去年懷孕五個月流產了,檢查說是宮頸機能不全,現(xiàn)在又懷孕十四周
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凌泉
2023-07-03 00:27:13
你好,根據(jù)你的描述,一般宮頸環(huán)扎應在懷孕14到18周時進行,你現(xiàn)在是可以去做宮頸環(huán)扎術的。
最新回答共有5條回答
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成都-陳**
回復您好.宮頸機能不全的情況一般的婦科檢查就可以看到.您現(xiàn)在剛剛懷孕.等到3個月左右看下就可以了.如果當時是輕微的裂傷自己就會愈合.裂傷大了醫(yī)生也都會縫合的.所以一般對您的這次懷孕影響也不會太大.
現(xiàn)在剛剛懷孕.建議您多休息.不要做劇烈運動.有什么不舒服了隨時去醫(yī)院.
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姜齊
回復宮頸機能不全會使女性出現(xiàn)腹部疼痛、女性私處出血等癥狀,更重要的是其會導致患者出現(xiàn)不孕的情況,即便是懷孕也很容易流產。若是想要治療,我們就需要先弄明白原因。那么宮頸機能不全的原因有哪些?宮頸容易患上哪些疾?。吭撛趺粗委??
1、機能不全原因
據(jù)了解,分娩損傷是導致宮頸機能不全一個重要原因。在分娩的時候,胎兒從子宮中分娩需要經過子宮頸,胎兒的總體直徑是會大于子宮頸的直徑的,這時候子宮頸就會受到損傷,從而導致宮頸的機能下降,最終導致功能不全的情況出現(xiàn)。有些女性發(fā)現(xiàn)懷孕之后是不想要孩子的,但是又會猶豫,猶豫的這段時間,胎兒就會逐漸的變大,這時候再流產就不能通過藥物了,只能進行手術。而進行流產手術的時候需要使用擴張器擴張子宮頸,若是用力過猛或者是擴快的話,也是會導致宮頸機能出現(xiàn)不全的情況。
另外,除了外力損傷的因素之外,還有先天性因素會導致宮頸機能不全,比如子宮頸發(fā)育不良。女性發(fā)育過程中雌性激素分泌過少,就會使子宮發(fā)育不良。而子宮發(fā)育不良的癥狀之一就是宮頸機能發(fā)育不全。
通過以上詳細地介紹,相信大家已經知道宮頸機能不全是哪些原因了。其實,無論是哪種原因導致的,我們都應該及時的治療?;颊呖梢酝ㄟ^宮頸環(huán)扎手術治療,術后應該適量的服用裸花紫珠膠囊等藥物,以免傷口感染。
2、宮頸鱗狀細胞瘤
宮頸鱗狀細胞瘤在女性婦科疾病中,還是比較常見的。它是一種惡性腫瘤疾病,因此對于女性健康的影響是比較嚴重的,需要及時的治療。據(jù)了解,該種疾病的出現(xiàn),主要是因為女性的性行為的次數(shù)過多,或是個人衛(wèi)生不注意等導致的,并且還可能與HPV的感染、性傳播疾病、免疫力下降等因素有關聯(lián),因此對于宮頸鱗狀細胞瘤,大家一定要引起足夠的重視。
目前來說,對于該疾病的治療,主要是以手術為主。宮頸錐切術使治療宮頸鱗狀細胞瘤最常見的方法,但是通過宮頸錐切術治療之后的八周左右,仍然有很大部分患者需要再次做子宮全切除手術,這其中的痛苦使比較大的。因此對于該疾病的治療,還是建議以子宮切除為主。
