骶尾部畸胎瘤做肺部CT發(fā)現(xiàn)兩肺有很多個(gè)結(jié)節(jié)狀
，考慮為轉(zhuǎn)移
，是

時(shí)間:2025-09-11 17:20:13 閱讀：384

骶尾部畸胎瘤做肺部CT發(fā)現(xiàn)兩肺有很多個(gè)結(jié)節(jié)狀，考慮為轉(zhuǎn)移

。是不是就確定是惡性的了

，還有治愈的可能嗎

？

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白斂

2023-06-26 03:20:13



這個(gè)情況還不能100％說就一定是惡性腫瘤導(dǎo)致的肺轉(zhuǎn)移的情況

，還需要進(jìn)一步的檢查來明確一下，不過

，依靠您提供的病史來看

，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性確實(shí)比較大一些了

指導(dǎo)建議：
因此

，建議患者在進(jìn)行一次增強(qiáng)CT的掃描

，在進(jìn)行CEA、NSE

、CA125等等檢查

，假如確診為肺部的腫瘤轉(zhuǎn)移的話

，想治愈就不容易了，主要就是進(jìn)行化療為主的治療了

，所以建議患者在就診檢查之后，再遵從醫(yī)院醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行治療為好

最新回答共有5條回答

太原`趙**
回復(fù)
2023-06-26 06:06:56
多發(fā)性結(jié)節(jié)到目前為止仍然是影像學(xué)診斷的一個(gè)難點(diǎn)
，尤其是對(duì)一些小的肺結(jié)節(jié)
，在臨床上診斷，特別是定性診斷比較困難
。肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)與談?wù)撦^多的肺結(jié)節(jié)相同
，在臨床上主要明確其為良性還是惡性
，良性肺結(jié)節(jié)多數(shù)為急性
，如炎癥經(jīng)過治療后落下痕跡，或是一些特異性感染
，如結(jié)核
、真菌病，還有全身性疾病的一些分布表現(xiàn)
，如結(jié)節(jié)病
，它是一種肉芽組織
，這些患者均會(huì)表現(xiàn)出肺部一些多發(fā)性的結(jié)節(jié)
，肺部多發(fā)結(jié)節(jié)的這種良性疾病，在臨床上較多見
，也不排除其惡性的可能
。惡性常發(fā)表現(xiàn)是來源于一些轉(zhuǎn)移瘤或支氣管肺泡型肺癌等，會(huì)表現(xiàn)出肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)
。肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)的良性與惡性
，在臨床資料總結(jié)方面各占約一半，如肺部良性結(jié)節(jié)約百分之四十幾
，肺部惡性結(jié)節(jié)約百分之五十幾。肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)
，患者或者醫(yī)生較關(guān)鍵的是定性診斷
，到底為良性還是惡性，因?yàn)橹委煹牟呗圆灰粯?div id="4qifd00" class="flower right">
，在臨床上肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)
，常通過CT等影像學(xué)來發(fā)現(xiàn)，結(jié)節(jié)從影像學(xué)的形態(tài)特點(diǎn)和病原
，以及它與作為比例一些組織里面
，定性比較困難。有時(shí)通過CT引導(dǎo)下進(jìn)行肺組織的活檢
，或者有可能部分來自于肺部其它炎癥的基礎(chǔ)性疾病，可抽血化驗(yàn)
，若為惡性疾病
，通過體表淋巴結(jié)等活體可協(xié)助進(jìn)行定性診斷，有一個(gè)腫瘤指標(biāo)叫癌胚抗原CEA
，在肺腺癌方面的檢測(cè)率較高
，若發(fā)現(xiàn)肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)
，CEA即癌胚抗原翻倍增長
，則高度懷疑其為肺腺癌。目前對(duì)肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)
，無非采取三個(gè)策略
，第一個(gè)是隨訪，第二個(gè)是活檢進(jìn)行定性診斷
，必要時(shí)采取手術(shù)
，臨床上對(duì)小于五毫米的肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)
，均按時(shí)間規(guī)定進(jìn)行定期隨訪復(fù)查
，若為良性結(jié)節(jié)，絕大多數(shù)在隨訪2-3年后變化不大
，或者結(jié)節(jié)內(nèi)鈣化的病灶
，必須彌漫性的擴(kuò)大分層，或是成一種爆米花樣
，這種良性結(jié)節(jié)通常對(duì)臨床或患者的健康影響較小
，若發(fā)現(xiàn)其為惡性，絕大多數(shù)在隨訪期間結(jié)節(jié)的形態(tài)和性質(zhì)會(huì)發(fā)生變化
，此時(shí)需高度重視，進(jìn)行病理學(xué)診斷
，必要時(shí)需手術(shù)治療
。

