我媽60歲，患子宮內(nèi)膜癌已動(dòng)手術(shù)，化驗(yàn)結(jié)果其他都無癌細(xì)胞，就

【導(dǎo)讀】：子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后如果有食欲不振、消化不良等癥狀，可以試用食療方法，手術(shù)后的食療方法一般以米粥和高湯為主。

子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后如果有食欲不振、消化不良等癥狀，可以試用食療方法，手術(shù)后的食療方法一般以米粥和高湯為主?；颊邞?yīng)多吃堿性食品，改善自身的酸性體質(zhì)，同時(shí)補(bǔ)充人體必須的有機(jī)營養(yǎng)物質(zhì)。子宮內(nèi)膜癌該如何治療?專家表示，子宮內(nèi)膜癌的治療原則應(yīng)依據(jù)患者的年齡、子宮的大小、癌瘤侵犯范圍、細(xì)胞分化程度、全身健康狀況而定。主要的治療方法包括：

子宮內(nèi)膜癌該如何治療?

一、手術(shù)治療

首選方法。I期患者做筋膜外全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)，II期應(yīng)做廣泛性全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)。

1、手術(shù)能夠切除癌變的子宮及其他可能已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的病灶，包括緊密相鄰的卵巢、輸卵管，以及周圍的淋巴結(jié)等。通過手術(shù)，可以直接根除腫瘤達(dá)到治愈目的，或縮小腫瘤體積，以利于患者的預(yù)后。

2、手術(shù)可以對疾病進(jìn)行正確診斷和分期。子宮內(nèi)膜癌患者，雖然絕大多數(shù)都作過分段診刮術(shù)，但是診刮標(biāo)本與子宮切除后的標(biāo)本相比，病理類型和分化程度的誤差率高達(dá)20%，而這些指標(biāo)，與術(shù)后的進(jìn)一步治療和預(yù)后直接相關(guān)。因此，準(zhǔn)確的臨牀分期，是選擇適宜治療的保障，否則極有可能導(dǎo)致治療的過度或不足。

二、手術(shù)及放射綜合治療

I期患者腹水中找到癌細(xì)胞或肌肉層有癌浸潤，淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，術(shù)后加用體外照射。

三、放射治療

年老體弱及有嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不宜手術(shù)者，以及III期以上不能手術(shù)者，可放射治療。

四、激素治療

年輕早期患者要求保留生育功能者，晚期癌不能手術(shù)或癌復(fù)發(fā)患者，可采用力劑量人工合成的孕激素治療。

1、孕激素：①甲羥孕酮(MPA)：口服，100mg/d，肌內(nèi)注射，每天1次，每次400mg，7日后每周3次，顯效后每月1000mg長期維持。②甲地孕酮(MA)：口服，每天80-160mg。③氯地孕酮：幾服，每天20-40mg。④已酸孕酮：肌內(nèi)注射，每天500mg，1個(gè)月后改為每天250mg。

2、抗雌激素藥物治療：他莫昔芬為非甾體類雌激素受體競爭劑，有抗雌激素作用，低濃度時(shí)也可 *** 腫瘤內(nèi)生長，使PR水平上升，有利于孕激素治療?？诜刻?0mg，數(shù)周后可增加劑量，或先用2-3周后用孕激素，可提高孕激素治療效果。

五、抗雌渤素藥

三苯氧胺，適應(yīng)證與孕激素治療相同，一般劑量為20-40毫克/天，口服，可長期應(yīng)用或分療程應(yīng)用。

六、抗癌化學(xué)藥物治療

對晚期不能手術(shù)或放療及治療后復(fù)發(fā)病例，可用5-氟尿嘧啶(5-Fu)、環(huán)磷酰胺(CTX)、絲裂霉素(MMC)、阿霉素(BDR)、順鉑(DDP)等聯(lián)合化療，有一定效果。

　七、抗癌中藥治療

可作為綜合治療的措施之一，適用于一些不適合手術(shù)和放、化療或手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者。

1、腎虛型主證： *** 出血，量多少不一，色鮮紅，頭暈?zāi)垦?，耳鳴心悸，五心煩熱，兩顴紅赤，腰膝酸軟。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

治則：育陰滋腎，固沖止血。

治療這一類型的子宮內(nèi)膜癌患者常用方左歸丸加減。

熟地，淮山藥，山茱萸，菟絲子，枸杞子，鹿角膠，(烊化)，女貞子，旱蓮草，仙鶴草，血余炭，棕櫚炭。

2、血瘀型主證：時(shí)崩時(shí)止，淋漓不凈，或突然量多，夾有瘀塊，少腹疼痛拒按。舌質(zhì)紫黯，或邊有瘐點(diǎn)，苔薄，脈沉澀或弦細(xì)。

治則：活血行瘀，理氣止痛。

治療血瘀型子宮內(nèi)膜癌的方藥：血府逐瘀湯加減。

桃仁，紅花，當(dāng)歸，生地，川芎，赤芍，柴胡，延胡，沒藥，甘草。

3、血熱型主證：這一類型的子宮內(nèi)膜癌患者會(huì)出現(xiàn) *** 突然大出血或出血淋漓不斷，胸脅脹滿，心煩易怒，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)。

