順產(chǎn),產(chǎn)后檢查陰道前壁膨出3cm,腹直肌3cm,然后宮頸距處
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艾灸師小愛
2023-05-16 01:52:35
這種情況的話,考慮可能是由于子宮陰道脫垂的情況造成的,從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口以外,稱為子宮脫垂,子宮脫垂常合并有陰道前壁和后壁膨出。
指導(dǎo)建議:
這個(gè)情況輕的不需要治療,進(jìn)行盆底肌肉鍛煉,如果是嚴(yán)重的話,可以考慮使用宮頸托治療,必要時(shí)需要考慮進(jìn)行子宮懸吊手術(shù)治療的。
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平淡之
回復(fù)產(chǎn)后癥狀對(duì)身體造成的危害!
生完寶寶之后產(chǎn)后癥狀的引起和預(yù)防以及對(duì)身體造成的危害?。?!
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產(chǎn)后盆底肌松弛怎么辦?一般產(chǎn)后盆底肌肉的恢復(fù)時(shí)??間為4-6周,但存在明顯個(gè)體差異。有些產(chǎn)婦可以在產(chǎn)后半年甚至一年內(nèi)恢復(fù),這都是正常的。如果出現(xiàn)產(chǎn)后盆底肌肉松弛,就要及時(shí)治療,如果不及時(shí)治療時(shí)間久了就會(huì)引起!陰道壁膨出,子宮脫垂,漏尿,等問題,當(dāng)然了這也是因人而異,有的人產(chǎn)后不久就有這樣的情況,有的人產(chǎn)后幾年,或者十幾年 之后才會(huì)有這樣的情況。
陰道前壁膨出輕者可無(wú)癥狀,尿排不凈感系膨出嚴(yán)重的???表??現(xiàn)。陰道前壁膨出的婦女最主要的癥狀就是陰道有脫出或有關(guān)的癥狀,自覺有物自陰道脫出。在勞動(dòng)、咳嗽、用力等腹壓增加或膀胱積尿時(shí),該物增大并有尿液溢出;臥床休息或排尿后縮小,甚至消失?;颊哂嘘幍莱鋵?shí)感、盆腔下墜感、壓力性尿失禁或排尿不盡感、腰骶部痛久立后加重以及性交困難等。往往患者需自己上推膨出的陰道才能排空小便臨床分度:1.Ⅰ度(輕度) 陰道前壁膨出已達(dá)處女膜緣,尚未出陰道口外。2.Ⅱ度(中度) 部分陰道前壁膨出已膨出陰道口外。3.Ⅲ度(重度) 陰道前壁已全部膨出于陰道口外。預(yù)防:應(yīng)預(yù)防產(chǎn)傷、絕經(jīng)婦女應(yīng)積極鍛煉身體,以增加盆腔肌群功能。疾病發(fā)生的前兆:輕者無(wú)明顯癥狀。重者自覺下墜、腰酸,并有塊狀物自陰道脫出,實(shí)為膨出的陰道前壁。長(zhǎng)久站立、激烈活動(dòng)后或加腹壓時(shí)塊狀物增大,下墜感更明顯。若僅有陰道前壁合并膀胱膨出時(shí),尿道膀胱后角變銳,常導(dǎo)致排尿困難而有尿潴留,甚至繼發(fā)尿路感染。若膀胱膨出合并尿道膨出、陰道前壁完全膨出時(shí),尿道膀胱后角消失,在咳嗽、用力屏氣等增加腹壓時(shí)有尿液溢出,稱張力性。
子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口以外,稱為子宮脫垂,子宮脫垂常合并有陰道前壁和后壁膨出。分娩造成宮頸、宮頸主韌帶與子宮骶韌帶的損傷及分娩后支持組織未能恢復(fù)正常為主要原因。此外,產(chǎn)褥期產(chǎn)婦多喜仰臥,且易并發(fā)慢性尿潴留,子宮易成后位,子宮軸與陰道軸方向一致,遇腹壓增加時(shí),子宮即沿陰道方向下降而發(fā)生脫垂。產(chǎn)后習(xí)慣蹲式勞動(dòng)(如洗尿布、洗菜等),都可使腹壓增加,促使子宮脫垂。未產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂者,系因生殖器官支持組織發(fā)育不良所致。
