少量盆腔積液

2023-05-04 03:03:23

盆腔積液并不是很?chē)?yán)重，但很容易惡化，那么盆腔積液的原因及治療方法是什么呢？

對(duì)于女性在做B超的時(shí)候經(jīng)常發(fā)現(xiàn)盆腔積液，這個(gè)很常見(jiàn)，但是一旦發(fā)生盆腔積液，也不要過(guò)于緊張。 因?yàn)樵谠陆?jīng)中后期的時(shí)候，會(huì)提示少量的盆腔積液，比如在十毫米左右，這一般是表示生理性的積液，也就是排卵以后會(huì)有少量的這樣的積液，這屬于一種正常的生理現(xiàn)象，并不是病態(tài)。

另外，如果在月經(jīng)干凈三天左右做B超發(fā)現(xiàn)盆腔積液，特別是而且積液量比較大，比如20毫米左右的話，結(jié)合婦科B超、子宮及附件有壓痛，而且白帶提示有白細(xì)胞比較多，一般考慮盆腔炎，可以通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療，或者口服中藥、灌腸、外敷等等。

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盆腔積液就是盆腔內(nèi)有液體的積聚，它分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液。如果沒(méi)有腹痛、肛門(mén)墜脹等癥狀是屬于生理性盆腔積液，比如在卵巢排卵后卵泡液流入盆腔，月經(jīng)期經(jīng)血倒流入盆腔都可以形成盆腔積液，對(duì)于生理性盆腔積液不需要治療的。病理性盆腔積液包括炎癥性盆腔積液和腫瘤性盆腔積液，這兩種盆腔積液是需要用藥物治療的。炎癥性盆腔積液，通常積液量較多，特別是有結(jié)核性腹膜炎的時(shí)候，會(huì)有大量的積液，通常并伴有下腹痛的癥狀，這時(shí)候需要藥物來(lái)抗炎治療。腫瘤性盆腔積液通常在惡性腫瘤中常見(jiàn)，常常伴有腹部的巨大包塊。

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你好
盆腔積液分二種：
1.生理性的盆腔積液多發(fā)生在排卵后或早孕期，多可自然消失，不必進(jìn)行治療。
2.大多數(shù)盆腔積液是由于
炎癥
引起，即由慢性
盆腔炎癥
滲出所致。也有少數(shù)因
宮外孕
破裂、
黃體
破裂、
盆腔膿腫
、
巧克力囊腫
、
卵巢癌
引起。因急慢性
盆腔炎
引起者，多伴有下腹痛（雙側(cè)或單側(cè)），腰骶部疼痛，
人流
或藥流病史等。具體發(fā)生積液的原因是:炎癥造成的
漿液
性滲出不能為
機(jī)體
所吸收，在體內(nèi)慢慢積聚而成。
后穹隆穿刺抽取積液進(jìn)行特殊化驗(yàn)檢查，可針對(duì)性的進(jìn)行治療。
1.一般治療
解除患者思想顧慮，增強(qiáng)治療的信心，增加營(yíng)養(yǎng)，
鍛煉身體
，注意勞逸結(jié)合，提高機(jī)體
抵抗力
。
2.物理療法
溫?zé)崮艽龠M(jìn)
盆腔
局部
血液循環(huán)
，改善組織
營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)
，提高新陳代謝，以利炎癥吸收和消退。常用的有短波、
超短波
、微波、激光、
離子
透入等。
3.應(yīng)用抗炎藥物的,一般需要進(jìn)行
宮頸
分泌物的
病源
學(xué)檢查，以便有利于
用藥
。
4.手術(shù)治療

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您好！盆腔有積液,一般情況下積液不超過(guò)10mm,屬于正常,不需要治療,如果積液超過(guò)10mm,考慮為病理性盆腔積液.主要是由于慢性盆腔炎刺激導(dǎo)致.建議您明確致病菌針對(duì)性治療.盆腔炎的臨床表現(xiàn)主要為白帶增多,小腹脹痛,腰骶部酸痛,月經(jīng)不調(diào),甚至?xí)鸩辉胁挥?/p>

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2023-05-04 02:02:13

產(chǎn)后盆腔積液是因?yàn)榧?xì)菌感染等因素誘發(fā)，實(shí)際上就是盆腔存在炎性滲出物，可發(fā)生在盆腔炎附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥。

