混合性陰道炎、盆腔炎

細(xì)菌性陰道炎患者,可用“潔爾陰”或“膚陰潔”陰道內(nèi)沖洗，每日或隔日一次。用甲硝唑片,每天一次,每次兩片放入陰道。這些方法應(yīng)該是最經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便的，而且對(duì)于細(xì)菌性陰道炎效果應(yīng)該也是很好的。你去醫(yī)院上藥上的也是甲硝唑的粉末，但是自己買(mǎi)回來(lái)用的話(huà)就經(jīng)濟(jì)很多，而且這操作起來(lái)也沒(méi)有什么難度的。至于盆腔炎，你現(xiàn)在吃的那個(gè)婦炎康丸效果就很不錯(cuò)，關(guān)鍵你要堅(jiān)持吃啊，一般兩個(gè)星期就會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。要想快一點(diǎn)可以去醫(yī)院掛點(diǎn)水，左氧氟沙星或者加替沙星一類(lèi)的都可以啊，別著急，這不是什么大病，只要你堅(jiān)持吃藥或者治療，慢慢都會(huì)好的~~祝你早日康復(fù)??！

陰道炎和盆腔炎都屬于婦科炎癥，二者的區(qū)別在于：
1、發(fā)生的部位不同：陰道炎是發(fā)生在陰道的炎癥，有多種類(lèi)型如霉菌性、滴蟲(chóng)性、細(xì)菌性等；盆腔炎是指女性的盆腔、生殖器官(包括子宮、輸卵管、卵巢)、盆腔腹膜和子宮周?chē)慕Y(jié)締組織等處發(fā)生的炎癥，統(tǒng)稱(chēng)為盆腔炎。
2、治療方法不同：陰道炎一般采取外陰沖洗、上藥甚至配合物理治療，促進(jìn)局部血液循環(huán)及藥物吸收；盆腔炎則需要根據(jù)炎癥的具體部位及程度進(jìn)行相應(yīng)治療如中藥盆灌配合理療、靜脈注射藥物、宮腹腔鏡聯(lián)合治療。

混合性陰道炎是指陰道受多種細(xì)菌(如霉菌,細(xì)菌,滴蟲(chóng)等)、原蟲(chóng)感染而引起的炎癥性病變，也就是陰道菌群失調(diào)的局部表現(xiàn)，臨床實(shí)踐上單純某一種病原感染的很少，多數(shù)是混合感染，如病毒感染多繼發(fā)于細(xì)菌感染或治療之后?；旌细?br>染臨床表現(xiàn)各異，輕重各異，確診主要靠實(shí)驗(yàn)室的培養(yǎng)和鑒定。
陰道炎治療靠陰道內(nèi)消毒和上消炎藥是個(gè)誤區(qū)，原因是這些藥物在殺死致病菌的同時(shí)，也殺死了起自潔作用的正常陰道菌群，所以只能取得暫時(shí)緩解，由于失去正常菌群的保護(hù)，新一輪感染很快出現(xiàn)，導(dǎo)致遷延反復(fù)。因此陰道炎拒絕
局部用消毒消炎藥是科學(xué)的。
一旦確定念珠菌陰道炎與滴蟲(chóng)性陰道炎混合感染，其治療原則主要是:消除誘因,根據(jù)患者情況選擇局部或全身應(yīng)用抗真菌藥物，應(yīng)將抗真菌藥與抗滴蟲(chóng)藥聯(lián)合應(yīng)用，如制霉菌素與甲硝唑合用，口服與外用，用藥時(shí)間要較單一陰道炎為
長(zhǎng)，不得少于7天?；颊咭剐陨睿客碛萌跛嵝匀芤喝?%乳酸、0.5%醋酸或1：5000高錳酸鉀溶液坐浴或沖洗，要避免進(jìn)食刺激性食物，如芥末、生姜、生蒜、生蔥及濃茶、咖啡等。此外，患者的丈夫也要同治，防止其成為新的傳播途徑。
正常陰道菌群絕大部分由各種兼性厭氧的乳酸桿菌屬組成，如乳酸桿菌、金氏乳酸桿菌，這些菌種產(chǎn)生乳酸，過(guò)氧化氫及其他在調(diào)節(jié)陰道菌落時(shí)起重要作用的因素。細(xì)菌感染時(shí)陰道內(nèi)幾乎沒(méi)這些菌群了。此外，除依據(jù)病原選用抗生素，遵守原則外，臭氧消毒和接種正常細(xì)菌是必要措施。

陰道炎是一種細(xì)菌感染引起的，也可以是多種細(xì)菌混合感染導(dǎo)致的，有此病的女性病情常常會(huì)遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，這與很多因素有關(guān)?；旌细腥镜年幍姥装Y狀可能不典型，這就需要檢測(cè)清楚，以防漏診。 霉菌及念珠菌的混合性陰道炎是很常見(jiàn)的，所以在做陰道分泌物的檢查當(dāng)中應(yīng)該仔細(xì)，確診是幾種病菌感染引起的。它們混合感染的治療原則主要是：消除誘因，治療病因，根據(jù)患者情況選擇局部或全身應(yīng)用抗真菌藥物。 首先是查找和消除誘因：對(duì)于肥胖、年齡比較大的女性，如果炎癥反復(fù)發(fā)作，就要考慮死不是有糖尿病。若有糖尿病應(yīng)給予針對(duì)性的積極治療;若正在應(yīng)用廣譜抗生素、雌激素及皮質(zhì)類(lèi)固醇激素，則應(yīng)及時(shí)停用，否則會(huì)加重病情。生活上勤換內(nèi)衣內(nèi)褲，用過(guò)的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開(kāi)水燙洗，殺菌，且毛巾、盆應(yīng)該專(zhuān)人專(zhuān)用，以防交叉感染。此治療應(yīng)用抗真菌藥物。 局部用藥：選用抗真菌栓劑塞入陰道深部，如保婦康栓、制霉菌素栓劑等藥物。 全身用藥：對(duì)于不能耐受局部用藥或未婚婦女可選用口服藥物。常用藥物有：氟康唑、伊曲康唑等。對(duì)于單純性霉菌性陰道炎，全身用藥與局部用藥的療效相似，治愈率95%，對(duì)于復(fù)雜性霉菌性陰道炎，無(wú)論局部用藥還是口服藥物，均應(yīng)延長(zhǎng)治療時(shí)間。 霉菌性及念珠菌的混合性陰道炎是可以復(fù)發(fā)的，復(fù)發(fā)率為5%，部分復(fù)發(fā)病例有誘發(fā)因素，但大部分患者復(fù)發(fā)機(jī)制不明。對(duì)復(fù)發(fā)病例的抗真菌治療分為初始治療及維持治療。初始治療基本同于前述的方法，但需延長(zhǎng)時(shí)間。至于維持治療，常用的藥物有：保婦康栓、氟康唑、伊曲康唑，而且，保婦康栓是可以單品治療混合性陰道炎的藥物。