shù)=心率/收縮壓(mmHg)。0.5為正常,若為1,則為輕度休克;1.0-1.5之間,出血量約為20%-30%;1.5-2之間,為嚴(yán)重休克,出血量約為30%-50%;≥2.0,為重度休克,出血量約為50%之上。
產(chǎn)后出血搶救流程圖
產(chǎn)后出血的處理原則為針對(duì)原因,迅速止血,補(bǔ)充血容量糾正休克及防治感染。
(1)迅速有效地補(bǔ)充血容量。把握搶救時(shí)機(jī),建立雙途徑靜脈通路,盡可能用留置針頭,密切監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸、皮膚顏色、表情等生命體征變化。視病情掌握正確的靜脈輸液速度,快速輸液的同時(shí)要注意產(chǎn)婦的自覺(jué)癥狀,以免輸液過(guò)快過(guò)多而導(dǎo)致急性肺水腫。保持呼吸道通暢,有效及時(shí)地吸氧,最好予以面罩給氧,流量為4-6L/min,觀察氧療效果,如面色、指甲是否紅潤(rùn),呼吸是否平穩(wěn)。
(2)產(chǎn)后出血易發(fā)生休克,一旦發(fā)生休克,護(hù)理人員一定要冷靜、鎮(zhèn)定,在采取保暖、吸氧、積極促子宮復(fù)舊的同時(shí)報(bào)告醫(yī)師,保證搶救工作有條不紊地進(jìn)行,立即急檢血型,采配血,應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足失血量,嚴(yán)密觀察生命體征,精確測(cè)量出血量并詳細(xì)做好記錄。
(3)徒手按摩子宮底,刺激子宮收縮,使子宮壁血竇閉合。協(xié)助醫(yī)師完善各項(xiàng)檢查,積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
(4)出血停止、休克糾正后,應(yīng)安慰產(chǎn)婦安靜休息,鼓勵(lì)并協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)食,同時(shí)密切觀察產(chǎn)婦的血壓、脈搏、宮復(fù)情況和陰道流血量,產(chǎn)房觀察2h后無(wú)異常可回病房。
產(chǎn)后出血搶救流程圖:
產(chǎn)后出血的護(hù)理措施
如果孕婦發(fā)生產(chǎn)后出血,此時(shí)正確的護(hù)理顯得尤為重要。產(chǎn)婦一定要隨時(shí)對(duì)自己的身體狀況進(jìn)行自我檢查,保持情緒穩(wěn)定,避免憂(yōu)思郁怒等不良精神刺激,才更有利于恢復(fù)。
1、產(chǎn)褥期是生殖器官?gòu)?fù)原的一段時(shí)期,由于氣血虛弱,特別容易導(dǎo)致風(fēng)寒入侵而形成瘀阻。因?yàn)樾纬绅鲅蠖嘁蚝?,故產(chǎn)后應(yīng)注意保暖,避免冒寒當(dāng)風(fēng),禁忌生冷刺激,防止寒邪內(nèi)侵。
2、鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早下床活動(dòng),并逐日增加運(yùn)動(dòng)量,這樣較有利于惡露淤血的排出,促使子宮復(fù)舊。有條件者可學(xué)做產(chǎn)后保健體操,加強(qiáng)全身鍛煉,盡快恢復(fù)體力。
3、積極防治感染、保持環(huán)境清潔。室內(nèi)通風(fēng)30分鐘,每天二次,定期消毒。保持床單的清潔干燥,經(jīng)常更換衛(wèi)生墊,每日用10%的威力碘棉球擦洗外陰二次保持會(huì)陰清潔,并用有效抗生素。
