今年五十二歲,未絕經(jīng),以前經(jīng)量非常多,這兩年減少了一些,月經(jīng)

　　有的女性45歲已經(jīng)算的上是高齡了對于月經(jīng)來說。這個時候的女性的月經(jīng)當然是不能夠和年輕的時候相比較的。有些女性的月經(jīng)會越來越少，甚至出現(xiàn)黑的情況，但是這些其實也是不好并且不是一個正常的現(xiàn)象來的。那么45歲月經(jīng)量少發(fā)黑是什么原因引起的呢?

　　女性40歲以后就進入了圍絕經(jīng)期，就可能會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象。已經(jīng)四十五歲了，那么出現(xiàn)月經(jīng)減少發(fā)黑是正常表現(xiàn)的，說明你身體內(nèi)的雌激素水平是在逐漸降低的，這是符合你這個年紀的改變的，

　　月經(jīng)發(fā)黑的原因較多：婦科炎癥導致；體寒。服用某些藥物，外界環(huán)境及生活習性的改變等?？紤]月經(jīng)不調(diào)引起的現(xiàn)象，會有經(jīng)量減少，顏色改變，嚴重時腹部疼痛的表現(xiàn)。建議避免長時間熬夜，少吃辛辣生冷食物，注意休息和保暖，口服益母草膏調(diào)理，能夠有所好轉(zhuǎn)。建議可以去醫(yī)院檢查一下比較好明確診斷對癥治療。

　　正常情況下，一次月經(jīng)出血量約為60毫升左右，低于30毫升為過少，超過80毫升為過多。一般來說，經(jīng)血量少，是由于雌激素水平低或子宮發(fā)育不良。雌激素可刺激子宮內(nèi)膜的增生變厚，為受孕做準備。如果未受孕，增生的內(nèi)膜會脫落出血形成月經(jīng)。體內(nèi)雌激素水平低會導致子宮內(nèi)膜增生得不夠厚，月經(jīng)時出血少。經(jīng)色黑是氣滯血淤,經(jīng)血在宮內(nèi)淤積時間長所致。

　　高齡女性朋友在日常一定要保持一個良好的精神狀態(tài)，才能夠改善自身出現(xiàn)的月經(jīng)不調(diào)的癥狀。情緒千萬不要時常波動，也一定要學會有效的方法來緩解工作當中的壓力。如果大家在月經(jīng)階段出現(xiàn)了腹脹、腰酸等問題，也都是一種正常的生理現(xiàn)象，大家不必過分緊張和擔憂。

　　平常注意放松心情，不要給自己過大的壓力。也可以到醫(yī)院做B超，檢查一下，看子宮附件是否發(fā)育正常，平常注意保持外陰的清潔，如果有性生活的話，是需要注意個人衛(wèi)生以免引起婦科炎癥的產(chǎn)生。

　　這種情況首先要排除懷孕引起的，停經(jīng)，如果沒有懷孕，那么多考慮是進入絕經(jīng)期的可能性是比較大的。因為女性的絕經(jīng)時間一般在45到55歲之間，平均51歲左右。在此期間，精神壓力不要過大，多注意休息，不能熬夜，養(yǎng)成一個良好的作息時間和生活習慣。

　　45歲突然月經(jīng)少了原因,這階段真是出于更年期的年紀了，伴隨著各方面功能下降，子宮的卵巢功能也開始下降了，就會有月經(jīng)不準推遲量少的情況，再加上導致本身會心情不好，變的煩躁不安郁悶，直接會影響月經(jīng)不調(diào)的。

　　我們都知道，女性一旦到達中年這個時段后，會有一段情緒不穩(wěn)定的時期，也就是所謂的更年期，女性在這一時期會變得煩躁，陰晴不定，同時，月經(jīng)也可能會出現(xiàn)異常，月經(jīng)在時間的推移中越來越少，直到不來。

　　1、外界環(huán)境：即使在形成規(guī)律的月經(jīng)周期，或出血量也較穩(wěn)定后，但遇上情緒緊張，環(huán)境改變，或心理壓力加大，或突然變故的刺激等，都有可能導致內(nèi)分泌的暫時性紊亂，使雌激素分泌增減，使經(jīng)血量增多或減少，只要以上暫時性因素消失，月經(jīng)又可恢復正常。

　　2、先兆流產(chǎn)：月經(jīng)過少的診斷，一般是指連續(xù)發(fā)生二次以上。如一貫月經(jīng)正常，突然月經(jīng)過少者，應注意是否受孕早期的先兆流產(chǎn)，或異位妊娠所表現(xiàn)的少量陰道出血，必須進一步做有關檢查以鑒別。