日常護(hù)理1、注意臥床休息,睡時(shí)宜墊高臀部或腳部,抬高二塊磚的高度。2、產(chǎn)后不過早下床活動(dòng),特別不能過早地參加重體力勞動(dòng)。3、避免長(zhǎng)期站立或下蹲、屏氣等增加腹壓的動(dòng)作。4、適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉,提高身體素質(zhì)。關(guān)于子宮脫垂的常見錯(cuò)誤觀念? (x)產(chǎn)后子宮、陰道脫垂與尿失禁不常發(fā)生。 (x)子宮、陰道脫垂只會(huì)發(fā)生于老年身上,是更年期以后的事。 (x)子宮陰道脫垂是一種老化現(xiàn)象。 (x)做骨盆肌肉訓(xùn)練無(wú)法改善子宮、陰道脫垂。 (x)子宮陰道脫垂只能以手術(shù)治療。
新媽媽漏尿稱作“妊娠張力性漏尿”,當(dāng)腹壓上升時(shí),比???如咳嗽、提重物、笑或打噴嚏時(shí),尿液便不自主地流出,出現(xiàn)這種狀況,意味著我們控制身體的能力出了一點(diǎn)小問題。當(dāng)過媽媽的人都知道,在孕晚期,很容易出現(xiàn)尿頻或者憋不住尿的尷尬。這是因?yàn)?,懷孕時(shí)膀胱底部與膀胱頸位置都會(huì)向上移,尿道長(zhǎng)度隨之增長(zhǎng),而下泌尿道器官與骨盆支撐器官會(huì)受到來(lái)自不斷增大的子宮、羊水與胎兒的擠壓。另外,懷孕時(shí)韌帶的張力會(huì)大大減弱,當(dāng)無(wú)法承受增加的腹部重量時(shí),妊娠張力性漏尿就會(huì)發(fā)生。過大的壓力也容易造成骨盆韌帶嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致無(wú)法修復(fù)的破壞、斷裂,造成分娩后持續(xù)性漏尿的發(fā)生。此外,分娩過程若不順利,也會(huì)有泌尿系統(tǒng)后遺癥發(fā)生。如子宮頸擴(kuò)張速率太慢,第一產(chǎn)程遲滯,胎兒胎頭下降速率慢,第二產(chǎn)程延長(zhǎng),甚至需要產(chǎn)鉗等來(lái)幫助分娩時(shí),都會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后解尿困難或產(chǎn)后漏尿問題。以下媽媽產(chǎn)后容易發(fā)生漏尿:經(jīng)常便秘,每次排便時(shí)間都比較長(zhǎng)的女性;經(jīng)常打噴嚏和咳嗽的女性:高齡產(chǎn)婦生產(chǎn)后:寶寶出生體重任3500克以上的媽媽;生育多個(gè)孩子的媽媽。往往是在進(jìn)行激烈的有氧運(yùn)動(dòng)或在打噴嚏、咳嗽,或大笑等腹壓增加的時(shí)候發(fā)生。漏尿的原因:分析這種漏尿的原因可以先從女性的生理結(jié)構(gòu)說起,骨盆底部肌肉就像吊床一樣,支撐著下腹部的肌肉。在肌肉的上方,有子宮口和膀胱,再上面就是子宮了。在懷孕期間,膀胱要承受來(lái)自包括羊水、胎盤等重達(dá)5公斤的壓力,這也正是在懷孕后期容易發(fā)生漏尿的原因。另一個(gè)導(dǎo)致漏尿的原因是骨盆底部肌肉由于分娩支撐能力下降而變松弛,導(dǎo)致膀胱下垂,陰道受到來(lái)自骨盆底部的壓力,使正常情況下本應(yīng)緊密閉合的尿道不能閉緊,在受到腹壓沖擊時(shí),就發(fā)生了漏尿的現(xiàn)象。從生理上講,腹壓性漏尿并不是十分嚴(yán)重的病癥,只是一個(gè)階段性的生理現(xiàn)象?。?!解尿時(shí),勿使用腹部發(fā)力,減少對(duì)腹部所造成的壓力,以免子宮脫垂。如:長(zhǎng)期慢性咳嗽、肥胖、穿戴過緊的束腰或是??钢匚?。陰道訓(xùn)練亦是一種主動(dòng)式的強(qiáng)化骨盆肌肉訓(xùn)練。做法為向上收縮肛門、陰道及尿道,保持肌肉群收縮至少6秒,再慢慢放松5秒,重復(fù)收縮每次20遍以上,每日3回。有需要了解更多的信息可以聯(lián)系我哦!
