卵巢畸胎瘤與排卵期出血有關(guān)嗎?
最佳回答

半楓荷
2023-06-26 10:25:46
您好朋友
最新回答共有5條回答
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西安-杜*
回復(fù)感謝悟空小秘書的邀請.
期貨市場中
,經(jīng)常會(huì)聽到一個(gè)詞“盈虧比”,盈利肯定是預(yù)期的,而虧損則是可以限定的,只有用“限定性的虧損,去博無限的盈利”,才符合期貨市場賺大虧小的交易邏輯。那么盈虧比是如何確定的?
我來具體談?wù)劊?/p>
先來說
,通常市場中很多的交易者建議合理的盈虧比至少是“1:3”,甚至更高,只有這樣,才能最終實(shí)現(xiàn)盈利,那么為什么要做到1:3的盈虧比下的交易機(jī)會(huì)呢通過這張圖
,可以看出,當(dāng)你虧損8.0%,想要重新回到原來本金的狀態(tài)時(shí),那么你的挽回?fù)p失率要達(dá)到8.7%,也即是只有賺到當(dāng)前資金的8.7%,你才能夠本,否則就是虧損。這個(gè)損失盈利比是1:1.09
;虧損越多,這個(gè)回到原來本金的損失風(fēng)險(xiǎn)比越高,所以就知道了強(qiáng)調(diào)盈虧比的重要性了。拿一組K線圖來具體說明:
圖中這筆盤整突破開倉
,開倉位在2245附近。期貨止損有這樣一條定律“當(dāng)你看對方向時(shí)
,不能因?yàn)橹箵p幅度過小而被正確的倉位給震出了市場”。所以這筆交易的止損應(yīng)該設(shè)置在當(dāng)根K線高點(diǎn)2262上方,也就是差不多17個(gè)價(jià)位的止損幅度
。那么盈利呢
,最低也要看到第一目標(biāo)2200的整數(shù)關(guān)口位吧這樣盈利45個(gè)價(jià)位,虧損17個(gè)價(jià)位
,盈虧比2.6:1,基本上是合理的,這筆交易可以做。再來看一筆交易
結(jié)構(gòu)內(nèi)“三角形”整理突破
,突破關(guān)鍵點(diǎn)在21000一線,那么止損放在這個(gè)K線高點(diǎn)之上21600,即止損為160個(gè)價(jià)位。突破這里有兩個(gè)目標(biāo)位,20630和20500
;到達(dá)20630盈利370點(diǎn)
,止損160點(diǎn),盈虧比2.3:1,基本合理。到達(dá)20500時(shí),盈利幅度就達(dá)到了500個(gè)價(jià)位
,止損160個(gè)價(jià)位,盈虧比就超過了3:1。這就是按照預(yù)期目標(biāo),與進(jìn)場位
、止損位之間,推算出來的盈虧比,這個(gè)比例越高,說明位置越好,賺錢的幅度就會(huì)越大,盈利率越高。請點(diǎn)贊支持我在的交流活動(dòng)
,謝謝!-
江蘇-吳**
回復(fù)
???????????????????й???(怎么確定期貨盈虧比?)怎么確定期貨盈虧比?比如,一套期貨交易方法
。他賺1個(gè)點(diǎn)就平倉
,他虧一個(gè)點(diǎn)也平倉。那么,他的盈虧比就是1:1。他能夠盈利的關(guān)鍵在于,他的勝率是多少。如果他的勝率是60%
。那么
,我們忽略掉手續(xù)費(fèi)等成本因素,他交易一千次后,大約有600次賺了一個(gè)點(diǎn),有400次虧了一個(gè)點(diǎn),那么總體他就是盈利了200個(gè)點(diǎn)。同樣