現(xiàn)在醫(yī)學科技在逐漸的進步,對于一些惡心疾病也有了很好的治療方案。所以患者在患有宮頸鱗狀細胞瘤后,一定不要失去面對疾病的勇氣,相信只要積極的通過治療,是可以恢復健康的?;加性摷膊〉幕颊?,早期可以使用聚甲酚磺醛栓進行治療,效果是比較好的。
3、宮頸管積液
多數(shù)婦科疾病都是會導致患者出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀的,宮頸管積液也不例外,這是患者出現(xiàn)的最明顯的癥狀?;颊咻p輕按壓腹部,就會有強烈的疼痛感,甚至有時候會難以忍受。宮頸管積液患者還會出現(xiàn)月經不調的癥狀,有時候會間隔兩個月才來一次月經,嚴重的時候半年才會來一次?;颊咴趤碓陆浀臅r候還會出現(xiàn)痛經的癥狀,即便是之前不會痛經,但是患病之后就會有。若是一直不重視,也不積極的治療,那么患者還會出現(xiàn)不孕癥。
對于宮頸管積液的治療,有很多方法。若是病情不嚴重,可以將子宮內防止節(jié)育器。不過若是還有生育要求的患者最好不要采用這種方法,其會影響到子宮的發(fā)育。當然也可以使用藥物,比如聚甲酚磺醛栓。若是情況非常嚴重,就需要采用宮腔鏡手術,效果相對來說不錯。
4、宮頸納囊
宮頸納囊所形成的原因跟臉上的青春痘是很相似的。這是在宮頸糜爛的愈合過程中,新生的鱗狀上皮覆蓋了宮頸腺的管口或者是深入到腺管中,將腺管口給堵塞住。腺管周圍的結締組織出現(xiàn)增生或者是疤痕的情況壓迫到腺管,使腺管變窄甚至是出現(xiàn)阻塞的情況,腺體的分泌物在引流的過程中受到阻礙,滯留形成的囊腫就被稱為是宮頸納腫。
患者在出現(xiàn)宮頸納腫這種病癥的時候,一定要及時的去醫(yī)院進行檢查治療,不要因為不好意思而耽誤了最佳的治療時間。長時間得不到及時的治療,患者會出現(xiàn)不孕不育、月經不調、流產等等多種情況。由此可以看出及時的進行醫(yī)治還是很重要的。
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xuzhujun728
回復先天原因
1/3的宮頸機能不全患者是先天因素所致,這種情況常伴有苗勒氏管發(fā)育異常,如單角子宮或縱隔子宮,也可能是宮頸組織學缺陷,宮頸彈力蛋白含量不足等,是導致女性習慣性流產的原因之一。
后天原因孕婦的宮頸機能不全也可能是后天導致的,常見的影響因素如下:
1、分娩損傷。分娩、手術產時擴張宮頸引起子宮頸口損傷,比如急產、巨大兒、子宮口未開全行臀位牽引術、產鉗術等,這樣的女性再次懷孕時就可能出現(xiàn)宮頸機能不全。
2、人工流產時擴張宮頸過快過猛。近年來由于早孕人工流產及中孕引產的增加,創(chuàng)傷性宮頸功能不全的發(fā)生率不斷上升。更有一些江湖醫(yī)生給不孕癥病人進行什么擴宮受孕,不僅沒有任何治療效果,反而會引起感染和宮頸機能不全的發(fā)生。
3、也可繼發(fā)于宮頸或子宮下段的解剖結構改變后,如發(fā)生肌瘤。
宮頸機能不全的診斷方法病史
目前認為即使是1 或2次的早孕晚期無痛性宮頸擴張、繼之孕中期無宮縮、產兆和出血、感染、破膜等明確病理因素,妊娠物排出的典型病史,即可進行診斷。
孕期B超檢查
宮頸長度開始測量的時間應是 14~16 周,宮頸長度的臨界值為25 mm。當發(fā)現(xiàn)短宮頸時,在特定情形下行宮頸環(huán)扎術是可行和有效的。
非孕期試驗性診斷
