完全性葡萄胎屬于染色體異常么？

葡萄胎是怎么形成的
在正常懷孕中，受精卵從爸爸和媽媽那里各獲得23條染色體。而在大多數(shù)完全性葡萄胎病例中，受精卵沒有從媽媽那里獲得染色體，可是從爸爸 *** 中獲得的染色體被復(fù)制了，那么結(jié)果是受精卵從爸爸那里獲得了2組同樣的染色體，而從媽媽那里沒有獲得任何染色體。在這種情況下，就不會(huì)形成胚胎、羊膜囊或任何正常的胎盤組織。相反，胎盤組織形成了一堆水泡，樣子看起來(lái)就像一串葡萄。在大多數(shù)部分性葡萄胎病例中，受精卵從媽媽那里獲得了一套正常的染色體，但是從爸爸那里獲得的染色體數(shù)量加倍了，結(jié)果是受精卵中含有69條染色體，而不是正常的46條。如果從 *** 中獲得的染色體被復(fù)制了，或者是有2個(gè) *** 與同一枚卵子結(jié)合，都會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象。在這種情況下，在成葡萄串狀的異常組織中，還有一些正常的胎盤組織。受精卵確實(shí)會(huì)開始發(fā)育成胚胎，所以，可能會(huì)形成胎兒，或是一些胎兒組織，也許會(huì)有羊膜囊。但是，即使有胎兒形成，大多數(shù)情況下，它也不夠正常，沒有辦法存活。葡萄胎的發(fā)病原因完全性葡萄胎可能與地域、種族、營(yíng)養(yǎng)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素及妊娠年齡等因素有關(guān)。飲食中缺乏維生素A及其前體胡蘿卜素和動(dòng)物脂肪者發(fā)生葡萄胎的機(jī)率顯著升高。年齡是另一高危因素，大于35歲和40歲的婦女妊娠時(shí)葡萄胎發(fā)生率分別是年輕婦女的2倍和7.5倍。相反，小于20歲婦女的葡萄胎發(fā)生率也顯著升高。前次妊娠有葡萄胎史也是高危因素，有過(guò)1次和2次葡萄胎妊娠史者，再次葡萄胎的發(fā)生率分別為1%和15%～20%。完全性葡萄胎的染色體核型90%為46XX，系由一個(gè)細(xì)胞核基因物質(zhì)缺失或失活的空卵與一個(gè)單倍體 *** 受精，經(jīng)自身復(fù)制為二倍體。另有10%核型為46XY，系一個(gè)空卵在受精時(shí)和兩個(gè)單倍體 *** （23X和23Y）結(jié)合而成。目前認(rèn)為，完全性葡萄胎染色體孤雄來(lái)源是導(dǎo)致滋養(yǎng)細(xì)胞過(guò)度增生的主要原因，并可能與基因組印跡紊亂有關(guān)。部分性葡萄胎可能與使用口服避孕藥及月經(jīng)失調(diào)有關(guān)。但和年齡及飲食因素?zé)o關(guān)。90%以上為三倍體，多余的一套染色體通常來(lái)自父方，系由一正常單倍體卵子和兩個(gè)正常單倍體 *** 受精。或由一正常單倍體卵子（ *** ）和一個(gè)減數(shù)分裂失敗的雙倍體 *** （卵子）受精而成。不論是完全性還是部分性葡萄胎，多余的父源基因物質(zhì)是造成滋養(yǎng)細(xì)胞增生的主要原因，極少數(shù)部分性葡萄胎的核型為四倍體，但其形成機(jī)制尚不清楚。
葡萄胎是什么意思？是怎么產(chǎn)生的？？
葡萄胎又叫水泡狀胎，是由滋養(yǎng)細(xì)胞病變而引起的一種疾病。我們知道，卵子和 *** 相遇后形成受精卵，然后受精卵在輸卵管旅行3天后進(jìn)入子宮，并發(fā)展成一團(tuán)細(xì)胞——囊胚。囊胚分兩部分，外層細(xì)胞叫滋養(yǎng)細(xì)胞，內(nèi)層細(xì)胞叫胚基細(xì)胞。胚基細(xì)胞發(fā)展成胎兒，滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)展成胎盤，成為胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的基礎(chǔ)。當(dāng)滋養(yǎng)細(xì)胞受到某種因素作用發(fā)生異常增殖，絨毛間就會(huì)發(fā)生水腫，絨毛變成大小不等的水泡，并失去原有攝取營(yíng)養(yǎng)的作用，如果這種水泡樣的變化波及整個(gè)胎盤或大部，則胚胎因缺乏營(yíng)養(yǎng)而死亡，最后被吸收。這些水泡都有細(xì)蒂相連，大小不等，就像一串串葡萄那樣，而得名葡萄胎或水泡狀胎塊。有的葡萄胎水泡有侵蝕周圍組織作用，就是惡性葡萄胎。它可以破壞和侵入子宮肌層里，甚至把子宮壁穿破，造成腹腔出血；也可以侵入血管進(jìn)入血液里，通過(guò)血液回圈轉(zhuǎn)移到肺臟而出現(xiàn)咳血的現(xiàn)象;也可以沿著血管轉(zhuǎn)移到會(huì) *** 和 *** 里，形成藍(lán)紫色的轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)破潰時(shí)能引起大流血。 追問： 我才二十一未婚我好怕啊.誰(shuí)能救我嗎？.. 回答： 沒有什么大不了的,先去看醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)告訴你怎么做的了.
葡萄胎形成的原因是什么呀
可能與細(xì)胞遺傳有關(guān)，營(yíng)養(yǎng)的缺乏是高危因素。06-25 20:22首先請(qǐng)你明白的是正常的胚胎是由一個(gè) *** 和一個(gè)卵子結(jié)合形成受精卵開始的。胚胎的染色體是23對(duì)， *** 含有23條來(lái)自父親，卵子含23條來(lái)自母親。葡萄胎的發(fā)生是由于異常受精造成。卵子是個(gè)空卵，里面沒有染色體，而來(lái)自 *** 的染色體自身復(fù)制變成23對(duì)染色體，或者是一個(gè)空卵和兩個(gè) *** 同時(shí)受精形成一個(gè)胚胎，就是說(shuō)葡萄胎的染色體物質(zhì)全部來(lái)自父親。至于為什么會(huì)發(fā)生異常受精，確切原因目前全世界都不知道。

