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    我母親前不久檢查出了乳腺癌早期
    ,手術后病理結果上說明有浸潤癌

    時間: 閱讀:545
    我母親前不久檢查出了乳腺癌早期
    ,手術后病理結果上說明有浸潤癌
    ,上圖
    ,醫(yī)生安排化療要16次!?div id="m50uktp" class="box-center"> ?div id="4qifd00" class="flower right">
    !我想我母親前不久檢查出了乳腺癌早期,手術后病理結果上說明有浸潤癌
    ,上圖,醫(yī)生安排化療要16次?div id="4qifd00" class="flower right">
    。∥蚁雴枂栠@種情況一定要化療嗎
    ,不是說現在有很多中藥配方抗癌效果都很好嗎

    最佳回答

    槐米

    槐米

    2023-06-23 18:44:54


    你好,你母親檢查出有患了乳腺癌的病情了

    ,那看已經進行了手術治療了
    ,手術后常規(guī)是要進行化療的,但通過化療四到六個療程就可以的

    指導建議:
    而因為化療的副作用較大

    ,對身體上有很大的傷害
    ,那在化療期間是可以同時結合上中醫(yī)的辨癥來進行對癥治療的,這樣也是會有非常好的效果的

    最新回答共有5條回答

    • 艾江
      回復
      2023-06-23 21:21:21

      乳腺癌分期按TNM分期,T為原發(fā)腫瘤情況,N為區(qū)域淋巴結情況,M為遠處轉移情況.病理報告未寫明術后腫瘤大小,無法確定T,區(qū)域淋巴結為陰性,既然做手術則應該沒有遠處轉移,目前分期為TxN0M0.
      根據淋巴結情況,估計你的左乳原發(fā)腫瘤不是太大.目前尚屬早中期,10年生存率80%左右.

    • 太原`趙**
      回復
      2023-06-23 21:21:21

      陰性的乳腺癌目前醫(yī)學治療還是艱難的

      ,雖然是早期但也不能大意
      。估計已經手術,但為什么手術后還會轉移和復發(fā)呢
      ?手術的刀口是人體免疫的盲點
      ,若有癌細胞在此處躲藏常能成功;手術中不可避免的微小血小板的聚集保護了癌細胞在血中的漂流過程
      ,逃過了強大的人體免疫的獵殺
      ;淋巴道問題有體液的流動;未見轉移是暫時的,轉移或復發(fā)只不過是時間上的問題
      ,能推遲發(fā)生五年生存率就高而已
      。化療(有專家指出:化療是不可能完全消滅癌細胞的)和放療有抑制癌細胞的同時使得人體免疫損傷
      ,人體體質在減弱
      ,免疫的識別和打擊力有所下降,給轉移有創(chuàng)造條件
      。提高人體的免疫力是抵抗癌癥的根本
      ,關鍵是識別力的發(fā)揮;只要免疫能發(fā)現就能一舉殲滅之
      。自然消退的病例告訴人們
      ,其康復一般是不會復發(fā)的,多數是因高燒得以實現
      ,這就是原理和希望
      ;發(fā)展了的技術就是圍繞人體免疫的發(fā)揮進行的,提供途徑
      、通路
      、場所讓免疫細胞與癌細胞進行搏擊,免疫細胞可按需要而生長補充
      ,癌細胞則被抑制并逐步滅亡
      ,患者康復是自然上的事,不至于因此病而影響生命
      ,望采納

    • 西安-杜*
      回復
      2023-06-23 21:21:21

      早期浸潤性乳腺癌是癌癥的一種,那么早期浸潤性乳腺癌嚴重嗎



      早期浸潤性乳腺癌嚴重
      ,但不算太嚴重,早期浸潤性乳腺癌的治愈率能達到90%以上
      ,若腫塊小于兩公分
      ,沒有淋巴結的轉移,屬于最早期的狀態(tài)
      ,并不是很嚴重
      。保證身體健康的前提下,進行積極的手術
      、化療
      、放療、內分泌治療以及靶向治療
      。乳腺癌在病理學上是浸潤性癌
      ,早期浸潤性乳腺癌就是早期乳腺癌
      ,兩個概念是一樣的,是重復兩遍浸潤性這個概念
      。浸潤性這三個詞給患者心理上帶來恐慌的概念


      通常對于中晚期的乳腺癌病人除了手術治療以外,還需要配合化療
      、放療
      、免疫治療、靶向藥物治療
      、生物治療
      、干細胞移植治療、中西醫(yī)結合治療等
      。主要是通過綜合治療
      ,控制腫瘤的生長、發(fā)展和擴散
      ,減輕患者的癥狀
      ,提高壽命。

