孕囊變形，先兆流產(chǎn)，孕酮偏低，保胎

　　確認(rèn)懷孕后，一般在第一次抽血檢查后，醫(yī)生都會(huì)告知你孕酮的高低、是否需要保胎。有不少準(zhǔn)媽媽都經(jīng)歷過(guò)孕酮低的問(wèn)題，孕酮在妊娠過(guò)程中到底起什么作用？孕酮低該怎么辦呢？

　　一、什么是孕酮？孕酮的作用是什么？　　孕酮又稱黃體酮，是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，是維持妊娠所必需的?！　言泻?，最初的8周，支持胚胎發(fā)育的這種孕激素由黃體產(chǎn)生；7-9周逐漸過(guò)渡致胎盤產(chǎn)生；10-11周胎盤產(chǎn)生孕酮明顯增加，這時(shí)胎盤的滋養(yǎng)細(xì)胞接替黃體產(chǎn)生孕激素并維持妊娠。　　孕酮最大的作用是跟雌激素一起，保持受精卵在宮內(nèi)著床并維持妊娠順利進(jìn)行。具體來(lái)說(shuō)，孕酮的作用主要有以下四個(gè)：　　1、免疫保護(hù)作用　　孕酮有免疫保護(hù)、抑制免疫反應(yīng)的作用。有研究將某種腫瘤細(xì)胞植入動(dòng)物子宮內(nèi)，只有在注射了孕酮的動(dòng)物體內(nèi)，細(xì)胞才不被排斥，并向子宮壁植入，說(shuō)明孕酮可抑制免疫反應(yīng)。這也能說(shuō)明，當(dāng)女性在正常妊娠時(shí)，孕酮增加，能防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。孕酮不足時(shí)，可能使胚胎被母體排斥而流產(chǎn)?！　?、胚泡著床　　排卵時(shí)，在黃體分泌的孕激素作用下，子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期，使子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎著床具有容受性。蛻膜細(xì)胞由內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來(lái)，含有糖元顆粒，供給胚泡營(yíng)養(yǎng)。孕激素能誘導(dǎo)子宮內(nèi)膜間質(zhì)蛻膜化轉(zhuǎn)變，并以自分泌或旁分泌的形式調(diào)節(jié)各種著床相關(guān)因子的表達(dá)?！　?、抑制子宮收縮　　有研究認(rèn)為孕酮可以改變子宮細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性，使膜處于超級(jí)化狀態(tài)，因而降低了子宮肌興奮性和傳導(dǎo)性，并降低了子宮肌對(duì)各種刺激（包括縮宮素）的敏感性，從而防止子宮將胚胎排出，起到保胎作用?！　?、其他　　孕激素能通過(guò)提高母體血糖水平而增加胎兒胰島素的分泌，從而促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)。孕激素還可以促使子宮某種蛋白質(zhì)的合成，利于妊娠狀態(tài)的維持?！　《?、孕早期檢查孕酮的重要性　　孕酮檢查主要用于了解黃體的功能、卵巢有無(wú)排卵以及了解準(zhǔn)媽媽的妊娠狀態(tài)等?，F(xiàn)在，因?yàn)槿焉锲谠型置诓蛔阋鸬牧鳟a(chǎn)有很多，而孕早期檢查孕酮能夠了解準(zhǔn)媽媽體內(nèi)孕酮分泌狀況，比如說(shuō)出現(xiàn)孕酮分泌不足時(shí)，可以采取補(bǔ)救措施，通過(guò)治療使孕酮恢復(fù)正常水平。孕早期想要保胎，必須及時(shí)關(guān)注孕酮狀況，這樣才能及時(shí)補(bǔ)救。而且，體內(nèi)孕酮過(guò)低的話，胚胎會(huì)發(fā)育緩慢，檢查孕酮能知道孕酮含量，及時(shí)補(bǔ)充孕酮能為胚胎發(fā)育提供更好的環(huán)境，因此，孕早期檢查孕酮非常必要?！　∪?、孕酮檢查什么時(shí)候做？怎么做？　　確認(rèn)懷孕后，最好在孕早期三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行檢查，這樣可及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的問(wèn)題。另外，孕期隨時(shí)都可以檢查孕酮。對(duì)于有過(guò)流產(chǎn)經(jīng)歷或者是孕前月經(jīng)不規(guī)律的女性來(lái)說(shuō)，更要盡早檢查孕酮?！　≡型獧z查是通過(guò)抽取準(zhǔn)媽媽的靜脈血來(lái)檢查，一般早上檢查過(guò)后，下午就能拿到結(jié)果?！　∷?、孕酮數(shù)值怎么看？　　因?yàn)椴煌t(yī)院檢驗(yàn)的換算單位有可能不同，所以網(wǎng)上的各時(shí)期孕酮值的正常范圍，只可參考，最正確、最安全的做法是拿到檢查結(jié)果后，直接咨詢你的產(chǎn)檢醫(yī)生?！　∥?、孕酮低怎么辦？　　1、孕酮低的原因　　原因一般有：先兆流產(chǎn)、宮外孕、早產(chǎn)、閉經(jīng)、不孕癥，或者是黃體功能不全，卵巢黃體發(fā)育不全時(shí)也會(huì)導(dǎo)致孕酮含量下降，而腎上腺、甲狀腺功能嚴(yán)重失調(diào)也可影響卵巢功能，使排卵發(fā)生障礙，孕酮含量也會(huì)相應(yīng)降低?！　?、孕酮低的癥狀　　癥狀一般是：甲狀腺功能不全、纖維囊性乳房、膽囊疾病、低血糖等，還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則、體重增加、陰道干燥、乳房脹痛等癥狀。孕早期孕酮低的話可能出現(xiàn)胎停流產(chǎn)或?qū)m外孕?！　?、孕酮低的處理辦法　　懷孕后發(fā)現(xiàn)孕酮低，醫(yī)生會(huì)主動(dòng)幫你保胎。一般醫(yī)生會(huì)給孕婦開補(bǔ)充黃體酮的藥物，或者給孕婦打補(bǔ)充黃體酮的針。絕大多數(shù)人在打針10多天就可以治愈，通過(guò)補(bǔ)充孕酮片來(lái)調(diào)理的話，則要根據(jù)孕婦本身的恢復(fù)情況決定，醫(yī)生會(huì)做長(zhǎng)期的觀察和建議，不用太擔(dān)心。如果孕酮值低，但依舊有胎心的話，可以繼續(xù)治療；如無(wú)胎心，則可以放棄治療。

