您好！我今年年初就發(fā)現(xiàn)白帶多且顏色不正,現(xiàn)診斷為低級別鱗狀上
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您好！我今年年初就發(fā)現(xiàn)白帶多且顏色不正.現(xiàn)診斷為低級別鱗狀上皮內(nèi)病變乚S乚問是癌癥嗎
？
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健康管理師
2023-06-25 01:43:23
根據(jù)您的描述
，52歲女性宮頸局部上皮檢查結(jié)果提示低級別鱗狀上皮病變要考慮癌前病變的可能性
，應(yīng)該結(jié)合臨床綜合考慮診斷，必要時可以考慮局部微創(chuàng)手術(shù)治療
。
指導(dǎo)建議：
結(jié)合臨床積極藥物保守治療
，定期隨訪復(fù)查，必要時可以考慮宮頸局部手術(shù)治療
。
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2023-06-25 04:04:25常州-薛**
回復(fù)白帶異常你要注意了
。 白帶異常是女人疾病的先兆，通常你這種情況是婦科陰道炎的癥狀。俗話說：“十女九帶”，說明白帶是女人特有的生理現(xiàn)象。白帶是婦女陰道里經(jīng)常分泌的少量粘液狀物質(zhì)，猶如白色半透明雞蛋清樣，既無味，又無刺激性。有些人把白帶視為見不得天日的淫穢之物，也有的已婚婦女把正常的白帶當(dāng)成病態(tài)，感到焦慮。其實，白帶也和月經(jīng)一樣，是女性一種正常的生理表現(xiàn)，它反映了女性生理健康的素質(zhì)，又是某些婦科病變的征兆。從某種意義來說，白帶還是婦女保健的一道“天然屏障”。 評價白帶是否正常，要從量、色、質(zhì)地、氣味幾方面觀察。正常的白帶應(yīng)該是乳白色或無色透明，略帶腥味或無味；其分泌量、質(zhì)地受體內(nèi)雌、孕激素水平高低的影響，隨月經(jīng)周期而有量多量少、質(zhì)稀質(zhì)稠的周期性變化。一般月經(jīng)期后白帶量少；至排卵期前，由于體內(nèi)雌激素水平升高，促使宮頸腺體的上皮細胞增生，宮頸粘液的分泌量增加，粘液中氯化鈉含量增多，能吸收較多的水分，使排卵期時白帶增多，質(zhì)稀，色清，外觀如雞蛋清樣，能拉長絲；排卵期后，雌激素水平漸低，孕激素水平升高，宮頸粘液的分泌受到抑制，粘液中氯化鈉的含量也減少，使這時的白帶質(zhì)地稠厚，色乳白，延展性變差，拉絲易斷。另外，也有些生理現(xiàn)象如妊娠、口服避孕藥時，會出現(xiàn)白帶增多，其原因也與體內(nèi)雌、孕激素水平的變化有關(guān)。 如果平時白帶無原因地增多，或伴有顏色、質(zhì)地、氣味的改變，就應(yīng)該提高警惕。常見的引起白帶增多的原因有： ①患霉菌性陰道炎時，白帶色黃或白，多數(shù)質(zhì)地粘稠，有時也可質(zhì)地稀薄，典型的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀； ②滴蟲性陰道炎的白帶為稀膿樣，色黃，有泡沫，或如米泔水樣，色灰白，白帶味臭； ③宮頸糜爛時白帶一般色黃，質(zhì)粘如膿涕，多無味； ④淋病的白帶則為黃膿樣； (5)患子宮內(nèi)膜炎等盆腔炎時，白帶也會增多，色黃，質(zhì)稀，多伴有腹痛； (6)患輸卵管癌時，由于腫瘤刺激輸卵管上皮滲液及病變組織壞死，會出現(xiàn)水樣白帶，綿綿不斷。 那么，白帶減少是不是也不正常呢?是的。如果育齡期婦女白帶減少到不能滿足人們的生理需要，使患者經(jīng)常感到外陰干澀不適，則為一種病態(tài)，常因卵巢功能減退，性激素分泌減少引起。絕經(jīng)后婦女常感覺外陰干澀，陰道無分泌物，這是正?div id="m50uktp" class="box-center"> ，F(xiàn)象，是因為卵巢萎縮，性激素分泌明顯減少所致。 再者，白帶的顏色改變也應(yīng)引起注意。一般因炎癥所引起者白帶多色黃；赤帶是指白帶中夾有血絲或呈淡粉色，可能出現(xiàn)在宮頸炎、陰道炎、帶環(huán)出血或?qū)m頸癌等疾病中。 正常白帶呈白色、糊狀，沒有氣味。若近排卵期，白帶多清澈透明，呈雞蛋清樣，量比較多。