    • 平淡之
      回復
      2023-06-23 20:20:11

        這位朋友不知道你母親多大年零

      ,導管癌危險就是復發(fā)和轉移
      ,要不并不大礙,就以上癥狀看很有可能已經轉移
      ,別過于擔心
      ,建議去好的權威醫(yī)院看看如北京腫瘤醫(yī)院,大夫根據病情才會知道最好的治療辦法

        以下是我查到的治療辦法和病理和藥理論,希望對你有幫助
      ,但是最后還是要聽醫(yī)生的
      ,懂嗎!希望你母親早日好轉康復

        乳房腫瘤
      、肺腫瘤、肝腫瘤三合一
      ,病理和藥理論:

        乳房腫瘤在中國古代稱之中醫(yī)理論中稱之于“乳疳”
      、“乳癰”等,肺腫瘤稱之于“食積”
      ,肺癌稱之于“結”
      ,肝腫瘤稱之于“死血”。肝癌有三種
      ,稱之于“肝癆”
      、“痞滿”、“黃疸”等。乳房腫瘤有左右之分
      ,左邊乳房作痛是肝經受邪所產生的乳腺腫瘤
      ,右邊乳房作痛是肺經受邪所產生的乳房腫瘤,雖然兩個乳房有左右之分有不同之處
      ,但是治療的方法是一致的
      。還有一種導致乳房腫瘤的原因,夫妻之間撫摸或用嘴和口舌添乳房時不衛(wèi)生
      ,特別是在早上
      ,早上每個人的嘴是有毒,如果早上沒刷牙
      ,用牙齒咬破他人的皮膚
      ,可將此人致于死地。所以說
      ,早上用嘴添乳房
      ,將毒氣進入乳房,使乳房發(fā)生病變
      ,導致乳腺腫瘤的發(fā)生
      。肺腫瘤稱為食積,是由于吃食物時打噴啶
      ,不小心
      ,將食物挾到肺氣管內,沒有作及時的處理
      ,食物在肺部日長月久
      ,發(fā)生腐蝕導致肺臟發(fā)炎,形成肺腫瘤的誕生
      。肝腫瘤是由肝神經受得邪氣所傷害
      ,將血液排到神經系統(tǒng)外,無法回去
      ,變成死血
      ,導致肝腫瘤的發(fā)生。雖此三種腫瘤的病因和病理不同
      ,但是治療的方法是一致的
      。以下給大家說說此三種腫瘤的病理和藥理。

        乳腺腫瘤:乳腺腫瘤是發(fā)生于乳房里腫塊
      ,在中醫(yī)文獻中又稱“乳疳”
      、“乳癰”等。現中醫(yī)臨床多采用乳房腫瘤和乳腺癌之名
      ,其主要病因病機為七情太過
      ,肝肺氣郁結
      ,肝肺經受邪,使肝肺脾虛失運
      ,氣滯痰凝
      ,或年高體虛,沖任失調
      ,日久致氣滯血瘀
      ,經絡阻塞,結于乳房而成
      。乳腺腫瘤的發(fā)生與脾胃
      、肺、肝
      、腎
      、沖任等臟腑經脈失調關系密切,正氣不足
      ,邪毒留滯有關
      。肺肝腎氣不足,氣虛血弱
      ,沖任二脈空虛
      ,氣血運行失常,以致沖任失調
      ,氣滯血瘀
      ,久則聚痰釀毒相互結于乳房中而成癌瘤。正如《醫(yī)宗金簽.積聚篇》:正氣不足
      ,而后邪氣踞之
      ,正氣和邪氣勢不兩立,一勝一負
      。從乳腺癌形成病因來看
      ,肝、肺脾郁怒
      。如《格致佘論》曰:憂怒抑郁,朝夕積累
      ,脾氣郁阻
      ,肝氣橫逆,肺氣逐成隱核
      。所以
      ,肝肺郁怒是導致乳房部位凝結成核的病因。從乳癌之腫塊
      ,均在肝經
      ,肺經循行之處生長
      ,且伴有情緒憂郁,胃納欠佳
      ,胸肋悶痛不舒
      ,時有患痛,脈沉弦等氣郁之象
      。乳房腫瘤或癌
      ,在各種腫瘤和癌癥當中,用中藥是最容易治療
      ,最減單
      ,治療時間最短的一種腫瘤。如果用藥不當造成乳腺腫瘤死亡的
      ,這是一種中醫(yī)藥中的遺憾


