天津不孕不育醫(yī)院

引發(fā)女性不孕不育的發(fā)病因素有以下這些：

1、人流導(dǎo)致不孕。

女性進(jìn)行人流手術(shù)特別是不正規(guī)的人流手術(shù)，陰道的細(xì)菌很容易隨手術(shù)器械進(jìn)入宮腔，導(dǎo)致感染至輸卵管，非常容易導(dǎo)致輸卵管炎癥，日久造成輸卵管梗阻、積水，進(jìn)而引起輸卵管通而不暢，使受精卵不能通過(guò)輸卵管進(jìn)入宮腔受孕。最后，有的會(huì)患上宮外孕；有的不得不切除輸卵管，從而失去自然生育的機(jī)會(huì)。

2、內(nèi)分泌紊亂。

除了人流之外，使用藥物流產(chǎn)還會(huì)打破女性的生理周期，使內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生紊亂，影響正常排卵而造成不孕。有的女性，過(guò)早地進(jìn)行性生活，而且是頻頻更換男朋友，服用緊急避孕藥、流產(chǎn)藥物的次數(shù)大大增加，使本來(lái)正常的月經(jīng)周期失調(diào)。這些女性正式結(jié)婚后打算懷孕往往很難懷上了。

3、生殖器官感染嚴(yán)重。

有一些女性，性生活中不懂得講究衛(wèi)生，保護(hù)好自己的生殖器官，不小心引發(fā)的感染，有的甚至很嚴(yán)重。在一些不孕癥的人群中，他們受感染的幾率明顯高于婚前沒(méi)有性生活的女性。這種狀況，顯然給以后的生育埋下了禍根。

