滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎是一種婦科病，一般這樣的病因都是由于性生活不潔所引起的。所以，對(duì)于這樣的病情，如果想要治療，肯定是需要通過(guò)藥物去治療比較好的。一般滴蟲性陰道炎的癥狀是白帶異常，有腥臭味，這樣的病情是有傳染性的。所以，治療這樣的婦科病，要趁早。一、治療滴蟲性陰道炎，要用藥物沖洗

治療滴蟲性陰道炎，要用藥物沖洗。一般女性患有婦科病，都是要用藥物去沖洗的，一般都是用婦炎潔。因?yàn)橹挥卸萌绾稳ニ幬餂_洗，從根本上治療，才能達(dá)到治療的效果。

治療滴蟲性陰道炎，需要三個(gè)月。想要將這樣的病情治愈到底，并且徹底的治療好，肯定是需要一定的時(shí)間。本身婦科病患上是非常的容易，但是要治愈起來(lái)的時(shí)候，就是非常的難。一般婦科疾病不是一時(shí)半會(huì)就能夠治愈好的，都是需要長(zhǎng)時(shí)間的治療才能夠得到治愈的效果。

感染滴蟲性陰道炎，多個(gè)方面。感染這樣的病因，也并不是簡(jiǎn)單的性生活所導(dǎo)致的。若是經(jīng)常性的出現(xiàn)在泳池和公共場(chǎng)所，那么容易患上的滴蟲性陰道炎也是比較容易的。本身公共場(chǎng)所的衛(wèi)生就比較復(fù)雜，所以，若是感染滴蟲性的陰道炎，也是因?yàn)樽约荷畹沫h(huán)境所導(dǎo)致的。

治療滴蟲性陰道炎，要注意飲食。飲食要清淡，也要注意自己的衛(wèi)生。本身婦科病就是容易復(fù)發(fā)的，若是在治療后，痊愈了，就要懂得如何保護(hù)自己不受到感染。女性的生殖器，是比較敏感的，也是容易受到傷害的。女性一旦有了性生活，婦科疾病就容易纏身。

滴蟲性陰道炎屬于陰道炎中的一種，主要是由于滴蟲感染所造成的。滴蟲感染可以在性生活過(guò)程中傳播，所以滴蟲性陰道炎的治療需要夫妻雙方共同治療。
大部分的滴蟲性陰道炎患者并沒(méi)有任何癥狀，有一半的患者可能會(huì)出現(xiàn)外陰燒灼痛、瘙癢、白帶增多等癥狀。典型的滴蟲性陰道炎的白帶呈灰白色，會(huì)伴有泡沫狀的改變，這些一般在婦科檢查過(guò)程中可以發(fā)現(xiàn)。另外如果滴蟲性陰道炎在感染的過(guò)程中，侵犯到泌尿系統(tǒng)，患者還有可能會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等不適。具體不能夠根據(jù)癥狀來(lái)判斷是否為滴蟲性陰道炎，還需要通過(guò)白帶常規(guī)檢查來(lái)明確診斷

滴蟲陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎。陰道毛滴蟲適宜在溫度25℃～ 40℃、偏堿性（pH 值5.2 ～ 6.6）的潮濕環(huán)境中生長(zhǎng)，在pH 5 以下或7.5 以上的環(huán)境中則不生長(zhǎng)。月經(jīng)前、后陰道pH發(fā)生變化，經(jīng)后接近中性，故隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲于月經(jīng)前、后常得以繁殖，引起炎癥發(fā)作。滴蟲能消耗或吞噬陰道上皮細(xì)胞中的糖原，阻礙乳酸生成，使陰道pH 升高。滴蟲陰道炎患者的陰道pH 值為5 ～ 6.5。滴蟲不僅寄生于陰道，還可侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、腎盂以及男性的包皮皺褶、尿道或前列腺中。

（1）傳播方式

①經(jīng)性交直接傳播。由于男性感染滴蟲后常無(wú)癥狀，易成為感染源。

②間接傳播。經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣服、污染的器械及敷料等傳播。

（2）臨床表現(xiàn)