孕酮的絕對(duì)值水平，對(duì)于判斷孕囊的質(zhì)量有很大的參考意義。如果孕酮的水平比較低，通常反映孕囊的質(zhì)量不是很好，或者是有異位妊娠的可能。一個(gè)正常妊娠的孕媽，孕酮的平均水平在15ng/ml以上，大部分孕媽媽是在25ng/ml。如果孕酮水平低于10ng/ml，說(shuō)明異位妊娠的可能性很大，也就是有可能是宮外孕。

如果這次檢查發(fā)現(xiàn)孕酮低，需要再查一次嗎？

其實(shí)，孕媽是沒(méi)必要反復(fù)檢查孕酮水平的，因?yàn)樵型隗w內(nèi)的水平不是穩(wěn)定的，而是呈波動(dòng)形的。

在一天之內(nèi)，對(duì)一個(gè)孕婦每一小時(shí)檢查一次孕酮，會(huì)發(fā)現(xiàn)，每次檢查的結(jié)果都是不同的，也就是，剛才查的數(shù)值可能稍高，過(guò)會(huì)查可能又變低了。

在整個(gè)孕期，孕酮也不是處在一個(gè)始終穩(wěn)定的水平。懷孕7周之前，孕酮主要來(lái)自于卵巢上的黃體；7周以后，胚胎的胎盤建立起來(lái)了，孕酮就主要來(lái)自于胎盤。

所以在孕7周左右，孕酮會(huì)處于一個(gè)青黃不接的時(shí)期，黃體基本上已經(jīng)完成了它的任務(wù)，不能再分泌很多孕酮了，而胎盤還沒(méi)有完全建立好。這時(shí)如果進(jìn)行檢測(cè)，會(huì)發(fā)現(xiàn)孕酮的水平是下降的，這也是很多孕媽媽在7周左右會(huì)有少量陰道出血的原因。

檢查發(fā)現(xiàn)孕酮低，到底是正常波動(dòng)，還是異常，該怎么判斷呢？

在懷孕6周之前，孕酮水平低，可以配合血hcg檢查，來(lái)判斷胚胎的質(zhì)量，如果隔48小時(shí)抽血化驗(yàn)hcg是下降的，說(shuō)明胚胎質(zhì)量相對(duì)比較差，或者是宮外孕。因?yàn)檎Ｇ闆r下，在妊娠7周以內(nèi)，HCG每間隔48個(gè)小時(shí)，至少需要增長(zhǎng)67%。

