子宮肌瘤2.5乘3.3向?qū)m內(nèi)突出，壓迫內(nèi)膜，可以宮腔鏡手術(shù)嗎

子宮肌瘤是30歲以上的女性容易出現(xiàn)的良性腫瘤，子宮肌瘤對女性來說危害也很大，會(huì)導(dǎo)致女性子宮出血，還會(huì)引起疼痛，甚至?xí)绊懙綉言?。對子宮肌瘤可能通過藥物治療，手術(shù)治療。宮腔鏡能做子宮肌瘤手術(shù)嗎？

宮腔鏡能做子宮肌瘤手術(shù)，但是，宮腔鏡只是針對生長在黏膜下的子宮肌瘤。如果是在漿膜下的或是肌層里的子宮肌瘤，是需要通過腹腔鏡來治療。因?yàn)?，宮腔鏡是無法看到肌層的，也不能看到漿膜下的肌瘤的大小以及數(shù)量，所以運(yùn)用宮腔鏡治療就沒有效果。

對于子宮肌瘤的手術(shù)治療方式，必須要根據(jù)肌瘤生長的部位，以及肌瘤的數(shù)量來決定，不要盲目采取宮腔鏡的手術(shù)方法，否則會(huì)影響到治療的效果。

子宮肌瘤是一種發(fā)病率高的婦科腫瘤，一般來說是良性的。而且不是所有的子宮肌瘤都能用手術(shù)治療，如果子宮肌瘤影響到了女性的懷孕，而且出現(xiàn)了月經(jīng)異常的情況，再考慮手術(shù)治療。對于無癥狀的子宮肌瘤，而且也沒有惡變的現(xiàn)象，定期觀察即可。如果是肌瘤比較小的，可以通過藥物治療。

　　女性因?yàn)樯眢w結(jié)構(gòu)的原因若是不好好的注意個(gè)人的衛(wèi)生，就會(huì)感染上很多的婦科疾病的，女性的子宮是很重要的，若是出現(xiàn)問題問題極大，女性的子宮會(huì)有子宮肌瘤，子宮息肉等，子宮肌瘤包括粘膜下肌瘤，粘膜下肌瘤多大適合做宮腔鏡手術(shù)?

　　1.這個(gè)要根據(jù)肌瘤的大小而定，要是肌瘤很大，生長較快，可以考慮 手術(shù) ，微創(chuàng)手術(shù)適合5..6公分的肌瘤，太大了切除不徹底。但是微創(chuàng)手術(shù)不會(huì)有疤痕，術(shù)后恢復(fù)快。

　　2.子宮肌瘤包括粘膜下肌瘤、漿膜下肌瘤、肌壁見肌瘤，粘膜下肌瘤是長在宮腔里的，可以通過宮腔鏡摘除，其余兩種都不能通過宮腔鏡摘除，若是其余兩種，您可以選擇腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)。

　　3.一般情況下，是需要根據(jù)子宮黏膜下肌瘤的大小來確定的，如果肌瘤不是很大，是可以考慮做宮腔鏡的。平素要注意自己的病情變化，最好是盡早的做手術(shù)，如果滿足手術(shù)的條件。定期去做彩超復(fù)查。

　　4.粘膜下子宮肌瘤，宮腔鏡手術(shù)大約需要花費(fèi)1萬元左右。費(fèi)用一般包括：術(shù)前檢查的項(xiàng)目，例如：婦科B超、抽血化驗(yàn)，血常規(guī)，血型，凝血4項(xiàng)，肝功，乙肝五項(xiàng)，丙肝，梅毒，艾滋病抗體檢查，心電圖檢查等、手術(shù)費(fèi)用，麻醉費(fèi)用、術(shù)后的抗感染藥物治療和床位費(fèi)的費(fèi)用。如果光單純的粘膜下肌瘤，宮腔鏡下手術(shù)費(fèi)用一般是在兩至三千左右。

　　1、宮腔鏡后排出大血塊和患者進(jìn)行宮腔鏡的目的有非常大的聯(lián)系。如果患者是為了治療內(nèi)膜息肉而進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)，那么，排出的大血塊就很有可能是殘留的息肉組織，這是一種非常正常的現(xiàn)象。

　　2、如果患者是為了分離宮腔黏連而進(jìn)行的宮腔鏡手術(shù)，那么術(shù)后排出大血塊多半是由于子宮內(nèi)膜脫落而造成的，這也是一種正常的現(xiàn)象，并不會(huì)嚴(yán)重的危害身體健康，所以我們也不用過于擔(dān)心。