        肺腫瘤在中醫(yī)理論中稱之于“食積”,食積是指發(fā)生于支氣粘膜
      、腺體
      ,肺胞上皮的腫塊。形成肺腫瘤的原因是由于飲食不主意
      ,打噴啶時
      ,將食物進入肺氣管內膜,使肺組織細胞在這些因素的刺激下
      ,不及時處理的情況下發(fā)生病變
      ,使肺組織異常增生腫大。近年來世界各國的發(fā)病率和死亡率急劇上升
      ,尤其是發(fā)達國家最為明顯
      ,肺腫瘤在男性腫瘤中占第四位,在女性腫瘤中占第五位
      ,現在已成為嚴重威脅人類健康的常見病之一
      ,故而中醫(yī)藥療法在肺癌和肺腫瘤中,特別是晚期肺腫瘤的治療和康復方面占有重要的地位
      。如果發(fā)現右脅有塊或作痛者
      ,是肺腫瘤的形成或病變。肺和肝的神經是交叉的
      ,肝臟在右
      ,而肝的神經在于左,肺臟在左
      ,而肺的神經在于右
      。所以說:左脅有塊或作痛是死血(肝腫瘤),右脅有塊或作痛是食積(肺腫瘤)


        肝腫瘤是指發(fā)生于肝神經細胞組織的惡性肝腫瘤
      。本病早期臨床癥狀表現為左脅有塊或作痛者
      ,就應考慮有肝腫塊,肝瘤
      ,如患者出現腫瘤破裂出血
      ,消化道出血等,為晚期癥狀
      。肝和肺的神經是交叉的肝腫瘤
      、肝癌的病灶在于左。由于肝經受邪氣所傷
      ,肝神經系統(tǒng)將血液排出肝神經系統(tǒng)外
      ,無法回流,變成死血
      ,導致肝腫瘤的產生
      ,肝癌和肝腫瘤臨床表現不太明顯,故在中國古代中醫(yī)理論中稱之于“死血”既肝腫瘤也
      ,肝炎引起的肝癌稱之于“黃疸”
      、“癖黃”,而肝硬化肝腫引起的肝癌稱之于“鼓脹”
      、“肥氣”等
      ,肝結核引起的肝癌,稱之于“肝癆”
      ,以此別之
      。如《圣濟總錄》:積氣在腹中,以不差
      ,牢固推之不移者癖也
      ,此由寒濕失宣飲食不節(jié),致臟氣虛弱
      ,飲食不消
      。肝腫瘤的發(fā)生多由飲食內傷,情志失調
      ,或外邪侵襲
      ,致肝脾受損,氣機阻滯
      ,瘀血內停
      ,濕熱火毒蘊結,日久漸積而成
      ,本病以肝脾為主,涉及腎
      ,病屬虛實夾雜
      ,虛以脾氣虛
      ,肝腎虛為主,實以氣滯血瘀
      ,痰濕
      ,熱毒為患。肝氣抑郁
      ,氣血瘀滯
      ,脾虛濕聚,熱毒內蘊
      ,肝主情志
      ,喜條達,性主疏泄
      ,情志不隨肝氣抑郁
      ,則氣機不暢,氣血受阻
      ,日久而成積聚
      。氣血,經絡阻滯
      ,蘊積不散
      ,形成積聚肝塊。

        以上三種疾病
      ,其藥方藥理如下:

        柴胡:柴胡入心
      、肝、脾三經
      。和解表理
      ,疏肝,升陽
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      !毒V目》:治寒熱往來,胸滿脅痛
      。勞有五勞
      ,病在五臟。若勞在肝膽
      ,心及包絡有熱
      ,或少陽經寒熱者,則柴胡乃手足厥陰
      、少陽心用之藥
      。勞在脾胃有熱,或陽下陷
      ,則柴胡乃引清氣退熱必用之藥
      ,惟勞在肺腎者不用可爾
      。《本草經疏》:柴胡
      ,為少陽經表藥
      ,主心腹腸胃中結氣,飲食積聚
      ,寒熱邪氣
      ,推陳致新,除傷寒心下煩者
      ,足少陽膽也
      。膽為清凈之府,無出無入
      ,不可汗
      ,不可吐,不可下
      ,其經在半表里
      ,故法從和解。邪結則心下煩熱
      ,邪散則煩熱自解
      。陽氣下陷
      ,則為飲食積聚
      ,陽升則清氣上行
      ,脾胃之氣行陽道,則飲食積聚自消散矣
      。諸痰熱結實
      ,胸中邪逆,五臟間游氣者
      ,少陽實熱之邪所生病也
      。砦胡苦平而微寒,能除熱散結而解表
      ,故能愈以上緒病
      。~~:入心
      、肝
      、肺經,清熱瀉火涼血
      ,治熱病虛煩不眠
      ,主五臟邪氣,胃中熱氣,瀉三焦火
      ,治熱厥心痛
      ,解熱郁,行結氣
      。~~清少陽之熱
      ,則五臟之內邪氣自去
      ,胃中熱氣亦除。 ~~:其治心
      、肝胃者多
      ,在肺者少。若寒絳熱
      ,而所絳為瘀郁之熱淚盈眶
      ,非浮散之熱,亦非堅結之熱
      。能解郁不能堅攻
      ,亦不能平逆,故陽之腹?jié)M有燥屎
      ,肺病之表熱咳逆
      ,皆非其所司。心煩或懊惋結痛
      ,黃疸或寒熱不食或腹?jié)M便赤
      ,皆郁也。心煩下濡者為虛
      ,胸中窒者為實
      。~~:“滋陰補血
      ,填骨髓
      ,長肌肉,生精血補五臟
      ,滋腎水利血脈
      ,補益真陰?div id="jfovm50" class="index-wrap">!问中臒峒靶臒?div id="jfovm50" class="index-wrap">,能益腎水而治血脈洪實者宜用之。能補腎中元氣
      ,~~性涼變溫
      ,專入肝臟補血。因肝苦急,用甘緩之
      ,兼主溫膽
      ,能益心血,更補腎水
      ,凡內傷不足
      ,苦急勞神,憂患傷血
      ,縱欲耗精
      ,皆宜用之。安五臟
      ,和血脈
      ,潤肌膚,養(yǎng)心神
      ,寧魂魄
      ,滋補真陰,封填骨髓
      ,為圣藥也”
      。~~:“健脾補肺
      ,固腎益精
      ,除寒熱邪氣,補中益氣
      ,補五勞七傷
      ,去冷風止腰痛,鎮(zhèn)心神
      ,補心氣不足
      ,助五臟,益腎氣
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!芙∑⒀a虛,滋精固腎
      ,治諸虛百損
      ,療五勞七傷。主傷中補虛贏
      ,既補中益氣也
      。主傷中補虛贏,除寒熱邪惡氣
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!秳e錄》所主補虛勞贏瘦
      ,充五臟,錄像片煩熱”
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!骸把a肝腎,澀精氣
      ,固虛脫
      。主心下邪氣寒熱,溫中
      ,逐寒濕痹
      ,除一切風,逐一切氣
      ,破瘕結?div id="m50uktp" class="box-center"> !緷駝┮?div id="m50uktp" class="box-center"> ,何以能通發(fā)邪,蓋諸病皆系下部虛寒
      ,用之補養(yǎng)肝腎
      ,以益其源,則五臟安利
      ,閉者通而利者之
      。~~大能收斂元氣
      ,振用精神
      ,固澀滑脫。收斂之中兼具條暢之性
      ,故又通利七竅
      ,流通血脈,治肝虛汗
      ,肝虛脅痛腰痛
      ,肝虛內風萌動,且斂正氣而不斂邪氣
      。與其它酸斂不同
      ,凡人元氣之脫,皆脫在肝
      ,故人虛極者
      ,其肝風必先動,肝風動
      ,既氣欲脫之兆也
      。又肝與膽
      ,臟腑相依相食,膽為少陽
      ,有病主寒熱往來
      ,肝為厥陰,虛極亦為寒熱往來
      ,為有寒熱
      ,故多出汗。既能斂汗
      ,又善補肝
      ,是以肝虛極而元氣將脫者,服之最效”
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !骸爸髦吻鍩釠鲅脱?div id="4qifd00" class="flower right">
      ,消瘀
