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右側(cè)腹部脹痛

時(shí)間: 閱讀:550
您好
!這幾天右側(cè)腹部脹痛,去醫(yī)院檢查是滴蟲(chóng)性陰道炎
,可是自己也沒(méi)有外陰瘙癢
,或者下體有異味
,沒(méi)去醫(yī)院之前去藥店開(kāi)的阿莫西林和婦炎康膠囊
,吃了有一點(diǎn)點(diǎn)效果
,沒(méi)有那么痛了
,現(xiàn)在就是右側(cè)腹部脹痛
,這兩天有一點(diǎn)尿急
,還挺頻繁的,之前沒(méi)有過(guò)右側(cè)腹部脹痛的現(xiàn)象
,我生過(guò)孩子
,是剖腹產(chǎn)!

最佳回答

柳華

柳華

2023-05-04 16:05:06


右下腹痛的情況可能是腸痙攣導(dǎo)致的

,也可能是右側(cè)輸尿管結(jié)石
、闌尾炎、卵巢囊腫等導(dǎo)致的
,如果持續(xù)不緩解的話
,需要到檢查明確一下的。

指導(dǎo)建議:
腹痛的話

,需要盡快明確一下腹痛的原因
,看看是功能性的還是器質(zhì)性疾病的情況造成的,要避免急腹癥遭遇誤診
,拖延治療的
,否則可能是釀成悲劇性后果,所以建議務(wù)必到醫(yī)院看看
,檢查彩超
、胃腸鏡等明確腹痛原因,便于及早進(jìn)行針對(duì)性治療

最新回答共有5條回答

  • xuzhujun728
    回復(fù)
    2023-05-04 19:19:25

    1腹痛

    ,伴有胃腸功能障礙,常伴有發(fā)熱和胰腺
    。在慢性闌尾炎中
    ,闌尾炎的特點(diǎn)是右腹痛、不適
    、間歇性疼痛或持續(xù)性隱痛
    ,常因運(yùn)動(dòng)或營(yíng)養(yǎng)不良而發(fā)生或加重,并可伴有各種胃腸功能障礙表現(xiàn)
    ,如胃部不適
    、腹痛;胃腸結(jié)核
    ,腸結(jié)核一般先累及回盲部
    ,腹痛多發(fā)于右腹部或臍周
    ,陣發(fā)性腹痛,伴有腸鳴音增高
    ,可表現(xiàn)為右腹痛持續(xù)如腹痛
    ,腹痛可不規(guī)則,也可由禁食誘發(fā)
    ,還伴有發(fā)熱、腹脹
    、腹瀉等表現(xiàn)

    在這種情況下,一個(gè)是考慮腸道

    ,另一個(gè)是闌尾炎
    ,目前只能靠描述,不能看情況是什么
    ,建議
    ,最好及時(shí)到醫(yī)院檢查,然后根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行合理規(guī)范的治療
    ,右腹部脹痛被認(rèn)為是闌尾炎的表現(xiàn)
    ,另外,女性患者還應(yīng)考慮盆腔炎
    、子宮腺炎
    、宮頸炎等婦科疾病,但也要伴有月經(jīng)異常
    ,陰道分泌物有異味等癥狀

    橫截面為1;盲腸

    、闌尾炎
    、炎癥、腫瘤
    、息肉
    、寄生蟲(chóng)、腸梗阻等疾?div id="4qifd00" class="flower right">
    ?div id="m50uktp" class="box-center"> ;右下尿路病變,如炎癥
    、腫瘤
    、息肉、結(jié)石等疾?div id="m50uktp" class="box-center"> ?div id="m50uktp" class="box-center"> ;右側(cè)脛骨或股骨疝
    。4例與其他患者比較;育齡婦女不應(yīng)排除流產(chǎn)或右輸卵管妊娠破裂的可能性

    闌尾炎通常是導(dǎo)致右腹部腫脹和疼痛的原因

    。疼痛的特征是向臍周區(qū)域傳播。如果炎癥擴(kuò)散到頂葉腹膜
    ,右下腹的疼痛就固定了
    ,如果伴有嘔吐、腹瀉等癥狀
    ,也可能是胃腸炎引起的

    一般來(lái)說(shuō),右下腹脹痛多數(shù)是由于急性闌尾炎

    ,急性盲腸炎以及腸套疊
    ,腫瘤等疾病所引起的。對(duì)于女性可能是右側(cè)附件炎引起的
    ,另外也可能是受涼所導(dǎo)致的
    。建議右下腹脹痛的患者應(yīng)及時(shí)的去醫(yī)院完善檢查并明確病因,然后在大夫的指導(dǎo)下服用藥物治療或進(jìn)行手術(shù)治療

  • 周口-李**
    回復(fù)
    2023-05-04 19:19:25

    在日常生活中

    ,很多女性都有小腹痛的病狀,都覺(jué)得是因?yàn)槭裁粗鴽?div id="d48novz" class="flower left">
    ,不過(guò)女性右側(cè)腹痛的原因是什么呢?以下是由我整理關(guān)于腹部右側(cè)疼痛的原因女性
    ,希望大家喜歡!