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太原`趙**
回復(fù)產(chǎn)后陰道壁膨出一般是能夠完全恢復(fù)的,不要有緊張的情緒,保持一個(gè)樂觀的心情,大概需要一段時(shí)間,在生產(chǎn)之后的42天,再生了孩子之后一定要臥床休息,再可以下床走動(dòng)的時(shí)候適當(dāng)?shù)南麓沧邉?dòng),也要及時(shí)的調(diào)整一下飲食的結(jié)構(gòu),多吃一些新鮮的水果和蔬菜,盡量避免出現(xiàn)便秘的情況。
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杭州-毛**
回復(fù)1.非手術(shù)治療
輕度膨出不需治療,中度膨出甚至重度膨出,如病人需生育或年老有嚴(yán)重內(nèi)科疾病,可采取保守治療,保守治療包括應(yīng)用子宮托、Kegel鍛煉和雌激素的使用。
2.手術(shù)修補(bǔ)方法
陰道前壁膨出的手術(shù)治療指征是:①重度膨出;②脫垂導(dǎo)致尿潴留或反復(fù)性膀胱炎;③伴有壓力性尿失禁。
?。?)陰道前壁縫合術(shù)尿道下折疊術(shù)
陰道前壁縫合術(shù)的目的是折疊縫合陰道肌肉和膀胱表面筋膜(恥骨宮頸筋膜)或陰道側(cè)壁組織,使膨出的膀胱和陰道恢復(fù)正常位置。
(2)陰道旁側(cè)修補(bǔ)術(shù)
陰道前壁膨出,行陰道旁缺損修補(bǔ)的目的是使分離的兩側(cè)陰道恢復(fù)到正常與之連接的盆壁弓狀韌帶水平(ATFP),主要有陰道方法或恥骨后方法兩種。
3.手術(shù)并發(fā)癥
陰道前壁膨出修補(bǔ)術(shù)的并發(fā)癥相對(duì)很少,常見的有陰道前壁后血腫,在分離時(shí)損傷尿道或膀胱。膀胱損傷的修補(bǔ)常需要留置尿管7~14天,這樣有利于膀胱的愈合。其他少見的并發(fā)癥,如輸尿管損傷,縫合到膀胱或尿道內(nèi)(出現(xiàn)有關(guān)的膀胱癥狀),以及瘺的形成,如尿道陰道瘺、膀胱陰道瘺等。
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周口-李**
回復(fù)前壁膨是一種婦科疾病,子宮前壁膨主要是手術(shù)治療,產(chǎn)后是產(chǎn)生前壁膨的主要時(shí)期,在產(chǎn)后復(fù)查的時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮前壁膨,產(chǎn)后前壁膨可以用手術(shù)治療,手術(shù)治療前壁膨主要是微創(chuàng)手術(shù)。一般在產(chǎn)后四十幾天的時(shí)候復(fù)查身體就需要檢查是否有產(chǎn)后前壁膨,發(fā)現(xiàn)以后要早期治療,預(yù)后一般很好。
