乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移治愈率

如今乳腺癌發(fā)病率很高。我在一所初中工作。女性教職工大概有100名左右。乳腺癌有4名，都在45歲以上得的。具體什么類型不是很清楚，但都做了手術(shù)，相繼做了化療。手術(shù)最晚的有5年了。目前4人都很好，定期復查，都說沒啥事。這樣看來乳腺癌不可怕，只要不是很晚的那種晚期，基本都能治愈。

祝普天下所有女性 健康 順遂！快樂永遠！

評價癌癥治療效果常常用到“5年生存率”，是指生存時間超過5年的病人所占比例，包括已復發(fā)的病人和未復發(fā)的病人，若是沒有復發(fā)就可以看作“臨床治愈”。完全治愈的病人也非常多，但以目前的醫(yī)療手段沒有辦法提前預測哪些人是真的治愈、不會復發(fā)。

近些年乳腺癌早期檢出率不斷增高，加之醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，尤其新藥研發(fā)、上市，我們國家乳腺癌5年生存率總體水平在70%左右，而京、津、滬等一些大城市乳腺癌5年生存率接近90%！與歐美發(fā)達國家不差上下，其中許多病人是無瘤狀態(tài)度過了5年，也就有可能再跨過10年、20年……

乳腺癌治療后會不會復發(fā)？預后怎么樣？與很多因素有關(guān)，最主要的是腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀態(tài)和病理學性質(zhì)等3種因素。

乳腺癌結(jié)構(gòu)紊亂、細胞之間連接松散，癌細胞容易脫落游離，通過血液、或淋巴液向遠處轉(zhuǎn)移。發(fā)生轉(zhuǎn)移的幾率與腫瘤大小呈正向相關(guān)，腫瘤越大、轉(zhuǎn)移的可能性越大，病人預后也就越差。

腫瘤大小也是TNM分期的3個依據(jù)因素之一，而分期早晚是乳腺癌預后最主要的決定因素。

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀態(tài)是TNM分期又一依據(jù)，淋巴結(jié)陽性預后要差，而淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目多、或距離原發(fā)灶遠，預后要更差一些。

乳腺癌是一種全身性疾病，預后還有很多因素影響。資料顯示，大約1/3淋巴結(jié)陰性的乳腺癌病人也可能發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，比如骨轉(zhuǎn)移，導致治療失敗。

癌細胞未突破導管基底膜時為非浸潤性癌，預后明顯好于浸潤性癌。乳腺非浸潤癌有導管內(nèi)癌和小葉原位癌，小葉原位癌發(fā)展緩慢、預后要好于導管原位癌。

治療乳腺癌需要對其進行基因分型，也是判斷預后的重要依據(jù)。根據(jù)雌激素（ER )、孕激素（PR )、Her-2以及Ki-67等4種因素把乳腺癌分4型，即LuminalA、LuminalB、Her-2陽性和三陰型，同樣條件下乳腺癌的預后，LuminalA LuminalB Her-2陽性 三陰型。

我們國家乳腺癌發(fā)病率居女性惡性腫瘤的第一位，死亡率居第五位，是預后相對較好的疾病。遇見乳腺癌沒法逃避，唯有科學抗癌，以分期、基因分型等情況選擇最適宜的治療方案，才有可能獲得最佳的生存時間、生存質(zhì)量，若沒有任何抗腫瘤措施，乳腺癌的自然病程大概只有2-3年。我是 @劉永毅醫(yī)生，感謝您的閱讀！

乳腺癌的治愈率需要看乳腺癌的分期來決定。如果是很早期的乳腺癌，可以治療效果很好。比如乳腺原位癌，10年生存率可以達到95%以上。當然還要看乳腺癌的類型，有一些早期或者中期的乳腺癌經(jīng)過手術(shù)根治配合放化療，還有內(nèi)分泌治療以及靶向藥物治療等綜合治療，也有可能達到治愈的效果。也就是超過5年沒有復發(fā)，在臨床上叫做臨床治愈。當然并不是以后就一定不會復發(fā)，只是再復發(fā)的幾率可能會降低很多，甚至比正常人得乳腺癌的幾率還要更低一點。乳腺癌也是一種全身性的疾病，只能夠邊治療邊看。如果發(fā)現(xiàn)乳腺癌一定要早日治療，包括手術(shù)和放化療等綜合治療，這樣可以提高治愈率。