　　3、宮腔鏡后排出大血塊的原因比較多，可以口服宮血寧膠囊或云南白藥膠囊進(jìn)行治療。

　　4、宮腔鏡手術(shù)后約六個(gè)小時(shí)可進(jìn)行輕微的活動(dòng)，建議術(shù)后密切觀察切口情況，如果有異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，保持切口周圍情況干燥，穿舒適的棉質(zhì)內(nèi)衣內(nèi)褲，不吃辛辣刺激性食物。

如果患者的肌瘤體積小，無明顯癥狀，且無惡變征象，定期隨診觀察就好。如果體積大，可以使用藥物治療和手術(shù)治療兩種方法，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況對癥治療。
王燕霞：子宮肌瘤，就是說如果沒有癥狀，那么我們可以觀察，如果超過了五公分，我們還是即使沒有癥狀，我們也可以建議她去手術(shù)，因?yàn)楝F(xiàn)在子宮腹腔鏡的手術(shù)都很基本上都很成熟，現(xiàn)在技術(shù)也是比較好，而且設(shè)備也比較好，手術(shù)相對來講是比較安全的，那么患者也能接受，不像過去都得開服，實(shí)際上一說要開腹做這個(gè)手術(shù)的話，患者心理上來講壓力還是很大的，那么腹腔鏡實(shí)際上就肚子上打幾個(gè)眼兒也不影響美觀，因?yàn)榧词褂星锌诘脑?，也是非常小的切口，這個(gè)女性朋友術(shù)后恢復(fù)之后穿三點(diǎn)式都沒有問題，說明她一般來講這一塊的壓力還是通過給她很好的溝通，還是能夠接受的。
尤其是準(zhǔn)備懷孕的育齡期的患者，我們還是要考慮讓她做掉，因?yàn)閼言幸院蟠菩约に氐淖饔?，它?huì)讓肌瘤長得很快，導(dǎo)致孩子胎體或者是中途出現(xiàn)問題，那么流產(chǎn)，所以我們一般如果超五公分，即使是她沒有癥狀，我們還是要讓她做掉，這是子宮肌瘤的一個(gè)治療，那么我們中醫(yī)也是有一些活血化瘀的藥，我們中醫(yī)就是辨癥論治,我們看它是因?yàn)闅鉁鸬?，還是因?yàn)樘禎褚鸬?，還是因?yàn)闈駸嵋鸬摹?br>我們祖國醫(yī)學(xué)也是有辦法的，我們是通過辨證論治，我們首先要找一找，雖然它這個(gè)肌瘤都是認(rèn)為血瘀引起的，什么原因?qū)е滤难?，我們中醫(yī)認(rèn)為這個(gè)子宮肌瘤的病因病機(jī)它就是瘀久癥假，那么我們可以看她是從氣滯還是從痰濕還是濕熱，還是腎氣虛引起的血瘀，那么我們根據(jù)不同的癥形進(jìn)行不同的辨證論治。臨床效果也還可以，因?yàn)樽訉m肌瘤的治療實(shí)際上就是我們讓它生長得慢一些，或者是部長原地不動(dòng)也行，尤其是對于沒有生育要求的女性，她又不打算做手術(shù)或者堅(jiān)決抵制做手術(shù)，那么我們可以用中藥給她治療，那么在這個(gè)過程中，如果她又接近絕經(jīng)了，絕經(jīng)以后肌瘤，它隨著激素水平下降，它慢慢也就萎縮了。

　　子宮肌瘤是女性常見的一種疾病，一般都是良性的，但是如果不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致其他疾病，造成女性不孕甚至癌癥，那么子宮肌瘤做宮腔鏡手術(shù)復(fù)雜嗎?