      。治熱入血分,發(fā)斑
      ,驚闡
      ,吐,衄
      ,便血
      ,骨蒸勞熱。破血
      ,行血
      ,消瘕之痰,除血之熱
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !湮犊喽⑿?div id="m50uktp" class="box-center"> ,其氣寒而無毒
      ,辛以散結聚,苦寒除血熱
      ,入血分
      ,涼血熱之要藥也。寒熱者
      ,陰虛血熱之候也
      。中風瘛疬,痙
      ,驚癇
      ,皆陰虛內熱
      ,營血不足之故,熱去則血涼
      ,涼則新血生
      ,陰氣復,陰復則火不炎而無因熱熱生風之證矣
      ,故悉主之
      。癇瘡者,熱壅血瘀而成也
      。涼血行血
      ,故療癇瘡,辛能散血
      ,苦能瀉熱
      ,故能除血分邪氣,及瘕堅瘀血留舒腸胃
      ,臟屬陰而藏精
      ,喜清而惡熱,熱除則五臟自安矣
      。《別錄》:并主時氣頭痛客熱
      ,五勞營氣
      ,頭腰痛者,泄熱涼血之功也
      。又主經脈不通
      ,血瀝腰痛,此皆血因熱而枯之候也
      。血中伏火
      ,非此不除,故治骨蒸無汗
      ,及注兒天行痘瘡
      ,血熱。東亙謂心虛弱腸胃積熱
      ,心火熾甚
      ,心氣不足者,以此藥為君
      ,亦此意也
      。”~~:“健脾和胃寧心安神
      ,主胸脅遂氣
      ,憂恚驚邪恐悸
      ,心下結痛,寒熱煩滿
      ,咳逆
      ,口焦舌干。 ~~其味甘平
      ,性則無毒
      ,入手足陰,手太陽
      ,足太陰陽明經
      ,陽中之陰也。胸脅逆氣
      ,邪在少陰也
      ,憂恚驚邪,皆心氣不足也
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ?旨抡撸I志不足也
      ,心下結痛
      ,寒熱煩滿,咳逆
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ?诮股喔桑嗍稚訇幨苄耙?div id="d48novz" class="flower left">
      。甘能補中
      ,淡而利竅,補中則心脾實
      ,利竅則邪熱解
      ,心脾實則憂恚驚邪自止,邪熱解則心下結痛
      ,寒熱煩滿
      ,咳逆,口焦舌干自除
      。中焦受濕熱
      ,則口發(fā)渴,濕在脾
      ,脾氣弱則好睡
      ,大腹者,脾虛不能利水故腹脹大也
      。淋瀝者
      ,脾受濕邪
      ,則水道不利也,隔中痰水水腫
      ,皆緣脾虛所致
      ,中焦者脾土之所治也。中焦不治
      ,故見斯病
      ,利水實脾,則其證自退矣
      。開胸腑
      ,調臟氣,伐腎邪者何莫非利水除濕
      ,解熱結之功也
      。白者入氣分,赤者入血分
      ,補心益脾
      ,白優(yōu)開赤?div id="jfovm50" class="index-wrap">!睗蔀a:“補虛損五勞
      ,除五臟痞滿,起陰氣止泄精
      ,消渴
      ,淋瀝,逐膀胱
      ,三焦停水,~~
      ,氣平
      ,味甘而淡,淡能滲泄
      ,氣味俱薄
      ,所以利水而泄下。脾胃有濕熱
      ,則頭重而目昏耳鳴
      ,~~,滲去其濕
      ,則熱亦隨去
      ,而土氣得令,清上行
      ,天氣明爽
      ,故~~有養(yǎng)五臟益氣力
      ,治頭旋,聰明耳目之功
      ,若久服則降冷太過
      ,清氣不升,真陰潛耗
      ,安得不目昏耶
      。”~~~:“滋腎生津
      ,養(yǎng)五臟
      ,除熱,生陰中肌
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">!胙a藥熟用
      ,入嗽藥生用
      。~~~酸能入肝而補腎
      ,辛苦入心而補肺
      ,甘入中宮益脾胃?div id="jfovm50" class="index-wrap">!丙湺吼B(yǎng)陰潤肺
      ,清心除煩,益胃生津
      。治吐血
      ,咯血,虛勞
      ,煩熱
      。能清心益肝,補心氣之勞傷
      ,止血家之嘔吐
      ,益精強陰,解煩止渴
      。清心肺之圣藥也
      。主心氣不足,驚悸怔忡
      。但世人為知其妙用
      ,往往少用之而不能成功為可惜也。不知麥冬必須多用,力量效大
      ,蓋火伏于肺中
      ,爍中內液,不用麥冬之多
      ,則火不能制矣
      ,熱熾于胃中熬盡其陰,不用麥冬之多則火不能息矣
      。更有膀胱之火
      ,上逆于心胸,小便點滴不能出
      ,人以為小便火閉
      ,由于膀胱之熱也,因通水之藥不效
      ,用降火之藥劑不效
      ,此又何用乎,蓋膀胱之氣
      ,必得上焦清肅清之令行
      ,而火乃下降,而水乃下通也