“治愈”這兩個字，其實在大眾心目中和在醫(yī)學上，有著明顯的差異；大眾理解的治愈指的是“使恢復 健康 ”，而醫(yī)學上的臨床治愈或癌癥治愈率，一般指的是“五年生存率”。所以這區(qū)別非常大。

那么，乳腺癌的治愈率高嗎？

一、科普一下：什么是癌癥治愈率？

癌癥的治愈、治愈率，與大眾理解的完全不是一個概念。

在醫(yī)學上，治愈率一般指的是五年的生存率。

五年生存率指的是腫瘤經(jīng)過各種綜合性的治療以后，患者五年以上的比例是多數(shù)。

由于多數(shù)的腫瘤出現(xiàn)復發(fā)、轉(zhuǎn)移一般是發(fā)生在治療后的3年之內(nèi)，極少的會發(fā)生在五年之后，所以我們通常認為如果腫瘤治療后5年不再復發(fā)，那么再次復發(fā)的幾率就非常小了。

所以通常用五年生存率來表示各種腫瘤的療效情況。

那么，這個治愈率概念與大眾理解的可能是完全不一樣的。

大眾理解的治愈，那可能就是完全治好了，而不是三年、五年或者多少年不出問題。

二、乳腺癌，治愈率高嗎？

很多人認為，乳腺癌與其它惡性腫瘤一樣，一旦確診了就等于無藥可救，就等于被判了死刑，等死就行了。

其實，這是一個錯誤的認識。

就乳腺癌而言，一期乳腺癌和原位癌如導管原位癌、小葉原位癌等，其5年生存率超過95%。

也就是說，只要乳腺癌能夠做到早預防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，其預后效果還是十分理想的。

由于乳腺癌比較理想的治愈率和治療效果，有的學者甚至提出將乳腺癌慢病管理的思路，也就是說把乳腺癌與高血壓、糖尿病一樣看作慢性病來對待，堅持按時服藥定期體檢即可。

三、乳腺癌治愈率、治療效果與哪些因素有關(guān)？

既然乳腺癌的治愈率如此之高，是不是乳腺癌發(fā)生后不需要擔心？

其實并不是的，乳腺癌高的治愈率是建立在早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的基礎(chǔ)上；但如果發(fā)現(xiàn)時間晚，類型、大小等不理想，那么還是比較兇險的。

一般來講，乳腺癌的預后效果與腫瘤大小、腫瘤位置、腫瘤分期、腫瘤類型，以及患者的身體情況等，有著密切的關(guān)系。

乳腺癌的治愈率即5年生存率，指患者存活時間 5年的人數(shù)比例，治愈的標準是乳腺癌患者存活時間 5年且無復發(fā)和轉(zhuǎn)移。結(jié)合分期具體治愈率如下：

1、Ⅰ期：即早期，治愈率相對較高，5年生存率 90%；

2、Ⅱ期：即中期，5年生存率為80%-85%；

3、Ⅲ期：即局部晚期，5年生存率為50%-60%；

4、Ⅳ期：即晚期，5年生存率降至20%左右。

近年來隨著乳腺癌治療手段的不斷提高，每期治愈率均有所提高。

乳腺癌這種疾病的治愈率也是很高的，對于早期確診的乳腺癌，及時的進行治療，5年的生存率達到90%以上，那么治愈率也非常高，那么也有一些病人確診的時候已經(jīng)處于進展期或者是晚期，可以根據(jù)病情的需要選擇新輔助治療，或者是術(shù)前的放射治療，靜脈化療，以及選擇姑息性的治療，主要能夠減輕腫瘤負荷，降低臨床分期，在一定程度上也能夠提高病人的生活質(zhì)量，乳腺癌的治療方法有很多種，具體也是根據(jù)病情來決定的，不同的病理分型預后生存時間等等，都有明顯的差異，所以說每個病人都有不同，但是相比較其他部位的腫瘤，預后還是比較好的。