產(chǎn)后前后壁膨出怎么辦如果陰道前壁膨出的情況比較嚴(yán)重,可以選擇手術(shù)修補(bǔ)的方法進(jìn)行治療,需到正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生處進(jìn)行查看是否符合手術(shù)治療指征后才能進(jìn)行。 常見的手術(shù)方案如下:(1)陰道前壁縫合術(shù)尿道下折疊術(shù):陰道前壁縫合術(shù)的目的是折疊縫合陰道肌肉和膀胱表面筋膜(恥骨宮頸筋膜)或陰道側(cè)壁組織,使膨出的膀胱和陰道恢復(fù)正常位置。(2)陰道旁側(cè)修補(bǔ)術(shù):陰道前壁膨出,行陰道旁缺損修補(bǔ)的目的是使分離的兩側(cè)陰道恢復(fù)到正常與之連接的盆壁弓狀韌帶水平(ATFP),主要有陰道方法或恥骨后方法兩種。
一般由于順產(chǎn)用力可能會(huì)導(dǎo)致陰道壁膨出,建議你堅(jiān)持做提肛運(yùn)動(dòng),促使膨出的陰道壁會(huì)納到原來(lái)的位置。產(chǎn)后得陰道前壁膨出時(shí)間久了如果不采取預(yù)防措施是會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重的。目前是輕度的話,建議您平時(shí)堅(jiān)持每天做兩次縮肛運(yùn)動(dòng),每次15分鐘,如果較重是需要行手術(shù)進(jìn)行治療的。
陰道壁膨出多是由于在分娩過程中,恥骨膀胱宮頸筋膜及韌帶過度伸展或撕裂,產(chǎn)后又過早參加體力勞動(dòng),致使陰道支持組織不能恢復(fù)正常而形成。這種疾病是分度的:1度為膨出的膀胱仍位于陰道內(nèi);2度為膨出部顯露于陰道口外;3度為陰道前壁完全膨出至陰道口外。3度膀胱膨出一般均合并有尿道膨出。
產(chǎn)后前壁膨怎么檢查比較輕微的產(chǎn)后子宮前壁膨出是可以自愈的,在治愈的時(shí)候一定要根據(jù)醫(yī)生的建議,采取盆底肌的康復(fù)治療,但是自愈也僅僅適合那些產(chǎn)后子宮前壁膨出比較輕微的患者,如果子宮前壁膨出比較嚴(yán)重的話,是不可能通過自律來(lái)恢復(fù)的。
在判斷自己的前臂膨出是否嚴(yán)重的時(shí)候,一定不能按照自己的感覺來(lái)想當(dāng)然的評(píng)判,一定要根據(jù)醫(yī)生的B超檢查數(shù)據(jù),或者是到醫(yī)院做一系列的檢查之后,才能夠判斷出來(lái)自己病癥的嚴(yán)重程度,如果子宮前壁膨出比較嚴(yán)重,想通過自愈的方法來(lái)讓他康復(fù)顯然是不可能的。女性想要讓自己的子宮前壁膨出這種癥狀得到好轉(zhuǎn),可以采取電療的方式來(lái)進(jìn)行治療,電療的時(shí)候會(huì)用一個(gè)電療棒放入到女性的陰道當(dāng)中,通過輕微電流刺激的方式來(lái)讓本體機(jī)得到恢復(fù),比較輕微的子宮前壁膨出,可以在家里面通過陰道啞鈴或者是提肛運(yùn)動(dòng)來(lái)進(jìn)行訓(xùn)練,提肛運(yùn)動(dòng)可以每天多次練習(xí),每次提肛的時(shí)間可以控制在三秒左右。
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