        這里是中央電視臺《健康之路》直播節(jié)目
      ,今天我們來聊的是乳腺癌的早期治療和診治方面的問題。
        主持人:乳腺癌是威脅女性生命的最大殺手
      ,而且近年來乳腺癌發(fā)病有上升的趨勢是嗎

        張保寧:20世紀70年代末全球范圍內乳腺癌一直居女性惡性腫瘤之首,每年以2%的速度遞增
      ,預計在2010年乳腺癌年期發(fā)病人數將達到140萬左右
      ,雖然中國不是乳腺癌的高發(fā)國家但是不容樂觀,年增長速度是3-4%高出全球1-2個百分點
      ,中國大城市乳腺癌的發(fā)病居女性惡性腫瘤的第一或第二位

        主持人:乳腺癌的典型癥狀表現是什么?
        余子豪:乳腺癌的主要表現是乳房里有腫塊
      ,腫塊有一定的特點,質地比較硬
      、表面不太光滑
      、邊界不是很清楚,腫塊沒有明顯的疼痛
      ,少部分病人會有隱疼
      、刺疼;還有一個特點就是腫塊會不斷地增大。乳腺癌的臨床表現:1
      、腫塊
      ;2、乳頭溢液
      ;3
      、乳腺外形改變;4
      、乳頭變化
      ;5、疼痛
      ;6
      、皮膚改變;7
      、腋窩淋巴結腫大
      ,乳頭有濕疹一樣的改變,皮膚癢
      、流水
      、時間長了乳頭爛掉。
        主持人:什么方法能夠及早發(fā)現乳腺發(fā)生了變化

        張保寧:1
      、開展普查;2
      、對于高危人群
      ,如有乳腺家族史進行定期的監(jiān)測;3
      、影像學檢查的方法
      ,最常用的是乳腺癌的木杷照像,美國50歲以上的婦女每年做一次
      ,40-49歲的人每1-2年做一次
      ,如圖:將乳房夾到乳腺照像機里,通過這個儀器可以照出軸位和立位像
      ,照像可以了解有沒有腫瘤和異常的改變
      ,木杷照像給醫(yī)生提供了一個參考,最后確診要做一個活檢檢查
      。另外還有一種方法是自我檢查
      ,現在醫(yī)院收治的一些病人很多都是自己發(fā)現乳腺有問題后才去醫(yī)院。
        主持人:如何進行自我檢查

        張保寧:1
      、對鏡子看乳腺的外形、皮膚的改變、包括乳頭
      、乳暈是否有異常
      ,2、用手觸摸
      ,觸摸的方法是:用手撐貼到胸部上
      ,外上象限→外下象限→內下象限→內上象限→腋窩部,按照這樣一個順序
      ,主要是靠手指的輔側觸摸皮膚和胸壁之間是不是有異常的表現
      ,包括是否有節(jié)結、腫塊
      ,建議經常進行自我檢查
      ,這種檢查選擇在兩次月經之間,如果月經規(guī)律可以在第9-10天檢查
      ,月經不規(guī)律或閉經的婦女每月選擇一個固定的日子檢查

        主持人: 美國85%的乳腺腫塊都是自己發(fā)現的,她們自檢的意識非常強那么我國的情況如何

        余子豪:我國婦女對自檢已經普遍重視
      ,很多病人瘤子比較小都是在洗澡、換衣服或其它場合偶然發(fā)現
      ,通過自我檢查還是可以盡早的發(fā)現病變

        主持人:自我檢查發(fā)現乳腺里有包塊是否就是癌?
        張保寧:乳腺癌在乳腺中占的比率比較小
      ,90%都是良性的病變
      ,最多的是乳腺腺病和乳腺增生,還一種是乳腺的纖維腺瘤(良性)
      ,發(fā)現盡快找醫(yī)生做檢查
      ,不要過于緊張。
        主持人:乳腺沒有腫塊但是乳頭上會流水這是否不是正常的情況

        張保寧:這種情況叫乳頭異液
      ,它分真性、假性乳頭異液
      ,乳頭發(fā)育不良會有炎癥并經常有分泌物叫假性乳頭異液
      ,乳腺產生經過乳頭乳腺導管從乳頭流出叫真性乳頭異液,真性乳頭異液有黃色
      、水一樣
      、乳汁一樣、血性的液體
      ,血性和漿血性乳腺癌的機率比較高。
        主持人:乳腺增生與乳腺癌有什么關系?
        余子豪:乳腺增生是婦女的常見病
      ,一般發(fā)生在結婚后沒有生育前這段時期
      ,臨床上的表現主要是乳房疼痛,疼痛有時相當嚴重
      ,月經來前疼痛比較明顯
      ,月經后疼痛又消失了,會反反復復周期性的出現
      。自我檢查發(fā)現乳房增厚并且有小節(jié)結的感覺
      ,這種病是良性的,醫(yī)學文獻統(tǒng)計女性有良性病這樣的病人將來得乳腺癌的機會可能會增加
      ,但是這個比例比較小
      ,有乳腺增生的病人應該積極的治療,更重要的是要定期的復查