    女性右側(cè)腹痛的原因

    一、排卵性腹痛

    青春期女孩在排卵時(shí)

    ,卵泡破裂
    ,卵泡液對(duì)腹膜可能有一定的刺激作用,所以她們有時(shí)會(huì)出現(xiàn)左右交替的
    、每月一次的輕微腹痛
    。這屬于生理性的,表現(xiàn)多為一側(cè)性下腹隱痛
    、鈍痛或墜脹樣疼痛
    ,部分少女同時(shí)伴有少許陰道出血,即排卵期出血
    ,多在一兩天后自行消失
    ,一般不超過(guò)七天。這種腹痛多無(wú)任何病理改變
    ,婦科檢查也完全正常
    ,屬于生理性腹痛,一般不需處理

    、宮外孕

    宮外孕是指孕囊在子宮以外的地方著床

    ,在宮外孕中,發(fā)生于輸卵管的占了95%左右
    ,輸卵管發(fā)育異常
    、輸卵管功能異常、腫瘤壓迫
    、宮內(nèi)節(jié)育器下移等原因都有可能造成宮外孕
    ,小腹隱痛是宮外孕的常見(jiàn)癥狀之一,此外
    ,宮外孕還伴隨著出現(xiàn)停經(jīng)
    、不規(guī)則陰道出血等癥狀。

    、痛經(jīng)

    痛經(jīng)分原發(fā)性與繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)常見(jiàn)于青春期少女

    ,原因與體內(nèi)前列腺素水平
    、寒冷、情緒心理因素有關(guān)而無(wú)器質(zhì)性病變
    ,隨著年齡增長(zhǎng)或結(jié)婚與生育后
    ,一般可以自愈。繼發(fā)性痛經(jīng)常見(jiàn)原因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌癥
    。表現(xiàn)為疼痛逐漸加重
    ,多呈周期性發(fā)作,或非經(jīng)期下腹有隱痛而行經(jīng)前后加重
    。此外
    ,常伴有不孕及月經(jīng)失調(diào),往往需要藥物治療

    美國(guó)一位婦產(chǎn)科專家提出的方案可幫你減輕痛苦:每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的熱牛奶

    ,即可緩解甚至消除痛經(jīng)之苦。

    中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院老年病中心劉征堂表示

    ,每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的熱牛奶
    ,可緩解甚至消除痛經(jīng)之苦。因?yàn)榕D讨械拟浛梢允婢徢榫w
    ,并具有減輕腹痛
    、防止感染、減少經(jīng)血量的作用;蜂蜜中所含的鎂可鎮(zhèn)定中樞神經(jīng)
    ,幫助消除女性在經(jīng)期時(shí)的緊張情緒
    。另外每100克蜂蜜中含有B族維生素300—400微克。而B(niǎo)族維生素
    ,特別是維生素B6對(duì)經(jīng)前緊張有顯著療效
    ,它能穩(wěn)定情緒
    ,幫助睡眠,使人精力充沛
    ,并能減輕腹部疼痛
    。牛奶蜂蜜沖飲的方法是,取鮮牛奶250毫升
    ,煮沸
    ,放至30—40攝氏度左右,加入10克積安堂洋槐花蜂蜜
    ,攪拌均勻即可
    。不要在牛奶太熱時(shí)加蜂蜜,以免破壞蜂蜜的營(yíng)養(yǎng)成分
    ,不要直接飲用冰牛奶
    ,以免加重痛經(jīng)。

    、卵巢黃體破裂

    這是因黃體內(nèi)出血較多所致

    ,伴有突然發(fā)作的下腹部或一側(cè)的腹痛,嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)休克
    。卵巢黃體破裂絕大部分發(fā)生在月經(jīng)周期的第20~26天
    ,發(fā)病時(shí)可出現(xiàn)下腹部疼痛,輕重不一
    。卵巢黃體在破裂之前
    ,均有卵巢充血、腫大的過(guò)程
    ,當(dāng)卵巢受到外力或間接外力的影響
    ,特別是月經(jīng)前期充血時(shí),如因大便用力
    、外傷
    、性交、劇烈活動(dòng)而誘發(fā)
    。卵巢黃體破裂發(fā)病后最好立即去醫(yī)院診治
    ,不可自行濫用止痛藥,以免掩蓋癥狀
    ,影響正常的診斷和處理

    五、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂

    這是因?yàn)槟夷[的蒂較長(zhǎng)

    ,體積也大
    ,與周圍沒(méi)有黏連,活動(dòng)性大
    ,當(dāng)受到腸蠕動(dòng)或體位變動(dòng)影響時(shí)發(fā)生扭轉(zhuǎn)
    。卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)
    ,疼痛突然發(fā)生于下腹部一側(cè),為持續(xù)性絞痛
    ,常伴有惡心與嘔吐;腹部可有明顯壓痛和肌肉緊張;肛門指檢可發(fā)現(xiàn)腫大
    、觸痛的附件。卵巢囊腫尚可發(fā)生破裂
    ,破裂后內(nèi)容物刺激腹膜產(chǎn)生劇烈疼痛
    。B超檢查便可確診。一般需急癥手術(shù)治療