治則：平肝清熱，佐以止血。

方藥：丹梔逍遙散加減。

柴胡，白術(shù)，當(dāng)歸，白芍，茯苓，薄荷，丹皮，山梔，益母草，血余炭，甘草。

4、氣虛型主證：暴崩下血或淋漓不凈，色淡質(zhì)清，面色蒼白，肢倦神疲，氣短懶言。舌質(zhì)淡或舌邊有齒印，苔薄潤，脈緩弱無力。

治則：益氣健脾，固攝止血。

治療氣虛型子宮內(nèi)膜癌的方藥：益元煎加減。

人參，黃芪，灸甘草，白術(shù)，升麻，艾葉，阿膠(烊化)。

八、子宮內(nèi)膜癌食療方

　　1、羊泉棗湯

原料：羊泉30克、紅棗10個(gè)。

用法：加水煎服。1劑/日。

功能主治：清熱解毒。主治熱毒型子宮內(nèi)膜癌。

　2、苦瓜茶

原料：鮮苦瓜1個(gè)、綠茶適量。

用法：苦瓜去瓤，入綠茶適量，瓜懸于通風(fēng)處陰于。然后將陰干的苦瓜外部洗凈、擦乾，連同茶葉切碎，混勻。10克/次，沸水沖泡，每日代茶飲。

功能主治：清熱解毒，解暑，生津止渴。主治子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌，癥見口干、口渴。

3、豆腐蛋

原料：豆腐鍋巴60克、豆腐皮1張、雞蛋1個(gè)。

用法：加水煮熟，入白糖適量食。

功能主治：清熱利溼。主治子宮內(nèi)膜癌，癥見帶下不止。

4、阿膠杞子粥

原料：枸杞子20克、粳米60克。

用法：加水500毫升煮粥，熟后入阿膠20克使其溶化，再煮2~3分鐘。服1次/日，15日/療程?？砷L期服。

功能主治：益氣補(bǔ)血，主治子宮內(nèi)膜癌術(shù)后貧血。

子宮內(nèi)膜癌是常見的女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤，主要是由于子宮內(nèi)膜細(xì)胞發(fā)生了惡變。子宮內(nèi)膜癌的癥狀主要包括以下幾方面。

第一就是出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，主要表現(xiàn)為在非月經(jīng)期沒有性生活的情況下，會(huì)出現(xiàn)陰道流血，這種情況一定要做B超以及刮宮、取病理送化驗(yàn)。

第二，子宮內(nèi)膜癌時(shí)有時(shí)會(huì)造成白帶呈腥臭味，這是由于一部分癌組織流出來，造成白帶發(fā)生了變化。

第三個(gè)癥狀就是如果子宮內(nèi)膜癌比較晚期時(shí)，會(huì)引起下腹疼痛比較明顯。一般來說，早期子宮內(nèi)膜癌的治愈率較高。
子宮內(nèi)膜癌的治療原則需要根據(jù)患者的年齡、手術(shù)病理分期、病變范圍和組織學(xué)類型，選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞?。治療以手術(shù)為主，結(jié)合其他如放療、化療等綜合治療。早期患者以手術(shù)治療為主，按照手術(shù)病理分期的結(jié)果以及復(fù)發(fā)高危因素選擇輔助治療。晚期患者建議采用手術(shù)、放化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療在內(nèi)的綜合治療。

　　子宮內(nèi)膜癌，又稱為子宮體癌，是婦科常見的惡性腫瘤

　　極早期患者可無明顯癥狀，僅在普查或其他原因作婦科檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)癥狀，則多表現(xiàn)為：
　?。ㄒ唬┳訉m出血：絕經(jīng)期前后的不規(guī)則陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀，常為少量至中等量出血，很少為大量出血。不僅較年輕或近絕經(jīng)期患者易誤認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)，不及時(shí)就診，即使醫(yī)生亦往往疏忽。個(gè)別也有月經(jīng)周期延遲者，但表現(xiàn)不規(guī)律。在絕經(jīng)后患者多表現(xiàn)為持續(xù)或間斷性陰道出血。子宮內(nèi)膜癌患者一般無接觸性出血。晚期出血中可雜有爛肉樣組織。
　　（二）陰道排液：因腺癌生長于宮腔內(nèi)，感染機(jī)會(huì)較宮頸癌少，故在初期可能僅有少量血性白帶，但后斯發(fā)生感染、壞死，則有大量惡臭的膿血樣液體排出。有時(shí)排液可夾雜癌組織的小碎片。倘若宮頸腔積膿，引起發(fā)燒、腹痛、白細(xì)胞增多。一般情況也迅速惡化。
　?。ㄈ┨弁矗河捎诎┠[及其出血與排液的瘀積，刺激子宮不規(guī)則收縮而引起陣發(fā)性疼痛，約占10～46%。這種癥狀多半發(fā)生在晚期。如癌組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結(jié)締組織、膀胱、直或壓迫其他組織也可引起疼痛，往往呈頑固性和進(jìn)行性加重；且多從腰骶部、下腹向大腿及膝放射。
　?。ㄋ模┢渌和砥诨颊咦约嚎捎|及下腹部增大的子宮或/及鄰近組織器官可致該側(cè)下肢腫痛，或壓迫輸尿管引起該側(cè)腎盂輸尿管積水或致腎臟萎縮；或出現(xiàn)貧血、消瘦、發(fā)熱、惡液質(zhì)等全身衰竭表現(xiàn)。