,如果你盈利20個(gè)點(diǎn)就平倉,虧損10個(gè)點(diǎn)就平倉。那么,你的盈虧比就是2比1。你的勝率需要達(dá)到33%你才能持平,超過33%才能夠獲利。這是一個(gè)很簡單的算術(shù)題
。當(dāng)然,這里很好算的原因在于
,交易者的止損和止盈,都是固定點(diǎn)位的。而某些人的交易方式,采用比如均線止損,承擔(dān)一定的回撤讓利潤奔跑等。這樣的話,就會(huì)導(dǎo)致止損和止盈都是不確定的
。這樣的話,計(jì)算盈虧比就需要做出統(tǒng)計(jì)了。對于量化交易者而言
,非常簡單,把自己的策略編寫成模型,加載到多個(gè)交易標(biāo)的上,盡量長時(shí)間的進(jìn)行一次整體的回撤即可。回測的報(bào)告里,各種參數(shù)直接都有
,夏普,最大回撤,最大資金使用率,以及盈虧比等。但是對于主觀交易者而言,如果止損和止盈都不固定
,那么只能自己記錄一下自己近階段的交易過程,然后自己做出大體預(yù)估了…盈虧比的具體計(jì)算方式是:平均盈利/平均虧損。
比如
,你過去交易盈利了20筆,總盈利1萬元。那么你平均盈利就是500。而你過去交易虧了30筆,總虧損6000。那么你的平均虧損就是200。綜合而言
,你的盈虧比就是5:2=2.5。你的勝率就是40%。這個(gè)盈虧比和勝率,是具有正向收益預(yù)期的。統(tǒng)計(jì)盈虧比和勝率
,時(shí)間越長越好,次數(shù)越多越好。但是
,要注意的是,盈虧比和勝率,只是一個(gè)參考而已,沒有一種說法是,你連虧了幾次,下一次盈利的概率就一定會(huì)高。這叫賭徒謬誤
,某些人在出現(xiàn)連虧的時(shí)候加大倉位,這是我非常不建議的資金管理方式。贏沖輸縮才是更好的控制風(fēng)險(xiǎn)的方式。點(diǎn)贊支持一下
,謝謝。-
姜齊
回復(fù)隨著生活節(jié)奏的加快
,很多女性的精神和壓力也變大,很多婦科疾病也接踵而來,畸胎瘤就是其中比較常見的一種,這就需要我們及時(shí)的進(jìn)行治療,否則有癌變的可能,那么畸胎瘤有流血信號(hào)就是癌變嗎? 卵巢畸胎瘤有血流信號(hào)就是癌變嗎?卵巢畸胎瘤是卵巢生殖細(xì)胞腫瘤中常見的一種
。卵巢畸胎瘤是女性不孕癥中的一種常見多發(fā)病,發(fā)病率非常高。早期畸胎瘤多無明顯臨床癥狀,大多是體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。那么,畸胎瘤有流血信號(hào)就是癌變嗎?卵巢畸胎瘤畸胎瘤有血流信號(hào)的
。也是比較常見的婦科良性腫瘤,有血流信號(hào)不排除有惡變的可能。但是單憑彩超檢查是不能確診的,如果畸胎瘤比較大,是可以考慮手術(shù)治療。無血流信號(hào)也并不一定是代表良性。判斷良性還是惡性,需要確診畸胎瘤以后需要做手術(shù)的,手術(shù)后要常規(guī)的送病理檢查才能確定良性還是惡性。如果是良性的,就不需要再治療了。卵巢畸胎瘤是影響懷孕的罪魁禍?zhǔn)祝某霈F(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害了卵巢的健康
,臉上的色斑也跟其有關(guān)。在女性不孕癥中已占到一半左右。腹腔鏡后至少需要休息2周。只要恢復(fù)正常的卵巢功能后即可妊娠,一般,至少半年才能要孩子。每一位女性每年都要檢查1-2次卵巢
,并且平時(shí)時(shí)刻關(guān)注卵巢的變化。在發(fā)現(xiàn)自己的卵巢長出畸胎瘤之后首先要做的就是心理上要引起重視,一旦發(fā)現(xiàn)異常立即去醫(yī)院接受治療,這樣能夠避免一些嚴(yán)重的危害。 卵巢囊腫不能吃的食物?卵巢囊腫是一種常見婦科疾病