常州-薛**
回復(fù)
2023-06-26 06:06:56

胎兒畸胎瘤怎么辦

　　胎兒畸胎瘤怎么辦，很多孕婦在懷孕時(shí)會(huì)定時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢
，產(chǎn)檢能及時(shí)檢測(cè)到胎兒的發(fā)育情況
，當(dāng)胎兒出現(xiàn)畸胎瘤時(shí)應(yīng)該怎么辦？下面我?guī)Т蠹液?jiǎn)單了解一下胎兒畸胎瘤應(yīng)該怎么辦
。
　　胎兒畸胎瘤怎么辦1
　　胎兒畸胎瘤當(dāng)然是需要注意及時(shí)治療了
，具體可以選擇手術(shù)治療的方法，而畸胎瘤的手術(shù)要點(diǎn)是完整地切除腫瘤
，卵巢和睪丸腫瘤均作一側(cè)卵巢或睪丸切除
，骶尾部畸胎瘤強(qiáng)調(diào)務(wù)必將尾骨一并切除，以免殘留多能細(xì)胞而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)
。這種新生兒畸胎瘤在兒童腫瘤中較為多見
，最好出生后手術(shù)，一些畸胎瘤如不及時(shí)治療
，會(huì)有惡變的可能，因此及時(shí)治療進(jìn)行手術(shù)能夠提高手術(shù)的成功率
。

　　在臨床上
，總的來說，其實(shí)畸胎瘤一般是通過手術(shù)治療比較有效果
，而且現(xiàn)在腹腔鏡手術(shù)治療畸胎瘤使女性受到傷害降到小
。由于腹腔鏡手術(shù)較傳統(tǒng)手術(shù)先進(jìn)，而且對(duì)醫(yī)生的手術(shù)操作水平要求高
，所以治療費(fèi)用也會(huì)相對(duì)高些
。腹腔鏡單純手術(shù)費(fèi)在千元以上。

　　另外
，卵巢畸胎瘤患者不僅在飲食上需要注意，在平時(shí)生活中也需要適度的進(jìn)行體育鍛煉
，避免過度疲勞
，保持愉快的心情，減少壓力等
。術(shù)后多吃些有營養(yǎng)的.食物：芝麻
、杏仁、小麥
、大麥
、土瓜等?div id="d48novz" class="flower left">
；蛘叨喑跃哂锌鼓[瘤作用的食物：鱉、鱟
、海馬
、龍珠茶、山楂等
。
　　胎兒畸胎瘤怎么辦2
　　 胎兒骶尾部畸胎瘤怎么辦呢
？

　　簡(jiǎn)單來說
，畸胎瘤大多為良性，所以如果胎兒骶尾部有畸胎瘤的話
，孕媽媽可以先到醫(yī)院去診斷檢查一下
，咨詢醫(yī)生的意見后再考慮具體的治療方法，也可等胎兒出生后再進(jìn)行手術(shù)
，但是要結(jié)合胎兒的具體情況而定。

　　骶尾部畸胎瘤是指骶尾部附近的先天性胚芽細(xì)胞瘤
，是胎兒先天性腫瘤之一，起源于胚胎時(shí)期的原發(fā)性結(jié)節(jié)
，當(dāng)原發(fā)性結(jié)節(jié)的原始細(xì)胞因發(fā)育障礙不能消失而持續(xù)存在時(shí)
，即發(fā)展為骶尾部畸胎瘤，女性發(fā)病是男性的4倍
。

　　一般由于骶尾部畸胎瘤組織成分復(fù)雜
，內(nèi)含皮膚、毛發(fā)
、皮脂腺、肌
、骨等組織
，聲像圖有婦科卵巢囊性畸胎瘤的特點(diǎn)，可表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性
、囊實(shí)混合性及囊性為主的腫塊圖像
，易與脊柱裂合并脊膜膨出或脊髓脊膜膨出相混淆。骶尾部畸胎瘤脊柱回聲正常
，腫物與脊柱不相通
；而脊柱裂超聲表現(xiàn)為脊柱局部呈V形朝向背側(cè)分叉；脊膜膨出為囊性回聲
，脊髓脊膜膨出多為低回聲
，以此作為鑒別依據(jù)
。