盆腔積液是怎么回事

產(chǎn)后盆腔積液實(shí)際上就是盆腔存在炎性滲出物，誘發(fā)因素是細(xì)菌感染等，可發(fā)生在盆腔炎附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥。盆腔積液分為兩種，包括生理性盆腔積液和病理性盆腔積液。產(chǎn)后媽媽發(fā)現(xiàn)有盆腔積液，其原因主要有：

1、生理性盆腔積液，因?yàn)榕枨皇歉骨辉谌碜畹偷牟课?，?dāng)有滲出液或漏出液時(shí)都會(huì)引流到盆腔，從而型成盆腔積液，部分正常婦女在月經(jīng)期或排卵期會(huì)有少量血液聚積在盆腔，形成盆腔積液，這樣的盆腔積液有時(shí)是一件好事，它證明婦女的輸卵管是暢通的，輸卵管有滲出，如果傘端通暢少量滲出物就會(huì)到盆腔，從而形成盆腔積液。

如果輸卵管不通暢就造成輸卵管積液輸卵管積濃。這樣的盆腔積液的液體一般較少會(huì)逐漸吸收，不必害怕。一般也不用治療。

2、病理性盆腔積液，在臨床上大多數(shù)婦女的盆腔積液是由于炎癥引起，是盆腔存在炎性滲出物，如果不加以治療的話，可以慢慢長(zhǎng)大。太大了，藥物就不容易消除了，需要手術(shù)治療。病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥引起的。盆腔炎附件炎的原因多與患者不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)，如經(jīng)期、產(chǎn)后一月內(nèi)有性生活，婦科手術(shù)后一月內(nèi)洗盆浴等。

人工流產(chǎn)、引產(chǎn)消毒不嚴(yán)引起的醫(yī)源性感染，也可引起盆腔積液。如有慢性感染病灶，可能是婦科系統(tǒng)如卵巢、輸卵管盆腔內(nèi)的炎癥引起盆腔積液，也可能由結(jié)核或者腫瘤引起的，也有少數(shù)因?qū)m外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。

3、盆腔積液還有極少數(shù)是由結(jié)核引起的。

盆腔積液是怎么引起的

產(chǎn)后媽媽身體出現(xiàn)盆腔積液，最主要的原因是產(chǎn)后身體還沒(méi)安全恢復(fù)，如果不注意護(hù)理，就容易感染病毒。誘發(fā)盆腔積液的原因有：

1、月經(jīng)期不注意衛(wèi)生

月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，子宮內(nèi)膜會(huì)有脫落現(xiàn)象，宮腔內(nèi)部的血竇呈現(xiàn)開(kāi)放狀態(tài)，并且會(huì)存有小積血塊等，此時(shí)非常適宜細(xì)菌的滋生。如果在月經(jīng)來(lái)潮時(shí)不注意個(gè)人衛(wèi)生，使用不潔衛(wèi)生棉、衛(wèi)生紙等，或者在月經(jīng)期間進(jìn)行性生活，給細(xì)菌的滋生和感染提供了良好機(jī)會(huì)，引發(fā)女性盆腔炎。

2、鄰近器官炎癥蔓延

患有闌尾炎或腹膜炎癥時(shí)，女性易并發(fā)盆腔炎癥。患有陰道炎、宮頸炎時(shí)，炎癥上行感染，最終導(dǎo)致盆腔炎。

3、產(chǎn)后、流產(chǎn)后感染

生產(chǎn)和人工流產(chǎn)后，身體虛弱，免疫能力低下，此時(shí)宮頸口處于擴(kuò)張狀態(tài)，如果沒(méi)有注意個(gè)人衛(wèi)生，那么陰道和宮頸內(nèi)的細(xì)菌也有可能會(huì)上行而造成女性盆腔感染。

4、婦科手術(shù)后感染

人工流產(chǎn)手術(shù)、放(取)環(huán)手術(shù)、輸卵管造影(通液)等，如果手術(shù)過(guò)程中消毒不嚴(yán)格，那么很容易在手術(shù)后并發(fā)感染。如果在手術(shù)后不注重個(gè)人衛(wèi)生，不根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行恢復(fù)治療，治療后過(guò)早進(jìn)行性生活等，都會(huì)引發(fā)細(xì)菌滋生而導(dǎo)致女性的盆腔感染。