排卵期后，白帶呈白色、混濁狀，較黏稠，量比較少。 白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體，它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細胞混合而成。白帶中含有乳酸桿菌、溶菌酶和抗體，故有抑制細菌生長的作用。性行為過程中，白帶會增多，對陰道有潤滑作用，便于進行性生活。一般月經(jīng)中期白帶增多，稀薄透明；排卵后白帶又變粘稠、诙乖鼧影讕?div id="jfovm50" class="index-wrap">。或稱干酪樣，混濁而量少。經(jīng)前及孕期白帶均有所增多。非靈長類哺乳動物在發(fā)情期出現(xiàn)?div id="d48novz" class="flower left">！ “讕М惓Ｊ侵阜置诹吭龆嗷蛐誀町惓＃ㄔ谡Ｇ闆r下，陰道和外陰經(jīng)常有少量分泌物以保持濕潤，稱之謂白帶；是由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體及子宮內(nèi)膜分泌物組成，且含陰道上皮脫落細胞、白細胞。呈白色稀糊狀或蛋清樣，高度粘稠，無腥臭味，量少，對婦女健康無不良，稱為生理性白帶。與身體生理狀況變化有關(guān)。如婦女陰道內(nèi)流出白色如涕如唾之黏液，伴全身或局部癥狀者，稱為病理性白帶，多屬體虛或痰濕所致，相當(dāng)于西醫(yī)的陰道炎，但是白帶常規(guī)檢查常找不到致病菌。白帶異常表現(xiàn)為色、質(zhì)和量的改變： ①膿性白帶。色黃，有臭味，最多見于滴蟲性陰道炎，其次是慢性宮頸炎，亦可見于子宮內(nèi)膜炎、宮腔積膿、陰道異物等 。 ?div id="4qifd00" class="flower right">，多見于霉菌性陰道炎并伴有外陰瘙癢。 ?div id="jfovm50" class="index-wrap">、垩园讕?div id="jfovm50" class="index-wrap">。白帶中有血，要警惕宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等。宮頸息肉、粘膜下子宮肌瘤！ “讕У男纬膳c雌激素有著密切的關(guān)系，故青春期前的女孩一般是沒有白帶的。青春期后卵巢開始發(fā)育，并分泌雌激素，以促進生殖器官的發(fā)育，這時就開始出現(xiàn)了白帶。在每個月經(jīng)周期中，由于雌激素的分泌時多時少、老年性陰道炎。量多、水樣，首先要考慮子宮內(nèi)膜癌或輸卵管癌。見到異常白帶應(yīng)詳細了解病史，檢查白帶內(nèi)有無滴蟲、霉菌，仔細檢查宮頸、子宮及盆腔，必要時做宮頸涂片、活組織檢查或診斷性刮宮術(shù)。明確病因后適當(dāng)治療?div id="d48novz" class="flower left">、帶環(huán)等也可引起?div id="d48novz" class="flower left">！ 、芩园讕?div id="d48novz" class="flower left">，所以白帶的質(zhì)和量也跟著有所變化。一般在兩次月經(jīng)中間（相當(dāng)于排卵期）雌激素的分泌達到高峰，過多的雌激素刺激了子宮頸腺體分泌更多的粘液，所以這時的白帶量多、透明，像蛋清樣具有粘性并能拉成絲狀，外陰部有濕潤感。卵泡排卵后，孕激素增加，并抑制宮頸粘液的分泌，此時白帶量少、稠厚。在月經(jīng)來潮的前后幾天內(nèi)，因盆腔充血，陰道滲出液增多，白帶也稍多，因為內(nèi)含較多的脫落細胞，所以白帶混濁。另外，在懷孕后、性興奮時和性交后的白帶也增多?div id="jfovm50" class="index-wrap">！ D女絕經(jīng)后，由于卵巢功能衰退，體內(nèi)缺少雌激素，所以陰道變得干燥而無白帶。 ?div id="jfovm50" class="index-wrap">、偕韺W(xué)名詞。指婦女陰道內(nèi)排出的液體。屬生理現(xiàn)象。一般在經(jīng)期前后或妊娠期中，白帶量可能略多，色白，帶粘性，無臭味?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！ 