　　在多數(shù)葡萄胎中，胎盤絨毛組織基本上已全部變成葡萄胎組織，這種葡萄胎稱為完全性葡萄胎。下面由我為你詳細(xì)介紹完全性葡萄胎的相關(guān)知識(shí)。

　　完全性葡萄胎的發(fā)病原因

　　可能與地域、種族、營(yíng)養(yǎng)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素及妊娠年齡等因素有關(guān)。飲食中缺乏維生素A及其前體胡蘿卜素和動(dòng)物脂肪者發(fā)生葡萄胎的幾率顯著升高。年齡是另一高危因素，大于35歲和40歲的婦女妊娠時(shí)葡萄胎發(fā)生率分別是年輕婦女的2倍和7.5倍。相反，小于20歲婦女的葡萄胎發(fā)生率也顯著升高。前次妊娠有葡萄胎史也是高危因素，有過(guò)1次和2次葡萄胎妊娠史者，再次葡萄胎的發(fā)生率分別為1%和15%～20%。完全性葡萄胎的染色體核型90%為46XX，系由一個(gè)細(xì)胞核基因物質(zhì)缺失或失活的空卵與一個(gè)單倍體精子受精，經(jīng)自身復(fù)制為二倍體。另有10%核型為46XY，系一個(gè)空卵在受精時(shí)和兩個(gè)單倍體精子(23X和23Y)結(jié)合而成。目前認(rèn)為，完全性葡萄胎染色體孤雄來(lái)源是導(dǎo)致滋養(yǎng)細(xì)胞過(guò)度增生的主要原因，并可能與基因組印跡紊亂有關(guān)。

　　葡萄胎早期癥狀：

　　陰道?見紅?

　　由于絨毛變性，失去了吸收營(yíng)養(yǎng)的功能，所以胎兒早已死亡。到了懷孕2-3個(gè)月時(shí)出現(xiàn)陰道持續(xù)的或間歇性的?見紅?，這是葡萄胎早期癥狀的表現(xiàn)。大多數(shù)是斷續(xù)性少量出血，其間可能有反復(fù)多次大流血。仔細(xì)檢查時(shí)，葡萄胎早期癥狀可在血液中發(fā)現(xiàn)水泡狀物。如果出血量多，還會(huì)引發(fā)出血性休克。