    、與妊娠有關(guān)的疾病

    近年來(lái),少女妊娠的病例并不少見(jiàn)

    ,妊娠相關(guān)疾病所致的腹痛可見(jiàn)于先兆流產(chǎn)
    、異位妊娠(宮外孕)等,以宮外孕為例
    ,可出現(xiàn)患側(cè)附件區(qū)隱痛或脹痛
    ,當(dāng)異位妊娠發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí),可引起腹腔內(nèi)出血
    。疼痛表現(xiàn)隨出血多少與速度而有不同
    。若為輸卵管妊娠流產(chǎn)
    ,腹痛常局限于下腹一側(cè)
    ,血液積聚于子宮直腸凹陷處,可引起肛門墜痛;當(dāng)發(fā)生輸卵管妊娠破裂時(shí)
    ,出血量多
    ,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛
    。另外
    ,有些妊娠少女私自墮胎,不僅極易引起盆腔炎等感染或盆腔臟器
    、生殖道的創(chuàng)傷
    ,甚至?xí)<吧踩?/p>

    七、急性闌尾炎

    是一種少女常見(jiàn)的下腹部疼痛

    ,它屬于外科疾病
    ,但需要與婦科疾病相鑒別。約70%~80%的病人開(kāi)始感覺(jué)上腹或臍周圍疼痛
    ,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移到右下腹痛
    ,單純性闌尾炎腹痛局限在右下腹,可呈持續(xù)性或陣發(fā)性痛
    ?div id="jfovm50" class="index-wrap">;撔躁@尾炎腹痛加劇
    ,多呈陣發(fā)性劇痛或脹痛。壞死性闌尾炎開(kāi)始呈持續(xù)性跳痛
    ,腹痛范圍擴(kuò)大
    ,程度加劇。早期多有輕度惡心
    、嘔吐食物
    ,常伴有食欲減退及便秘。炎癥嚴(yán)重時(shí)而出現(xiàn)腹脹
    。出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛
    ,是闌尾炎的特點(diǎn)。該病一般都需要手術(shù)切除治療

    、心因性腹痛

    如有學(xué)校恐怖癥的少女

    ,患者害怕上學(xué)
    ,害怕參加考試。如果強(qiáng)迫患者去學(xué)校
    ,她就會(huì)產(chǎn)生焦慮情緒和焦慮性身體不適
    ,如面色蒼白,心率加快
    、呼吸急促
    、腹痛難忍、嘔吐
    、頭痛頭暈等
    ,有的患者多次以劇烈腹痛就診,但各種檢查結(jié)果均為正常
    。而一旦讓患者暫時(shí)休學(xué)
    ,焦慮情緒和不適癥狀很快就會(huì)得到緩解,腹痛立即消失
    。此類患者
    ,需要進(jìn)行心理治療。

    慢性下腹痛常見(jiàn)于哪些疾病

    1

    、盆腔淤血綜合征:由于擴(kuò)張彎曲的靜脈壓迫了伴隨的淋巴管和神經(jīng)纖維產(chǎn)生 “三痛兩多”
    ,三痛:盆腔墜痛、骶尾疼痛(低位腰痛)
    、性交痛
    。常在經(jīng)期加重。兩多:白帶多、月經(jīng)量多

    2

    、子宮內(nèi)膜異位癥:繼發(fā)性痛經(jīng)最常見(jiàn)的原因,也是子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀之一
    。但子宮內(nèi)膜異位癥不是它想痛就能馬上痛
    ,原因是異位病灶受周期性卵巢激素的影響,而出現(xiàn)月經(jīng)周期性的變化
    ,如增生
    、出血,而引起疼痛
    ,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)

    3、盆腔炎性疾?div id="m50uktp" class="box-center"> 。河捎诼匝装Y形成的疤痕粘連以及盆腔充血

    ,引起的下腹墜脹、疼痛及腰骶部疼痛
    ,常在經(jīng)期及性交時(shí)加重

    4、子宮肌瘤:肌壁間肌瘤會(huì)因?yàn)榻?jīng)期子宮充血及經(jīng)期子宮收縮肌瘤缺血

    ,引起痛經(jīng);黏膜下子宮肌瘤向外突出宮腔的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)腹痛等癥狀

    5、重癥子宮脫垂:老年患者常見(jiàn)

    ,脫垂的子宮對(duì)子宮韌帶有牽拉作用
    ,并可導(dǎo)致盆腔充血,使患者有不同程度的腰骶部疼痛或下墜感

    6

    、殘存卵巢綜合征:見(jiàn)子宮切除患者
    ,術(shù)中保留雙側(cè)或一側(cè)卵巢
    ,日后出現(xiàn)持續(xù)性卵巢增大,繼而出現(xiàn)慢性下腹痛和(或)性交痛

    7

    、宮內(nèi)節(jié)育器:宮內(nèi)節(jié)育器導(dǎo)致的損傷、繼發(fā)感染及與宮腔不匹配有關(guān)

