細菌性陰道炎用什么藥

陰道炎用藥和陰道炎的種類以及嚴重程度有關。常見的陰道炎分為霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎以及老年性陰道炎四種。如果霉菌性陰道炎，癥狀比較輕微，可以用碳酸氫鈉稀釋后清洗外陰及陰道，然后用咪康唑栓塞入陰道內，按療程復方使用。如果癥狀比較重，反復發(fā)作，需要配合口服伊曲康唑膠囊聯(lián)合用藥。如果是細菌性陰道炎，癥狀比較輕微，可以用復方黃松洗液清洗外陰，然后用消糜栓塞入陰道內，按療程使用。如果癥狀重，反復發(fā)作，可以配合口服抗生素抗感染治療，比如用喹諾酮類或者替硝唑之類的治療。如果是滴蟲性陰道炎，可以用甲硝唑片口服和陰道外用。無論哪種類型陰道炎，治療期間都是需要禁止性生活。

該病治療以抗厭氧菌藥物治療為主?？煽诜幬?，也可陰道內使用栓劑或軟膏。
孕婦通常需口服藥物，而哺乳期以局部用藥為宜。
妊娠合并細菌性陰道病時，炎治療細菌細菌性陰道病可以緩解陰道感染的癥狀和體征，降低細菌性陰道病相關感染的并發(fā)癥和減少其他性傳播疾病感染或人類免疫缺陷病毒（HIV）感染的風險。
細菌性陰道病復發(fā)者可選擇與初次治療不同的抗厭氧菌藥物，也可試用陰道乳桿菌制劑恢復及重建陰道的微生態(tài)平衡。并根據(jù)病情適當延長治療時間。
通常沒有必要治療患細菌性陰道病女性的男性性伴侶，但細菌性陰道病可以在女性性伴侶之間傳播。女性性伴侶應該到醫(yī)院進行檢測，可能需要治療。
藥物治療
以下情況醫(yī)生會使用藥物治療：
有癥狀的患者；
妊娠期合并細菌性陰道??；
子宮內膜活檢、宮腔鏡、取放宮內節(jié)育器、子宮輸卵管碘油造影、刮宮術等須行宮腔操作手術的患者，術前發(fā)現(xiàn)細菌性陰道病。
全身用藥
甲硝唑：
可抑制厭氧菌生長，不影響乳酸桿菌生長，是較理想的治療藥物。其不良反應主要為胃腸道反應如惡心，嘔吐，食欲減退，還有口腔金屬味、一過性中性粒細胞減少等，少見過敏樣反應（如皮疹、蕁麻疹、瘙癢）。
由于甲硝唑與酒精結合可出現(xiàn)皮膚潮紅，頭暈，嘔吐，腹痛，腹瀉等雙硫樣反應，故患者在治療期間以及治療結束后至少一天內避免飲酒。
替硝唑：
不良反應比甲硝唑更少，但是在服藥期間也不應飲酒。
克林霉素：
尤其適用于妊娠期患者（尤其孕早期）和對甲硝唑無法耐受、過敏或治療失敗者。
局部用藥
甲硝唑陰道栓，替硝唑栓。
克林霉素軟膏：
將軟膏涂抹在陰道處，可能會在治療期間及停止用藥后至少3天內使乳膠避孕套變得脆弱，因而失去避孕的功能。
乳酸桿菌栓劑：
陰道內用藥補充乳酸桿菌，通過產(chǎn)生乳酸從而升高陰道內酸度，抑制加德納菌及厭氧菌生長，使用后細菌性陰道病復發(fā)率較單純使用甲硝唑治療低，臨床值得推廣。
手術治療
該疾病一般無需手術治療。
中醫(yī)治療
該疾病的中醫(yī)治療暫無循證醫(yī)學證據(jù)支持，但一些中醫(yī)治療方法或藥物可緩解癥狀，建議到正規(guī)醫(yī)療機構，在醫(yī)師指導下治療。

細菌性陰道炎可以遵醫(yī)囑口服，藥物治療常用藥物，如克林霉素，替硝唑，甲硝唑等，治療效果較好。局部藥物可以采用克林霉素軟膏涂抹，或者含有甲硝唑栓劑治療。要做好日常預防和調養(yǎng)，內褲要單獨清洗，以免導致交叉感染。不要濫用抗生素，或者過度清潔陰道，容易導致酸堿平衡失調，出現(xiàn)陰道炎。

陰道炎由于感染的病原菌不同，分為許多種類型，比如細菌性陰道炎，霉菌性陰道炎，滴蟲性陰道炎等，如果已經(jīng)做了白帶常規(guī)檢查，明確診斷是細菌性陰道炎，那么考慮，使用抗生素，陰道上藥治療，就可以當場選擇甲硝唑，或者是克林霉唑栓劑，陰道上藥，同時配合口服藥治療，甲硝唑，一天三次，一次兩片口服，用藥5到7天，去醫(yī)院復查白帶常規(guī)。