　　子宮異常增大

　　懷有葡萄胎的子宮大于正常的妊娠子宮，對(duì)于葡萄胎早期癥狀，有時(shí)孕婦甚至能自己觸及下腹包塊(脹大的子宮)，有時(shí)人們往往誤認(rèn)為是懷了雙胞胎或羊水過(guò)多。

　　葡萄胎的治療方法：

　　1、清宮

　　因葡萄胎隨時(shí)有大出血可能，故診斷確定后，應(yīng)及時(shí)清除子宮內(nèi)容物，一般采用吸宮術(shù)。在內(nèi)容物吸出的過(guò)程中，子宮體逐漸縮小，變硬。吸出物中雖含血量較多，但大部為宮腔原有積血，故患者脈搏、血壓一般變動(dòng)不大。不少人主張如子宮超過(guò)臍，應(yīng)施行經(jīng)腹剖宮取葡萄胎，認(rèn)為這樣可在直視下徹底清除，并能較好地止血。但在實(shí)踐中，即使子宮脹大至七八個(gè)月妊娠大者，應(yīng)用吸宮術(shù)亦能順利清除。如需要切除子宮，可在吸宮后立即進(jìn)行。剖宮取葡萄胎反致胡使葡萄胎種植、轉(zhuǎn)移可能。無(wú)吸宮設(shè)備者，可在擴(kuò)張宮頸后，鉗夾葡萄胎。

　　第一次清宮不必過(guò)于追求完全，以致?lián)p傷較軟的宮壁?？捎?周左右，再做第二次刮宮術(shù)。

　　往往患者經(jīng)過(guò)清宮治療，仍有子宮出血而就診者，可根據(jù)當(dāng)時(shí)情況處理。疑為葡萄胎不全流產(chǎn)(吸刮不全或有新的水泡狀物產(chǎn)生)，可慎重進(jìn)行全面刮宮，如仍出血者，應(yīng)考慮病變侵入宮壁，詳見惡性葡萄胎及絨癌。

　　葡萄胎自然流產(chǎn)者亦應(yīng)清宮。清宮時(shí)是否靜脈滴注子宮收縮劑，有不同的看法。反對(duì)用者認(rèn)為宮縮劑促使子宮強(qiáng)烈收縮可迫使葡萄胎絨毛大量進(jìn)入血循環(huán)中，造成栓塞或葡萄絨毛大量進(jìn)入血循環(huán)中，造成栓塞或轉(zhuǎn)移。因此，在手術(shù)過(guò)程中，如子宮收縮良好，即不必常規(guī)應(yīng)用宮縮劑，只有在出血較多而子宮收縮不良時(shí)應(yīng)用。

　　2、子宮切除

　　年齡在40歲以上，或經(jīng)產(chǎn)婦子宮長(zhǎng)大較速者，應(yīng)勸告切除子宮，年輕的可考慮保留卵巢。子宮大于5個(gè)月妊娠者在切除之先，應(yīng)經(jīng)陰道清除宮腔內(nèi)大部分水泡狀胎塊，以利手術(shù)處理。

　　3、輸血貧血較重者應(yīng)給予少量多次緩慢輸血，并嚴(yán)密觀察病人有無(wú)活動(dòng)出血，待情況改善到一定程度后再施行清宮術(shù)。遇有活動(dòng)出血時(shí)，應(yīng)在清宮的同時(shí)，予以輸血。

　　4、糾正電解質(zhì)紊亂長(zhǎng)期流血、食欲不振者往往有脫水、電解質(zhì)紊亂，應(yīng)檢查糾正。

　　5、控制感染子宮長(zhǎng)期出血，或經(jīng)過(guò)反復(fù)不潔操作者，容易引起感染，表現(xiàn)為局部(子宮或附件)感染或敗血癥。應(yīng)予足量抗炎藥物;并積極糾正貧血和電解質(zhì)紊亂。

　　6、化療對(duì)良性葡萄胎是否予以預(yù)防性化療，目前尚無(wú)一致意見。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，葡萄胎做預(yù)防性化療后其惡變率與對(duì)照組無(wú)大區(qū)別，或雖有些降低，但無(wú)足夠病例經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理證實(shí)有益。有不少學(xué)者試圖從臨床和病理檢查找出一些惡變的高危因素，以便預(yù)測(cè)葡萄胎惡變。其為：①年齡有感于40;②子宮明顯大于停經(jīng)月份;③尿hCG免疫試驗(yàn)有感于107IU/L;④病人有咯血史;⑤病理組織檢查增生程度已不列入易惡變的參數(shù)。故清宮組織DNA和RNA的FCM測(cè)定是預(yù)測(cè)惡變很好的客觀指標(biāo)。這樣指導(dǎo)葡萄胎預(yù)防性用藥針對(duì)性強(qiáng)。