包括子宮輸卵管造影(HSG),宮頸球囊牽引攝像,黃體期用7號宮頸擴張器評估宮頸擴張情況, 超聲測量宮頸內口水平的頸管寬度>0.6cm 等方法。
宮頸機能不全怎么治療一般治療
① 臥牀休息;
②孕激素;用17―羥孕酮500~1000mg/周;
③宮縮抑制劑,如β-腎上腺素受體興奮劑柔多巴,首先靜脈注射,宮縮抑制后改為口服40mg,每8h1次。用藥過程中注意孕婦心率,有心臟病者禁用;
④硅酮套:將此套盡可能地放置在 *** 頂端環(huán)繞宮頸處,放置后套漸膨脹。在妊娠晚期或分娩發(fā)動時取出。
手術治療
非孕期手術方法,包括劃痕法、Palmer-Lash法、Mann法。其主要目的是通過切除宮頸、子宮峽部薄弱處或使局部纖維化來加強峽部,但可繼發(fā)宮頸管疤痕形成及不孕或宮內物排出困難,故很少應用。
妊娠期手術:手術時間常在妊娠的14~18周進行,但在近年來孕20周的手術亦取得較好療效。也可在妊娠后用B超進行監(jiān)測,若宮頸內口直徑≥23mm或胎膜呈鳥嘴狀和漏斗狀,宮頸長度20mm時手術。
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周口-李**
回復很多孕婦會在孕晚期出現(xiàn)流產的癥狀,這其實是與孕婦的體質有關的,因為在健康狀態(tài)下,孕晚期出現(xiàn)自然流產的幾率其實是不大的,所以如果出現(xiàn)自然流產癥狀,其實是孕婦身體或者胎兒出現(xiàn)了問題。那么,一般造成孕晚期流產的原因有哪些呢?
1、孕晚期流產原因
發(fā)生晚期流產的原因主要是宮頸機能不全,其次是宮頸及女性私處的微生物感染,極少數(shù)是因為胎兒發(fā)育異常。那么哪些人容易發(fā)生宮頸機能不全呢?其主要原因是宮頸受過損傷,例如有過多次人流或其他宮腔手術,反復或困難的擴宮術造成宮頸損傷;曾經有過中期妊娠引產、巨大兒或急產也會造成宮頸裂傷。其次是曾經做過宮頸手術,例如宮頸錐形切除術,使得宮頸變短,功能障礙。也有少數(shù)人本身宮頸發(fā)育不良,形成先天性宮頸機能不全。
可以通過以下方法診斷宮頸機能不全:
1、有2次或2次以上的妊娠3個月以上的流產或早產史,無痛性宮頸管消失,宮口開大,羊膜囊突出,所娩出的胎兒無畸形但不能存活。
2、有產傷史、多次人流史、宮腔操作史、宮頸錐形切除術病史。
3、宮頸松弛度檢查:未孕時8號Hegar擴宮條可以無阻力通過宮頸內口。
4、子宮輸卵管碘油造影顯示宮頸內口寬度≥5mm
5、孕期B超檢查宮頸長度<25mm,宮頸內口形態(tài)B超下表現(xiàn)為“Y”、“V”、“U”型。
對于診斷為宮頸機能不全者可以做宮頸環(huán)扎術來治療,宮頸環(huán)扎手術根據(jù)病情及手術時機有三種,即預防性環(huán)扎、應急性環(huán)扎及緊急性環(huán)扎,預防性宮頸環(huán)扎術是指曾經有過晚期流產史或者孕前已經診斷為宮頸機能不全,此次妊娠13~16周,宮頸尚未出現(xiàn)變化時進行手術;應激性宮頸環(huán)扎術,是指在28周之前,B超檢查發(fā)現(xiàn)宮頸變短,宮頸長度<25mm,宮頸內口形態(tài)為“Y”、“V”型,但是宮口尚未擴張時進行;緊急宮頸環(huán)扎術是指宮頸進一步縮短,宮口已經開大,羊膜囊已經突出到宮頸外口時進行。