　　此外
，值得提醒大家的是，外科手術(shù)為這種疾病的首選療法
。必須把尾骨一并切除
。尾骨上常常有腫瘤細(xì)胞，若切除不徹底
，即使畸胎瘤是良性也會(huì)復(fù)發(fā)
。新生兒出生后應(yīng)盡早盡快進(jìn)行手術(shù)以免發(fā)生惡性變
。手術(shù)中要特別注意骶前動(dòng)脈的處理，以防出血引起危險(xiǎn)
。手術(shù)時(shí)要注意有無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移
。手術(shù)切口要遠(yuǎn)離肛門，以防糞便污染傷口
。

　　所以，胎兒骶尾部畸胎瘤是需要結(jié)合胎兒的具體病情而定的
，因此筆者也建議孕媽媽們不用太過擔(dān)心
，若畸胎瘤不大，則不會(huì)給胎兒造成太大的危害
。

匿名用戶
回復(fù)
2023-06-26 06:06:56
您好
，歡迎咨詢。癌癥迄今為止仍然是世界醫(yī)學(xué)難題
。惡性畸胎瘤肺部轉(zhuǎn)移
，可能是到了晚期，癌癥晚期多出現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移
，可能已經(jīng)出現(xiàn)多臟器功能損害，治療主要是對(duì)癥治療
，比如說出現(xiàn)疼痛
，給予鎮(zhèn)痛藥物，出現(xiàn)咳嗽給予止咳化痰藥物等對(duì)癥性治療
。盡可能減輕病人痛苦
，提高生活質(zhì)量，盡可能延長生命
，這是癌癥晚期病人治療的目的所在
。

松柏友
回復(fù)
2023-06-26 05:05:46

　　骶尾部不僅容易發(fā)生畸胎瘤，而且是惡性變多見的部位
。全部患者惡性的.發(fā)生率為10%～20%。新生兒畸胎瘤中90%為良性
。骶尾部畸胎瘤多數(shù)屬良性
，瘤體有完整的包膜。

　　一
、骶尾部畸胎瘤按Altman法分為四型：

　　1
、Ⅰ型(顯露型)：最多見，腫瘤由尾骨類向臀部生長，出生時(shí)骶尾部就見有腫瘤
，大小不一
。

　　2、Ⅱ型(內(nèi)外混合型)：腫瘤位于骶骨前
，同時(shí)向盆腔和臀部生長
。

　　3
、Ⅲ型(啞鈴狀內(nèi)外混合型)：Ⅱ型腫瘤向盆腔內(nèi)生長
，骶尾部和恥骨上均觸及腫瘤，常出現(xiàn)直腸及尿道壓迫癥狀
。

　　4
、Ⅳ型(隱匿型)：腫瘤只位于骶前，只向盆腔生長
，體外不現(xiàn)腫塊
。

　　二、骶尾部畸胎瘤的檢查：

　　1
、必查項(xiàng)目：

　　1)直腸指檢，可判斷腫瘤性質(zhì)
，大小及對(duì)直腸壓迫情況

　　2)血清AFP和HCG測(cè)定
，AFP值增高提示惡性畸胎瘤
，HCG值增高為絨毛膜癌
。AFP和HCG測(cè)定也是術(shù)后隨訪的主要項(xiàng)目之一。

　　2
、一般檢查項(xiàng)目：

　　1)B超和CT檢查
，顯示囊性和實(shí)質(zhì)性混合存在的腫瘤影像

　　2)x線檢查，骨盆攝片見腫瘤內(nèi)有骨
、齒及鈣化影可確認(rèn)
，骶骨和尾骨骨質(zhì)破壞表示惡性腫瘤侵襲，胸片可診斷有無肺轉(zhuǎn)移
。

　　三
、骶尾部畸胎瘤的治療：

　　1、手術(shù)切除：術(shù)前行腸道準(zhǔn)備
，術(shù)中應(yīng)完整切除腫瘤及尾骨，手術(shù)后長期隨訪
，每3-6月隨診1次
。

　　2、惡性腫瘤術(shù)后加化療：可采用VAB方案
，由長春新堿
，放線菌素D
、博萊霉素或環(huán)磷酰胺組成多藥聯(lián)用。

骶尾部畸胎瘤做肺部CT發(fā)現(xiàn)兩肺有很多個(gè)結(jié)節(jié)狀 ，考慮為轉(zhuǎn)移 ，是

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