　　可以做宮腔鏡手術(shù)的，一般子宮肌瘤屬于良性的，可以先保守治療看看，避免吃豆類食品，定期復(fù)查即可，必要時(shí)可以進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)即可。不要吃辛辣刺激生冷的食物，別喝涼的水喝飲料，調(diào)整好心情，子宮肌瘤的治療方法和手術(shù)方法需要根據(jù)子宮肌瘤的大小及生長部位決定。如果是粘膜下的肌瘤，是可以通過宮腔鏡手術(shù)的，可以治愈。如果是其他部位肌瘤，可以用腹腔鏡手術(shù)。不過無論哪種手術(shù)方式，子宮肌瘤均有復(fù)發(fā)的可能性。

　　宮腔鏡是對子腔內(nèi)的疾患或是取宮腔內(nèi)標(biāo)本的，二腹腔鏡是可以完成子宮切除的手術(shù)的，兩者是不一樣的，子宮肌瘤要做腹腔鏡手術(shù)才可以的　一般來說，子宮肌瘤不需要手術(shù)，大部分肌瘤不需要手術(shù)就可以通過宮腔鏡切除。以越早越小就越好，不但創(chuàng)傷小而且手術(shù)難度也低.肌瘤多會(huì)越長越大，最終必要切除，術(shù)后應(yīng)注意消炎避免感染。不可過早恢復(fù)同房，及時(shí)復(fù)查。應(yīng)盡量避免外界環(huán)境的不良刺激。

　　如果你有子宮肌瘤，這個(gè)當(dāng)然是可以通過宮腔鏡進(jìn)行手術(shù)切除治療的，在當(dāng)今用的是比較多的，而且現(xiàn)在來講，隨著生活水平的增加，激素類的食物攝入過多和不良的生活飲食作息習(xí)慣，都可以加重子宮肌瘤的發(fā)生，這是我建議，如果肌瘤體積比較大，可以進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)切除治療。

　　1子宮肌瘤有三種類型：漿膜下肌瘤，肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤;2肌瘤類型不同，大小不一，所引起的癥狀各有千秋;手術(shù)指正也大相徑庭;3主要臨床癥狀為經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，并可導(dǎo)致貧血，以粘膜下肌瘤和大型肌壁間肌瘤最多;4粘膜下肌瘤因?yàn)樯L于宮腔或向?qū)m腔生長，95%以上可引起明顯的臨床癥狀，只要發(fā)現(xiàn)證實(shí)都有手術(shù)指正;5如果輔助檢查，如B超支持臨床診斷，可以進(jìn)行宮腔鏡電切手術(shù)，具有不開腹，恢復(fù)快，出血少，創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)

　　1、繼發(fā)性貧血

　　子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)出血過多，時(shí)間一長，便會(huì)引起繼發(fā)性貧血，甚至促發(fā)貧血性心臟病。嚴(yán)重之時(shí)，患者會(huì)有出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、心慌氣短等不良癥狀。

　　2、不孕或流產(chǎn)

　　子宮肌瘤患者因子宮角部的肌瘤組織壓迫輸卵管入口，使子宮變形以致妨礙受精卵著床，最終導(dǎo)致不孕癥。此外，據(jù)統(tǒng)計(jì)表明，肌瘤患者的自然流產(chǎn)率也較常人為高，其比例是4:1。

　　3、惡性病變

　　子宮肌瘤本是良性腫瘤，但少數(shù)婦女仍然難逃惡變之虞(惡變率約為1%)，這在大齡女性身上表現(xiàn)得尤為突出，因此，肌瘤生長迅速者或絕經(jīng)后肌瘤患者應(yīng)提高警惕。

　　4、感染及化膿子宮肌瘤會(huì)引起盆腔充血和感染，其感染多是瘤蒂扭轉(zhuǎn)所釀成的惡果，而血源性感染則極為罕見。感染之后，少數(shù)患者在腫瘤組織中形成膿腫，其余則表現(xiàn)為化膿性。

　　5、引發(fā)婦科炎癥

　　子宮肌瘤會(huì)引起盆腔充血及感染，其中肌瘤引發(fā)的感染多是蒂扭轉(zhuǎn)造成的。感染之后，少數(shù)患者的肌瘤組織中可形成膿腫，出現(xiàn)化膿的情況。同時(shí)，肌瘤感染后的致病菌可侵犯其他臨近器官，引發(fā)附件炎、盆腔炎等婦科疾病。

　　6、肌瘤游離

　　漿膜下子宮肌瘤可在蒂部發(fā)生扭轉(zhuǎn)，引起急性腹痛，嚴(yán)重時(shí)不立即進(jìn)行手術(shù)治療可能由于瘤蒂扭斷而形成游離肌瘤。當(dāng)然，扭轉(zhuǎn)的肌瘤也可帶動(dòng)整個(gè)子宮，引起子宮軸性扭轉(zhuǎn)(發(fā)生部位多在子宮頸管內(nèi)口附近)。