    8

    、盆腔結(jié)核:由于盆腔炎性疾病癥和粘連,可有不同程度的下腹痛
    ,且經(jīng)期加重

    9、子宮動(dòng)靜脈瘺:主要表現(xiàn)為陰道出血,但同時(shí)合并有腹痛及性交痛

    女性左右腹疼痛的原因

    左下腹疼痛可能由以下婦科疾病引起

    1

    、急性炎癥引起的左下腹隱痛:包括急性子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管卵巢炎
    、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窩組織炎等
    。還見(jiàn)于淋病等性傳播疾病,這種性傳播性疾病包括淋球菌感染及衣原體等感染
    ,往往反復(fù)發(fā)作
    ,嚴(yán)重時(shí)引起輸卵管積膿。

    2

    、生殖器慢性炎癥:婦女長(zhǎng)期出現(xiàn)腰骶部疼痛
    、下腹痛,并于性后及月經(jīng)期加重
    。常伴白帶增多
    ,多為慢性子宮頸炎引起。若長(zhǎng)期出現(xiàn)下腹部墜脹
    、疼痛及腰骶部酸痛
    ,并于勞累、性后或月經(jīng)前后加重
    ,常伴月經(jīng)失調(diào)
    、疲乏無(wú)力者,多為慢性盆腔炎癥引起

    3

    、其他原因引起的急性左下腹隱痛:人工流產(chǎn)及安環(huán)發(fā)生子宮穿孔時(shí),可出現(xiàn)急性左下腹隱痛
    。卵巢宮內(nèi)膜囊腫(巧克力囊腫)
    ,于月經(jīng)期囊腫增長(zhǎng)大可發(fā)生破裂,囊腫內(nèi)容刺激腹膜而發(fā)生嚴(yán)重腹痛

    右下腹疼痛可能由以下婦科疾病引起

    1

    、婦科的卵巢囊腫:表現(xiàn)為右下腹盆腔疼痛,如發(fā)生在右側(cè)頗似闌尾炎
    ,CT顯示界限清楚的環(huán)形結(jié)構(gòu)
    ,其密度高于單純液體,囊腫破裂盆腔出現(xiàn)游離液體或脂肪條索
    。專家解釋
    ,這是因?yàn)槟夷[的蒂較長(zhǎng),體積也大
    ,與周圍沒(méi)有黏連
    ,活動(dòng)性大
    ,當(dāng)受到腸蠕動(dòng)或體位變動(dòng)影響時(shí)發(fā)生扭轉(zhuǎn)。卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)
    ,疼痛突然發(fā)生于小腹部一側(cè)
    ,為持續(xù)性絞痛,常伴有惡心與嘔吐;腹部可有明顯壓痛和肌肉緊張;肛門指檢可發(fā)現(xiàn)腫大
    、觸痛的附件
    。卵巢囊腫尚可發(fā)生破裂,破裂后內(nèi)容物刺激腹膜產(chǎn)生劇烈疼痛
    。B超檢查便可確診
    。一般需急癥手術(shù)治療。

    2

    、盆腔炎性病變:輸卵管積水發(fā)生在右側(cè)時(shí)
    ,可與擴(kuò)張的闌尾混淆,輸卵管卵巢膿腫周圍的炎癥如在闌尾附近
    ,可使闌尾漿膜水腫
    , 管壁增厚,CT顯示炎癥位于附件附近而非闌尾

    此外

    ,女性下腹痛還要排查一個(gè)婦科急癥就是卵巢黃體破裂。這是因黃體內(nèi)出血較多所致
    ,伴有突然發(fā)作的小腹部或一側(cè)的腹痛
    ,嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)休克。卵巢黃體破裂絕大部分發(fā)生在月經(jīng)周期的第20-26天
    ,發(fā)病時(shí)可出現(xiàn)小腹部疼痛
    ,輕重不一。

  • 西安-杜*
    回復(fù)
    2023-05-04 19:19:25

    腹痛其實(shí)挺多見(jiàn)的

    ,不過(guò)由于發(fā)病的原因不同
    ,所以疼痛的部位也有差異,右腹部疼痛的情況相對(duì)來(lái)說(shuō)比較多
    。如果出現(xiàn)了右腹部疼痛的情況
    ,最關(guān)鍵的還是要找到病因,然后積極的采取措施來(lái)治療

    1
    、肝臟疾?div id="d48novz" class="flower left">
    。喝绻f(shuō)患上了肝臟方面的疾病
    ,那么就有可能出現(xiàn)右腹部疼痛的癥狀,一般都是右上腹部疼痛
    。這是因?yàn)楦渭?xì)胞受到了損傷之后
    ,肝臟會(huì)腫大,這樣一來(lái)肝臟表面的包膜張力也會(huì)增大。而在包膜上有很多的痛覺(jué)神經(jīng)
    ,當(dāng)包膜增大了之后
    ,患者就會(huì)感覺(jué)到肝區(qū)疼痛,不過(guò)初期的時(shí)候疼痛癥狀并不明顯
    ,所以容易被忽視