在孕6周以后，孕酮水平低，可以借助更加直觀的方法：彩超來(lái)判斷。彩超能夠判斷出孕囊的位置和孕囊的大小，包括胎芽的長(zhǎng)度和有沒(méi)有胎心的搏動(dòng)等，如果胎芽長(zhǎng)度正常，并且有良好的胎心搏動(dòng)，說(shuō)明胚胎質(zhì)量比較好，流產(chǎn)的幾率通常小于10%，孕媽就不用太擔(dān)心了。

孕酮低需要補(bǔ)孕酮嗎？

其實(shí)大多數(shù)情況下是沒(méi)必要補(bǔ)的，因?yàn)閷?dǎo)致孕酮低的主要原因是胚胎質(zhì)量存在問(wèn)題，而補(bǔ)孕酮是沒(méi)法改善胚胎質(zhì)量的，即使后來(lái)抽血檢查發(fā)現(xiàn)孕酮升上去了，上升的那部分?jǐn)?shù)值，多數(shù)也是補(bǔ)進(jìn)去的孕酮。國(guó)際上也曾經(jīng)做過(guò)大規(guī)模的研究，對(duì)孕婦常規(guī)補(bǔ)充孕酮，是不能夠降低人群的流產(chǎn)率的。

只有一種情況例外，就是孕媽媽存在黃體功能不全。上面講過(guò)，在妊娠7周之前，胚胎需要的孕酮來(lái)自于黃體。在這一階段，如果黃體功能不好，額外補(bǔ)充一些孕酮，對(duì)妊娠是有幫助的。但在臨床中，黃體功能不全的診斷是非常復(fù)雜的。所以，除非有明確的證據(jù)證明黃體功能不全，否則不建議不加選擇地常規(guī)補(bǔ)充孕酮。

但如果醫(yī)生給您開了孕酮，也不用擔(dān)心是否會(huì)對(duì)胎兒造成影響，因?yàn)楝F(xiàn)在所使用的黃體酮多數(shù)是天然的，對(duì)身體沒(méi)有明顯的副作用。也不要突然停藥，繼續(xù)服一周后再停藥，否則突然停藥很有可能出現(xiàn)陰道流血。

如果醫(yī)生確認(rèn)胚胎質(zhì)量不好，不建議您通過(guò)補(bǔ)黃體酮強(qiáng)行保胎，雖然心情可以理解，但強(qiáng)行保胎，留下來(lái)的胎兒也很可能是有問(wèn)題的，也有可能對(duì)您以后再次懷孕造成影響。

如果您在保胎方面還存在問(wèn)題，關(guān)注醫(yī)知袋鼠微信（jjkkczj），點(diǎn)擊菜單“專家預(yù)約咨詢”，可向?qū)I(yè)的婦產(chǎn)醫(yī)生咨詢。

我初期也是孕酮低，HCG翻倍正常，后來(lái)醫(yī)生開的黃體酮的藥和針，其實(shí)過(guò)了三個(gè)月就好了，那個(gè)時(shí)候就可以自己分泌了！現(xiàn)在懷孕六個(gè)半月，目前檢查一切正常，其實(shí)寶媽不用太過(guò)擔(dān)心，保持好心態(tài)很重要，寶寶是很堅(jiān)強(qiáng)的！加油

　 1、醫(yī)院治療：

　　由于很多女性朋友出現(xiàn)孕酮低的原因都是由于疾病因素引起的，其中內(nèi)分泌功能紊亂是最常見的一種。因此要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確致病因素，對(duì)癥進(jìn)行治療才可以有效的達(dá)到治愈疾病的目的。

　　一般在懷孕1個(gè)月左右就會(huì)檢查孕酮，一旦發(fā)現(xiàn)孕婦的孕酮低，醫(yī)生會(huì)主動(dòng)跟你說(shuō)清楚，并為你提供保胎的方法建議。當(dāng)檢查出孕酮值偏低的話，一般醫(yī)生都會(huì)給孕婦開補(bǔ)充黃體酮的藥物，或者給孕婦打補(bǔ)充黃體酮的針。打針的話，多數(shù)人在打針10多天就可以治愈。吃藥(一般都是孕酮片)的話，則根據(jù)孕婦本身的恢復(fù)情況決定，醫(yī)生會(huì)給你做長(zhǎng)期的觀察和建議的。也有些孕婦會(huì)選擇到中醫(yī)院看診，采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行保胎。同時(shí)，有經(jīng)驗(yàn)的人還建議，平時(shí)可以多喝點(diǎn)豆?jié){，補(bǔ)充激素，調(diào)整體內(nèi)激素失調(diào)的狀況，對(duì)提高孕婦的孕酮值有一定的幫助。