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。在我國占全身各種惡性腫瘤的7%，呈逐年上升趨勢。近年來，由于國家大力推行婦女“二癌篩查”工作，以及乳腺微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開展。乳腺癌的早查早治得以落實，導致乳腺癌的治愈率大幅度上升，其中京、津、滬一些大城市乳腺癌5年生存率接近90%！與歐美發(fā)達國家比較也是不差上下了。下面就從以下幾方面和大伙聊下乳腺癌的有關(guān)知識。

據(jù)科學研究證實，以下是乳腺癌的風險因素：

這些因素是難以改變的致癌風險因素。但以下一些風險因素是可以通過行為改變來降低致癌風險的：

乳腺癌與其他身體癌癥療效好的原因，就是有早期表現(xiàn)，所以容易早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。

乳腺癌的早期表現(xiàn)是病側(cè)乳腺出現(xiàn)無痛、單發(fā)的小腫塊。一旦發(fā)現(xiàn)乳腺包塊，就應該找專科醫(yī)生進一步查體格檢查，然后再行超聲檢查進一步確診，必要時，還可以行磁共振檢查以進一步了解乳腺癌的侵犯范圍以及癌細胞是否發(fā)生了轉(zhuǎn)移，并確定治療的方式。

國家推行的婦女“二癌篩查”，已經(jīng)證實是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌非常有效的措施。

其實從病因中，也就告訴了我們該如何預防乳腺癌，哪就是：

總之，乳腺癌治愈率的高低主要取決于是否是早發(fā)現(xiàn)早治療。而明確上述乳腺癌風險因素，做好乳腺癌風險因素預防，及時進行乳腺癌篩查，是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的關(guān)鍵。

早期治療，基本上可以治愈。

發(fā)現(xiàn)乳腺癌細胞增殖和轉(zhuǎn)移“幫兇”-葡萄糖代謝與癌癥擴散

腫瘤細胞的擴散速度可謂“驚人”，但是他們在能量供給方面，沒有選擇與正常細胞一樣的有氧代謝，而是選擇了低效能的糖酵解？這是為什么呢？是為了逃避人體自身的免疫系統(tǒng)識別嗎？

近日，國際頂級期刊《Nature》（自然）發(fā)表了一個重量級的研究結(jié)果，對上述問題進行了解答。 Baylor醫(yī)學院的Bert O’Malley研究團隊首次發(fā)現(xiàn)6-磷酸果糖-2-激酶/果糖-2,6-二磷酸酶-4（PFKFB4）可以修飾蛋白質(zhì)，作用于轉(zhuǎn)錄激活蛋白SRC-3，使其轉(zhuǎn)錄活性升高，進而成為乳腺癌細胞增殖和轉(zhuǎn)移的幫兇。

這個研究首先是從SRC-3的研究開始的。O’Malley研究團隊在幾年前就發(fā)現(xiàn)了這一蛋白質(zhì)，并將其命名為類固醇受體共激活因子-3（SRC-3，基因名為NCOA3）。SRC-3是一種基因表達調(diào)控因子，在癌癥的蛋白轉(zhuǎn)錄中具有重要作用，并且在多種癌細胞中存在過量表達。磷酸化的SRC-3轉(zhuǎn)錄活性會進一步提升，已經(jīng)成為多種癌癥的生物標志物。

那么， 是哪種激酶影響SRC-3的轉(zhuǎn)錄活性呢？ 由于對SRC-3的研究處于前沿階段，科研人員只能采用最笨的方法-“大海撈針”。他們利用RNA干擾技術(shù)（RNAi），篩選了636個人類激酶與SRC-3的相互作用結(jié)果，其中有10種激酶對SRC-3有調(diào)節(jié)作用，但是影響最大的一種激酶卻是PFKFB4。

進一步的篩選發(fā)現(xiàn)，代謝激酶PFKFB4是SRC-3活性的最有影響的正調(diào)控劑，結(jié)合癌癥細胞生長測定結(jié)果，PFKFB4也是調(diào)節(jié)細胞增殖的最主要激酶。降低PFKFB4表達水平可以使癌癥細胞系中的SRC-3活性降低，通過腺病毒異位表達PFKFB4能夠增強SRC-3的活性。一個有趣的現(xiàn)象是，SRC-3蛋白水平在PFKFB4異位表達后增加，但SRC-3信使RNA水平不受影響。