    2、膽囊疾?div id="d48novz" class="flower left">
    。耗懩壹膊∫彩菍?dǎo)致右腹部疼痛的主要原因之一
    ,比較常見(jiàn)的有膽囊炎,膽結(jié)石以及膽囊腫
    ,這些膽囊疾病一旦發(fā)作就會(huì)引起右上腹隱痛
    ,需要及時(shí)治療才能夠控制病情。
    3
    、腸胃炎:有的時(shí)候右腹部疼痛還可能是腸胃炎引起
    。比如說(shuō)日常的飲食沒(méi)有注意,吃到了不干凈的食物導(dǎo)致食物中毒
    ,患上腸胃炎
    ,進(jìn)而導(dǎo)致右腹部疼痛,嘔吐
    ,腹瀉
    ,發(fā)燒等不良的癥狀。
    4
    、闌尾炎:闌尾炎也是導(dǎo)致右腹部疼痛的常見(jiàn)原因之一
    ,一般都是右側(cè)下腹部疼痛。胃炎有急性和慢性之分
    ,如果是急性闌尾炎
    ,疼痛往往是突然出現(xiàn),而且疼痛比較劇烈
    ,需要及時(shí)的就醫(yī)治療

    5、右側(cè)輸卵管炎:女性如果出現(xiàn)右腹部疼痛的癥狀
    ,有可能是右側(cè)輸卵管炎導(dǎo)致
    。輸卵管炎是因?yàn)檠装Y感染引起,需要及時(shí)口服消炎藥物治療
    ,并注意個(gè)人的衛(wèi)生

    6、右側(cè)輸尿管結(jié)石:要是患了右側(cè)輸尿管結(jié)石
    ,也有可能會(huì)導(dǎo)致右腹部疼痛
    ,嚴(yán)重了會(huì)放射到右側(cè)的會(huì)陰區(qū)
    。輸尿管結(jié)石導(dǎo)致的疼痛通常都很劇烈,不少的患者都覺(jué)得受不了

    本人之前就有過(guò)一次腹部疼痛得受不
    ,去醫(yī)院照了b超才知道是輸尿管結(jié)石,但很小可以排出體外
    ,所以就不用碎石
    ,但是當(dāng)時(shí)又受不了疼痛,就打針
    ,之后就不痛了
    ,然后又慢慢吃藥,每天喝很多水
    ,過(guò)幾天就好了
    。希望能幫到您,還是要去醫(yī)院檢查一下
    ,祝早日康復(fù)

  • 松柏友
    回復(fù)
    2023-05-04 18:18:15

    外科怕腹痛。腹痛是一個(gè)讓病人非常痛苦的癥狀

    ,也是讓醫(yī)生非常擔(dān)心的癥狀
    。這次和大家分享右上腹痛的病因可能。
    胃十二指腸疾?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?br> 1
    、急慢性胃炎:多與進(jìn)食有關(guān)系,如進(jìn)食不潔食物


    2
    、胃十二指腸潰瘍:多表現(xiàn)為慢性,周期性疼痛
    ,胃潰瘍進(jìn)食后疼痛加重
    ,十二指腸潰瘍餓了疼痛明顯。

    3
    、胃癌:晚期胃癌會(huì)有右上腹部疼痛的可能


    4、胃十二指腸穿孔:早期會(huì)有右上腹痛
    ,晚期為全腹部疼痛

    肝臟疾病 :
    1、肝炎:肝炎會(huì)導(dǎo)致右上腹部脹痛


    2
    、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石:膽石癥會(huì)導(dǎo)致右上腹部疼痛
    ,疼痛劇烈


    3
    、肝癌:肝癌晚期也會(huì)導(dǎo)致疼痛
    ,但早期疼痛多不明顯


    4、肝內(nèi)寄生蟲(chóng)疾?div id="jfovm50" class="index-wrap">。禾弁闯抒@頂樣
    ,程度劇烈。

    5
    、肝膿腫:肝膿腫導(dǎo)致脹痛為主
    ,可伴發(fā)熱等表現(xiàn)。
    其他腹部疾病
    1
    、帶狀皰疹:疼痛非常劇烈
    ,不過(guò)中線,辣痛
    ,刺痛為主


    2、腹膜炎:如自發(fā)性腹膜炎等
    ,會(huì)導(dǎo)致相關(guān)部位的疼痛不適


    3、右心室
    、下壁心肌梗死:偶有一些右心室
    、下壁的急性心肌梗死會(huì)導(dǎo)致右上腹部疼痛,需要仔細(xì)鑒別


    4
    、相鄰胸部疾病如胸膜炎等。

    腹部臟器眾多
    ,任何腹部疾病
    ,都要積極尋找病因,及早發(fā)現(xiàn)治療急腹癥

    腹痛對(duì)于大家來(lái)說(shuō)并不陌生
    ,來(lái)到五彩繽紛的世界走一遭,我們每一個(gè)人都遭遇過(guò)腹痛


    那什么是腹痛?

    腹痛通俗一點(diǎn)講就是老百姓所說(shuō)的肚子痛
    ,從解剖學(xué)來(lái)看包括上腹部和下腹部,就是劍突到恥骨聯(lián)合之間出現(xiàn)的疼痛

    腹痛按疼痛的位置可以分為:

    ①腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)臟器和空腔臟器疼痛

    ②腹部皮膚和壁層腹膜疼痛

    而患者感覺(jué)到腹痛是腹壁疼痛和內(nèi)臟疼痛兩者共同導(dǎo)致的.