,在出現(xiàn)疾病,女性要及時(shí)的進(jìn)行治療,因?yàn)槁殉材夷[有可能發(fā)生嚴(yán)重的病變,所以要積極的進(jìn)行治療。卵巢囊腫發(fā)生后,不能吃什么樣的食物?1
、如果患者在出現(xiàn)卵巢囊腫時(shí),需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行確診。同時(shí),在飲食上不能吃,容易脹氣的食物,患者還要避免食用油膩的食物,同時(shí)患者不能吃油炸,溫補(bǔ),腌制,刺激性的食物。2、有卵巢囊腫的患者不能吃生蒜
,生姜,麻椒,辣椒,白酒等刺激性食物,也不可以吃蜂王漿,阿膠,紅棗,桂圓等熱性以及含激素的成分?div id="m50uktp" class="box-center"> ;颊咭膊荒艹匝蛉?div id="m50uktp" class="box-center"> ,咸魚,鰻魚,蝦,蟹,黑魚等發(fā)物。3
、患者在出現(xiàn)疾病時(shí),還需要戒煙戒酒。同時(shí)患者不能吃霉變,油炸,油膩性的食物。這些食物都可能會(huì)導(dǎo)致患者的病情加重,所以在治療起來要特別小心。4、如果患者有長期飲食
,生活習(xí)慣不好,以及心理壓力過大,也很容易出現(xiàn)卵巢囊腫的發(fā)生,因此患者不能吃容易脹氣的食物,可以多吃含有蛋白質(zhì)的食物。適量的吃些水果蔬菜,還要避免吃油膩的食物,不能吃溫補(bǔ)性,腌制的食物也不能吃油煎刺激性的食物。-
松柏友
回復(fù)大畸胎瘤畸胎瘤起源于潛在多功能的原始胚細(xì)胞
,多為良性,但惡性傾向隨年齡增長而呈上升趨勢。發(fā)生部位與胚生學(xué)體腔的中線前軸或中線旁區(qū)相關(guān),多見于骶尾部,縱隔、腹膜后、性腺部位。好發(fā)于新生兒和嬰兒,女性為多。
(1)病因和病理:人體胚胎發(fā)育過程中,有一種具有多能發(fā)展?jié)摿Φ亩嗄芗?xì)胞,正常胚胎發(fā)育情況下,發(fā)展和分化成各胚層的成熟細(xì)胞。如果在胚胎不同時(shí)期,某些多能細(xì)胞從整體上分離或脫落下來,使細(xì)胞基因發(fā)生突變,分化異常,則可發(fā)生胚胎異常。一般認(rèn)為,這種分離或脫落發(fā)生于胚胎早期,則形成畸胎;而如發(fā)生于胚胎后期,則形成了具有內(nèi)胚層、中胚層和外胚層三個(gè)胚層的異常分化組織,即形成了畸胎瘤。
畸胎瘤的病理特征為腫瘤組織由外、中、內(nèi)三個(gè)胚層組織構(gòu)成,常含有成熟或未成熟的皮膚、牙齒、骨、軟骨、神經(jīng)、肌肉、脂肪、上皮等組織,少數(shù)亦可含有胃粘膜、胰、肝、腎、肺、甲狀腺及胸腺等組織成分。惡性畸胎瘤常表現(xiàn)為未成熟的不易定型和分辨的組織,畸胎瘤的惡變多表現(xiàn)為神經(jīng)組織或上皮組織的異常增殖而形成惡性畸胎瘤。
畸胎瘤的病理分類為:①成熟型畸胎瘤:即良性畸胎瘤,由已分化成熟的組織構(gòu)成,是最常見的卵巢良性腫瘤;②未成熟型畸胎瘤:即惡性畸胎瘤,由胚胎發(fā)生期的未成熟組織結(jié)構(gòu)構(gòu)成,多為神經(jīng)膠質(zhì)或神經(jīng)管樣結(jié)構(gòu),常有未分化、有絲分裂增多的惡性病理表現(xiàn)。過去有將精原細(xì)胞瘤、無性細(xì)胞瘤、胚胎癌、內(nèi)胚竇瘤等生殖細(xì)胞惡性腫瘤統(tǒng)稱為惡性畸胎瘤,事實(shí)上它們是胚胎學(xué)上生殖細(xì)胞瘤、自卵黃囊向生殖腺移行的各個(gè)區(qū)域中發(fā)生異常分化的結(jié)果,在病理上常無三胚層結(jié)構(gòu),不應(yīng)歸為畸胎瘤。