盆腔積液癥狀

1、下墜感，下腹、腰骶部疼痛

主要癥狀是感覺(jué)下墜感、小腹一側(cè)、或兩側(cè)疼痛，慢性炎癥形成的瘢痕粘連及盆腔充血，導(dǎo)致下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交后及月經(jīng)前后更加嚴(yán)重。

2、抵抗力下降

盆腔積液全身癥狀多不明顯，有時(shí)可有低熱，乏力。病程時(shí)間較長(zhǎng)者，部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀，如精神不振、周身不適、失眠等。當(dāng)患者抵抗力差時(shí)，易有急性或亞急性發(fā)作。

3、月經(jīng)紊亂

并發(fā)盆腔瘀血患者，可有月經(jīng)增多;卵巢功能損害時(shí)，可有月經(jīng)失調(diào)；輸卵管粘連阻塞時(shí)，可致女性不孕。

4、不孕

不孕是盆腔積液最常見(jiàn)的癥狀，如果患有盆腔炎導(dǎo)致輸卵管堵塞，就會(huì)出現(xiàn)不孕，臨床檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者的子宮位置后傾，子宮活動(dòng)受到限制，或者是發(fā)生了粘連。

盆腔積液的檢查

1、超聲波檢查

對(duì)識(shí)別來(lái)自輸卵管、卵巢及腸管粘連形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性。一般用來(lái)診斷較為嚴(yán)重的盆腔炎。

2、分泌物直接涂片

是診斷急性盆腔炎的常見(jiàn)方法，可在陰道、宮頸管分泌物，或尿道分泌物取樣，做直接薄層涂片，干燥后美藍(lán)或革蘭染色檢測(cè)淋球菌，但宮頸管淋球菌檢出率只有67%。

3、腹腔鏡檢查

用于急性盆腔炎的明確診斷和鑒別診斷，還可以對(duì)盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定，腹腔鏡檢查可以對(duì)盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人實(shí)施治療。

4、病原體培養(yǎng)

敏感性平均為89.5%，有98.4%的特異性，臨床上使用較多。

5、血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉

為急性盆腔炎的針對(duì)性治療提供依據(jù)，通過(guò)這些檢查基本上可以將急性盆腔炎的誤診率降到最低。

盆腔積液的治療方法

1、一般治療

解除患者思想顧慮，增強(qiáng)治療的信心，增加營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體，注意勞逸結(jié)合，提高機(jī)體抵抗力。

2、物理療法

溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，提高新陳代謝，以利炎癥的吸收和消退。

3、藥物治療

采用抗炎藥或激素類(lèi)藥物對(duì)癥治療。

4、手術(shù)治療

有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶，反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜腹腔鏡手術(shù)探查。手術(shù)以徹底治愈為原則，避免遺留病灶。對(duì)年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差，采用綜合治療為宜。

盆腔積液吃什么藥好

1、盆腔積液有生理性的和病理性的兩種。盆腔是腹腔在全身最低的部位，任何液體都可能流到這里，卵期會(huì)有卵泡液，月經(jīng)前盆腔充血，一些健康的女性在排卵期或月經(jīng)期可能會(huì)有少量的血液積聚在盆腔，形成盆腔積液，這樣的積液一般都是生理性的，多數(shù)可自行消失。

2、如有盆腔積液還伴有癥狀如下腹疼痛、腰酸下墜、下腹脹痛、墜痛、腰酸、白帶多，婦科檢查子宮、附件有壓痛，宮頸有充血等，應(yīng)考慮是炎癥引起的，這樣的積液是病理性的。

3、如果女性是因?yàn)槎亲犹劬驮\，檢查B超又顯示有積液，這就可以明確診斷為急性盆腔炎。急性盆腔炎如不積極治療，可能會(huì)發(fā)展為慢性盆腔炎，從而會(huì)引起以后的不孕癥、宮外孕等。病理性盆腔積液在抗炎治療的同時(shí)采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次為一療程，以利粘連和炎癥的吸收。個(gè)別患者局部或全身出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥。在某些情況下，抗生素與地塞米松同時(shí)應(yīng)用，口服地塞米松0.75mg，每日3次，特別要注意的是停用地塞米松時(shí)要注意逐漸減量。

