醫(yī)生你好、我是昨天做的人流、之前我也沒(méi)有什么炎癥只是白帶有點(diǎn)

人流應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)，請(qǐng)善待你的“小房子”！人流，對(duì)女性朋友的身體是有一定程度的傷害，必須要高度重視并且要做好術(shù)后的避孕措施，一定要牢記一些平時(shí)的注意事項(xiàng)，避免產(chǎn)生一系列的后遺癥，影響到女性朋友一生的健康，那么在做完人流手術(shù)后需要注意哪些方面的事項(xiàng)呢?

首先要注意飲食調(diào)養(yǎng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，因?yàn)槭中g(shù)會(huì)引起陰道出血，身體會(huì)比較虛弱。國(guó)際衛(wèi)生組織WHO發(fā)現(xiàn)人體需要大量供給含有21項(xiàng)血液必需原料PWRH產(chǎn)后專用細(xì)胞精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)，更快更穩(wěn)的補(bǔ)充血液原料，保證紅細(xì)胞生成所需的蛋白質(zhì)、血紅素、銅、葉酸、維生素以及多種微量元素等血液營(yíng)養(yǎng)充足。

1、懷疑懷孕要及早去醫(yī)院檢查，以免錯(cuò)過(guò)最佳手術(shù)時(shí)間。

2、不能單憑早孕試紙斷定懷孕，要化驗(yàn)或做B超確認(rèn)后再進(jìn)行人工流產(chǎn)。

3、要去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查，看是否能做人工流產(chǎn)，發(fā)燒、急性生殖器官炎癥、嚴(yán)重的全身性疾病等暫時(shí)不適宜手術(shù)，要先進(jìn)行相應(yīng)的治療。

4、手術(shù)前1周內(nèi)應(yīng)避免性生活。

1、人工流產(chǎn)手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)按醫(yī)生的要求在醫(yī)院觀察一段時(shí)間，觀察陰道出血和腹痛的情況，如果不嚴(yán)重就可以回家了。

2、手術(shù)后肚子會(huì)疼幾個(gè)小時(shí)，程度應(yīng)能忍受；出血一般持續(xù)三五天，出血量比月經(jīng)量小。如果持續(xù)出血超過(guò)兩周或出血量很大時(shí)，要去醫(yī)院檢查。

3、人工流產(chǎn)后要注意休息，兩周內(nèi)不要干重活。

4、注意外陰部清潔衛(wèi)生，每天用溫水清洗，勤換衛(wèi)生巾，防止感染。

5、1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。

人工流產(chǎn)術(shù)時(shí)過(guò)度或不按順序搔刮宮腔、負(fù)壓過(guò)高、刮宮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、刮宮過(guò)深或在有負(fù)壓的情況下吸頭多次進(jìn)出宮口、手術(shù)粗暴等，這些均可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷，裸露或破壞內(nèi)膜基底層，引起子官內(nèi)膜菲薄、缺如或引起子宮壁對(duì)合，形成疤痕、粘連，使內(nèi)膜失去機(jī)能，內(nèi)膜的腺組織被纖維組織代替，當(dāng)纖維組織日漸收縮時(shí)，內(nèi)膜面積及子宮腔面積便相應(yīng)縮小。

尤其是多次人流，反復(fù)的刮宮吸宮操作會(huì)給女性的生殖系統(tǒng)尤其是子宮內(nèi)膜帶來(lái)十分嚴(yán)重的危害，引起子宮內(nèi)膜變薄、子宮內(nèi)膜異位、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等并發(fā)癥和后遺癥，甚至導(dǎo)致日后不孕不育的發(fā)生。