　　葡萄胎治療后還需做的檢查

　　通常醫(yī)生可能會(huì)安排你做一次X光檢查，看看葡萄胎的異常細(xì)胞是不是已經(jīng)擴(kuò)散到肺部了。這種細(xì)胞很少會(huì)擴(kuò)散到身體其他部分，但如果發(fā)生擴(kuò)散的話，最常見的地方就是肺部。

　　清宮術(shù)后還需要監(jiān)測(cè)人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平，這是一項(xiàng)了解有無(wú)葡萄胎組織殘留的指標(biāo)。醫(yī)生可能會(huì)每周檢查一次你的hCG水平，看看是不是呈下降趨勢(shì)。當(dāng)hCG連續(xù)幾周都是陰性后，仍需每月檢查hCG水平以及在接下來(lái)的一年里至少檢查兩次。

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　　部分性葡萄胎

　　可能與使用口服避孕藥及月經(jīng)失調(diào)有關(guān)。但和年齡及飲食因素?zé)o關(guān)。90%以上為三倍體，多余的一套染色體通常來(lái)自父方，系由一正常單倍體卵子和兩個(gè)正常單倍體精子受精?；蛴梢徽伪扼w卵子(精子)和一個(gè)減數(shù)分裂失敗的雙倍體精子(卵子)受精而成。不論是完全性還是部分性葡萄胎，多余的父源基因物質(zhì)是造成滋養(yǎng)細(xì)胞增生的主要原因，極少數(shù)部分性葡萄胎的核型為四倍體，但其形成機(jī)制尚不清楚。

快速看懂懷孕初期危險(xiǎn)征兆，讓寶寶平安長(zhǎng)大！懷孕初期的準(zhǔn)媽媽，或多或少都有些許不舒服癥狀，一般常見包括孕吐、腹痛、出血、易疲倦等，有些對(duì)母嬰并無(wú)大礙，但有些卻是子宮外孕或葡萄胎征兆，需即時(shí)終止妊娠，萬(wàn)萬(wàn)不可大意輕忽。

懷孕前3個(gè)月是胚胎能否順利成長(zhǎng)的關(guān)鍵期，這也是為何自古以來(lái)，老祖先即流傳「懷孕未滿3個(gè)月不能說(shuō)」的原因，由于懷孕初期胚胎尚未穩(wěn)定，包括胚胎本身出現(xiàn)異?；颦h(huán)境等因素，都可能造成流產(chǎn)，其中最令準(zhǔn)媽媽們提心吊膽的，莫過(guò)于「出血」?fàn)顩r。

事實(shí)上，一般正常懷孕不太會(huì)有大量出血情況，但當(dāng)胚胎順利著床后，因子宮內(nèi)膜脫落，初期偶爾有少量點(diǎn)狀出血，或有深褐色分泌物，其實(shí)都屬于正?，F(xiàn)象；反之，若出現(xiàn)如同生理期的 *** 出血量，或合并腹部劇烈絞痛，則需盡快就醫(yī)，找出造成出血的源頭。

萬(wàn)芳醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師張宇琪表示，包括子宮外孕與葡萄胎都會(huì)產(chǎn)生孕吐、腹痛、出血等癥狀，前者是胚胎未正常在子宮內(nèi)著床發(fā)育，常見異常著床位置包括輸卵管、卵巢、子宮頸、子宮角、腹腔等，此類胚胎除了會(huì)因發(fā)育位置不對(duì)，導(dǎo)致無(wú)法健康成長(zhǎng)外，同時(shí)還會(huì)引起母體病變與傷害，需積極加以處理。

「造成子宮外孕的原因，多半和輸卵管發(fā)炎有關(guān)?！箯堄铉麽t(yī)師表示，正常受孕是 *** 與卵子在輸卵管外三分之一的位置受精，而后移行于子宮腔內(nèi)著床發(fā)育，一旦受精卵移行過(guò)程受到干擾，即可能發(fā)生子宮外孕，此外，包括骨盆腔炎癥、使用子宮內(nèi)避孕器、曾做過(guò)輸卵管或骨盆腔手術(shù)，甚至吸菸者都可能提高罹患風(fēng)險(xiǎn)。