4、提供心理支持,產(chǎn)婦發(fā)生大出血之后雖然生命得以搶救,但由于大量失血,可出現(xiàn)嚴(yán)重的繼發(fā)性垂體前葉血壞死,功能減退,出現(xiàn)各種激素水平下降的狀態(tài),稱(chēng)席漢綜合癥。產(chǎn)婦面臨體力差、活動(dòng)無(wú)耐力、生活自理有困難等問(wèn)題。對(duì)上述情況應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦說(shuō)出自己感受,及時(shí)給產(chǎn)婦及家屬提供心理安慰和幫助,指導(dǎo)其如何加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),有效地糾正貧血,逐步嗇活動(dòng)量,促進(jìn)身體早日康復(fù)。
剖腹產(chǎn)后注意事項(xiàng) 趣說(shuō)剖腹產(chǎn)后那些事產(chǎn)后出血的影響
產(chǎn)后出血對(duì)產(chǎn)婦的影響,主要是由失血量的多少和產(chǎn)婦本人的情況決定的。如果出血量不多或產(chǎn)婦體質(zhì)強(qiáng)壯,耐受力強(qiáng),一般經(jīng)過(guò)治療即可痊愈,不會(huì)留下什么嚴(yán)重的后遺癥。
相反,如果在短期內(nèi)大量出血,產(chǎn)婦本人又有貧血或凝血功能不良,則后果嚴(yán)重,可能會(huì)自覺(jué)頭暈、心慌、四肢冰涼、暈厥、休克,同時(shí)失血時(shí)丟失大量凝血物質(zhì),造成凝血功能障礙,甚至死亡。有的雖然經(jīng)醫(yī)生全力搶救保住了生命,但由于大量失血,心、腦、腎等重要器官缺血、缺氧,造成組織細(xì)胞的損傷,臟器功能受損。
另外,產(chǎn)后出血可能導(dǎo)致產(chǎn)婦患有席漢氏綜合征。該病是由于大量出血、休克,引起腦組織中垂體前葉缺血、壞死,其分泌的促性腺激素減少,使卵巢分泌的女性雌激素、孕激素減少,造成病人閉經(jīng)、消瘦、無(wú)乳汁,乳房及外生殖器萎縮,這將給產(chǎn)婦生理上、心理上造成很大的創(chuàng)傷。
此外,產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦由于失血、貧血,造成身體抵抗力下降,易發(fā)生產(chǎn)褥感染。機(jī)體失血、營(yíng)養(yǎng)不足,產(chǎn)婦精神緊張、焦慮,也會(huì)影響乳汁的分泌,不利于母乳喂養(yǎng)。所以,分娩應(yīng)到正規(guī)、有搶救設(shè)施的醫(yī)院,避免產(chǎn)后出血的發(fā)生,以確保母嬰健康。
如何預(yù)防產(chǎn)后出血
如何預(yù)防產(chǎn)后出血?加強(qiáng)圍生期保健,嚴(yán)密觀察及正確處理長(zhǎng)城可降低產(chǎn)后出血的發(fā)生率。
1、重視產(chǎn)前保健
(1)加強(qiáng)孕前及孕期婦女保健工作,對(duì)有凝血功能障礙和可能影響凝血功能障礙疾病的患者,應(yīng)積極治療后再受孕,必要時(shí)應(yīng)于早孕時(shí)終止妊娠。
(2)具有產(chǎn)后出血危險(xiǎn)因素的孕婦。孕婦如有貧血、血液系統(tǒng)疾病或其他異常情況時(shí),應(yīng)及時(shí)治療得到糾正。如果是雙胎、羊水過(guò)多、患有妊娠合并高血壓綜合征或以前有產(chǎn)后出血史的,應(yīng)提早住院分娩。
(3)增加女性對(duì)生育知識(shí)的了解程度,減少人工流產(chǎn)次數(shù)。
2、提高分娩質(zhì)量
幫助產(chǎn)婦消除顧慮,在子宮收縮間隙時(shí)要積極的休息和飲食,避免體力過(guò)度消耗,指導(dǎo)正確的分娩方式,使產(chǎn)婦順利的自然分娩。
3、加強(qiáng)產(chǎn)后觀察
為防止分娩12小時(shí)以后的出血情況,產(chǎn)后應(yīng)在產(chǎn)房?jī)?nèi)由助產(chǎn)士觀察2小時(shí),觀察子宮收縮及陰道出血情況、膀胱是否膨脹以免影響子宮收縮,還要注意血壓與脈搏的變化。2小時(shí)后如無(wú)異常才能回到母嬰同室休息。