2、食物調(diào)節(jié)

　　女性還可以通過(guò)飲食的方法來(lái)調(diào)節(jié)自身的孕酮值，從食物中攝取含有較為豐富的大豆異黃酮與天然維E的成分，而對(duì)于食物中的這些成分可以幫助女性自身產(chǎn)生比較多的孕酮。

　　適當(dāng)吃一些含果膠、膳食纖維豐富的水果也可以幫助我們進(jìn)行補(bǔ)充孕酮，如：獼猴桃、草莓或者是柚子等水果這些都是可以幫助到女性補(bǔ)充身體中的維生素c和維生素e，可以使得孕酮達(dá)到正常水平。
1、黃體功能不全，卵巢黃體發(fā)育不全時(shí)，孕酮含量相應(yīng)降低。

　　2、腎上腺、甲狀腺功能嚴(yán)重失調(diào)也可影響卵巢功能，使排卵發(fā)生障礙，孕酮含量也會(huì)相應(yīng)降低。

　　3、身體出現(xiàn)胰島素抵抗。

　　在卵細(xì)胞與

精子

懷孕

流產(chǎn)

不育

對(duì)于要懷孕的女性來(lái)說(shuō)孕酮能夠?yàn)?

受孕

宮縮

受精卵

孕期

胎心

很高興回答您的這個(gè)問(wèn)題

“孕酮”就是黃體酮，是女性卵巢當(dāng)中黃體分泌的一種具有生物活性的孕激素。它能保護(hù)女性子宮內(nèi)膜，保障胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，以及對(duì)子宮起到一定的鎮(zhèn)定作用。

如果女性孕酮低有什么后果？

如果女性孕酮偏低，對(duì)身體的危害是十分大的，容易導(dǎo)致女性流產(chǎn)、早產(chǎn)的情況發(fā)生。孕酮含量充足、密度高，對(duì)女性增大的子宮，能起到鎮(zhèn)靜的作用，能夠維持女性的早期妊娠。孕酮能使女性子宮肌纖維變得松弛，降低興奮性，還能降低妊娠子宮對(duì)宮縮素的敏感度，減少子宮的收縮，有利于受精卵在子宮里的正常生長(zhǎng)發(fā)育。如果女性孕期孕酮水平不足，最終就會(huì)導(dǎo)致女性流產(chǎn)的發(fā)生。

那么孕酮低的原因有哪些？

孕酮低的原因有以下幾點(diǎn)：

1、身體當(dāng)中出現(xiàn)胰島素抵抗

2、卵巢黃體發(fā)育不完全，功能降低，孕酮含量就會(huì)相應(yīng)降低

3、甲狀腺、腎上腺功能嚴(yán)重失調(diào)，影響卵巢功能，女性排卵發(fā)生障礙，孕酮含量也會(huì)降低。

知道了原因，女性出現(xiàn)孕酮低的情況該怎么辦呢？

一、就醫(yī)診治

女性出現(xiàn)孕酮低的情況很多都是疾病原因所引起的，內(nèi)分泌功能紊亂是當(dāng)中最常見的一種。出現(xiàn)這種情況以后，需要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)診治，進(jìn)行一系列相關(guān)檢查，明確致病原因，對(duì)癥治療，以達(dá)到治愈的目的。

二、 食物調(diào)節(jié)

如果女性孕酮低，可以通過(guò)日常飲食來(lái)改善，調(diào)節(jié)自身的孕酮值，在食物當(dāng)中攝取比較豐富的大豆異黃銅與天然維E成分，這些食物中所含的成分都可以幫助女性產(chǎn)出比較多的孕酮。

孕酮低的女性應(yīng)在醫(yī)生的囑咐下補(bǔ)充天然黃體酮，可以吃以下食物：

1、食用含有比較豐富的大豆異黃酮和天然維E成分的食物，可以幫助女性身體產(chǎn)出比較多的孕酮。

2、可以適當(dāng)吃一些含果膠、膳食纖維豐富的水果，如桃子、山楂、柚子、草莓、獼猴桃、鴨梨等，這些水果不會(huì)導(dǎo)致血糖大幅度波動(dòng)。