近年，臨床上發(fā)現(xiàn)輸卵管發(fā)炎的病例增加，尤其是感染披衣菌，因癥狀輕微，若無(wú)及早治療，可能造成輸卵管局部阻塞，一旦受精卵無(wú)法通過(guò)輸卵管，直接著床在輸卵管內(nèi)，就會(huì)形成子宮外孕。

加上現(xiàn)代晚婚、晚生育人口增加，部分懷孕不易的婦女求助于試管嬰兒技術(shù)，也會(huì)提高外孕風(fēng)險(xiǎn)。

因胚胎無(wú)法在正常位置發(fā)育成長(zhǎng)，隨著懷孕周數(shù)越大，越容易破裂出血，對(duì)母體生命造成威脅，張宇琪醫(yī)師強(qiáng)調(diào)：「嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致暈厥、休克，且多為突然性發(fā)生，需分秒必爭(zhēng)搶救。」

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目前子宮外孕的治療方式可分為內(nèi)科療法或外科療法，醫(yī)師會(huì)依據(jù)母體生命征象是否穩(wěn)定、胚胎周數(shù)大小，與子宮外孕腫塊大小等作為評(píng)估參考。若懷孕周數(shù)小于6周、輸卵管妊娠小于3.5公分、絨毛膜指數(shù)（β-HCG檢驗(yàn)值）異常，且胚胎無(wú)心跳、子宮外孕組織尚未破裂，則可采施打Methotrexate（MTX）藥物針劑的保守性內(nèi)科療法，終止懷孕。

反觀，若媽媽生命征象不穩(wěn)定、骨盆腔粘連程度嚴(yán)重、二次復(fù)發(fā)者，多會(huì)建議采外科手術(shù)切除療法，張宇琪醫(yī)師表示：「發(fā)生子宮外孕的輸卵管已經(jīng)不健康，會(huì)建議病患手術(shù)切除，以免再度發(fā)生子宮外孕，手術(shù)方式則從傳統(tǒng)手術(shù)演進(jìn)至腹腔鏡手術(shù)?！?/p>

至于子宮外孕是否會(huì)造成大出血，主要取決于外孕胚胎的發(fā)育狀況，周數(shù)越大越有可能造成內(nèi)出血，就會(huì)有生命危險(xiǎn)，因腹腔內(nèi)出血，病人在第一時(shí)間未必能有所警覺，一旦太晚就醫(yī)，可能會(huì)因來(lái)不及手術(shù)止血，導(dǎo)致母體大量出血休克、死亡，但只要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，治愈率可接近百分之百。

張宇琪醫(yī)師指出，早期臨床上，子宮外孕者并無(wú)任何不適現(xiàn)象，因此在診斷上有相當(dāng)?shù)睦щy，建議準(zhǔn)媽媽在懷孕初期都應(yīng)及早配合醫(yī)師接受檢驗(yàn)與超音波檢查，排除子宮外孕可能，多數(shù)都可在危及病人生命前被診斷出來(lái)，并加以治療。

至于要如何預(yù)防子宮外孕？張宇琪醫(yī)師建議，有意懷孕的女性應(yīng)避免抽菸，減少腹腔輸卵管手術(shù)，預(yù)防輸卵管炎、骨盆腔炎，一旦發(fā)生炎癥，需積極治療。

除了子宮外孕，葡萄胎也是懷孕初期常見的異?，F(xiàn)象。由于人體共有23對(duì)染色體，其中23個(gè)來(lái)自母親，另外23個(gè)來(lái)自父親，葡萄胎發(fā)生原因多為染色體無(wú)正常分裂，導(dǎo)致基因倍數(shù)出問題，變成不正常的受精卵。

正常的懷孕周期，5周可看到胚囊，大約7周時(shí)長(zhǎng)成胚胎，張宇琪醫(yī)師表示，葡萄胎是指染色體異常，通常是配子（卵子或 *** ）有問題，產(chǎn)生雙套甚至3套倍數(shù)染色體的異常胚囊，「這樣的受精卵雖然可以長(zhǎng)成胚囊，但無(wú)法發(fā)育為正常胚胎，在骨盆腔超音波之下會(huì)看到一串泡泡，外型就像葡萄一般，因而得名?！?/p>

