排卵期出血，一直不干凈，據(jù)下次月經(jīng)來還有5天左右

你好：
根據(jù)你的敘述，有可能是功能性子宮出血。不必過分緊張，大多數(shù)女性隨著月經(jīng)周期的穩(wěn)定會(huì)自發(fā)消失，如果反復(fù)出現(xiàn)，或者流血比較多，可以到醫(yī)院就診。
下面簡單的介紹一下功能性子宮出血。
功能性子宮出血，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)簡稱“功血”?！肮ρ笔且环N婦科常見病。凡月經(jīng)不正常，經(jīng)檢查內(nèi)外生殖器無明顯器質(zhì)性病變，除外妊娠、腫瘤、炎癥、外傷或全身出血性疾病，而由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌功能失常所致的子宮異常出血稱之為功能性子宮出血，簡稱功血。中醫(yī)名是“崩漏”。臨床上將功血分為無排卵型和有排卵型兩類。
女青年功能性子宮出血有以下幾中癥狀"
（1） 子宮出血不規(guī)則。月經(jīng)提前或錯(cuò)后，完全沒有規(guī)律。
（2） 月經(jīng)頻繁。月經(jīng)周期縮短，一般少于21天，出血量和出血天數(shù)正常。
（3） 月經(jīng)量過多。月經(jīng)周期正常，但是每次出血量過多，可達(dá)數(shù)百毫升。
（4） 月經(jīng)淋漓不盡。有的雖然月經(jīng)周期正常，但在月經(jīng)來潮之前已有數(shù)天少量出血，顏色往往發(fā)暗，月經(jīng)來潮數(shù)天后又淋漓不盡，月經(jīng)前后可持續(xù)出血十多天。
（5） 排卵期出血。在月經(jīng)干凈后10天左右，陰道又流出少量血，有時(shí)一兩天即干凈，稱為排 卵期出血。
一般發(fā)生的年齡段：
1．有排卵性功血 年齡：生育期約16-45歲
2．無排卵性功血
①青春期功血 年齡：青春期約12-16歲
②更年期功血 年齡：圍絕經(jīng)期約45-55歲
具體防治措施可從以下幾點(diǎn)入手：
（1） 注意身體保健。要增加營養(yǎng)，多吃含蛋白質(zhì)豐富的食物以及蔬菜和水果。在生活上勞逸 結(jié)線路，不參加重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠要充足，精神愉快，不要在思想上產(chǎn)生不必要的壓力。
（2） 應(yīng)用藥物進(jìn)行止血。藥物止血的方法有兩種：一種是使子宮內(nèi)膜脫落干凈，可注射黃體 酮；一種是使子宮內(nèi)膜生長，可注射苯甲酸雌二醇。再用些止血藥物，如云南白藥、安絡(luò)血、維生素K、止血芳酸和止血敏等，一般都可以達(dá)到止血目的。
（3） 恢復(fù)卵巢功能，調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。一般連續(xù)服用已烯雌酚等藥物，每天0.5-1克，連用20 天，用藥最后5天增加注射黃體酮每天20毫克。一般青春期功能性子宮出血，隨著年齡的增長和合理治療，可以很快痊愈。對(duì)于有排卵性功能性子宮出血，在排卵前期注射絨毛膜促性腺激 素，可望調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
（4） 中醫(yī)中藥治療。在治療和調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能和止血方面，中醫(yī)都有獨(dú)到之一處，應(yīng)適當(dāng)請(qǐng) 中醫(yī)治療。 上述各種藥物治療，都必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不得自己擅自用藥，因?yàn)檎{(diào)整內(nèi)分泌的藥物作用很復(fù)雜，服用不當(dāng)，會(huì)造成嚴(yán)重的月經(jīng)紊亂。
還有，無論哪種陰道出血，都應(yīng)該及時(shí) 去醫(yī)院診治，檢查排除全身和生殖系統(tǒng)的器質(zhì)性病變。
陰道出血大致可以分為以下幾種類型：
1、 月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長但周期正常。多可能是子宮肌瘤、子宮肌腺癥、功血，此外上避孕環(huán)者也有可能經(jīng)量增多。
2、 月經(jīng)周期不規(guī)則的陰道出血。常為功血，但應(yīng)先排除子宮內(nèi)膜癌。
3、 長期持續(xù)陰道出血。多為生殖器官惡性腫瘤，如子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等。
4、 停經(jīng)后不規(guī)則出血。育齡婦女多育齡婦女則多考慮與妊娠有關(guān)的疾病，如流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎等；絕經(jīng)后婦女則多有惡性腫瘤的可能。
5、 性交后出血。多為宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌或粘膜下肌瘤。
6、 陰道出血伴白帶。多考慮為晚期宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌伴感染。
7、 陣發(fā)性陰道血水。有原發(fā)性輸卵管癌的可能。
8、 經(jīng)間出血。發(fā)生在兩次月經(jīng)之間，歷時(shí)3-4天，血量極少時(shí)，大多為排卵期出血。
9、經(jīng)前經(jīng)后點(diǎn)滴出血。月經(jīng)來潮前或后數(shù)日少量血性分泌物，一般為卵巢功能異常，亦可能是子宮內(nèi)膜異位癥。
功能性子宮出血，由于出血頻繁，流血量多，流血時(shí)間長，患者常常出現(xiàn)貧血或出現(xiàn)乏力、頭 暈、耳鳴、面色蒼白等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)休克，應(yīng)引起高度重視。
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排卵期有咖啡色白帶不用太擔(dān)心，可能是因?yàn)榕怕哑诖萍に厮较陆刀鸬纳倭砍鲅?，這個(gè)屬于正常范圍，但如果一直持續(xù)到下次月經(jīng)，那就有問題了，要去醫(yī)院排除一下，有可能是宮頸糜爛和其他病引起的。