        主持人:發(fā)現乳腺癌后是否需要切掉乳房

        張保寧:早期乳腺癌可以做保乳治療,手術也可以做保乳手術
      ,如圖:保乳手術與根治術的美容差異
      ,上圖做的是保乳手術,下圖做的是乳腺癌根治手術(切除乳房)
      。保乳手術國外開展的比較多條件放的比較寬
      ,我國做這種手術比較謹慎,一方面是孤立性的腫物
      ,多中心
      、多灶性不適合做保乳手術,位置是周邊形的在乳頭
      、乳暈的部位
      ,或者是離乳暈很近的部位也不適合做保乳手術,國內將腫塊的大小限制在2公分以內
      ,沒有腋窩和遠處的轉移
      ,做過大量的放射或有其它的病,包括膠原性疾病
      、過敏性疾病變態(tài)免疫性疾病考慮是否適合做保乳手術
      ,做保乳手術還要根據病人自己的愿意。
        主持人:保乳手術的切口在哪里
      ,手術如何進行

        張保寧:保乳手術要求不降低遠期生存率,盡量減少局部復發(fā)率
      ,提高生活質量
      。手術切口設計有兩個原則:1
      、有利于手術的進行和解剖還要考慮到美觀;2
      、手術要切除的比較干凈特別是腫瘤的切緣
      ,必要時手術中做冰凍檢查,腋窩清掃的淋巴結一定要到位
      ;3
      、術后一定要進行放射治療。
        主持人:經過保乳治療后乳房是保住了
      ,但過一段時間后會不會復發(fā)

        余子豪:為了保留乳房只將腫塊切掉復發(fā)的機會很多,科學證明雖然檢查出是一個單獨的病變
      ,但是在乳腺其它地方還會有小的病變
      ,只切掉腫塊不做其它的處理肯定會復發(fā),腫塊切除后一定要做放射治療再配合全身的化學治療
      ,綜合治療的基礎上才充許保留乳房

        主持人:如果是早期發(fā)現的乳腺癌,這種情況下也不能做保乳手術是嗎

        張保寧:是的
      ,需要做根治性手術。現在做的比較多的是改良根治性手術
      ,切除乳房
      ,保留胸大小肌,解剖腋靜脈

        主持人:安徽 李先生 我愛人1年前發(fā)現乳房有腫塊
      ,1個月前做了手術,發(fā)現是浸潤導管炎
      ,做了徹底清除
      ,病理沒發(fā)現擴散,已做過2次化療
      ,請問今后應該注意什么

        張保寧:如果是癌做手術、化療
      ,如果可以做內分泌治療繼續(xù)做內分泌治療
      ,內分泌治療有多種方法,如用三苯氧胺治療時間是5年
      ,重要的一點是定期隨診
      、復查,防止復發(fā)和轉移
      ,第一年3個月復查一次
      ,第二年6個月復查一次
      ,第三年6-12個月復查一次,以后每年復查一次

        主持人:廣西 何女士 我患有左側乳腺癌
      ,已做了根治術,請問術后如何恢復

        余子豪:乳腺手術后主要影響上肢的功能,很多病人手抬不起并有疼痛
      ,所以術后早期就要做上肢的運動
      ,可以用爬墻的方法盡量恢復到正常的水平。不要吃雌激素
      ,如蜂王漿
      、蜂乳等,也不要過度肥胖

        主持人:石家莊 張先生 我愛人有浸潤性小葉癌
      ,有淋巴轉移,請問如何治療

        張保寧:可能需要做化療或內分泌治療

        主持人:北京 高女士 我去年1月份做了乳腺癌根除手術,腫瘤2乘1.5cm
      ,化療6次
      ,淋巴無轉移,受體PR
      、ER都高
      ,請問現在該如何治療?
        張保寧:建議采取內分泌治療
      ,內分泌治療在化療結束后進行

        主持人:陜西 程女士 我女兒18歲,有乳腺增生
      ,請問是月經不準的原因嗎
      ?月經準了,乳腺增生會好嗎

        余子豪:乳腺增生與內分泌失調有關系
      ,國內人員做研究發(fā)現90%的人內分泌失調,內分泌失調治好
      ,月經準后再決定是否做乳腺增生的治療

        主持人:吉林 金先生 我老伴4個月以前診斷為左側單純乳腺癌,并做了全切手術
      ,淋巴切片沒有擴散
      、轉移
      ,現在她左臂總疼,請問是怎么回事
      ?該怎么辦

        張保寧:做了淋巴清掃手術后淋巴回流受阻,像交通堵塞一樣
      ,如圖
      。隨著時間的推移有側肢循環(huán)的建立能夠有所改善,但是改善效果不明顯
      ,現在開展一種手術將淋巴擴張管與腋靜脈做吻合
      ,效果并不是很理想,其它還有一些保守治療的方法
      ,晚上睡覺時可以將上肢抬高