4、產(chǎn)后早期哺乳可刺激子宮收縮,減少陰道流血量。
產(chǎn)后出血吃什么
飲食應(yīng)以清淡、易消化,富于營(yíng)養(yǎng)為宜,平常可多吃堿性食品如豆腐、海帶、奶類(lèi)及各種蔬菜水果等。
1、子宮收縮不良宜多食百合、羊血、雞蛋、魚(yú)鰾、韭菜、荷葉蒂、醋、鯉魚(yú)、海馬、薺菜
2、胎盤(pán)滯留或有淤血者宜多吃蕓苔、羊血、赤砂糖、慈姑、兔肉等
3、產(chǎn)道損傷或有血熱表現(xiàn)者宜多吃泥鰍、黑大豆、干冬菜、楊梅、薺菜、金針菜、甜菜、鯽魚(yú)等
4、各類(lèi)型出血均宜多吃富含維生素E的食物,如小麥芽油、棉籽油、花生油、豆油等植物油,小米、玉米等全粒糧谷,菠菜、萵苣、甘藍(lán)菜等綠色蔬菜,牛奶、雞蛋、動(dòng)物肝、心、腎、肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、胡蘿卜、甘薯、土豆、奶油、青豆、西紅柿、香蕉、蘋(píng)果。
產(chǎn)后出血的藥膳:
1、人參粥
大米50克,人參末、姜汁各10克。大米煮粥,加入人參末、姜汁攪拌均勻;供早晚餐服食。
2、柿餅粥
柿餅、黃酒各適量。柿餅燒炭存性研成末。每次6克,沖黃酒服用。生地益母湯:黃酒200毫升,生地黃6克,益母草10克。將上藥同放瓷杯中,隔水蒸20分鐘后服藥湯;每次溫服50毫升,連服數(shù)天。
3、烏蛋飲
烏雞蛋3個(gè),醋、酒各1杯。去蛋皮,3者攪在一起,煮成一杯、分2次服食;每天1劑,連服5~7劑。
產(chǎn)婦產(chǎn)后出血身心傷害大,家人要多多陪伴和開(kāi)導(dǎo),日常飲食上可做以上3個(gè)藥膳給產(chǎn)婦吃。
養(yǎng)生清潤(rùn)滋補(bǔ)甜品 香糯蓮子百合紅豆粥 紅棗百合蒸南瓜晚期產(chǎn)后出血
晚期產(chǎn)后出血(late postpartum hemorrhage)是指分娩結(jié)束24小時(shí)后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血。多見(jiàn)于產(chǎn)后1-2周,亦可遲至產(chǎn)后42天內(nèi)發(fā)病。臨床表現(xiàn)為持續(xù)或間斷陰道流血,有時(shí)是突然陰道大量流血,可引起失血性休克,晚期產(chǎn)后出血多伴有寒戰(zhàn)、低熱。
近年來(lái)隨著各地剖宮產(chǎn)率的升高,晚期產(chǎn)后出血的發(fā)生率有上升趨勢(shì)。北京、上海大醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)在0.17%~0.4%。剖宮產(chǎn)術(shù)中處理不當(dāng)致子宮切口裂開(kāi)是引起晚期產(chǎn)后出血的重要原因之一。
區(qū)別產(chǎn)后出血(早期產(chǎn)后出血)晚期產(chǎn)后出血時(shí)間產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)產(chǎn)后24小時(shí)后-產(chǎn)后42天內(nèi)常見(jiàn)發(fā)生時(shí)間產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)產(chǎn)后6-10天發(fā)生原因?qū)m縮無(wú)力、產(chǎn)道裂傷、胎盤(pán)碎片殘留、彌漫性凝血障礙胎盤(pán)碎片殘留、感染、手術(shù)傷口裂開(kāi)、腫瘤癥狀陰道流血超過(guò)500ml臉色蒼白、休克寒戰(zhàn)、低熱
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就是那個(gè)人