(2)臨床表現(xiàn):畸胎瘤由于部位各不相同、常有多種并發(fā)癥和明顯的惡變趨勢,所以在臨床上可有各種癥狀和表現(xiàn):
①無痛性腫塊:這是畸胎瘤最常見的癥狀,多為圓形囊性、邊界清楚、質(zhì)地軟硬不勻,甚至可捫及骨性結(jié)節(jié)。其中外生性腫瘤以骶尾部、枕?山?jīng)淋巴和血行轉(zhuǎn)移而有淋巴節(jié)腫大和肺、骨轉(zhuǎn)移癥狀,同時(shí)出現(xiàn)消瘦、額?赡[塊迅速增大,局部明顯壓痛,并同時(shí)伴有發(fā)熱、貧血、休克等全身感染或失血癥狀;腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位腫瘤也可突然破裂而發(fā)生大出血、血腹、休克等兇險(xiǎn)表現(xiàn)。、鼻等中線部位常見,骶尾部畸胎瘤?div id="d48novz" class="flower left">?筛鶕?jù)其所在位置分為顯型、隱型和混合型三種臨床類型
②壓迫和腔道梗阻癥狀:縱隔畸胎瘤常可壓迫呼吸道而引起嗆咳、呼吸困難及頸靜脈怒張;后腹膜畸胎瘤多有腹痛,并可引起腸梗阻。盆腔和骶尾部隱型畸胎瘤多因便秘、排便困難、尿潴留而就診。
③腫瘤異常變化的急性癥狀:卵巢、睪丸畸胎瘤可發(fā)生卵巢或睪丸扭轉(zhuǎn)、壞死,表現(xiàn)為劇烈疼痛和相應(yīng)的局部癥狀;畸胎瘤當(dāng)發(fā)生繼發(fā)感染和囊內(nèi)出血時(shí),?div id="d48novz" class="flower left">
④腫瘤惡變的癥狀:惡性畸胎瘤和良性畸胎瘤惡變時(shí),常表現(xiàn)為腫瘤迅速生長,失去原有彈性、外生性腫瘤可見淺表靜脈怒張、充血、局部皮膚被浸潤并伴有皮膚溫度增高?div id="4qifd00" class="flower right">、貧血、瘤性發(fā)熱等全身癥狀。
(3)診斷:畸胎瘤大多數(shù)為外生性或有明顯腫塊可捫及,根據(jù)臨床表現(xiàn)常能早期診斷。仔細(xì)的腹部體檢和直腸指檢,對腹部、盆腔、隱型骶尾部畸胎瘤的檢查非常必要;腫瘤部位的X線平片可發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)有骨、牙齒等異常鈣化影而明確畸胎瘤,并多為成熟型畸胎瘤;胃腸道鋇餐、鋇劑灌腸和靜脈腎盂造影可了解相應(yīng)部位的胃腸道或腎臟、輸尿管、膀胱等臟器的受壓推移情況。對生長迅速、浸潤范圍較廣的畸胎瘤病例應(yīng)進(jìn)行CT、核磁共振檢查,以明確腫瘤浸潤范圍及與重要血管,脊髓神經(jīng)的相鄰關(guān)系。
考慮惡性畸胎瘤可能者,均應(yīng)檢測患兒血清的甲胎蛋白(AFP)和絨毛膜促性腺激素(HCG)水平,對診斷和預(yù)后判斷有指導(dǎo)作用。惡性畸胎瘤92%有甲胎蛋白增高,而良性畸胎瘤也有4%有AFP異常,并發(fā)現(xiàn)良性畸胎瘤AFP增高者術(shù)后復(fù)發(fā)率明顯增高。肺部畸胎瘤造影
