孕前拍過胸片，并陪同做過核磁及CT，能不能要孩子？

拍了胸片后發(fā)現(xiàn)懷孕了，出于考慮在懷孕的早期有接觸x線情況考慮，對孩子發(fā)育的情況影響較大的。
1.建議這種情況下，選擇懷孕的中期進行三維排畸接觸，注意定期到醫(yī)院檢查胎兒的發(fā)育情況。如果打算要孩子的話做好唐氏篩查和排畸檢查，確定胎兒健康的話就沒事的，多休息為好。
2.妊娠第一個月內是外界危險因素影響胚胎的關鍵時期，此段時間內，胚胎接受過量的X射線有可能發(fā)生流產；但如果沒有流產，胎兒發(fā)生其他問題的風險就不會明顯增加。妊娠第二個月到第三個月末是胎兒致畸的敏感期，理論上講，孕婦接受5~15rad（拉德，輻射劑量單位）的放射劑量就可能導致胎兒畸形。
3.X光胸片輻射量非常小，而且胸片照射的部位不是最敏感的腹部，因此對懷孕影響很小。所以，即使孕早期拍了胸片，這個孩子也是可以留的。當然，在懷孕前3個月內，除非必要，還是應該盡量避免接觸射線。

很多人會問這個問題。現(xiàn)在 健康體檢中常規(guī)做胸部X光攝片檢查、甚至是肺部CT。備孕女性就非常糾結做過X光檢查是不是要停止備孕？這些年輕女性間也流傳一定要等三個月后才能懷孕。那么，做過胸ct多久可以懷孕呢？是不是真的像傳言所說，要三個月后才能懷孕呢？

人們擔心接觸放射線會引起胎兒的畸形。拍胸片、CT是放射線。放射線劑量過大會引起細胞、組織結構的變性，因此放療才能治療腫瘤。而核泄露會導致死亡。

但是拍攝胸片、CT的劑量非常低。所以我們一生中接受了那么多次的檢查也還很健康。

一、X線檢查和胎兒畸形的關系

X線檢查和胎兒畸形是有關系。但造成胎兒異常的放射線要滿足兩個條件：

1. 在懷孕后孕早期（12周內）尤其是胎兒畸形最敏感的8-12周。

2. 放射線的劑量達到一定的劑量。

因此在孕前任何時間接觸

放射線都不會導致胎兒畸形。X線不是放射性物質不會在體內停留也不會持續(xù)性釋放放射線。

二、孕早期多大劑量的放射性會引起畸形？

根據美國放射協(xié)會和婦產科協(xié)會的數(shù)據。胎兒受到的照射劑量高于5000mrad才會引起胎兒的損傷。但一次胸部拍片胎兒受到的照射劑量是0.02-0.07mrad。腹部平片胎兒受到的照射劑量是100mrad。腎盂靜脈造影胎兒受到的照射劑量大于1000mrad。鋇灌腸造影時，因為需要多次連續(xù)成像胎兒受到的照射劑量約2000-4000mrad。

CT檢查放射劑量略大。但也和檢查部位有關。如果是盆腔CT，胎兒受到了照射劑量是可以達到1500mrad。而其它部位肺部、頭部因為遠離盆腔。胎兒受到的照射劑量遠遠低于這個水平。近年來CT技術不斷改進，醫(yī)生可以使用低劑量CT。低劑量CT檢查盆腔，胎兒接受的放射線劑量只有250mrad。

綜上所述，接受放射線檢查劑量都非常的低，尤其是遠離盆腔的檢查不足以造成胎兒的損傷。如果孕期有必要進行CT檢查，做一些適當?shù)谋Ｗo，比如接受頭部CT時，腹部用鉛衣遮擋。如果孕期在不知情的情況下做了放射性檢查也不要輕易做出流產的決定。

三、在非孕期接受放射線照射會引起什么不良后果

腹部的放射線照射會影響卵巢的功能，引起卵巢早衰。但是單次的檢查性的腹部平片、CT的劑量并不會導致卵巢早衰。引起卵巢功能衰退主要是盆腔的放射性治療。比如宮頸癌患者在接受放療后會絕經。為了防止放療引起的卵巢損傷，在手術時可以將卵巢移位至放療區(qū)域之外。

雖然單次劑量的放射線檢查雖然不影響懷孕，懷孕后檢查也不會導致胎兒畸形。但我們依然需要對胎兒有保護意識。備孕期要在月經周期的上半周期接受檢查，也就是來月經的1-14天時拍片。而孕期需檢查時一定在腹部用鉛衣保護。

甲狀腺的碘131檢查、治療是放射性同位素檢查。因為碘會聚集在胎兒的甲狀腺部位而損傷甲狀腺功能。因此孕期禁忌這種檢查和治療。

懷孕1個月內寶寶的受精卵尚未著床、開始分裂發(fā)育，因此這段時間的用藥對于胎兒的影響，是屬于全或無的效應。也就是說，如果寶寶受到影響，那么一定會流產，如果沒有流產的跡象，那么用藥對于胎兒也就是沒有作用的。而在懷孕之前的X光檢查也是如此。

如果寶寶受到了X光射線的影響，那么寶寶勢必會發(fā)生流產；如果孕媽媽在孕早期并沒有發(fā)生流產的現(xiàn)象，那就意味著寶寶并未受到X光射線的影響，完全不必擔心寶寶的器官發(fā)育等問題。

當然，從為寶寶的優(yōu)生優(yōu)育考慮，醫(yī)生建議，備孕女性如果有過胸透等X光射線的接觸，最好在3個月之后再進行懷孕，以降低胎兒畸形的風險。

對于某些特殊的準媽媽來說，如長期服用避孕藥、上有節(jié)育器或腫瘤患者等，懷孕前要做好充分準備。這是因為患有腫瘤疾病的女性，一般要接受放射治療，即使病情允許要孩子，也不能馬上要，至少停止放射治療半年后，才能懷孕。

因為在停止治療之后，女性體內還會有殘存的各種輻射病變，容易導致胎兒畸形或自然流產，尤其是在放射治療結束后三個月內，懷孕致畸的幾率最高。

值得備孕女性們注意的是，同位素檢查也屬于放射性檢查的一種，加上每種同位素檢查時放射線的劑量和排出人體的時間不同，如果有打算進行懷孕，最好事先咨詢醫(yī)生，等到體內的輻射排出人體之后再進行懷孕。