2023-05-06 02:02:34
首先你先知道你的陰道炎是什么類型
,不同類型的陰道炎
,治療原則不同。
1.陰道炎
。治療原則為選用抗厭氧菌藥物
。注意:口服和局部使用甲硝唑時(shí),都可能發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)
。(1)外用藥物:首選御外法治療
。(2)性伴侶不需常規(guī)治療。
2.念珠菌性陰道炎
。(1)消除誘因:若有糖尿病應(yīng)給予積極治療
,及時(shí)停用廣譜抗生素、雌素及皮質(zhì)醇
。勤換內(nèi)褲
,用過(guò)的內(nèi)褲、盆
、毛巾均應(yīng)用開(kāi)水燙洗
。(2)局部用藥:咪康唑栓劑、克霉唑栓劑
、制霉菌素栓劑
。(3)全身用藥(反復(fù)發(fā)作或不能陰道給藥的患者):氟康唑、伊曲康唑
。氟康唑具有更低的肝毒性風(fēng)險(xiǎn)
,可替代酮康唑使用
。(4)性伴侶應(yīng)進(jìn)行念珠菌的檢查及治療。(5)妊娠合并假絲酵母菌陰道炎局部治療為主
,禁用口服唑類藥物
3.滴蟲(chóng)性陰道炎
。(1)陰道局部用藥:甲硝唑陰道泡騰片或0.75%甲硝唑凝膠,1%乳酸或0.5%醋酸液沖洗可減輕癥狀
。(2)全身用藥:初次治療可選甲硝唑
,一旦發(fā)現(xiàn)副作用應(yīng)停藥。甲硝唑用藥期間及停藥24小時(shí)內(nèi)
,替硝唑用藥期間及停藥72小時(shí)內(nèi)禁止飲酒
,甲硝唑與替硝唑治療的療效、副作用相似
,包括可能的雙硫侖樣反應(yīng)
。哺乳期用藥不宜哺乳。(3)性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療
,治愈前應(yīng)避免無(wú)保護(hù)性交
。
4.老年性陰道炎。治療原則為補(bǔ)充雌激素
,增強(qiáng)陰道免疫力
,抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。
5.幼女性陰道炎
。治療原則為保持外陰清潔
、對(duì)癥處理、針對(duì)病原體選擇抗生素
。
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