(4)治療:畸胎瘤一旦確診,必須爭取早期手術(shù)切除,以避免良性畸胎瘤因耽擱手術(shù)而導(dǎo)致腫瘤惡變,同時(shí)可預(yù)防腫瘤感染、破裂、出血及并發(fā)癥的發(fā)生。畸胎瘤的手術(shù)要點(diǎn)是完整地切除腫瘤,卵巢和睪丸腫瘤均作一側(cè)卵巢或睪丸切除,骶尾部畸胎瘤強(qiáng)調(diào)務(wù)必將尾骨一并切除,以免殘留多能細(xì)胞而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。
惡性畸胎瘤的治療原則為聯(lián)合輔助治療,手術(shù)切除后常規(guī)化學(xué)治療1.5~2年,常用順鉑、長春花堿或長春新堿、博萊霉素。近年推薦應(yīng)用順鉑、阿霉素、異環(huán)磷酰胺等化療藥物進(jìn)行聯(lián)合化療。放射治療僅用于明確有鏡下或肉眼殘留的惡性畸胎瘤病例,放療劑量鏡下殘留以25Gy為宜,肉眼殘留者可應(yīng)用到35Gy,對手術(shù)切除完整者,近年主張以化療為主,放療慎用,以避免放療時(shí)生殖器官、骨骼發(fā)育的延遲損害。
惡性畸胎瘤巨大或廣泛浸潤、臨床判斷不能切除者,可應(yīng)用術(shù)前化療或放療,使腫瘤縮小后再予延期根治手術(shù),對提高手術(shù)切除率、保留重要臟器有積極意義。對晚期病例,應(yīng)用術(shù)前化療或放療也可達(dá)到解除腫瘤壓迫、控制轉(zhuǎn)移灶和爭取再次手術(shù)機(jī)會(huì)的治療目的。
(5)預(yù)后:畸胎瘤的預(yù)后與初診年齡、腫瘤部位、惡變發(fā)生率、治療結(jié)果等因素密切相關(guān)。初診年齡越小,惡性發(fā)生率越低,其中隱型畸胎瘤惡性率最高,達(dá)71.4%;混合型為46.7%,顯型僅為9.4%。
完整切除腫瘤、減少術(shù)后復(fù)發(fā)和惡變是畸胎瘤的另一主要預(yù)后因素,即使是惡性畸胎瘤,完成手術(shù)切除仍是長期生存的基本保證。目前惡性畸胎瘤完整切除后綜合治療的三年生存率可達(dá)50%,五年生存率35%,而術(shù)中殘留或復(fù)發(fā)者的生存率僅3%。其中睪丸、卵巢等容易完整切除部位的惡性畸胎瘤生存率明顯高于腹膜后和骶尾部惡性畸胎瘤,其中尤以隱型骶尾部惡性畸胎瘤的預(yù)后最差,生存率僅8%。
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科普性的知識(shí):
1、畸胎瘤與孿生兄妹無關(guān)
在17世紀(jì)的時(shí)候就曾出現(xiàn)對畸胎瘤的描述,那時(shí)候人們把它叫做妖怪,因?yàn)樗锩嬗忻l(fā)、皮脂、骨頭、神經(jīng)等組織,甚至還會(huì)長在男人的肚子里面。目前,對畸胎瘤的成因還沒有定論。很多人認(rèn)為是胚胎在母體內(nèi)形成時(shí)遺留下來的組織,如果發(fā)育完成應(yīng)該和長畸胎瘤的人是一對雙胞胎,只是“他”或者是“她”沒能發(fā)育成人,不成人的“他”或“她”寄生在自己的兄弟或姐妹身上,后者成人之后發(fā)現(xiàn)自己長了“瘤”。
上述說法是完全沒有科學(xué)依據(jù)的。
畸胎瘤是一種腫瘤。腫瘤的根本成因,在醫(yī)學(xué)上至今還不清楚。畸胎瘤起源于生殖細(xì)胞。大部分的畸胎瘤是卵巢畸胎瘤,是由卵細(xì)胞異常增生引起。由于卵細(xì)胞具有全能分化功能,過度增生,就形成了腫瘤?div id="m50uktp" class="box-center"> !甭殉不チ鍪怯陕鸭?xì)胞增生引起的腫瘤,未經(jīng)過體外受精,所以說它是患者的雙胞胎兄弟姐妹是不成立的。
2、畸胎瘤是與生俱來的嗎?