　　3、避孕“藥”：月經(jīng)過少可與月經(jīng)周期異常并見，如月經(jīng)先期量少或月經(jīng)后期量少。如屬口服避孕“藥”或肌注避孕針而導致月經(jīng)過少，則應?！八帯保⒖蓞⒄毡静≌撝?。

　　4、雌激素水平低：一般來說，經(jīng)血量少是由于雌激素水平低而引起的。雌激素可刺激子宮內(nèi)膜的增生變厚，為受孕做準備。如果未受孕，增生的內(nèi)膜會脫落出血形成月經(jīng)。體內(nèi)雌激素水平低會導致子宮內(nèi)膜增生得不夠厚，月經(jīng)時出血少，這種情況日后是會影響受孕的。

　　5、婦科炎癥：如陰道炎，宮頸炎，子宮內(nèi)膜炎，盆腔炎，輸卵管粘連等婦科疾病。

　　月經(jīng)量少的癥狀。

　　血虛型

　　月經(jīng)量少或點滴即凈，色淡，頭暈眼花，心悸無力，面色萎黃、下腹空墜。舌質(zhì)淡，脈細。

　　腎虛型

　　經(jīng)少色淡，腰酸膝軟，足跟痛，頭暈耳鳴，尿頻。舌淡，脈沉細無力。

　　血瘀型

　　經(jīng)少色紫，有小血塊，小腹脹痛拒按，血塊排出后痛減。舌紫暗，脈澀。

　　痰濕型

　　月經(jīng)量少，色淡紅，質(zhì)黏膩如痰，形體肥胖，胸悶嘔惡，帶多黏膩。舌胖，苔白膩，脈滑。

　　月經(jīng)量少診斷要點

　　1. 月經(jīng)周期基本正常，經(jīng)量明顯減少，甚至點滴即凈為本病的診斷要點，常與月經(jīng)后期并見。

　　2.有些藥物可引起 月經(jīng)過少，如 避孕藥、治療 精神病藥、抗腫瘤藥、治療 子宮內(nèi)膜異位癥類藥物(如他莫昔芬、丹哪唑、 內(nèi)美通等)，此外雷公藤片、溴隱亭等藥也會引起月經(jīng)減少，臨診時應詳細詢問有關病史。

　　3.多次人工流產(chǎn)手術或手術粗暴，損傷子宮基底層內(nèi)膜或 宮腔黏連，都會引起月經(jīng)過少，故也需詢問 人流手術情況。 產(chǎn)后大出血有時先表現(xiàn)月經(jīng)過少，繼而閉經(jīng)。

　　4.無 排卵型功血單純月經(jīng)過少的情況比較少見，有時是無排卵閉經(jīng)的先兆。多囊卵巢綜合征也可見月經(jīng)過少，常伴 月經(jīng)后期，體重增加，繼而閉經(jīng)。卵巢早衰者也是先表現(xiàn)月經(jīng)過少，繼而閉經(jīng)。

　　5.月經(jīng)過少伴月經(jīng)后期者首先應排除流產(chǎn)或 宮外孕，尿、血 妊娠試驗和B超都可予以鑒別。

　　第一、要問一下是否有避孕措施，如果沒有采取避孕措施，首先要排除懷孕的可能。

　　第二、如果排除懷孕，要考慮46歲的女性屬于圍絕經(jīng)期，月經(jīng)推遲可能是月經(jīng)紊亂。

　　第三、內(nèi)分泌紊亂，考慮是雌激素水平低下，需要化驗性激素六項。第四，情緒、環(huán)境也可能引起月經(jīng)推遲。46歲的女性如果排除懷孕，月經(jīng)推遲還是考慮圍絕經(jīng)期、月經(jīng)紊亂因素會多一些，建議做子宮及附件B超，再化驗性激素六項。

問題分析：
您好，您的情況不單純需要補血，還要積極查找導致月經(jīng)量增加的因素，明確病因后對因?qū)ΠY治療，您可以選擇彩超檢查子宮附件明確是否存在器質(zhì)性疾病，化驗子宮內(nèi)膜明確是器質(zhì)性還是功能性子宮出血，明確病因后對因?qū)ΠY治療。

意見建議：
建議您不要過于緊張焦慮不安，調(diào)整心態(tài)科學理智看待問題，平時注意休息避免月經(jīng)期內(nèi)進食辛辣刺激生冷食物攝入，禁夫妻生活到出血干凈。積極就醫(yī)確診治療吧。