法國(guó)PWRH促進(jìn)腺垂體分泌的促性腺激素，受下丘腦和性腺性激素的調(diào)節(jié)；作用于卵泡顆粒細(xì)胞上的受體，刺激卵泡生長(zhǎng)、發(fā)育、成熟，并促進(jìn)雌激素的分泌，使卵泡早期維持較低水平，隨卵泡發(fā)育至晚期，雌激素水平升高，至排卵前24小時(shí)出現(xiàn)低值，隨即迅速升高，24小時(shí)后又下降，引起排卵，黃體期維持低水平，并促進(jìn)雌、孕激素合成，PWRH作用主要是促進(jìn)卵泡成熟及分泌雌激素，從而幫助流產(chǎn)及產(chǎn)后受損的子宮內(nèi)膜更好得到恢復(fù)。

宮腔粘連是指子宮內(nèi)膜基底層被任何因素（人工流產(chǎn)、自然流產(chǎn)、機(jī)械損傷、病菌感染等）引起損傷后，致使子宮宮腔前后壁部分或全部互相粘連，引起子宮宮腔變窄或消失。

宮腔粘連臨床表現(xiàn)為女性出現(xiàn)月經(jīng)量過(guò)少、閉經(jīng)、周期性腹痛等;嚴(yán)重者甚至可以導(dǎo)致女性繼發(fā)性不孕或反復(fù)流產(chǎn)、早產(chǎn)。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，宮腔粘連患者的發(fā)病率隨著宮腔手術(shù)操作的增加不斷上升。目前，宮腔粘連已經(jīng)成為了影響女性身體健康常見(jiàn)的疾病。

如今在國(guó)際上，宮腔粘連臨床上普遍采用的方法是宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)，術(shù)后加用雌激素治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，防止宮腔再次粘連。

文獻(xiàn)報(bào)道，輕、中度宮腔粘連患者有1/3以上可能復(fù)發(fā)，重度者復(fù)發(fā)率大于2/3；硏究發(fā)現(xiàn)PWRH主要通過(guò)促進(jìn)子宮內(nèi)膜基底層的血管增生同時(shí)促進(jìn)宮內(nèi)膜細(xì)胞有絲分裂，使內(nèi)膜基底層增厚，其目的是促進(jìn)殘存的子宮內(nèi)膜再生，覆蓋粘連分離術(shù)后的創(chuàng)面，預(yù)防宮腔再次粘連。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）2008年公布的數(shù)據(jù)顯示，貧血影響著世界上16.2億人口，相當(dāng)于世界總?cè)丝跀?shù)的24.8％，成為一個(gè)嚴(yán)重的全球性的公共衛(wèi)生問(wèn)題。產(chǎn)后貧血也就是產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生的貧血。在發(fā)達(dá)國(guó)家的育齡期女性中的發(fā)病率為30％，在發(fā)展中國(guó)家的發(fā)病率高達(dá)50％～80％，是產(chǎn)褥期一種常見(jiàn)病和多發(fā)病。未及時(shí)診治的產(chǎn)后貧血對(duì)母嬰的健康有著不可忽視的近期和遠(yuǎn)期影響，現(xiàn)己成為發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家一個(gè)重大的健康問(wèn)題。

雖然產(chǎn)后貧血的發(fā)病率高，危害大，但由于產(chǎn)褥期婦女本身的生理、社會(huì)和心理因素方面的特殊性，導(dǎo)致產(chǎn)后貧血這一本不嚴(yán)重的疾病成為一個(gè)不易處理的問(wèn)題。目前國(guó)內(nèi)外對(duì)產(chǎn)后貧血的診斷和治療缺乏統(tǒng)一意見(jiàn)，以致臨床上的診治不規(guī)范。

由于缺鐵性貧血被認(rèn)為是妊娠期貧血最常見(jiàn)的原因，因此，長(zhǎng)期以來(lái)，補(bǔ)鐵治療作為輕度產(chǎn)后貧血的治療常規(guī)一直廣泛應(yīng)用于臨床。然而，近期國(guó)外有研究報(bào)道，產(chǎn)褥期的特殊生理性改變影響了鐵代謝，產(chǎn)婦對(duì)鐵的吸收和利用減少，如果再加上孕期注重補(bǔ)鐵，則缺鐵的發(fā)生率低，因此，為缺乏確切的缺鐵證據(jù)的貧血產(chǎn)婦提供常規(guī)的、長(zhǎng)時(shí)間的補(bǔ)鐵治療可能療效不佳，延誤病情，甚至可能因鐵過(guò)負(fù)荷對(duì)母嬰健康產(chǎn)生不良影響。