畸胎瘤的發(fā)病年齡,小則是剛出生的新生兒,老則是九十多歲的老婦人。卵巢畸胎瘤一般容易發(fā)生在二三十歲的年輕女性身上,會(huì)隨著年齡逐漸長大。畸胎瘤并非從母體里帶來,而是一種隨時(shí)可能爆發(fā)的腫瘤。
畸胎瘤是卵巢腫瘤中最為常見的,占85%~97%,而且多為良性,占95%,惡變率為2%~4%?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;チ龅膼盒詢A向隨著年齡的增長而呈上升趨勢。
卵巢畸胎瘤有兩大特性:一是雙側(cè)性常見;二是容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為2%?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;チ鲆蚤L在卵巢為主,但根據(jù)新聞報(bào)道,也曾發(fā)現(xiàn)在骶尾部、頭部、咽喉等部位的畸胎瘤。
3、畸胎瘤在男性身上也多有發(fā)現(xiàn)。,F(xiàn)在有些單位只組織結(jié)婚后的婦女參加?jì)D檢,但事實(shí)上所有的育齡婦女都應(yīng)該參加?jì)D檢
畸胎瘤的名字容易讓人誤解,一個(gè)“胎”字讓人聯(lián)想起懷孕,讓一些純潔少女蒙上不白之冤。而所謂畸胎瘤是胞弟妹的傳說,又令其染上了某種傳奇色彩。但事實(shí)上,畸胎瘤的真相是:腫瘤!
而且,男性患畸胎瘤,則更可以說明此病的普遍性,與性生活引起妊娠沒什么關(guān)聯(lián)。
4、發(fā)現(xiàn)畸胎瘤建議手術(shù)切除
婦女要定期參加?jì)D科檢查?div id="4qifd00" class="flower right">,尤其要做B超檢查,將腫瘤扼殺在萌芽或早期。母親應(yīng)該常摸摸孩子的肚子,青少年、婦女及中老年婦女也應(yīng)常觸摸自己的腹部,看有無包塊。發(fā)現(xiàn)包塊后,無論大小,是否疼痛,均應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。觸摸的較好的方法是:晨起,排空小便,平臥,雙腿稍屈曲,從小腹部的一側(cè)摸到另一側(cè),如發(fā)現(xiàn)包塊是硬狀異物即可疑為腫瘤。
畸胎瘤一旦發(fā)現(xiàn),醫(yī)生都建議切除。
一是卵巢畸胎瘤的存在可能影響女性的生育能力;
二是畸胎瘤是否良性,要待剔除后做病理檢驗(yàn)才能斷定,并且畸胎瘤有一定的惡變率,不切除就等于揣著一顆定時(shí)炸彈,隨時(shí)可能爆炸。;チ隹赡芤鹪陆?jīng)異常,如周期不正常,量多或量少。
三是B超提示癥狀可能是畸胎瘤,但也不排除其他情況,必須手術(shù)后做病理檢查才能最后斷定。
因此,即使沒有任何癥狀,也不影響日常生活,并且畸胎瘤絕大部分是良性的,也應(yīng)該手術(shù)。
5、剔除畸胎瘤后,是否會(huì)對生育造成影響
卵巢畸胎瘤手術(shù)后是可以正常懷孕的,對身體也沒有多大傷害。
只要畸胎瘤不超過肚臍,建議可做腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)口小,恢復(fù)快。
6、如果是惡性腫瘤怎么辦呢?
