2023-05-04 05:05:13
不典型增生的癌變率一般報(bào)道10%～15%
，也有報(bào)道23%~30%可轉(zhuǎn)化為子宮內(nèi)膜癌，因此其經(jīng)典的治療是子宮內(nèi)膜切除術(shù)
。保守治療主要適用于年輕而切盼生育者
，或不適于手術(shù)者，主要藥物為孕激素
。?孕激素治療：一般選用大劑量孕激素持續(xù)性治療
，常用醋酸甲羥孕酮（MPA），每日250mg口服
，以3個(gè)月為1個(gè)療程
，每療程結(jié)束后經(jīng)刮宮觀察子宮內(nèi)膜反應(yīng)，如子宮內(nèi)膜腺體出現(xiàn)分泌反應(yīng)或萎縮
，無增生現(xiàn)象
，說明子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化好，可停藥觀察
。如治療后子宮內(nèi)膜增生雖好轉(zhuǎn)
，但未完全恢復(fù)正常者，應(yīng)繼續(xù)用藥
，而對(duì)于藥物治療后病變無好轉(zhuǎn)或反加重的頑固性病例及停藥后復(fù)發(fā)者
，應(yīng)警惕癌變的可能，宜改行手術(shù)治療
。
攀枝花中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院-婦產(chǎn)科-王艷君副主任醫(yī)師
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2023-05-04 04:04:03
都是子宮內(nèi)膜增生類型
。 子宮內(nèi)膜增生是指子宮內(nèi)膜在炎癥
、內(nèi)分泌紊亂，或某些藥物的刺激下引起子宮內(nèi)膜過度生長(zhǎng)的一種疾病
。主要發(fā)生在育齡婦女中
。 子宮內(nèi)膜增生可分類為單純?cè)錾?fù)合增生和不典型增生
；按其病變程度又分為輕
、中、重三度
。 子宮內(nèi)膜單純?cè)錾翰∽兊淖訉m稍大
，內(nèi)膜明顯增厚，有時(shí)呈彌漫息肉狀
。 子宮內(nèi)膜復(fù)雜增生：與單純?cè)錾煌氖?div id="m50uktp" class="box-center"> ，病變?yōu)橄袤w成分的局灶性增生而不累及間質(zhì)。腺體的輪廓不規(guī)則
，或彎曲呈鋸齒狀
，或形成腺腔內(nèi)乳頭。但無腺上皮細(xì)胞的異型性
。少數(shù)復(fù)雜增生可以發(fā)展為不典型增生
，從而影響預(yù)后。 子宮內(nèi)膜不典型增生：不典型增生的發(fā)生與復(fù)雜增生相似
，但部分病例可以緩慢發(fā)展為癌
。在重度不典型增生中，其癌變率可達(dá)30%～50%
。病變呈局灶性或多灶性分布
，其間亦可見正常、萎縮或其他類型增生的腺體
。 專家建議不要服用激素藥物或是采用手術(shù)刮宮
、切除等治療手段，這對(duì)身體有不利的后遺癥
。可服用內(nèi)膜消增草
，祛瘀止血
，調(diào)經(jīng)止帶，主治子宮內(nèi)膜增生
。一日一付藥
，煎好分三碗，早中晚各一碗服下
，15付一療程
。 1
、服用期間忌食羊肉、牛肉及油炸
、辛辣等刺激性食品
。 2、忌煙酒
。 1
、注意外生殖器的衛(wèi)生清潔。月經(jīng)期注意保暖
，避免寒冷刺激
。 2、內(nèi)褲要柔軟
、棉質(zhì)
，通風(fēng)透氣性能良好，要勤洗勤換
。 3
、定期婦科檢查，因?yàn)轶w內(nèi)雌孕激素水平不平衡
，更易患此病
。 4、不盲目使用激素
，因?yàn)榇萍に貢?huì)刺激女性子宮內(nèi)膜
，使其增厚。
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