、诓∶?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。出《千金要方》卷四“赤白帶下崩中漏下”篇。亦名帶下白候。屬病理現(xiàn)象。是指帶下量多，綿綿不斷，在色、質(zhì)、氣味方面發(fā)生異常的一類疾病。多因脾虛肝郁，濕熱下注，帶脈失約，任脈不固所致。因于脾虛者，白帶量多，色白無臭，兼見神疲倦怠，納少便溏，面黃肢冷，治宜益氣健脾、升陽除濕，方用完帶湯。因于肝郁者，白帶時多時少，兼見精神抑郁，頭眩，胸悶乳脹等癥，治宜疏肝解郁，方用加減逍遙散。因濕熱下注者，帶下量多腥臭，兼有陰癢，頭暈?zāi)棵浀劝Y，治宜清熱利濕，方用龍膽瀉肝湯。此外如虛寒、虛熱、痰濕等亦可引起白帶增多，當(dāng)予辨證論治。如何檢查自己的白帶是否正常？ 檢查白帶是否正常，要從量、色、質(zhì)地、氣味幾方面觀察。正常的白帶應(yīng)該是乳白色或無色透明，略帶腥味或無味；其分泌量、質(zhì)地受體內(nèi)雌、孕激素水平高低的影響，隨月經(jīng)周期而有量多量少、質(zhì)稀質(zhì)稠的周期性變化。一般月經(jīng)期后白帶量少；至排卵期前，由于體內(nèi)雌激素水平升高，促使宮頸腺體的上皮細胞增生，宮頸粘液的分泌量增加，粘液中氯化鈉含量增多，能吸收較多的水分，使排卵期時白帶增多，質(zhì)稀，色清，外觀如雞蛋清樣，能拉長絲；排卵期后，雌激素水平漸低，孕激素水平升高，宮頸粘液的分泌受到抑制，粘液中氯化鈉的含量也減少，使這時的白帶質(zhì)地稠厚，色乳白，延展性變差，拉絲易斷。另外，也有些生理現(xiàn)象如妊娠、口服避孕藥時，會出現(xiàn)白帶增多，其原因也與體內(nèi)雌、孕激素水平的變化有關(guān)。 如果平時白帶無原因地增多，或伴有顏色、質(zhì)地、氣味的改變，就應(yīng)該提高警惕。常見的引起白帶增多的原因有： 1、患霉菌性陰道炎時，白帶色黃或白，多數(shù)質(zhì)地粘稠，有時也可質(zhì)地稀薄，典型的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀； 2、滴蟲性陰道炎的白帶為稀膿樣，色黃，有泡沫，或如米泔水樣，色灰白，白帶味臭； 3、宮頸糜爛時白帶一般色黃，是由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體及子宮內(nèi)膜腺體分泌物混合而成，內(nèi)含陰道上皮脫落細胞、白細胞和一些非致病性細菌。正常情況下，陰道排液的質(zhì)與量隨月經(jīng)周期而，質(zhì)粘如膿涕，多無味！ “讕В搓幍琅乓?div id="4qifd00" class="flower right">； 4！ ≡僬撸讕У念伾淖円矐?yīng)引起注意。一般因炎癥所引起者白帶多色黃；赤帶是指白帶中夾有血絲或呈淡粉色，可能出現(xiàn)在宮頸炎、陰道炎、帶環(huán)出血或?qū)m頸癌等疾病。什么是白帶異常 白帶、淋病的白帶則為黃膿樣； 5、患子宮內(nèi)膜炎等盆腔炎時，白帶也會增多，色黃，質(zhì)稀，多伴有腹痛； 6、患輸卵管癌時，由于腫瘤刺激輸卵管上皮滲液及病變組織壞死，會出現(xiàn)水樣白帶，綿綿不斷。 那么，白帶減少是不是也不正常呢?是的。如果育齡期婦女白帶減少到不能滿足人們的生理需要，使患者經(jīng)常感到外陰干澀不適，則為一種病態(tài)，常因卵巢功能減退，性激素分泌減少引起。絕經(jīng)后婦女常感覺外陰干澀，陰道無分泌物，這是正?div id="4qifd00" class="flower right">，F(xiàn)象，是因為卵巢萎縮，性激素分泌明顯減少所致?div id="4qifd00" class="flower right">，即陰道分泌物，為來源于女性生殖道不同部位的各種不同物質(zhì)成分所組成的混合物，由液體成分和細胞成分兩部分組成。主要的液體成分是陰道壁的滲出物、宮頸管分泌的粘液以及由外陰的前庭大腺、汗腺和皮脂腺分泌的少量粘液；主要的細胞成分有陰道鱗狀上皮細胞、少量宮頸管柱狀上皮細胞，以及陰道內(nèi)寄生的各種細菌?div id="d48novz" class="flower left">！ D科專家主任解釋：正常白帶呈白色、絮狀，高度粘稠，不粘附于陰道壁，多沉積于后穹窿部，無腥臭味。