25% ～ 50% 患者感染初期無(wú)癥狀，潛伏期為4 ～ 28 日。主要癥狀和體征如下。

①外陰瘙癢。瘙癢部位主要為陰道口及外陰，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。

②陰道分泌物增多。分泌物典型特點(diǎn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。

③其他癥狀。若合并尿道感染，可有尿頻、尿痛，有時(shí)可見血尿。

陰道毛滴蟲能吞噬精子，并能阻礙乳酸生成，影響精子在陰道內(nèi)存活，可致不孕。

④體征。婦科檢查見陰道黏膜充血，嚴(yán)重者有散在出血點(diǎn)，宮頸甚至有出血斑點(diǎn)，形成“草莓樣”宮頸，后穹窿有多量白帶，呈灰黃色、黃白色稀薄液體或黃綠色膿性分泌物，常呈泡沫狀。帶蟲者陰道黏膜無(wú)異常改變。

（3）診斷

典型病例容易診斷，若在陰道分泌物中找到滴蟲即可確診。最簡(jiǎn)便的方法是生理鹽水懸滴法，顯微鏡下可見到呈波狀運(yùn)動(dòng)的滴蟲及增多的白細(xì)胞被推移。此方法的敏感性60% ～ 70%。對(duì)可疑患者，若多次懸滴法未能發(fā)現(xiàn)滴蟲時(shí)，可送培養(yǎng)，準(zhǔn)確性達(dá)98% 左右。取分泌物前24 ～ 48 小時(shí)避免性交、陰道灌洗或局部用藥，取分泌物時(shí)窺器不涂潤(rùn)滑劑，分泌物取出后應(yīng)及時(shí)送檢并注意保暖，否則滴蟲活動(dòng)力減弱，造成辨認(rèn)困難。目前國(guó)外有報(bào)道聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）用于滴蟲的診斷，敏感性及特異性均與培養(yǎng)法相似。

（4）治療

因滴蟲陰道炎可同時(shí)有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴蟲感染，治愈此病，全身用藥為主，輔助局部治療。主要治療藥物為甲硝唑。

①全身用藥。初次治療可選擇甲硝唑2g，單次口服；或甲硝唑400mg， 每日2 ～ 3 次， 連服7 日?？诜幬锏闹斡蕿?0% ～ 95%。服藥后偶見胃腸道反應(yīng)，如食欲減退、惡心、嘔吐。此外，偶見頭痛、皮疹、白細(xì)胞減少等，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)停藥。甲硝唑能通過(guò)乳汁排泄，若在哺乳期用藥，用藥物間及用藥后24 小時(shí)內(nèi)不宜哺乳。

妊娠期滴蟲陰道炎能否口服甲硝唑仍存在爭(zhēng)議。但國(guó)內(nèi)仍將甲硝唑列為妊娠期禁用藥物，多主張局部用藥。

②局部用藥。不能耐受口服藥物或不適宜全身用藥者，可選擇陰道局部用藥。單獨(dú)局部用藥療效不如全身用藥，局部用藥的治愈率≤ 50%。甲硝唑陰道泡騰片200mg，每晚1 次，連用7 日。

③隨訪。部分滴蟲陰道炎可于月經(jīng)后復(fù)發(fā)，治療后檢查滴蟲陰性時(shí)，仍應(yīng)每次月經(jīng)后復(fù)查白帶，若3 次檢查均陰性，方為治愈。

對(duì)治療失敗者增加甲硝唑療程及劑量仍有效。

得了滴蟲性的陰道炎，可以用紅核洗液或者婦科千金洗液清洗陰道，然后陰道內(nèi)上入甲硝唑栓治療。病情嚴(yán)重的時(shí)候可以配合口服甲硝唑藥片。
平時(shí)盡量注意衛(wèi)生，注意清洗，保持陰部的干燥、清潔，避免細(xì)菌的繁殖和復(fù)發(fā)。應(yīng)該注意要穿寬松的純棉內(nèi)褲，內(nèi)褲最好在陽(yáng)光下暴曬，或者高溫燙洗。