那么， 抑制PFKFB4或SRC-3真的能夠影響體內(nèi)乳腺癌的生長嗎？

科研人員構(gòu)建了一種MDA-MB-231細胞，能穩(wěn)定表達非靶向的SRC-3。與對照小鼠比較， PFKFB4或SRC-3 不表達，可以顯著降低腫瘤的生長和體積。通過生物發(fā)光成像技術(shù)，每周觀察切除原發(fā)性腫瘤的小鼠，結(jié)果顯示能夠表達SRC-3的小鼠腫瘤發(fā)生了深度肺轉(zhuǎn)移，而抑制SRC-3或PFKFB4表達小鼠體內(nèi)，肺損傷均顯著減少。病例分析結(jié)果顯示不表達SRC-3或PFKFB4的小鼠肺中僅識別出幾個微轉(zhuǎn)移病灶，四周后沒有觀察到 健康 問題。

研究人員還給不表達SRC-3的小鼠補充正常的SRC-3，結(jié)果顯示小鼠的腫瘤生長也恢復了正常。他們還設(shè)計了一種不能被PFKFB4激酶磷酸化的SRC-3，用被改造的SRC-3替換正常的SRC-3，也能夠阻止癌癥細胞的轉(zhuǎn)移。

這次研究的另一重大發(fā)現(xiàn)是對PFKFB4功能的認識。在以前的研究中，科研人員并不認為它是一種蛋白激酶。本研究顛覆了以往的認知，發(fā)現(xiàn)PFKFB4不僅可以作用于蛋白質(zhì)，還是一種果糖激酶，在糖酵解過程中起到關(guān)鍵作用。PFKFB4是葡萄糖代謝的重要調(diào)節(jié)因子，并指導大分子生物合成所需的代謝途徑以維持癌細胞中的快速增殖。

研究人員通過分析癌癥基因組圖譜數(shù)據(jù)庫（TCGA）的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)在所有乳腺癌的亞型中，都存在PFKFB4過表達。證明PFKFB4-SRC-3通路是推動乳腺腫瘤發(fā)生的分子動力，導致其進入侵襲性轉(zhuǎn)移性疾病。也就是說靶向PFKFB4-SRC-3通路可能在乳腺腫瘤中具有治療價值，尤其依賴于糖酵解的乳腺癌。

您好，我是齊冬梅院長，一位中醫(yī)腫瘤科的老中醫(yī)，能有幸回答您這個問題，希望對您有所幫助。

乳腺癌發(fā)生在女性身上較多的一種癌癥，根據(jù)數(shù)據(jù)現(xiàn)實結(jié)果有百分之九十九的乳腺癌患者都是女性，只有百分之一的乳腺癌是屬于男性的，所以乳腺癌對于女性來說是危害極大的一種癌癥，特別是到了一定年齡的女性，更加要注意乳腺部位是否出現(xiàn)異常的變化，很多時候乳腺癌病發(fā)的時候身體都會出信號提醒我們，但是人們卻沒有注意自己的身體變化，導致病情拖延時間一久病情就變得更加嚴重難以治療，癌癥就是盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療治愈的可能性才會更大。

乳腺癌目前治愈率已經(jīng)逐漸在上升，乳腺癌能不能治愈主要還是看發(fā)現(xiàn)的早晚，乳腺癌如果在早期發(fā)現(xiàn)，治愈的可能性很高，只要及時將癌細胞切除掉，再加上術(shù)后的輔助治療加以恢復，患者基本上就是可以完全治愈的，但是癌癥最可怕的就是很難在早期發(fā)現(xiàn)，很多時候人們并不覺得自己的身體有什么問題，甚至平時還很 健康 的感覺，但是一旦有事到醫(yī)院檢查，一查就是患了癌癥晚期，就像是自己突然患了癌癥晚期一樣，其實并不是這樣的，癌癥病發(fā)是很緩慢的，一個階段性的疾病在時間的流逝下才會慢慢體現(xiàn)出來，而且很多時候癌癥早期的癥狀還難以發(fā)現(xiàn)，甚至是體檢檢查都看不出來，所以才會有那么盡管年年做體檢卻查出癌癥的時候還是晚期的病例。