    我們的肝
    、膽兩兄弟大部分地盤都在右上腹部,故而右上腹部疼痛大多與這兩兄弟病變脫不了干系

    右上腹疼痛多由以下的疾病疾病導(dǎo)致:

    ①急性慢性膽囊炎
    、膽囊癌

    ②膽道系統(tǒng)結(jié)石

    如膽囊結(jié)石患者通常在熟睡中改變體位或者暴飲暴食或者進(jìn)食肥膩的食物后突發(fā)右上腹或者上腹部膽絞痛
    ,可以牽涉到右側(cè)肩背部,膽囊結(jié)石導(dǎo)致急性膽囊炎疼痛的部位和性質(zhì)與膽囊結(jié)石相似

    ③ 肝臟腫瘤:如肝癌主要表現(xiàn)為右上腹肝臟區(qū)疼痛
    ,主要惡性腫瘤快速生長(zhǎng)
    ,擴(kuò)張肝臟的包膜所致的鈍痛或者脹痛,如果包膜被撐破則可以突發(fā)右上腹劇烈疼痛

    ④肝臟化膿出現(xiàn)膿腫:主要表現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱
    、肝區(qū)疼痛

    ⑤酒精或者病毒性肝炎

    ⑥消化性潰瘍發(fā)生急性穿孔:突發(fā)上腹部像刀割一樣劇痛
    ,伴隨病情進(jìn)展并迅速擴(kuò)散到整個(gè)肚子

    右上腹痛如何應(yīng)對(duì)?

    ①、作為一名患者要提高警惕
    ,腹痛持續(xù)無(wú)緩解
    ,及時(shí)就醫(yī),在沒(méi)有明確是什么原因?qū)е赂雇粗?div id="4qifd00" class="flower right">
    ,尤其是需要外科手術(shù)處理的腹痛
    ,禁止使用麻醉藥或者止痛藥,如果使用
    ,腹痛是暫時(shí)止住了
    ,但造成腹痛的病因還在,病情仍然在
    ,導(dǎo)致延誤病情.

    ②作為一名醫(yī)務(wù)人員
    ,要有淵博的知識(shí)、聚齊多學(xué)科
    、從統(tǒng)一的人體出發(fā)
    、見(jiàn)微知著,用科學(xué)的思維盡快探尋病因,并盡快去除病因
    ,緩解病痛

    ③對(duì)于老年人出現(xiàn)腹痛要十分的警惕
    ,人上了年紀(jì)以后,各種功能都逐漸衰退
    ,神經(jīng)反應(yīng)速度減慢
    ,即便病情嚴(yán)重,老年患者反應(yīng)比較遲鈍
    ,表現(xiàn)為腹痛輕微
    ,往往沒(méi)有劇烈的腹痛、自覺(jué)腹痛輕微
    、但從我們接診的患者來(lái)看
    ,全身癥狀往往比較重如血壓低于正常、體溫不升
    ,嚴(yán)重患者可以出現(xiàn)神志恍惚
    、昏睡等意識(shí)障礙.

    腹痛是急診外科的常見(jiàn)癥狀,由于肚子隔著肚皮,肚子里面是什么情況
    ,只能夠根據(jù)患者的病史
    ,癥狀和體征,以及輔助檢查去推斷
    ,一步步的抽絲剝繭
    。右上腹的器官主要是肝臟,膽囊
    ,結(jié)腸
    ,右腎
    ,十二指腸
    ,胰腺等等,右上腹的疼痛
    ,通常也是這幾種?div id="4qifd00" class="flower right">
    。?br>(1)膽囊炎,膽囊結(jié)石
    這是引起右上腹痛最常見(jiàn)的病因
    ,誘因往往是進(jìn)食油膩性食物
    ,喝酒之后,患者表現(xiàn)為突發(fā)的右上腹疼痛
    ,可伴有惡心
    ,嘔吐,疼痛可以放射到肩背部
    ,還可伴有發(fā)熱
    ,身目黃染等等。做彩超發(fā)現(xiàn)膽囊增大
    ,壁不光滑
    ,膽囊壁毛糙,膽囊結(jié)石
    ,抽血化驗(yàn)提示白細(xì)胞升高
    ,肝功能異常,膽紅素升高等等

    膽囊炎和膽囊結(jié)石可以選擇抗炎治療
    ,如果效果不佳,建議切除膽囊

    (2)輸尿管結(jié)石
    右腎的結(jié)石
    ,掉到輸尿管里面之后,由于輸尿管比較狹窄
    ,導(dǎo)致結(jié)石卡在輸尿管
    ,不能及時(shí)的排出體外,患者可以出現(xiàn)劇烈的腰痛
    ,可以放射到會(huì)陰區(qū)
    ,可伴有排尿疼痛
    ,尿色深,尿血等等
    。做彩超發(fā)現(xiàn)輸尿管上段擴(kuò)張
    ,腎盂積水,有時(shí)候還能發(fā)現(xiàn)高回聲的結(jié)石
    ,尿常規(guī)提示尿里面有紅細(xì)胞和白細(xì)胞