　　子宮內(nèi)膜癌的治療原則，應(yīng)根據(jù)臨床分期、癌細(xì)胞的分化程度，患者周身情況等因素綜合考慮決定。因?yàn)閮?nèi)膜癌絕大多數(shù)為腺癌，對放射治療不敏感，故治療以手術(shù)為主，其他尚有放療、化療及其他藥物等綜合治療
　　腺癌對放療敏感度不高，單純放療效果不佳。但對老年患者或合并有嚴(yán)重內(nèi)科疾患不能接受手術(shù)治療或禁忌手術(shù)時(shí)，放療仍不失為一種有一定療效的治療。放療包括腔內(nèi)及體外照兩種。腔內(nèi)照射

　　放療加手術(shù)治療
　　放療與手術(shù)合并治療，是歷年來爭論很多而尚未完全解決的問題。有的學(xué)者認(rèn)為術(shù)前加放療能提高5年生存率，也有持否定意見者。

　　孕激素治療
　　多用于手術(shù)或放療后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的病例，也用于腺癌分化好、早期、年輕、需要保留生育功能的患者。孕激類藥物作為綜合治療的一個(gè)組成部分，值得推薦。孕激素還可降低術(shù)后陰道復(fù)發(fā)率，故還可廣泛地應(yīng)用手術(shù)后或放療后的輔助治療。
　　化療:多用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者。

　　治療子宮內(nèi)膜癌的常用中藥有：
　　活血化瘀藥，如丹參、紅花、桃仁、三棱、莪術(shù)等等;
　　清熱解毒藥，如白花蛇舌草、蒲公英、澤蘭等等;
　　健脾補(bǔ)益藥，如白術(shù)、茯苓、人參、山藥等等;
　　有些人認(rèn)為癌癥耗陰傷津厲害，可以滋陰。還有一些中草藥對癌癥有一定的特別的療效，如石見穿等等。

　　子宮內(nèi)膜癌術(shù)后飲食注意事項(xiàng)有哪些?
　　(1)宜吃薊菜、甜瓜、菱、薏米、薜荔果、烏梅、牛蒡菜、牡蠣、甲魚、海馬。?
　　(2)出血宜吃魚翅、海參、鮫魚、黑木耳、香菇、蘑菇、淡菜、蠶豆。
　　(3)水腫宜吃鱘魚、石莼、赤豆、玉蜀黍、鯉魚、鯪魚、泥鰍、蛤、胰魚、鴨肉、萵苣、椰子漿。?
　　(4)腰痛宜吃蓮子、核桃肉、薏米、韭菜、梅子、栗子、芋艿、甲魚、海蜇、蜂乳、鱟、梭子蟹。?
　　(5)白帶多宜吃烏賊、淡菜、文蛤、蟶子、牡蠣、龜、海蜇、羊胰、雀、豇豆、白果、胡桃、蓮子、芡實(shí)、芹菜。?
　　(6)防治化療、放療副作用的食物：豆腐、豬肝、青魚、鯽魚、墨魚、鴨、牛肉、田雞、山楂、烏梅、綠豆、無花果。?

　　疾病預(yù)防
　　一、因病因不明，目前尚不能預(yù)防其發(fā)生，對可疑患者應(yīng)做全面細(xì)致的檢查。加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育，對絕經(jīng)后出血，更年期月經(jīng)紊亂應(yīng)注意排除癌病的可能，對年輕婦女月經(jīng)過多而治療2～3個(gè)月無效者，應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查及子宮內(nèi)膜和頸管內(nèi)膜檢查，廣泛開展防癌普查工作。尤對有高危因素者，普查更有意義。已證實(shí)為內(nèi)膜腺瘤樣增生或不典型增生等癌前病變者，根據(jù)患者情況宜行全子宮切除術(shù)。
　　二、嚴(yán)格掌握雌激素的適應(yīng)癥，并合理使用。對更年期及絕經(jīng)后婦女更應(yīng)慎用。應(yīng)爰時(shí)間不宜過長，量不宜大；并應(yīng)嚴(yán)密觀察反應(yīng)。
　　三、手術(shù)治療中應(yīng)注意防止癌細(xì)胞擴(kuò)散或直接種植，以致未能治愈，促使復(fù)發(fā)。應(yīng)采取的預(yù)防措施，詳見前病理、轉(zhuǎn)移途徑直接蔓延項(xiàng)。
　　四、治療后應(yīng)定期隨診。