一般而言,生育年齡發(fā)現(xiàn)的畸胎瘤,惡性發(fā)生率越低。目前惡性卵巢畸胎瘤完整切除后綜合治療的存活率可達(dá)97%,而術(shù)中殘留或復(fù)發(fā)者的生存率還可以提高。
7、畸胎瘤的發(fā)現(xiàn)多屬意外
發(fā)現(xiàn)卵巢畸胎瘤的情況多分為以下8種:
(1)體檢或婦科檢查盆腔B超發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)畸胎瘤的最佳辦法是通過超聲檢查。
(2)出現(xiàn)急腹痛。卵巢畸胎瘤可發(fā)生卵巢扭轉(zhuǎn)、壞死,表現(xiàn)為劇烈疼痛和相應(yīng)的局部癥狀;畸胎瘤若發(fā)生繼發(fā)感染和囊內(nèi)出血時(shí),常可迅速增大,局部明顯壓痛,并同時(shí)伴發(fā)熱、貧血、休克等癥狀。
(3)出現(xiàn)月經(jīng)異常?div id="d48novz" class="flower left">
(4)剖宮產(chǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)。一些肥胖的人或懷孕的人,B超時(shí)不容易發(fā)現(xiàn)畸胎瘤。因此,有些產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)手術(shù)中,發(fā)現(xiàn)腹部有畸胎瘤,醫(yī)生會(huì)將畸胎瘤一并剔除。
(5)自己摸到有隆起物。有些人的畸胎瘤已經(jīng)長得很大了,挺起一個(gè)大肚子,年輕的婦女以為自己“意外懷孕”,年長的婦女以為自己發(fā)福,一旦到醫(yī)院檢查,被偽裝的畸胎瘤就露餡了。
(6)長期不孕檢查發(fā)現(xiàn)。有些婦女結(jié)婚后多年不孕,到醫(yī)院檢查方知是畸胎瘤。
(7)因其他手術(shù)發(fā)現(xiàn)。在做其他手術(shù)時(shí)也可能發(fā)現(xiàn),或在術(shù)前的身體檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。
(8)其他意外發(fā)現(xiàn)。比如發(fā)生了交通意外,產(chǎn)生腹痛,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)可能是畸胎瘤扭轉(zhuǎn)破裂。
畸胎瘤的病理分類為:
①成熟型畸胎瘤:即良性畸胎瘤由已分化成熟的組織構(gòu)成;
②未成熟型畸胎瘤:即惡性畸胎瘤由胚胎發(fā)生期的未成熟組織結(jié)構(gòu)構(gòu)成多為神經(jīng)膠質(zhì)或神經(jīng)管樣結(jié)構(gòu)常有未分化有絲分裂增多的惡性病理表現(xiàn)過去仔細(xì)有將精原細(xì)胞瘤無性細(xì)胞瘤胚胎癌內(nèi)胚竇瘤等生殖細(xì)胞惡性腫瘤統(tǒng)稱為惡性畸胎瘤疲勞事實(shí)上它們是胚胎學(xué)上生殖細(xì)胞瘤自卵黃囊向生殖腺移行的各個(gè)區(qū)域中發(fā)生異常分化的結(jié)果各地在病理上常無三胚層結(jié)構(gòu)不應(yīng)歸為畸胎瘤
畸胎瘤的診斷見到:
畸胎瘤大多數(shù)為外生性或有明顯醫(yī)者腫塊可捫及根據(jù)顯著臨床表現(xiàn)常能早期可貴診斷上海仔細(xì)的腹部體檢和直腸指檢對腹部盆腔隱型骶尾部畸胎瘤的服務(wù)檢查手術(shù)非常必要;腫瘤部位的X線平片可發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)有骨牙齒等異常鈣化影而這里明確畸胎瘤并多為成熟型畸胎瘤;胃腸道鋇餐鋇劑灌腸和靜脈腎盂造影可了解相應(yīng)部位的胃腸道或腎臟輸尿管膀胱等臟器的受壓推移小孩情況對生長迅速浸潤范圍較廣的畸胎瘤病例應(yīng)進(jìn)行CT核磁共振檢查面前以明確藥品腫瘤浸潤范圍及與重要任何血管脊髓神經(jīng)的相鄰關(guān)系不說
難忘考慮惡性畸胎瘤可能中間者均應(yīng)檢測患兒血清的甲胎蛋白(AFP)和絨毛膜促性腺激素(HCG)幸福水平對這樣診斷和預(yù)后判斷有指導(dǎo)意思作用問題惡性畸胎瘤%有甲胎蛋白增高而良性畸胎瘤也有%有AFP異常并發(fā)現(xiàn)良性畸胎瘤AFP增高者癥狀術(shù)后轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)率語氣明顯增高
畸胎瘤的健康治療:
畸胎瘤一旦確診必須爭取早期可惜手術(shù)切除理想以避免良性畸胎瘤因耽擱手術(shù)好些而導(dǎo)致腫瘤惡變同時(shí)可預(yù)防腫瘤感染破裂出血及并發(fā)癥的發(fā)生畸胎瘤的手術(shù)他們要點(diǎn)是完整地解決切除腫瘤卵巢和睪丸腫瘤均作一側(cè)卵巢或睪丸態(tài)度切除骶尾部畸胎瘤強(qiáng)調(diào)務(wù)必將尾骨一并實(shí)在切除以免殘留多能細(xì)胞而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)搭理
惡性畸胎瘤的傷心治療原則為聯(lián)合輔助辦法治療手術(shù)父母切除十分后常規(guī)化學(xué)控制治療~年常用順鉑長春花堿或長春新堿博萊霉素近年妙手推薦應(yīng)用順鉑阿霉素異環(huán)磷酰胺等化療心里藥物直接進(jìn)行聯(lián)合化療化療放射講述治療僅用于明確不說有鏡下或肉眼殘留的惡性畸胎瘤病例放療劑量鏡下殘留以Gy為宜肉眼殘留者可應(yīng)用到Gy對比較手術(shù)切除已經(jīng)完整者近年主張以代表化療為主放療慎用以避免放療時(shí)生殖器官骨骼發(fā)育的延遲損害
惡性畸胎瘤巨大或廣泛浸潤協(xié)和臨床判斷不能精良心情切除者可應(yīng)用術(shù)前真難化療或放療使腫瘤縮小后再予延期根治辦法周三手術(shù)對提高看上手術(shù)切除不厭其煩率保留掛到重要臟器有積極意義對晚期病例應(yīng)用術(shù)前專長化療或放療也可達(dá)到解除腫瘤壓迫控制極高為了轉(zhuǎn)移灶和爭取再次手術(shù)主要仍然機(jī)會(huì)的著名治療目的
畸胎瘤的預(yù)后:
畸胎瘤的預(yù)后與初診年齡腫瘤部位惡變發(fā)生率副作用治療遇到結(jié)果等因素密切相關(guān)初診年齡越小惡性發(fā)生率越低其中隱型畸胎瘤惡性率最高達(dá)%;混合型為%顯型僅為%
完整很多切除腫瘤減少好了術(shù)后許多復(fù)發(fā)和惡變是畸胎瘤的另一順心主要預(yù)后因素來的即使是惡性畸胎瘤完成手術(shù)回復(fù)切除惡劣仍是長期生存的基本保證目前惡性畸胎瘤完整切除后綜合治療的三年生存率可達(dá)%五年生存率%而術(shù)中殘留或復(fù)發(fā)者的生存率僅%其中睪丸卵巢等容易完整切除部位的惡性畸胎瘤生存率明顯高于腹膜后和骶尾部惡性畸胎瘤其中尤以隱型骶尾部惡性畸胎瘤的預(yù)后最差生存率僅%熱門文章
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