因?yàn)樗腥缦聝?yōu)點(diǎn)：

（1）水果的顏色，味道，香氣能促進(jìn)食欲。

（2）當(dāng)中富含充足的維生素C，能夠有助于消化，預(yù)防動(dòng)脈硬化，延緩女性衰老。

（3）含糖量比主食低，容積大，容易產(chǎn)生飽腹感。

（4）所含的果膠、膳食纖維成分能延緩葡萄糖吸收。

（浙江美福寶婦兒醫(yī)院）

你好，這是很多朋友在懷孕時(shí)候的困惑。我們要綜合來(lái)看。

這個(gè)觀點(diǎn)已經(jīng)不新鮮了，國(guó)內(nèi)外很多研究的證據(jù)支持孕酮檢測(cè)對(duì)于保胎來(lái)講，沒(méi)有意義。2016年我國(guó)《孕激素維持早期妊娠及防治流產(chǎn)的中國(guó)專家共識(shí)》也寫到：本共識(shí)涉及的需要使用孕激素的情況，均不建議將外周血孕激素水平監(jiān)測(cè)作為常規(guī)評(píng)估指標(biāo)；孕8 10周前可選擇動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血β-hCG水平，以了解胚胎發(fā)育情況。

這里的原因有很多，我講幾個(gè)常見的：早孕期孕酮的水平波動(dòng)很大、中國(guó)人孕酮值比白種人偏低、真正黃體功能不足的孕婦其孕酮可能是正常的……

所以，臨床上血hcg的意義更大，它可以反映胚胎的活性。

如果沒(méi)有先兆流產(chǎn)表現(xiàn)，也沒(méi)有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史，根本不需要去抽血檢測(cè)孕酮和hcg，只要小便證明懷孕就可以了。然后到6-8周時(shí)候做個(gè)B超看看胚胎位置和好壞即可。

假如有先兆流產(chǎn)表現(xiàn)，比如陰道流血和下腹痛，可以隨訪血hcg，孕酮要測(cè)也可以，但不要太過(guò)糾結(jié)其高低，只要不是突然下降很明顯即可。

不管孕酮和hcg值怎樣，只要有先兆流產(chǎn)表現(xiàn)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史，然后明確是宮內(nèi)妊娠，就可以進(jìn)行保胎了。黃體酮是保胎最重要的藥物。

不懂裝懂害人的。

大豆異黃酮不是黃體酮！大豆異黃酮是一種植物雌激素，沒(méi)錯(cuò)是植物雌激素！不是黃體酮?。?！

李鬼和李逵，不要因?yàn)槊窒窬彤?dāng)成一回事。害人啊。

植物雌激素可以用來(lái)保胎，簡(jiǎn)直是人間一大奇葩。

總之，如果有先兆流產(chǎn)或者復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史，請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院科學(xué)保胎。

孕酮也就是孕激素，天然的孕激素就是孕酮。女性懷孕期間孕酮是不能少的。因?yàn)樵型獣?huì)在這幾方面影響母體和胎兒的 健康 ：

一、轉(zhuǎn)化內(nèi)膜，讓內(nèi)膜適合于胚胎的種植、抑制宮縮，讓胚胎早期不至于因?yàn)閷m縮而流產(chǎn)。

二、抑制胚胎種植局部免疫功能，讓胚胎能夠保存下來(lái)。

三、擴(kuò)張胚胎局部的血管，讓胎盤和胚胎得到充足的血供。

孕酮如果不夠，就會(huì)造成免疫功能抑制的不好，血管的收縮，還有內(nèi)膜的轉(zhuǎn)化不完全等這些問(wèn)題。所以孕酮低也就是黃體功能不好的人，會(huì)有上述問(wèn)題的表現(xiàn)。

另外，孕激素還有一個(gè)重要的作用，就是讓內(nèi)膜從雌激素作用的增殖期，轉(zhuǎn)化成有孕激素作用的分泌期。分泌期的內(nèi)膜，是對(duì)雌激素作用的一種抑制，所以，如果孕激素不夠，內(nèi)膜往往轉(zhuǎn)化的不完全。內(nèi)膜就會(huì)單純受到雌激素作用，而產(chǎn)生內(nèi)膜的病變，甚至癌變，這些是孕激素不足的一個(gè)主要的問(wèn)題。