    小的輸尿管結(jié)石,給予解痙
    ,止痛對(duì)癥處理
    ,患者多喝水,一般能夠自行排出
    。如果結(jié)石中等程度大小
    ,可以考慮體外沖擊波碎石,將石頭震碎
    ,然后排出體外
    。對(duì)于大的結(jié)石,需要手術(shù)治療
    ,包括輸尿管鏡取石
    ,激光碎石,經(jīng)皮腎鏡取石等等

    (3)肝臟病變
    肝臟的病變包括肝癌
    ,肝炎,肝膿腫
    ,肝硬化等等
    ,慢性肝病常常表現(xiàn)為右上腹隱痛,可伴有消化不良
    ,腹瀉
    ,體重下降等等,如果肝臟的腫瘤侵犯肝臟包膜
    ,或者腫瘤破裂
    ,可引起劇烈的疼痛,也可以放射到后背或者肩部

    如果是肝癌
    ,應(yīng)該盡早手術(shù)治療,如果不能做手術(shù)
    ,還可以考慮介入治療
    ,靶向治療等等。

    右上腹疼痛,還有可能是胰腺炎
    ,胰腺癌
    ,十二指腸潰瘍,升結(jié)腸或橫結(jié)腸病變等等
    ,都有可能
    ,需要完善相關(guān)的檢查,明確診斷


    腹痛是一種臨床常見(jiàn)的癥狀
    ,可由多種腹部疾病引起,也是促使很多患者前往醫(yī)院就診的主要原因
    。右上腹痛有一定的特異性
    ,在解剖上,右上腹主要包括肝臟
    、膽囊
    、肺底和腎臟等器官
    ,因此右上腹痛以肝膽疾病為主
    ,當(dāng)然也有可能是胃腸疾病或某些全身性疾病。
    右上腹痛是什么原因
    ?如何應(yīng)對(duì)

    右上腹痛最常見(jiàn)的原因是肝膽疾病,主要包括膽囊炎
    、膽管炎
    、膽結(jié)石、肝炎
    、肝硬化和肝癌
    。炎癥疼痛一般較為劇烈,可伴有寒戰(zhàn)高熱等癥狀
    。腫瘤性疼痛多為鈍痛和脹痛
    ,可能伴有肝區(qū)的腫大。膽結(jié)石引起的疼痛多為絞痛
    。如果是肝病引起可能伴有肝病面容
    、黃疸和腹水。一旦發(fā)生右上腹痛且持續(xù)不緩解
    ,應(yīng)前往醫(yī)院消化科或普外科行相關(guān)檢查
    ,主要的檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、血生化和腹部超聲
    。待明確診斷后行下一步治療

    右上腹痛是常見(jiàn)的臨床癥狀。出現(xiàn)右上腹痛以后,少數(shù)患者可自行緩解
    ,大多數(shù)患者可持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作
    ,部分患者甚至?xí)毙园l(fā)作。那么
    ,右上腹痛是什么原因引起的呢
    ?如何應(yīng)對(duì)?接下來(lái)
    ,醫(yī)學(xué)莘將為您解析

    右上腹這個(gè)部分比較特殊,位于這個(gè)部位的臟器較多
    。主要臟器為肝
    、膽,周圍依次毗鄰十二指腸
    、結(jié)腸
    、腎臟等器官。所以
    ,出現(xiàn)右上腹痛
    ,主要考慮肝膽、十二指腸
    、結(jié)腸
    、腎臟等相關(guān)疾病。

    當(dāng)肝臟出現(xiàn)異常時(shí)
    ,可出現(xiàn)右上腹隱痛或脹痛
    ,部分病人可出現(xiàn)食欲減退、厭油
    、黃疸等癥狀
    ,需考慮肝炎、肝硬化
    ,中老年人還應(yīng)排除肝臟腫瘤
    。初篩可選擇肝功能、肝臟彩超
    ,需進(jìn)一步明確病情時(shí)
    ,可選擇增強(qiáng)CT。

    與肝臟相關(guān)的疾病
    ,還需注意兩點(diǎn):

    、膈肌與肝臟相鄰,當(dāng)肺部感染波及到膈肌時(shí)
    ,也會(huì)出現(xiàn)右上腹痛
    ,但此時(shí)應(yīng)考慮抗感染治療


    二、對(duì)于工作以久坐為主的中年人
    ,體型常偏胖
    ,肝臟會(huì)受到周圍組織的擠壓,也會(huì)出現(xiàn)不適感
    ,但無(wú)器質(zhì)性病變
    ,減輕體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可緩解癥狀

    當(dāng)膽囊出現(xiàn)異常時(shí)
    ,輕者可出現(xiàn)前右上腹隱痛,重者可出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛
    ,多發(fā)生于進(jìn)食油膩食物以后
    ,需考慮膽囊炎,彩超可進(jìn)一步了解病情
    。大多膽囊炎的患者合并膽囊結(jié)石
    ,若結(jié)石細(xì)小,排入膽總管
    ,可堵塞膽總管
    ,甚至引起胰腺炎。因此
    ,出現(xiàn)膽囊
    、膽道結(jié)石時(shí)需謹(jǐn)慎,應(yīng)及時(shí)接受正規(guī)治療