白帶異常，如白帶量增多、多觀性狀和粘稠度改變、有腥臭味等揭示陰道炎的存在，臨床上常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、非特異性陰道炎、老年性陰道炎等，它們共同的臨床特點是白帶異常及外陰瘙癢、燒灼痛、性交痛等?div id="4qifd00" class="flower right">。月經(jīng)凈后，陰道排液量少、色白，呈糊狀。在月經(jīng)中期卵巢即將排卵時，由于宮頸腺體分泌旺盛，白帶增多，透明，微粘似蛋清樣。排卵2－3開后，陰道排液變混濁，稠粘而量少。行經(jīng)前后，因盆腔充血，陰道粘膜滲出物增加，白帶往往增多。 如果白帶的色、質(zhì)、量發(fā)生異常改變，稱為白帶異常。出現(xiàn)異常白帶總有原因，不同疾病引起的白帶異常也不同： 1、無色透明粘液性白帶：外觀與排卵期的正常白帶相似，只是量多而已，常見于應(yīng)用雌激素類藥物后?div id="d48novz" class="flower left">！ ?、膿性白帶：色黃或黃綠，如膿樣，有臭味。由感染造成，常見于陰道炎、陰道炎、滴蟲性陰道炎，慢性宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等。 3、豆腐渣樣白帶：是霉菌性陰道炎的特征?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！ ?、血性白帶：白帶如染血，應(yīng)警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。不過，老年性陰道炎、宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內(nèi)節(jié)育器、粘膜下子宮肌瘤等良性病變亦可有此癥狀?div id="jfovm50" class="index-wrap">！ ?、膿血樣白帶：為阿米巴性陰道炎的特征?div id="jfovm50" class="index-wrap">！ ?、黃水樣白帶：多由于病變組織壞死所致，常見于粘膜下子宮肌瘤、子宮頸癌、輸卵管癌等。女人不同時期的不同白帶 青春期前 這個時期的女孩一般是沒有白帶的，因為白帶的形成與雌激素密切相關(guān)。 青春期后 卵巢開始發(fā)育，并分泌雌激素，以促進生殖器官的發(fā)育，這時，白帶出現(xiàn)了。 月經(jīng)周期中 由于雌激素的分泌時多時少，白帶的質(zhì)和量也跟著有所變化。一般在兩次月經(jīng)中間（相當(dāng)于排卵期）雌激素的分泌達到高峰，過多的雌激素刺激了子宮頸腺體分泌更多的粘液，所以這時的白帶量多、透明，像蛋清樣具有粘性并能拉成絲狀，外陰部有濕潤感。此時，白帶的增加使陰道的酸性減低，有利于精子保存生命力并且順利通過陰道。排卵后，孕激素增加，并抑制宮頸粘液的分泌，此時白帶量少、稠厚。在月經(jīng)來潮的前后幾天內(nèi)，因盆腔充血，陰道滲出液增多，白帶也稍多，因為內(nèi)含較多的脫落細胞，所以白帶混濁。另外，在懷孕后、性興奮時和性交后，白帶也增多。育齡婦女月經(jīng)來潮前，白帶顯著增多?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！ ⌒禄槊墼缕凇 “讕Х置诘亩喙雅c月經(jīng)周期和性意念、性活動息息相關(guān)。女性在新婚蜜月，性生活頻繁，也自然激發(fā)白帶分泌增多?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！ ∪焉锲凇 ∪焉锲趮D女暫時停經(jīng)，但白帶反而增多。這是由于女性體內(nèi)雌激素的作用，子宮頸和陰道壁里的水分和血管里的血液比平時增多，白帶也自然增多?div id="m50uktp" class="box-center"> ！ 「昶凇 〗^經(jīng)后，由于卵巢功能衰退，女性體內(nèi)缺少雌激素，生殖器官萎縮，白帶的分泌逐漸變得稀少淡薄，陰道會日漸干燥甚至完全沒有白帶。 是霉菌性陰道炎 治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法，也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療。 (1)一般治療：積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 (2)改變陰道酸堿度：念珠菌生長最適宜的pH值為5.5，因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸堿度，對霉菌的生長繁殖會有抑制作用。可使用2%～4%的小蘇打水沖洗陰道，每日1～2次，2周為1療程。沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長。 (3)陰道上藥：使用咪唑類栓劑陰道上藥，對霉菌性陰道炎有很好的療效。克霉唑栓每晚1粒，于沖洗后納入陰道，10～14天為1療程；或達克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程。 (4)外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次，應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥，加有少量局部類固醇治療劑制成，止癢效果良好，對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰，早晚各1次 正常白帶為白色稀糊狀，無氣味。它由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體和子宮內(nèi)膜的分泌物混合而成。一般說來，各人白帶量的多少不等，同一人在整個月經(jīng)周期中也有不同的變化。一般在月經(jīng)中期，由于宮頸內(nèi)膜腺細胞分泌旺盛，白帶可增多，似蛋清、雖稀薄透明狀。行經(jīng)前后盆腔充血，陰道粘膜滲出物增加，這些都屬正常的變化。如白帶出現(xiàn)以下情況，則屬異常： 一、膿性白帶。白帶呈黃色或綠色，有臭味。這一般是由滴蟲性陰道炎或化膿性細菌感染所引起。常見于滴蟲性陰道炎，淋病、慢性宮頸炎、陰道異物等。細菌性陰道病主要表現(xiàn)為陰道排液增多，有惡臭味，可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。白帶呈灰白色，均勻一致的稀薄白帶，粘度很低。 二、豆腐渣樣白帶。為霉菌性陰道炎特有，常伴有外陰瘙癢。 三、血性白帶。即白帶內(nèi)混有血液，出現(xiàn)這種白帶，應(yīng)警惕患惡性腫瘤的可能。如宮頸癌、宮體癌等。有些良性病變也可出現(xiàn)這種白帶。如宮頸息肉、粘膜下肌瘤、重度慢性宮頸炎。 四、黃色白帶。淡黃色白帶常見于支原體、衣原體感染；深黃色白帶是由于病變組織壞死或變性所致，常見于子宮膜下肌瘤、子宮頸癌、子宮體癌、輸卵管癌。 如果你以前的白帶是正常的，這次出現(xiàn)的情況可能是一種炎性反應(yīng)，你可以口服一些抗生素加用一些洗劑，對你的癥狀會有一定的幫助的。 1）引起外陰搔癢的局部原因有以下幾則。⒈特殊感染--念珠菌陰道炎和滴蟲陰道炎是引起外陰瘙癢的最常見原因。陰虱，疥瘡也可以導(dǎo)致發(fā)癢。⒉外陰鱗狀上皮細胞增生--以奇癢為主要癥狀，伴有外陰皮膚發(fā)白。⒊藥物過敏或化學(xué)刺激--肥皂，避孕套，苯扎溴銨等可因直接刺激或過敏而引起接觸性或過敏性皮炎，出現(xiàn)外陰瘙癢等癥狀。⒋不良衛(wèi)生習(xí)慣--不注意外陰局部清潔，皮脂，汗液，經(jīng)血，陰道分泌物長期刺激，或尿，糞浸漬，可引起外陰瘙癢；經(jīng)期衛(wèi)生巾，平時穿不透氣化纖內(nèi)褲軍可因局部長時間濕熱郁積而誘發(fā)瘙癢。⒌其他皮膚病變--檫傷，尋常疣，皰疹，腫瘤等均可引起外陰刺癢。引起外陰瘙癢的全身性因素：①糖尿病：由于糖尿?qū)ν怅幤つw刺激，特別是伴發(fā)念珠菌外陰炎時，外陰瘙癢特別嚴(yán)重。②黃疸，維生素A,B缺乏，貧血，白血病等慢性病患者出現(xiàn)外陰瘙癢時，常有全身瘙癢的一部分。2）下面告訴你二則成功治愈“外陰瘙癢”的秘方：⒈食療--用生姜120g，洗凈連皮打碎，艾葉90g(鮮者200g--250g)，加水1500ml，入鍋煎沸后20分鐘去渣，將藥液倒入盆內(nèi)，患者坐在盆上令蒸氣先熏陰部