張宇琪醫(yī)師指出，葡萄胎患者在懷孕初期做超音波檢查時(shí)，看不到胚胎的發(fā)育。妊娠后，胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，最后絨毛轉(zhuǎn)變成水泡，導(dǎo)致整個(gè)子宮充滿胎盤水腫后的葡萄樣物質(zhì)。

造成葡萄胎的真正原因目前仍不明，臨床上分析，多和營(yíng)養(yǎng)狀況、社會(huì)經(jīng)濟(jì)及年齡有關(guān)，站在病因?qū)W研究角度，年齡成為顯著相關(guān)因素，年齡越大者發(fā)生機(jī)率越高。

　　眾所周知，胎兒在母體子宮內(nèi)發(fā)育，正常情況下，是向著好的方向發(fā)育的，而有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)畸形，這是很正常的，那么， 完全性葡萄胎的發(fā)病原因 ？接下來(lái)，咱們就來(lái)了解一下吧。

　　完全性葡萄胎可能與地域、種族、營(yíng)養(yǎng)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素及妊娠年齡等因素有關(guān)

　　1.飲食中缺乏維生素A及其前體胡蘿卜素和動(dòng)物脂肪者發(fā)生葡萄胎的幾率顯著升高。

　　2.年齡是另一高危因素，大于35歲和40歲的婦女妊娠時(shí)葡萄胎發(fā)生率分別是年輕婦女的2倍和7.5倍。相反，小于20歲婦女的葡萄胎發(fā)生率也顯著升高。

　　3.前次妊娠有葡萄胎史也是高危因素，有過(guò)1次和2次葡萄胎妊娠史者，再次葡萄胎的發(fā)生率分別為1%和15%～20%。

　　完全性葡萄胎的染色體核型90%為46XX，系由一個(gè)細(xì)胞核基因物質(zhì)缺失或失活的空卵與一個(gè)單倍體精子受精，經(jīng)自身復(fù)制為二倍體。另有10%核型為46XY，系一個(gè)空卵在受精時(shí)和兩個(gè)單倍體精子(23X和23Y)結(jié)合而成。目前認(rèn)為，完全性葡萄胎染色體孤雄來(lái)源是導(dǎo)致滋養(yǎng)細(xì)胞過(guò)度增生的主要原因，并可能與基因組印跡紊亂有關(guān)。部分性葡萄胎可能與使用口服避孕藥及月經(jīng)失調(diào)有關(guān)。但和年齡及飲食因素?zé)o關(guān)。90%以上為三倍體，多余的一套染色體通常來(lái)自父方，系由一正常單倍體卵子和兩個(gè)正常單倍體精子受精?；蛴梢徽伪扼w卵子(精子)和一個(gè)減數(shù)分裂失敗的雙倍體精子(卵子)受精而成。不論是完全性還是部分性葡萄胎，多余的父源基因物質(zhì)是造成滋養(yǎng)細(xì)胞增生的主要原因，極少數(shù)部分性葡萄胎的核型為四倍體，但其形成機(jī)制尚不清楚。

　　一般來(lái)說(shuō)，凡出現(xiàn)停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血、腹痛、妊娠嘔吐嚴(yán)重且出現(xiàn)時(shí)間早，進(jìn)行體格檢測(cè)時(shí)子宮大于停經(jīng)月份，變軟，子宮孕5個(gè)月時(shí)尚不能觸及胎體，不能聽見胎心、無(wú)胎動(dòng)，則可以懷疑為葡萄胎。較早出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病征象，尤其在孕28周前出現(xiàn)子癇前期，雙側(cè)卵巢囊腫及出現(xiàn)甲亢征象，都支持診斷。而如果在陰道排出物中見到葡萄樣水泡組織，那么診斷成立。通?？蛇x擇以下的輔助手段進(jìn)行進(jìn)一步的證明。

　　1、超聲檢查

　　最好采用經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查。可見子宮動(dòng)脈血流豐富，但是子宮肌層內(nèi)無(wú)血流或僅稀疏?星點(diǎn)狀?血流信號(hào)。

　　2、hCG測(cè)定

　　正常妊娠時(shí)，孕卵著床后數(shù)日便可分泌hCG，隨著孕周增加，hCG滴度逐漸升高，在8~10周達(dá)到高峰，持續(xù)1~2周后開始下降。但葡萄胎者在停經(jīng)后8~10周體內(nèi)的hCG持續(xù)上升，并且高于正常的孕周。

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