        主持人:湖南 張女士 我兩年前得了乳腺癌,術后放
      、化療
      ,現在恢復得很好,請問還需要治療嗎

        余子豪:腫瘤治療并不是治療時間越長效果越好
      ,該做的治療完成后主要的任務是定期的復查。
        主持人:乳腺癌的發(fā)生與哪些因素有關

        張保寧:乳腺癌的危險因素有:月經來潮早(13歲以前)
      ;停經晚(54、55歲還沒有停經)
      ;未婚未育或生育比較晚(30
      、35歲以后才生育);生育后沒有哺乳
      ;閉經后婦女體重明顯增加
      、肥胖;家族史
      ,母系或姐妹有乳腺癌那么這樣的人發(fā)生機率比較高
      ;乳腺的其它病變;年輕時胸部受過反復的放射
      ;大量飲酒
      、吸煙,乳腺癌的病因目前并不清楚
      ,乳腺癌與內分泌激素關系非常密切
      。內分泌激素與營養(yǎng)有關,如兒童時期大量攝入脂肪
      、蛋白月經來得就過早
      ,家長要合理的調整兒童的飲食
      ,青春期女孩也要注意,除此之外還要做運動
      ,閉經后的婦女也要控制體重
      ,多吃蔬菜、水果
      ,加強鍛煉
      ,提倡母乳喂養(yǎng)。
        主持人:寧夏 劉先生 我愛人得的是乳腺癌
      ,已經做了外科手術
      ,可是醫(yī)生為什么還要為她做放療呢?有哪些副作用

        余子豪:術后都要做綜合治療,放療是其中的一部分
      ,放射治療可以減少它的復發(fā)機會
      ,并不是所有的病人都做,對于乳腺腫塊比較大(超過5公分)
      ,術后淋巴結轉移個數比較多(4個或4個以上)需要做放療
      。放療后皮膚顏色有改變,比較干燥
      ,有脫皮的現象
      ,但是過一段時間后會恢復。
        主持人:浙江 季女士 我做乳腺根治術3年半
      ,現在我一直在服用三苯氧胺
      ,請問這種藥有沒有副作用?
        張保寧:有副作用
      ,最大的一個可能性是會誘發(fā)子宮內膜癌
      ,但是發(fā)生率很低,建議定期去醫(yī)院檢查子宮內膜的厚度

        主持人:沈陽 王女士 我經醫(yī)院檢查已經發(fā)展為4期乳腺癌
      ,右腋窩下及頸部都有腫塊,醫(yī)院說不能手術
      ,只能化療
      ,請問有沒有更好的治療方法,化療后能否再手術

        余子豪:做綜合治療
      ,首先做化療,化療一定階段后觀察腫瘤褪色的情況
      ,如果可以手術還是要切除
      ,術后還需要做放療及全身的化學治療

        主持人:北京 岳女士 我做乳腺癌手術1年多,現在兩側腹股溝和左側頸上有淋巴結
      ,請問是不是轉移了
      ?該怎么辦?
        張保寧:建議做進一步檢查
      ,做細胞學或穿刺的檢查
      ,確診后要及時治療。
        主持人:北京 賈女士 請問什么叫浸潤性乳腺癌
      ,如果是早期不做放療可以嗎

        余子豪:浸潤性乳腺癌就是通常所說的惡性腫瘤,惡性腫瘤會向周邊擴散
      ,早期發(fā)現并做手術后要根據具體情況決定是否做放
      、化療。
        主持人:天津 楊女士 我的乳房上發(fā)現一個包塊
      ,為了確診到底是不是惡性的
      ,我跑了很多家醫(yī)院,有的醫(yī)生建議我做活檢
      ,有的醫(yī)生則認為盡量不做活檢
      ,我到底應不應該做呢?
        張保寧:建議應該做活檢
      ,避免誤診誤治
      ,做針刺活檢痛苦小一些,如果醫(yī)院條件不具備需要做切除活檢
      ,確診后最好在2個星期內進行手術
      ,時間太長會影響術后的治愈。
        主持人:河北 李女士 乳腺癌的病人能不能生育和哺乳

        余子豪:據國外文獻報道乳腺癌病人治愈后觀察2年
      ,2年以沒有發(fā)生任何事可以生育,需要病人自己決定
      ,一般不主張生育

        主持人:黑龍江 張先生 我愛人98年做了乳腺導管2期根治術,放療
      、化療都做了
      ,術后一直吃三苯氧胺,已經吃了4年
      ,請問還需要吃多少年

        張保寧:吃5年比吃2年的效果好,國際正在開展另一項研究就是5年與10年的對照,目前為止吃5年比吃2
      、3年的效果好

        主持人:江西 鰲女士 我女兒20歲,去年發(fā)現一側乳房增大
      ,檢查有拇指大的硬塊
      ,醫(yī)生說要等到乳房有變化時才能做手術,請問會不會耽誤病情

        余子豪:建議去醫(yī)院做檢查
      ,如乳腺的照像、超生