現(xiàn)代醫(yī)藥研究發(fā)現(xiàn)，貧血的證型大多為氣血兩虛證。血虛證和氣虛證者存在骨髓造血功能和免疫功能異常，最終表現(xiàn)為外周血紅細(xì)胞，血紅蛋白和白細(xì)胞數(shù)量及功能的異常。

目前PWRH主要用于氣血兩虛的貧血和白細(xì)胞減少癥等疾病，前期大量的臨床試驗(yàn)的研究結(jié)果已證實(shí)PWRH既有促進(jìn)RBC生成、升高b濃度等功效，又有改善血小板功能，抑制血小板粘附，降低血液粘稠度的功能，這與產(chǎn)婦“多虛多瘀”的生理特點(diǎn)不謀而合。

國(guó)際衛(wèi)生組織提出了多項(xiàng)產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)成分和指標(biāo)配比。PWRH保護(hù)女性生殖健康，率先通過(guò)PNRWHO國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)

1、補(bǔ)充孕產(chǎn)流失營(yíng)養(yǎng)18-20%

2、排惡露，清理殘淤營(yíng)養(yǎng)13-15%

3、宮體內(nèi)膜、產(chǎn)道損傷修護(hù)21-23%

4、恢復(fù)生殖彈性營(yíng)養(yǎng)、皮層松弛的營(yíng)養(yǎng)17-19%

5、盆肌低產(chǎn)后修護(hù)，腹直肌分離松馳修護(hù)12-15

6、血紅素鐵、鋅、鈣的補(bǔ)充10-12%

7、控乳腺炎、生殖炎癥12－15%

8、母乳營(yíng)養(yǎng)9－11%

9、子宮粘連修復(fù)15-18%

10、子宮瘢痕修復(fù)13-17%

總結(jié)：流產(chǎn)后 , 女性朋友們心情沉重、悲傷，此時(shí)此刻，最需要的還是關(guān)心和陪伴！人工流產(chǎn)對(duì)婦女的生殖健康有一定的影響，做好避孕工作，避免或減少意外妊娠是計(jì)劃生育生育工作的真正目的。

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生理性的。即排卵期出血。其多發(fā)生在兩次月經(jīng)中間或下次月經(jīng)來(lái)潮的前14天左右。有一部分女性在排卵期時(shí),因?yàn)榧に厮降淖兓?導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落而出現(xiàn)的出血現(xiàn)象。一般量不會(huì)很多,一兩天之后會(huì)自行好轉(zhuǎn)。

病理性的。疾病引起的白帶帶血絲的原因有很多。

比如:陰?? 道壁的損傷,宮? 頸的病變,子宮內(nèi)膜的病變,或者是內(nèi)分泌失調(diào)等等。陰?? 道壁損傷多半是外傷所致,這可以根據(jù)損傷嚴(yán)重程度來(lái)處理;宮頸病變包括宮? 頸糜? 爛,宮? 頸? 納氏囊腫,宮 頸息肉,宮 頸癌等等,都是引起出血的原因。多數(shù)表現(xiàn)是接觸性出血?？傊?對(duì)于白帶有血絲是為什么,專家指出要確診是否是這些原因所致,必須通過(guò)陰? 道鏡和宮頸刮片的檢查,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行治療;子宮內(nèi)膜癌,子宮肌瘤引起的出血現(xiàn)象也不再少數(shù),其出血量會(huì)比較大一些,子宮肌瘤引起的出血時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),幾天,到十幾天都有可能。子 宮內(nèi)膜癌可以通過(guò) 子宮內(nèi)膜刮片和查血來(lái)確診,子 宮肌瘤通過(guò)B超確診。