而且在黃體期，也就是月經(jīng)的后半周期，由于孕激素如果真的不夠，黃體功能不好，往往會(huì)出現(xiàn)黃體期的出血，也就造成月經(jīng)周期的延長(zhǎng)，或者月經(jīng)周期的縮短，這些都是孕激素不足的主要表現(xiàn)。如果確實(shí)有黃體功能不好，病人也會(huì)發(fā)生反復(fù)流產(chǎn)。

孕酮低需多補(bǔ)充些大豆異黃酮以及維生素E。這些食物可以幫助女性自己的身體產(chǎn)生比較多的孕酮。

獼猴桃、柚子、山楂 等新鮮水果中含有大量的維生素E，女性體內(nèi)的維生素E充足便可以促進(jìn)調(diào)節(jié)孕酮的平衡。

大豆、柚子、山楂、草莓、果膠 等食物以及膳食纖維食物都有助于補(bǔ)充大豆異黃酮以及維生素E。

檸檬 富含維生素C、檸檬油精、生物類黃酮素等，而豐富的維生素C有助於促進(jìn)血液循環(huán)，幫助鐵質(zhì)吸收，還能消除疲勞，提振精神。為了避免養(yǎng)分流失，切開后應(yīng)盡快食用。

大豆 含多種營(yíng)養(yǎng)素，其維生素B6能穩(wěn)定情緒，幫助睡眠，還能減輕腹部疼痛，大豆還含有高量的必需脂肪酸，具有改善皮膚粗糙的美容作用，重要是大豆中含有高量的孕酮，是補(bǔ)充孕酮的最佳選擇。

菠菜 中也含有孕酮，如果是孕酮缺乏，那菠菜也是不錯(cuò)的選擇。

幸孕壹佰高級(jí)健管師—竹

你好，很高興能為你解答，希望能幫到你！懷孕初期孕酮偏低怎么辦？孕早期的孕酮是可以間接評(píng)估胚胎質(zhì)量的，依據(jù)低的程度不一樣，那么處理的方法也是各異的，具體分析如下：

1、孕早期如果P低于5以下，多數(shù)愈后不好，不良妊娠結(jié)局的概率非常大，這個(gè)時(shí)候如果HCG，雌激素水平可以，可以嘗試保胎，但多數(shù)是結(jié)局不良的。

2、如果P的指標(biāo)在5-10結(jié)合HCG排除宮外孕的前提下積極保胎治療，多數(shù)是有可能改善妊娠結(jié)局的。當(dāng)然這個(gè)期間還要結(jié)合激素水平的變化，超聲檢查結(jié)果來(lái)綜合判定的。

3、如果孕酮在10以上，積極早期治療妊娠最終結(jié)局還是比較好的，可以預(yù)防性保胎治療，后期繼續(xù)檢查即可。當(dāng)然如果既往月經(jīng)周期不規(guī)律或者有早期自然流產(chǎn)的情況，則即便如此還要多檢查一下其他指標(biāo)防止流產(chǎn)出現(xiàn)。

以上分析僅供參考，希望對(duì)你有用！

謝謝您的邀請(qǐng)，我是生殖醫(yī)生沈浣，很高興能為您解答這個(gè)問(wèn)題。

孕酮是有排卵后形成的黃體分泌的載運(yùn)激素的作用下，子宮內(nèi)膜由增生期向分泌期轉(zhuǎn)化，并且進(jìn)一步發(fā)生蛻膜化，有利于胚胎著床。

在胚胎著床后，分泌的人絨毛膜促性腺激素會(huì)讓黃體持續(xù)存在，不會(huì)發(fā)生萎縮，也使得黃體繼續(xù)分泌孕激素來(lái)維持妊娠。因此孕激素是妊娠期必不可少的激素之一。在絨毛活性差H C G水平低的情況下，會(huì)影響黃體分泌孕激素的量，因此在孕早期孕酮的水平持續(xù)偏低，可能作為妊娠結(jié)局差的一種預(yù)測(cè)因素。也有個(gè)別的患者，因?yàn)辄S體功能不足，使得黃體期孕酮水平偏低，影響子宮內(nèi)膜的蛻膜化，進(jìn)而影響著床，導(dǎo)致生育率下降。

總體來(lái)說(shuō)，孕酮的水平高低是黃體功能以及絨毛活性是否良好的反應(yīng)，如果水平低提示可能存在黃體功能不足，或者絨毛活性差等問(wèn)題，單純的補(bǔ)充孕酮并不會(huì)使以上的情況得到改善。