回復(fù)大家都知道,產(chǎn)后產(chǎn)婦的身體都是很虛弱的,稍微護(hù)理不注意,就會(huì)引起產(chǎn)后發(fā)燒、感冒、咳嗽等,嚴(yán)重的話(huà)是會(huì)引起產(chǎn)后大出血的。那么產(chǎn)后出血的處理原則是什么?讓我們一起來(lái)了解一下產(chǎn)后出血的原因分析及處理措施吧。
產(chǎn)后出血從產(chǎn)后第一天開(kāi)始到1個(gè)月左右都有可能發(fā)生,除了排除產(chǎn)后惡露出血和產(chǎn)后第一次來(lái)月經(jīng)的可能性之外,產(chǎn)婦們還要知道另一個(gè)原因,那就是產(chǎn)后大出血,產(chǎn)后大出血是產(chǎn)婦病發(fā)率最高的死亡原因之一。產(chǎn)后出血主要是由宮縮乏力、胎盤(pán)滯留以及凝血功能差等原因引起。
如果是宮縮乏力引起的產(chǎn)后出血,那么可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用宮縮劑或者無(wú)菌紗布填塞;如果是胎盤(pán)滯留引起的產(chǎn)后大出血,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行清宮手術(shù),把胎盤(pán)剝離,出血嚴(yán)重的情況下,則需要進(jìn)行子宮切除手術(shù)。而凝血功能差引起的產(chǎn)后出血,其血液是呈現(xiàn)鮮紅色的,不凝固的,那么這時(shí)候需要進(jìn)行止血、輸血處理等。
無(wú)論是哪種原因引起的產(chǎn)后出血,產(chǎn)婦都要及時(shí)的告訴醫(yī)生,讓醫(yī)生做正確的處理措施。同時(shí)產(chǎn)后出血也會(huì)引起抵抗力下降,所以 產(chǎn)婦在產(chǎn)后一定要注意好好休息。
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姜齊
回復(fù)孕婦在分娩時(shí)可能會(huì)因?yàn)橐恍┨厥獾那闆r,而導(dǎo)致產(chǎn)后大出血的情況發(fā)生,這種情況的發(fā)生對(duì)產(chǎn)婦的生命有很大的危害,導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡率是特別高的,所以對(duì)這種情況一定要及時(shí)的控制。那么,產(chǎn)后大出血怎么處理?
產(chǎn)后出現(xiàn)大出血的情況,首先一定要控制出血量,防止產(chǎn)婦出現(xiàn)休克及感染的情況發(fā)生,而快速的止血控制出血量,是治療的最關(guān)鍵方法,需要根據(jù)造成出血的不同原因而采取有效的處理方法。如果能及時(shí)的止血,幫助產(chǎn)婦加強(qiáng)宮縮,可以達(dá)到止血的目的。
對(duì)于產(chǎn)后大出血的產(chǎn)婦,如果是宮縮乏力引起的大出血,可以幫助產(chǎn)婦 *** 子宮, *** 子宮進(jìn)行收縮,這是一種最常用的方法,可以增加子宮的宮縮對(duì)出血量起到了很好的緩解作用。同時(shí)可以給產(chǎn)婦進(jìn)行藥物治療,可以口服止血的藥物。
產(chǎn)后大出血的情況如果比較嚴(yán)重的話(huà),那么一般的止血措施是達(dá)不到止血的效果的。為了產(chǎn)婦的生命安全著想,需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除子宮,這種治療方法是最快速度,也是最有效的治療方法,但是會(huì)使女性以后喪失生育能力。
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