壹、[推薦]孕媒教授王景安談男性不育的系統(tǒng)檢查
男性不育的九大項(xiàng)系統(tǒng)檢查
婚后性生活正常，未采用任何避孕措施而2年內(nèi)不懷孕者稱不孕。調(diào)查資料表明，不孕原因中，在我國(guó)男方占20—30％，女方占60—70％，雙方共同原因者10％左右，近年來(lái)男性原因不孕呈上升趨勢(shì)。
婚后一直同居未有小孩者，若妻子經(jīng)檢查沒(méi)問(wèn)題，男方應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查，以便查出原因，及早治療，可在醫(yī)院泌尿科或男性科最好是不孕不育?？埔来芜M(jìn)行如下各項(xiàng)檢查。
一、病史
正確采集病史很重要，患者要積極主動(dòng)配合，如實(shí)反映以下情況：
1、職業(yè)與工種：有無(wú)接觸毒物（鉛、汞、磷）、放射線，是否高溫作業(yè)，接觸時(shí)間以及有無(wú)防護(hù)措施；營(yíng)養(yǎng)狀況；有無(wú)不良嗜好（煙、酒）等。。
2、既往病史：是否患過(guò)淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷，有無(wú)排尿困難，有無(wú)糖尿病或甲狀腺機(jī)能減退等，治療情況及效果如何。
3、婚姻及性生活情況：包括對(duì)性生活的態(tài)度，性交情況與頻度，有無(wú)遺精、陽(yáng)痿、早泄等，婚前有無(wú)自慰習(xí)慣；夫妻感情如何，妻子的健康情況，性生活是否協(xié)調(diào)等；結(jié)婚年限、同居時(shí)間及是否采取過(guò)避孕措施。
4、既往檢查與治療情況：男方精液檢查結(jié)果、采集時(shí)間與方法；曾否治療，效果如何；女方檢查的情況。
5、家族史：家族中有無(wú)不育癥、兩性畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者。
二、體格檢查
包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同，特別要注意發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)及精神狀況，但重點(diǎn)則是生殖器官的檢查，檢查內(nèi)容包括：
1、陰莖：注意有無(wú)嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥、腫瘤或發(fā)育異常。
2、尿道；有無(wú)瘺孔、下裂、硬結(jié)等。
3、前列腺：經(jīng)肛診可檢查其大小，有無(wú)硬結(jié)、腫物，還可按摩取前列腺液檢查。
4、睪丸：測(cè)量其大小、觸診硬度，有無(wú)硬結(jié)、壓痛、腫物，是否為隱睪。
5、精索：觸摸其中輸精管的硬度，有無(wú)結(jié)節(jié)、壓痛，有無(wú)精索靜脈曲張。
三、實(shí)驗(yàn)室檢查
除將精液檢查列為必查項(xiàng)目外，其余要視患者具體情況進(jìn)行選擇：
1、精液分析：此舉有助于了解男性生育力，是男性不育癥的必查項(xiàng)且，檢查內(nèi)容包括色、量、液化時(shí)間、酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)力、存活率及形態(tài)。
2、體外異種授精實(shí)驗(yàn)：即使常規(guī)精液分析完全正常，但有時(shí)仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實(shí)驗(yàn)可更準(zhǔn)確地估計(jì)精子的受精能力，對(duì)判斷男子生育力極具價(jià)值，常用者是人精子穿透?jìng)}鼠卵子的異種授精實(shí)驗(yàn)，以正常生育者的精子作為對(duì)照。
3、前列腺液檢查：正常為乳白色、偏堿性，高倍鏡下可見(jiàn)滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒，少許上皮細(xì)胞、淀粉樣體及精子，白細(xì)胞數(shù)小于10/HP，有炎癥時(shí)白細(xì)胞數(shù)目增加，甚或見(jiàn)到成堆膿細(xì)胞，卵磷脂顆粒顯著減少。
四、內(nèi)分泌檢查。通過(guò)促性腺激素釋放激素等檢查可以了解下丘腦——垂體——睪丸軸的功能。測(cè)定睪酮水平可以直接反應(yīng)間質(zhì)細(xì)胞的功能。如有必要可測(cè)定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。
五、多普勒超聲檢查。
六、X線檢查。為確定輸精管道的梗阻部位，可采用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片（正、側(cè)位）以確定有無(wú)垂體腺瘤。
七、免疫學(xué)檢查。通過(guò)精子凝集試驗(yàn)或制動(dòng)試驗(yàn)檢測(cè)血清或精漿中的精子凝集抗體或制動(dòng)抗體。檢測(cè)方法有多種，應(yīng)因地制宜選用。
八、睪丸活檢。用于無(wú)精子或少精子癥，直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況，局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來(lái)。
九、染色體核型分析。用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無(wú)精子癥。
懷孕是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，與男方、女方以及雙方之間的多種因素相關(guān)，建議您去正規(guī)醫(yī)院專業(yè)科室做系統(tǒng)檢測(cè)治療。這樣可以少走彎路，以便早日懷孕！