一次檢查孕酮值低，并不能說(shuō)明問(wèn)題，需要?jiǎng)討B(tài)觀察才有意義，建議你不需要背負(fù)太大的心理負(fù)擔(dān)。定期做好產(chǎn)前檢查，可以暫時(shí)先觀察一下的。如果孕前有存在一些婦產(chǎn)科基礎(chǔ)性疾病，那么需要讓醫(yī)生幫助你的。

出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，準(zhǔn)媽媽們第一時(shí)間想到的就是如何保胎！那么先兆流產(chǎn)要如何保胎呢？因?yàn)橄日琢鳟a(chǎn)常會(huì)出現(xiàn)的陰道少量出血，輕微下腹痛和腰酸的癥狀。因此在先兆流產(chǎn)保胎期間，觀察陰道出血量與自身腹痛的情況也可以了解到先兆流產(chǎn)癥狀是否減輕或加重，從而確保先兆流產(chǎn)保胎行動(dòng)的正常進(jìn)行。
1、先兆流產(chǎn)保胎要注意腹痛情況
準(zhǔn)媽媽們?nèi)绻霈F(xiàn)腰酸，下腹部墜脹感，經(jīng)過(guò)休息后仍不能緩解，甚至加重時(shí)，就要提高警惕了。若有下腹痛加劇，伴有陰道流血，并有組織樣物排出等情況發(fā)生，就應(yīng)該應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
2、先兆流產(chǎn)保胎要留意流血量和性質(zhì)
如果懷孕初期出現(xiàn)有陰道出血的癥狀就要隨時(shí)觀察陰道排液中是否有組織物排出。排出物最好能保留起來(lái)帶到醫(yī)院給醫(yī)生檢查。如果有出血量增多，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。
3、先兆流產(chǎn)保胎，休息是關(guān)鍵
孕婦應(yīng)該多臥床休息，減少活動(dòng)，但并不是說(shuō)24 小時(shí)都躺在床上不動(dòng)，應(yīng)該適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行輕微地活動(dòng)。必須禁止性生活，盡量減少不必要的陰道檢查，以減少對(duì)子宮地刺激。另外，還要避免刺激乳房，因?yàn)榇碳と榉恳矔?huì)引起宮縮，導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的發(fā)生。
美和孕產(chǎn)知識(shí)

先兆流產(chǎn)保胎的成功率

　　先兆流產(chǎn)保胎的成功率，懷孕期間要密切關(guān)注身體的變化，懷孕期間忌食寒涼的食物，從懷孕到分娩一般要經(jīng)歷38—40周的時(shí)間，妊娠反應(yīng)過(guò)強(qiáng)可能要尋求醫(yī)生的幫助，以下分享先兆流產(chǎn)保胎的成功率經(jīng)驗(yàn)。

　　如果先兆流產(chǎn)的發(fā)生是因?yàn)樵袐D因素，比如炎性反應(yīng)，或者孕婦分泌孕激素不足，出現(xiàn)黃體功能不足，導(dǎo)致先兆流產(chǎn)情況。這種情況保胎成功率是高的，成功率在80%—90%。

　　如果是胎兒因素，比如胎兒出現(xiàn)染色體異常，凝血功能方面出現(xiàn)異常，或者免疫方面有異常導(dǎo)致先兆流產(chǎn)，這種情況保胎幾率不大。在懷孕早期有先兆流產(chǎn)情況出現(xiàn)胚胎異常，導(dǎo)致流產(chǎn)的情況發(fā)生，絕大多數(shù)考慮染色體異?？赡苄源?，保胎率不高。

　　所以有先兆流產(chǎn)保胎率要看什么情況引起的，正常情況下，懷孕28周之內(nèi)出現(xiàn)了流血，沒(méi)有腹痛，沒(méi)有妊娠物排出這種情況都稱為先兆流產(chǎn)。

　　先兆流產(chǎn)積極保胎看用些什么方法。通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療保胎成功率是很高的，一般的百分之八九十都是有的。西醫(yī)保胎用的黃體酮，中孕的時(shí)候用間苯三酚、硫酸鎂。中醫(yī)是根據(jù)辨證來(lái)養(yǎng)血安胎、補(bǔ)腎安胎、止血安胎的，還有的甚至有活血出于保胎的都有可能。所以目前先兆流產(chǎn)保胎的成功率還是很高的。有這些癥狀的婦女，應(yīng)該積極重視它，不要在家里拖延，積極就診。