上述三種宮頸環(huán)扎術的保胎效果有很大差異,預防性宮頸環(huán)扎術的效果最好,如果術后經過順利的話,可以維持妊娠至足月。應激性環(huán)扎術效果就沒有那么好,部分病人發(fā)生早產甚至流產。緊急宮頸環(huán)扎術的效果就更加難以保障了,因為這種情況按照傳統(tǒng)的診斷屬于難免流產,一般的治療原則是促進胎兒盡快排出,不適宜再繼續(xù)安胎,但近年來對于那些保胎愿望特別強烈的孕婦我們嘗試進行緊急宮頸環(huán)扎術,取得了一定成效,但是成功率并不盡人意,對于那些多年不孕或多次流產,胎兒特別珍貴的情況可以嘗試一下,具有“搏一搏”的意思。
手術前要進行必要的術前準備,排除手術禁忌癥。生殖道感染及子宮收縮是造成手術失敗的兩大主要原因,所以手術前需排除這兩種情況,或者是感染及宮縮得到了有效控制后再進行手術。當母親患有較嚴重的內外科疾病,全身情況不佳者不適宜手術。
宮頸環(huán)扎術后要給與輔助的安胎處理,預防性宮頸環(huán)扎術適當臥床休息,保持大便通暢,適當應用黃體酮降低子宮張力。應激性環(huán)扎術及緊急環(huán)扎術術后就要絕對臥床休息了,另外要預防及控制生殖道感染,根據(jù)有無宮縮給予宮縮抑制劑。
任何疾病預防都勝于治療,為了預防宮頸機能不全,要盡量少做人流、引產及其他宮腔手術,防止急產,對于尚未生育者,一般的宮頸病變不要輕易做宮頸錐切或環(huán)切術。
2、容易流產食物
1、螃蟹:它味道鮮美,但其性寒涼,有活血祛瘀之功,故對孕婦不利,尤其是蟹爪,有明顯的墮胎作用。
2、甲魚:雖然它具有滋陰益腎的功效,但是甲魚性味咸寒,有著較強的通血絡、散瘀塊作用,因而有一定墮胎之弊,尤其是鱉甲的墮胎之力比鱉肉更強。
3、薏米:是一種藥食同源之物,中醫(yī)認為其質滑利。藥理實驗證明,薏仁對子宮平滑肌有興奮作用,可促使子宮收縮,因而有誘發(fā)流產的可能。
4、馬齒莧:它既是草藥又可作菜食用,其藥性寒涼而滑利。實驗證明,馬齒莧汁對于子宮有明顯的興奮作用,能使子宮收縮次數(shù)增多、強度增大,易造成流產。
5、罐頭食品
罐頭食品在制作過程中都加入一定量的添加劑,如人工合成色素、香精、防腐劑等。盡管這些添加劑對健康成年人影響不大,但孕婦食入過多則對健康不利。另外,罐頭食品營養(yǎng)價值并不高,經高溫處理后,食物中的維生素和其他營養(yǎng)成分都已受到一定程度的破壞。
6、菠菜
人們一直認為菠菜含豐富的鐵質,具有補血功能,所以被當做孕期預防貧血的佳蔬。其實,菠菜中含鐵不多,而是含有大量草酸。草酸可影響鋅、鈣的吸收。孕婦體內鈣、鋅的含量減少,影響胎兒的生長發(fā)育。
7、巧克力和山楂
過多食用巧克力會使孕婦產生飽腹感,因而影響食欲,其結果是身體發(fā)胖,而必需的營養(yǎng)卻缺乏。孕婦較喜歡吃酸東西,山楂便成了首選果品。山楂對子宮有興奮作用,孕婦過食可使子宮收縮,導致流產的可能,故要少吃。
8、豬肝
芬蘭和美國已向孕婦提出了應少吃豬肝的忠告。
因為在給牲畜迅速催肥的現(xiàn)代飼料中,添加了過多的催肥劑,其中維生素A含量很高,致使它在動物肝臟中大量蓄積。孕婦過食豬肝,大量的維生素A便會很容易進入體內,對胎兒發(fā)育危害很大,甚至會致畸。
9、久存的土豆
土豆中含有生物堿,存的越久的土豆生物堿含量越高。過多食用這種土豆,可影響胎兒正常發(fā)育,導致胎兒畸形。當然,人的個體差異很大,并非每個人食用后都會出現(xiàn)異常,但孕婦還是不吃為好,特別是不要吃長期貯存的土豆。