    十二指腸相關(guān)疾病多見(jiàn)于青年人,以十二指腸潰瘍居多
    ,老年人應(yīng)注意排除腫瘤
    。十二指腸潰瘍的疼痛具有周期性、節(jié)律性:疼痛發(fā)生于饑餓時(shí)
    ,進(jìn)食以后可好轉(zhuǎn)
    ,少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)夜間痛;疼痛持續(xù)數(shù)日后可自行好轉(zhuǎn)
    ,數(shù)月后可再次復(fù)發(fā)
    。胃鏡檢查可進(jìn)一步明確病情。
    腎臟疾病引起的右上腹痛
    ,多由結(jié)石引起
    。腎結(jié)石引起的右上腹痛以劇烈絞痛為主,而且會(huì)伴隨右側(cè)腰部的疼痛
    ,有時(shí)可出現(xiàn)血尿
    。尿常規(guī)
    、泌尿系彩超可進(jìn)一步明確病情。

    結(jié)腸肝區(qū)也是右上腹痛需要考慮的原因
    ,重點(diǎn)排除結(jié)腸的炎癥與腫瘤
    ,腸鏡檢查可明確病情。
    需要注意的是: 部分患者的闌尾位置異常
    ,可出現(xiàn)高位闌尾
    ,即闌尾位于右上腹,也會(huì)引起右上痛
    ,需高度警惕
    ;對(duì)于中老年人,長(zhǎng)期出現(xiàn)右上腹痛時(shí)
    ,還應(yīng)重點(diǎn)排除腫瘤
    ,畢竟隨著年齡的增加,腫瘤發(fā)病率也相應(yīng)增高

    綜上
    ,右上腹痛,重點(diǎn)考慮肝
    、膽
    、腎、十二指腸
    、結(jié)腸相關(guān)疾病
    ,可根據(jù)各自的疼痛特點(diǎn),伴隨癥狀作初步判斷
    。但具體診治需在?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?漆t(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,建議及時(shí)就診
    ,以免延誤病情

    感謝大家的閱讀!

    醫(yī)學(xué)莘期待大家的關(guān)注
    ,呈上更多 健康 知識(shí)


    右上腹部疼痛的原因有很多,因?yàn)樵谟疑细共看嬖谟休^多的臟器
    ,像肝臟
    ,膽囊等,在日常的生活中
    ,膽囊炎
    ,膽囊結(jié)石,肝臟疾病
    ,十二指腸疾病都可以造成或者導(dǎo)致右上腹部的疼痛發(fā)生


    首先
    ,小克需要說(shuō)的是,對(duì)于右上腹部的疼痛
    ,最主要的就是弄清楚右上腹疼痛的原因
    ,切勿盲目的服用一些鎮(zhèn)痛的藥物去進(jìn)行緩解,因?yàn)閷?duì)于一些較為危急的腹部疾病
    ,盲目的使用鎮(zhèn)痛藥物是有可能造成病情延誤的


    下面,小克就來(lái)為大家科普一下常見(jiàn)的右上腹部疼痛的病因和特點(diǎn):

    1.膽囊疾?div id="m50uktp" class="box-center"> 。耗懩壹膊?yīng)該是右上腹部疼痛最為主要的一個(gè)原因
    ,其中包括有膽囊結(jié)石,膽囊炎
    ,膽囊息肉等等都是可以導(dǎo)致右上腹疼痛的
    ,膽囊疾病除了右上腹的疼痛之外,還會(huì)有腹脹
    ,惡心
    ,口苦等臨床表現(xiàn),對(duì)于膽囊疾病
    ,彩超檢查是首要的檢查手段
    ,可以明確的檢查出膽囊炎癥的嚴(yán)重程度,膽囊結(jié)石或者息肉的大小等等


    2.肝臟疾?div id="m50uktp" class="box-center"> 。合癫《拘愿窝祝斡不踔潦歉伟┒紩?huì)有右上腹部的疼痛
    ,所以對(duì)于本身具有肝炎的患者
    ,長(zhǎng)期大量飲酒的人群,要是存在有右上腹部疼痛的話
    ,一定要引起重視
    ,盡早的進(jìn)行肝功能的檢查和彩超的檢查,明確肝臟的 健康 狀況


    3.十二指腸疾病:以十二指腸潰瘍多見(jiàn)
    ,十二指腸潰瘍除了有右上腹的疼痛之外
    ,還會(huì)有反酸,燒心等消化系統(tǒng)癥狀
    ,十二指腸潰瘍的疼痛多可以被奧美拉唑
    ,泮托拉唑等抑酸藥物有效的緩解。胃鏡檢查可以明確的診斷十二指腸疾病


    4.其他:除了以上三種臟器的疾病之外
    ,還有一些較為少見(jiàn)的疾病也會(huì)導(dǎo)致右上腹部的疼痛
    ,如膽管總結(jié)石,高位的闌尾炎等等