　　首先應(yīng)該經(jīng)過(guò)檢查尋找先兆流產(chǎn)的誘因，如果是體內(nèi)孕酮偏低引起的，絕對(duì)臥床休息，使用黃體酮保胎治療，成功概率是很高的，這種情況的先兆流產(chǎn)80%以上可以保胎成功，如果是孕囊質(zhì)量差，胚胎本身有染色體異常，或者母體內(nèi)病毒感染引起的先兆流產(chǎn)，保胎是徒勞的。

　　其實(shí)，導(dǎo)致女性朋友先兆流產(chǎn)的原因是有很多的，比如體內(nèi)孕酮數(shù)值比較低、受外力撞擊、劇烈運(yùn)動(dòng)或者胎兒自身發(fā)育異常等等，每個(gè)人病因、發(fā)病時(shí)間或者程度不一樣，保住的可能性也是不一樣的：

　　第一，出現(xiàn)先兆流產(chǎn)到醫(yī)院檢查后，如果是體內(nèi)孕酮過(guò)低導(dǎo)致的話，一般遵醫(yī)囑選擇一些保胎藥物治療，等孕酮數(shù)值補(bǔ)上來(lái)后就沒(méi)事了，相對(duì)來(lái)說(shuō)，這種情況保胎成功的幾率是比較大的；

　　第二，如果是扭傷、撞擊或者劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的，需要看出血的程度。到醫(yī)院檢查后，醫(yī)生可能會(huì)給開些保胎的藥物治療，回家后保胎的同時(shí)注意休息，出血少的女性一般都可以保住的；

　　第三，有些女性先兆流產(chǎn)，到醫(yī)院檢查后，看不到胎牙、胎心，甚至有的已經(jīng)出現(xiàn)胎停育的現(xiàn)象，這種情況就算保胎，意義也不大，成功率不是很高。

　　綜上所述，就是咱們今天所說(shuō)的主要內(nèi)容。所以說(shuō)，如果出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的話，具體能不能保住要根據(jù)每個(gè)人的詳細(xì)情況來(lái)定。不管怎樣，一旦出現(xiàn)血色分泌物，抓緊時(shí)間到正規(guī)醫(yī)院檢查就診是非常關(guān)鍵的，發(fā)現(xiàn)越早，采取措施越早，保住的可能性也會(huì)越大。

　　先兆流產(chǎn)后保胎五大原則
　　1、保胎期限。保胎時(shí)間原則上2周，2周后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，提示胚胎可能發(fā)育異常，需進(jìn)行B型超聲波檢查及β-HCG測(cè)定，決定胚胎狀況，給以相應(yīng)處理，必要時(shí)應(yīng)終止妊娠。
　　2、針對(duì)原因保胎。出現(xiàn)先兆流產(chǎn)后是否導(dǎo)致流產(chǎn)，常取決于胚胎是否異常。經(jīng)過(guò)休息和治療后引起流產(chǎn)的原因被消除，還是可以繼續(xù)妊娠的。比如，僅僅是因過(guò)度疲勞、體力勞動(dòng)、腹部外傷等引起先兆流產(chǎn)，只要胚胎是健康的就可以保胎。若是因內(nèi)分泌失調(diào)，如黃體功能不全或甲狀腺功能低下等引起的先兆流產(chǎn)，可用黃體酮、維生素E或補(bǔ)充甲狀腺素等治療。
　　3、注意休息。孕婦應(yīng)該多臥床休息，減少活動(dòng)，但并不是說(shuō)24小時(shí)都躺在床上不動(dòng)，應(yīng)該適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行輕微地活動(dòng)。必須禁止性生活，盡量減少不必要的陰道檢查，以減少對(duì)子宮地刺激。另外，還要避免刺激乳房，因?yàn)榇碳と榉恳矔?huì)引起宮縮，導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的發(fā)生。
　　4、先兆流產(chǎn)需要注意腹痛情況。如果出現(xiàn)腰酸，下腹部墜脹感，經(jīng)過(guò)休息后仍不能緩解，甚至加重時(shí)，可就要提高警惕了。若有下腹痛加劇，伴有陰道流血，并有組織樣物排出應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
　　5、保胎不能亂用藥。孕媽咪發(fā)現(xiàn)有先兆流產(chǎn)的跡象應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查，而不要自己隨意選擇保胎藥。因?yàn)閷?dǎo)致先兆流產(chǎn)的原因很多，治療方法也因人而異，如不能針對(duì)原因選擇保胎藥物，就會(huì)對(duì)胎兒很危險(xiǎn)。