10、熱性作料
孕婦吃熱性作料小茴香、八角、花椒、胡椒、桂皮、五香粉等容易消耗腸道水分,使胃腸分泌減少,造成腸道干燥、便秘。發(fā)生便秘后,孕婦必然用力屏氣解便,使腹壓增加,壓迫子宮內的胎兒,易造成胎動不安、早產等不良后果。
11、味精
味精的主要成分是谷氨酸鈉,血液中的鋅與其結合后便從尿中排出,味精攝入過多會消耗大量的鋅,導致孕婦體內缺鋅。而鋅是胎兒生長發(fā)育之必需品,故孕婦要少吃。
12、桂圓、荔枝:性溫熱易致胎熱;
13、石榴:貧血者要少吃;
14、腌制酸菜:含有亞硝胺,可導致胎兒畸變。
15、西瓜:每天吃水果不宜超過250g,限量吃西瓜,因為西瓜是利尿劑,容易造成孕婦脫水。
16、飲濃茶
英國的一位醫(yī)生發(fā)現(xiàn)茶葉中含有不少氟化物成分,一杯濃茶中氟化物含量可達1、25毫克。如果用來喂養(yǎng)孕鼠,則發(fā)現(xiàn)所生小鼠有骨骼方面的畸形,氟對胎兒的危害雖然尚未肯定,但還是不飲濃茶為好。孕期飲濃茶,不僅易患缺鐵性貧血,影響胎兒的營養(yǎng)物質供應,由于濃茶內含有咖啡因,還會增加孕婦的心跳和排尿次數(shù),增加孕婦的心臟和腎臟負擔,有損母體和胎兒的健康。
17、飲咖啡和可樂型飲料
咖啡和可樂的主要成分為咖啡因、可樂寧等生物堿。咖啡因和可樂寧是一種興奮中樞神經的藥物。據(jù)測定,一瓶340克的可樂型飲料中含咖啡因50~80毫克,如果一次飲用含量達1克以上的咖啡因飲料,就會導致中樞神經系統(tǒng)興奮,表現(xiàn)為躁動不安、呼吸加快、肌肉震顫、心動過速、期外收縮及失眠、眼花、耳鳴等。即使服用1克以下,由于對胃黏膜的刺激,也會出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈、心悸及心前區(qū)疼痛等中毒癥狀。胎兒對咖啡因尤為敏感,咖啡因能迅速通過胎盤而作用于胎兒,使胎兒受到不良影響。有人對孕鼠注射咖啡因實驗證實,仔鼠易發(fā)生腭裂、腦膜膨出、脊柱裂、無下頜、無眼、骨骼異常、矮小、四肢畸形等現(xiàn)象。為了下一代的健康,孕婦應當慎飲或禁飲咖啡及可樂型飲料。
18、飲酒
研究表明,孕婦飲酒是造成嬰兒畸形和智力遲鈍的重要原因。
這是因為任何微量酒精都可以毫無阻擋地通過胎盤而進入胎兒體內,使得胎兒體內的酒精濃度和母體內酒精濃度一樣。法國醫(yī)學博士曾對127名有飲酒癖的婦女所生的孩子進行觀察,發(fā)現(xiàn)他們都有共向的缺陷:單眼皮,即使雙眼皮也不明顯,鼻子扁平,內側眼角眼皮外翻,臉蛋扁平且窄小,鼻溝模糊,上嘴唇薄且緊,下巴短。這種受酒精毒害、面部發(fā)育不健全的孩子約占飲酒母親所生孩子的1/3。更為嚴重的是酒精對大腦和心臟的危害,孕婦飲酒導致嬰兒患心臟病的約占30%。孕婦飲酒過多,生下的孩子不久就夭折的屢見不鮮.對死嬰的解剖結果表明,其大腦不僅小于正常兒,而且腦發(fā)育不全或呈明顯畸形狀態(tài)。不少國家曾對胎兒期受酒精毒害的兒童進行智力測驗,發(fā)現(xiàn)他們的智商都低于一般水平,大多數(shù)表現(xiàn)為反應遲鈍、智力低下或者白癡。
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