乳腺癌最不容易治愈的就是在乳腺癌晚期的時候，由于此時癌細胞已經(jīng)出現(xiàn)了擴散和轉(zhuǎn)移，導致全身出現(xiàn)癌細胞的擴散，很難完全清除癌細胞，只能幫助患者進行有效控制癌細胞的進一步擴散，穩(wěn)定患者的病情，幫助患者減輕痛苦提高生活治療，患者可以采用中醫(yī)治療的方式幫助患者有效緩解癥狀和疼痛，中醫(yī)三位一體療法采用內(nèi)服與外用的治療方法幫助患者有效緩解和消除癥狀體征，同時提高患者全身免疫力，最終實現(xiàn)人與瘤和平共處，延長患者生存時間，提高患者生活質(zhì)量。

相信在未來醫(yī)學技術(shù)不斷地發(fā)達，我們國家癌癥的治愈率會越來越高，讓人們不再感受到癌癥的恐懼。我是齊冬梅院長，和癌癥打了一輩子交道，大家有什么關(guān)于癌癥的問題可以在評論區(qū)進行留言或者直接私信，我會盡力為大家一一回復。

這還要看病理類型及腫塊大小及ER ,PR及CERB-2是否陽性，從而確定臨床分期。不過有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，應該是中后期了。必須先行化療6個周期，而后行放療1個周期，以后再結(jié)合內(nèi)分泌治療。乳腺癌的效果不錯，要爭取治療。大概生存率對于個體來說無意義，哪是給研究人員用的。

乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移還能活多久不可以一概而論，一般來說，越早發(fā)現(xiàn)、越早診斷、越早治療，疾病對壽命的影響越小。建議患者及早進行正規(guī)治療。
乳腺癌是臨床常見的惡性腫瘤，乳腺癌病人出現(xiàn)淋巴腫瘤轉(zhuǎn)移，一般屬于乳腺癌中晚期，乳腺癌臨床上常用五年生存率來粗略評估腫瘤患者的生存情況。對于中晚期的乳腺癌病人，如果能夠配合手術(shù)治療、化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療、干細胞移植治療等等。五年生存率可能在30%左右，積極治療還是可以延長患者壽命的。
乳腺癌出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，一般主要出現(xiàn)在腋窩淋巴結(jié)，其次是內(nèi)乳淋巴結(jié)、鎖骨上及下淋巴結(jié)。淋巴轉(zhuǎn)移早期應及時進行腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后結(jié)合放療或化療等進行綜合治療，一般預后較好。如是淋巴轉(zhuǎn)移數(shù)量較多，或合并其他器官轉(zhuǎn)移，通常預后較差，可以通過手術(shù)和放化療延長患者壽命，提高患者后期生活質(zhì)量。
乳腺癌患者確診轉(zhuǎn)移后，應積極配合治療，一般較早介入治療預后會比較好。

既然病理報告說明了是浸潤性導管癌了 那就不會是原位癌了

既然在化療了那腫塊應該大于1cm

臨床上只有5年生存率 一般超過5年沒有復發(fā)的都算治愈 5年后復發(fā)的仍算治愈

又因為腫瘤的康復和手術(shù)有極大的關(guān)系 即使在1個醫(yī)院 每個醫(yī)生做出來的數(shù)據(jù)也是不一樣的

所以只能給你大概的參考

如果腫塊<3cm 排除其他疾病5年生存率在90%左右 越小治愈率越高

>3且<5 在80%左右 越小治愈率越高

你沒有說明腫塊大小 所以無法判斷 如果<3cm算早期 <1cm算早早期的 即使不化療治愈率也在100%左右

飲食要高蛋白低脂肪低熱量飲食 多吃豆制品 多瓜果蔬菜 不吃腌制油炸類
這是大的原則 細分的就不一一列舉了