貳、女性不孕該做什么檢查？
每個(gè)醫(yī)院的檢查項(xiàng)目不可能一致的，會(huì)有差異的，費(fèi)用也有所不同。
女性不孕檢查—系統(tǒng)檢查除全身檢查以外，還應(yīng)當(dāng)做生殖系統(tǒng)檢查。那么，到底有哪些檢查必須做呢？可以提前大概了解一下做到有備無(wú)患。
（1）女性不孕檢查—系統(tǒng)檢查除全身檢查以外，還應(yīng)當(dāng)做生殖系統(tǒng)檢查。除了一般視診、觸診外，還要做陰道窺鏡檢查及內(nèi)診（雙合診或是三合診），初步了解陰道、子宮、宮頸、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況，例如子宮的大小、位置是否正常，輸卵管、子宮、卵巢有無(wú)腫塊、壓痛，子宮有無(wú)抬舉痛，附件的活動(dòng)度等。
（2）女性不孕檢查—推測(cè)有無(wú)排卵及預(yù)測(cè)排卵期：可以通過(guò)B超、基礎(chǔ)體溫測(cè)定以及宮頸粘液檢查或激素測(cè)定來(lái)判斷。
（3）女性不孕檢查—子宮內(nèi)膜檢查：必要的時(shí)候通過(guò)活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài)，而且經(jīng)項(xiàng)檢查又是了解有無(wú)排卵或是黃體功能狀態(tài)的可靠方法，與此同時(shí)還可以了解宮腔的大小，排除宮腔病變，如結(jié)核、子宮肌瘤等。
（4）女性不孕檢查—內(nèi)分泌功能測(cè)定：例如在月經(jīng)周期的不同時(shí)間做血清雌激素、孕激素水平的測(cè)定，以了解卵巢功能的情況；測(cè)定基礎(chǔ)代謝率，以了解甲狀腺功能；進(jìn)行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測(cè)定等。
（5）女性不孕檢查—輸卵管通暢檢查：包括輸卵管通氣或者是通液檢查和子宮輸卵管造影，主要了解輸卵管通暢與否，以及子宮輸卵管發(fā)育是否正常，有無(wú)畸形等。對(duì)于輸卵管欠通暢者（如輕度粘連）兼有治療作用。
（6）女性不孕檢查—免疫學(xué)檢查：有一些不孕癥與體內(nèi)存在抗精子抗體有關(guān)，所以有時(shí)還需進(jìn)行有關(guān)的免疫學(xué)檢查。了解有無(wú)抗精子抗體存在，除了進(jìn)行抗精子抗體測(cè)定外，還可以通過(guò)性交后試驗(yàn)、體外精子穿透試驗(yàn)等間接了解之。
（7）女性不孕檢查—顱腦部（蝶鞍部）X線檢查：了解垂體是否有腫瘤或者是其他病變。
（8）女性不孕檢查—染色體檢查。
貳、一般來(lái)說(shuō),受孕應(yīng)保證以下五個(gè)基本條件：
1）.成熟而正常的精子和卵子；
2）.通暢的生殖道；
3）.有適宜的孕育環(huán)境，有正常的宮腔和正常的子宮內(nèi)膜，子宮內(nèi)膜的變化，要適合受精卵的種植；
4）.適宜的精卵結(jié)合時(shí)機(jī)。正常人射精后，精子進(jìn)入子宮腔內(nèi)約能存活2~3天，但其生育能力僅能保持1~2天。未進(jìn)入子宮腔而滯留在陰道內(nèi)的精子，其存活時(shí)間則不會(huì)超過(guò)1天。原則上每月只有一側(cè)卵巢產(chǎn)生1個(gè)卵子，排出后很快進(jìn)入輸卵管準(zhǔn)備受精，若遇不上精子，則在12~24小時(shí)就失去受孕能力！
5）.要有一定的生物化學(xué)基礎(chǔ)，精子和卵子結(jié)合前要發(fā)生一系列生物化學(xué)變化(這是最復(fù)雜而最重要的)，如果這些變化正常才能保證精子與卵子的機(jī)緣結(jié)合！
以上五個(gè)基本條件，是自然受孕的必備條件，假如其中一個(gè)環(huán)節(jié)出了故障，夫妻即使有極其恩愛(ài)的感情，也無(wú)濟(jì)于事。不孕夫婦要想恢復(fù)生育力，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下(醫(yī)生的思路或考慮途徑：1.男方原因；2.女方原因；3.雙方之間的原因。)，從這五個(gè)方面去找出故障所在，才有懷胎的希望！
叁、如果急于懷孕生育的話，建議您來(lái)我院用改良輔助生育技術(shù)，這種新技術(shù)把試管嬰兒的流程簡(jiǎn)化了，直接把處理獲能好的特定數(shù)量精子移植入排卵期婦女特定時(shí)刻的輸卵管特定部位內(nèi)，與試管嬰兒技術(shù)中的“配子輸卵管內(nèi)移植術(shù)”類似。程序簡(jiǎn)化、優(yōu)化，受孕環(huán)境更接近自然生理，更符合自然規(guī)律，孕囊著床率反而大大提高了。請(qǐng)百度搜索“配子輸卵管內(nèi)移植術(shù)”相關(guān)詞目，就能理解了……當(dāng)月成功率過(guò)半，大多數(shù)都在三四月之內(nèi)成功懷孕。遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于人工授精的17%成功率！也高于試管嬰兒的37%平均成功率。這樣花費(fèi)較少，速度快，可以盡快解決您們的懷孕生育問(wèn)題；不論精子多少，活力如何，只要有精子就有解決辦法的；精母細(xì)胞或者幼稚精細(xì)胞甚至未成熟的精細(xì)胞也有部分是可行的。
也可以簽協(xié)議治療確保您懷孕生育！
祝您好孕！
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武警醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院(三級(jí)甲等)
推薦大夫：陳亞瓊,陳曉,胡春秀等