骶尾部畸胎瘤做肺部CT發(fā)現(xiàn)兩肺有很多個結節(jié)狀，考慮為轉移，是

多發(fā)性結節(jié)到目前為止仍然是影像學診斷的一個難點，尤其是對一些小的肺結節(jié)，在臨床上診斷，特別是定性診斷比較困難。肺部多發(fā)性結節(jié)與談論較多的肺結節(jié)相同，在臨床上主要明確其為良性還是惡性，良性肺結節(jié)多數(shù)為急性，如炎癥經(jīng)過治療后落下痕跡，或是一些特異性感染，如結核、真菌病，還有全身性疾病的一些分布表現(xiàn)，如結節(jié)病，它是一種肉芽組織，這些患者均會表現(xiàn)出肺部一些多發(fā)性的結節(jié)，肺部多發(fā)結節(jié)的這種良性疾病，在臨床上較多見，也不排除其惡性的可能。惡性常發(fā)表現(xiàn)是來源于一些轉移瘤或支氣管肺泡型肺癌等，會表現(xiàn)出肺部多發(fā)性結節(jié)。肺部多發(fā)性結節(jié)的良性與惡性，在臨床資料總結方面各占約一半，如肺部良性結節(jié)約百分之四十幾，肺部惡性結節(jié)約百分之五十幾。肺部多發(fā)性結節(jié)，患者或者醫(yī)生較關鍵的是定性診斷，到底為良性還是惡性，因為治療的策略不一樣，在臨床上肺部多發(fā)性結節(jié)，常通過CT等影像學來發(fā)現(xiàn)，結節(jié)從影像學的形態(tài)特點和病原，以及它與作為比例一些組織里面，定性比較困難。有時通過CT引導下進行肺組織的活檢，或者有可能部分來自于肺部其它炎癥的基礎性疾病，可抽血化驗，若為惡性疾病，通過體表淋巴結等活體可協(xié)助進行定性診斷，有一個腫瘤指標叫癌胚抗原CEA，在肺腺癌方面的檢測率較高，若發(fā)現(xiàn)肺部多發(fā)性結節(jié)，CEA即癌胚抗原翻倍增長，則高度懷疑其為肺腺癌。目前對肺部多發(fā)性結節(jié)，無非采取三個策略，第一個是隨訪，第二個是活檢進行定性診斷，必要時采取手術，臨床上對小于五毫米的肺部多發(fā)性結節(jié)，均按時間規(guī)定進行定期隨訪復查，若為良性結節(jié)，絕大多數(shù)在隨訪2-3年后變化不大，或者結節(jié)內(nèi)鈣化的病灶，必須彌漫性的擴大分層，或是成一種爆米花樣，這種良性結節(jié)通常對臨床或患者的健康影響較小，若發(fā)現(xiàn)其為惡性，絕大多數(shù)在隨訪期間結節(jié)的形態(tài)和性質(zhì)會發(fā)生變化，此時需高度重視，進行病理學診斷，必要時需手術治療。

胎兒畸胎瘤怎么辦

　　胎兒畸胎瘤怎么辦，很多孕婦在懷孕時會定時前往醫(yī)院進行產(chǎn)檢，產(chǎn)檢能及時檢測到胎兒的發(fā)育情況，當胎兒出現(xiàn)畸胎瘤時應該怎么辦？下面我?guī)Т蠹液唵瘟私庖幌绿夯チ鰬撛趺崔k。

　　胎兒畸胎瘤當然是需要注意及時治療了，具體可以選擇手術治療的方法，而畸胎瘤的手術要點是完整地切除腫瘤，卵巢和睪丸腫瘤均作一側卵巢或睪丸切除，骶尾部畸胎瘤強調(diào)務必將尾骨一并切除，以免殘留多能細胞而導致腫瘤復發(fā)。這種新生兒畸胎瘤在兒童腫瘤中較為多見，最好出生后手術，一些畸胎瘤如不及時治療，會有惡變的可能，因此及時治療進行手術能夠提高手術的成功率。

　　在臨床上，總的來說，其實畸胎瘤一般是通過手術治療比較有效果，而且現(xiàn)在腹腔鏡手術治療畸胎瘤使女性受到傷害降到小。由于腹腔鏡手術較傳統(tǒng)手術先進，而且對醫(yī)生的手術操作水平要求高，所以治療費用也會相對高些。腹腔鏡單純手術費在千元以上。

　　另外，卵巢畸胎瘤患者不僅在飲食上需要注意，在平時生活中也需要適度的進行體育鍛煉，避免過度疲勞，保持愉快的心情，減少壓力等。術后多吃些有營養(yǎng)的.食物：芝麻、杏仁、小麥、大麥、土瓜等?；蛘叨喑跃哂锌鼓[瘤作用的食物：鱉、鱟、海馬、龍珠茶、山楂等。