4、一般來(lái)說(shuō)，單純的藥物治療盆腔積液效果不理想，且療程長(zhǎng)。因此，在藥物治療的同時(shí)配合物理治療。

(1)一般西藥主要以抗炎藥為主。主要是針對(duì)盆腔炎癥進(jìn)行用藥治療。同時(shí)采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次為一療程，以利粘連和炎癥的吸收。在某些情況下，抗生素與地塞米松可同時(shí)應(yīng)用，口服地塞米松0.75mg，每日3次，停藥時(shí)注意逐漸減量。

(2)中藥外敷婦良方盆炎貼治療盆腔積液是不錯(cuò)的選擇。盆腔積液多是由于慢性盆腔炎炎引起，中藥在治療慢性疾病上有非常好的療效，而且治愈率高，不復(fù)發(fā)，標(biāo)本兼治。盆腔積液可以口服金剛藤糖漿,婦樂(lè)顆粒,婦科千金片,婦炎康等。

盆腔積液影響懷孕嗎

1、盆腔積液是慢性盆腔炎的炎性分泌物墜積到子宮直腸陷窩引起的，有時(shí)可有低燒，易感疲乏，精神不振、周身不適、失眠等。由于慢性炎癥形成的疤痕、粘連、及盆腔充血，可引起下腹部墜脹、疼痛及腰能部酸痛。常在勞累、性交后、排便時(shí)及月經(jīng)期前后加重。由于盆腔瘀血，病人出現(xiàn)月經(jīng)和白帶增多;卵巢功能受損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管阻塞可造成不孕。

2、那么盆腔積液能懷孕嗎?盆腔積液要看是什么原因造成的，生理性的盆腔積液多發(fā)生在婦女排卵后或早孕期，多可自然消失,這類(lèi)的少量盆腔積液不影響懷孕，也不影響胎兒。病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥引起的。在臨床上大多數(shù)婦女的盆腔積液是由于炎癥引起，是盆腔存在炎性滲出物，如果不加以治療的話，可以慢慢長(zhǎng)大。太大了，藥物就不容易消除了，如果積極的對(duì)癥治療，盆腔積液會(huì)很快消失。盆腔積液消失后也不影響懷孕。除了女性因生理特點(diǎn)有正常的盆腔積液外，病理性的盆腔積液多是盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥。

盆腔炎的原因多與患者不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)，如經(jīng)期、產(chǎn)后一月內(nèi)有性生活，手術(shù)后一月內(nèi)洗盆浴等。人工流產(chǎn)、引產(chǎn)消毒不嚴(yán)引起的醫(yī)源性感染，也可引起盆腔積液。因盆腔炎癥引起的積液最好作后穹隆穿刺檢查，鑒定一下液體性質(zhì)。如有慢性感染病灶，可能是系統(tǒng)如卵巢、輸卵管的炎癥，也可能由結(jié)核或者腫瘤引起。盆腔炎要早治，拖久了會(huì)影響生育。

3、盆腔積液的位置多發(fā)生在子宮直腸陷窩等盆腔內(nèi)位置較低處。要做到針對(duì)有效的治療，必須先明確發(fā)生積液的原因才是最明智之舉。對(duì)于女性朋友們一定要及時(shí)治療，免受痛苦。

如何預(yù)防盆腔積液

1、要做好婦科手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，注意保持外陰清潔，術(shù)前三天避免性交，術(shù)后注意外陰、陰道清潔，用溫水清洗外陰，及時(shí)更換會(huì)陰墊及內(nèi)褲，術(shù)后2～3周內(nèi)禁止性交。

2、患有急性內(nèi)生殖器炎，附件炎：盆腔炎要徹底治愈，防止轉(zhuǎn)為慢性。從而引起積水，積液。

3、性生活，女性要注意經(jīng)期最好是不要有性生活，在患有成盆腔積液的時(shí)候不要有性生活，女性患者有下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛的癥狀。

4、防止濫用抗菌素、消炎藥?？股?zé)o論是口服還是打針都會(huì)抑制陰道的乳酸桿菌擾亂陰道的自然生態(tài)平衡改變了陰道的微環(huán)境致病的細(xì)菌病源體就可能繁殖最終導(dǎo)致局部的念珠菌性陰道炎發(fā)作，進(jìn)而分泌出炎性液體從而引起盆腔積液。