　　 胎兒骶尾部畸胎瘤怎么辦呢？

　　簡單來說，畸胎瘤大多為良性，所以如果胎兒骶尾部有畸胎瘤的話，孕媽媽可以先到醫(yī)院去診斷檢查一下，咨詢醫(yī)生的意見后再考慮具體的治療方法，也可等胎兒出生后再進行手術，但是要結合胎兒的具體情況而定。

　　骶尾部畸胎瘤是指骶尾部附近的先天性胚芽細胞瘤，是胎兒先天性腫瘤之一，起源于胚胎時期的原發(fā)性結節(jié)，當原發(fā)性結節(jié)的原始細胞因發(fā)育障礙不能消失而持續(xù)存在時，即發(fā)展為骶尾部畸胎瘤，女性發(fā)病是男性的4倍。

　　一般由于骶尾部畸胎瘤組織成分復雜，內(nèi)含皮膚、毛發(fā)、皮脂腺、肌、骨等組織，聲像圖有婦科卵巢囊性畸胎瘤的特點，可表現(xiàn)為實質(zhì)性、囊實混合性及囊性為主的腫塊圖像，易與脊柱裂合并脊膜膨出或脊髓脊膜膨出相混淆。骶尾部畸胎瘤脊柱回聲正常，腫物與脊柱不相通；而脊柱裂超聲表現(xiàn)為脊柱局部呈V形朝向背側分叉；脊膜膨出為囊性回聲，脊髓脊膜膨出多為低回聲，以此作為鑒別依據(jù)。

　　此外，值得提醒大家的是，外科手術為這種疾病的首選療法。必須把尾骨一并切除。尾骨上常常有腫瘤細胞，若切除不徹底，即使畸胎瘤是良性也會復發(fā)。新生兒出生后應盡早盡快進行手術以免發(fā)生惡性變。手術中要特別注意骶前動脈的處理，以防出血引起危險。手術時要注意有無淋巴結的轉移。手術切口要遠離肛門，以防糞便污染傷口。

　　所以，胎兒骶尾部畸胎瘤是需要結合胎兒的具體病情而定的，因此筆者也建議孕媽媽們不用太過擔心，若畸胎瘤不大，則不會給胎兒造成太大的危害。

您好，歡迎咨詢。癌癥迄今為止仍然是世界醫(yī)學難題。惡性畸胎瘤肺部轉移，可能是到了晚期，癌癥晚期多出現(xiàn)多發(fā)轉移，可能已經(jīng)出現(xiàn)多臟器功能損害，治療主要是對癥治療，比如說出現(xiàn)疼痛，給予鎮(zhèn)痛藥物，出現(xiàn)咳嗽給予止咳化痰藥物等對癥性治療。盡可能減輕病人痛苦，提高生活質(zhì)量，盡可能延長生命，這是癌癥晚期病人治療的目的所在。

　　骶尾部不僅容易發(fā)生畸胎瘤，而且是惡性變多見的部位。全部患者惡性的.發(fā)生率為10%～20%。新生兒畸胎瘤中90%為良性。骶尾部畸胎瘤多數(shù)屬良性，瘤體有完整的包膜。

　　一、骶尾部畸胎瘤按Altman法分為四型：

　　1、Ⅰ型(顯露型)：最多見，腫瘤由尾骨類向臀部生長，出生時骶尾部就見有腫瘤，大小不一。

　　2、Ⅱ型(內(nèi)外混合型)：腫瘤位于骶骨前，同時向盆腔和臀部生長。

　　3、Ⅲ型(啞鈴狀內(nèi)外混合型)：Ⅱ型腫瘤向盆腔內(nèi)生長，骶尾部和恥骨上均觸及腫瘤，常出現(xiàn)直腸及尿道壓迫癥狀。

　　4、Ⅳ型(隱匿型)：腫瘤只位于骶前，只向盆腔生長，體外不現(xiàn)腫塊。

　　二、骶尾部畸胎瘤的檢查：

　　1、必查項目：

　　1)直腸指檢，可判斷腫瘤性質(zhì)，大小及對直腸壓迫情況

　　2)血清AFP和HCG測定，AFP值增高提示惡性畸胎瘤，HCG值增高為絨毛膜癌。AFP和HCG測定也是術后隨訪的主要項目之一。

　　2、一般檢查項目：

　　1)B超和CT檢查，顯示囊性和實質(zhì)性混合存在的腫瘤影像

　　2)x線檢查，骨盆攝片見腫瘤內(nèi)有骨、齒及鈣化影可確認，骶骨和尾骨骨質(zhì)破壞表示惡性腫瘤侵襲，胸片可診斷有無肺轉移。

　　三、骶尾部畸胎瘤的治療：

　　1、手術切除：術前行腸道準備，術中應完整切除腫瘤及尾骨，手術后長期隨訪，每3-6月隨診1次。

　　2、惡性腫瘤術后加化療：可采用VAB方案，由長春新堿，放線菌素D、博萊霉素或環(huán)磷酰胺組成多藥聯(lián)用。