產(chǎn)后大出血一般發(fā)生在什么時(shí)候

2023-06-27 01:01:48

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???????????????????(數(shù)學(xué)及應(yīng)用數(shù)學(xué)是冷門專業(yè)嗎？)數(shù)學(xué)及應(yīng)用數(shù)學(xué)是冷門專業(yè)嗎？

數(shù)學(xué)與應(yīng)用數(shù)學(xué)是冷門專業(yè)？我只能說，他的好，你不懂，他的愛，你高攀不上！

本科打好數(shù)學(xué)底子，你能干什么呢？你可以往計(jì)算機(jī)方向深造，做軟硬件開發(fā)、這個(gè)互聯(lián)網(wǎng)方興未艾的社會(huì)，你是中流砥柱；你可以往統(tǒng)計(jì)方向發(fā)展，做大數(shù)據(jù)研究，未來哪個(gè)行業(yè)的發(fā)展少的了數(shù)據(jù)支撐；你可以繼續(xù)研究數(shù)學(xué)本身的邏輯規(guī)律，做科學(xué)研究，推動(dòng)整個(gè)社會(huì)的發(fā)展；你可以做保險(xiǎn)精算、金融產(chǎn)品設(shè)計(jì)，哪一個(gè)不是金領(lǐng)職業(yè)。

看完上一段，你還覺得數(shù)學(xué)是冷門么？不會(huì)了吧？懂得他的好，你才能欣賞他，喜歡他。

數(shù)學(xué)是理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，數(shù)學(xué)思想講究邏輯，邏輯好的人，你身邊其實(shí)有很多，仔細(xì)觀察一下，縱橫捭闔的領(lǐng)導(dǎo)者，游刃有余的規(guī)劃者，心細(xì)如發(fā)的執(zhí)行者，循循善誘的教育家，合縱連橫的政治家，哪一個(gè)沒有良好的邏輯？當(dāng)然，表面看上去，似乎特朗普有點(diǎn)缺乏邏輯（開個(gè)玩笑）。

學(xué)好數(shù)學(xué)，你可能會(huì)變得相當(dāng)冷靜，邏輯清晰，善于決斷，這絕對(duì)是事實(shí)。

本科報(bào)考數(shù)學(xué)的人不多，原因無外乎不知道學(xué)習(xí)這個(gè)專業(yè)未來的發(fā)展，認(rèn)為學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)很枯燥，而最重要的，其實(shí)是適合學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的人不多，而喜歡數(shù)學(xué)的人，更少！

如果要學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)，你要有很強(qiáng)的邏輯推理能力、抽象思維能力，這些能力本身就不是人人都有的，不喜歡數(shù)學(xué)的人，認(rèn)為學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)太枯燥，太無聊，喜歡數(shù)學(xué)的人，能夠把身邊的一切用數(shù)學(xué)解構(gòu)，待在這個(gè)數(shù)學(xué)的世界里，感到如魚得水。

如果數(shù)學(xué)是冷門，他冷的有道理，他可能不適合大多數(shù)的人。
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2023-06-27 01:01:48

引產(chǎn)后大部分人都會(huì)有需要經(jīng)歷一個(gè)危險(xiǎn)時(shí)期，在這個(gè)時(shí)間段里如果護(hù)理不好的話，患者就很容易出現(xiàn)大出血的問題，從而誘發(fā)各種問題危及到身體健康，那么引產(chǎn)后大出血一般發(fā)生在什么時(shí)候，在遇到這種問題的時(shí)候該怎么辦？

就現(xiàn)在的臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看的話，引產(chǎn)后大出血一般都是發(fā)生在手術(shù)之內(nèi)的24-48小時(shí)內(nèi)，這個(gè)時(shí)間段出現(xiàn)大出血的情況都是很危險(xiǎn)的，而且出血量大多都會(huì)在500毫升以上，如果搶救不及時(shí)的話很容易造成生命危險(xiǎn)。

之所有會(huì)出現(xiàn)引產(chǎn)后大出血問題，主要就是因?yàn)榕允中g(shù)之后子宮收縮出現(xiàn)乏力造成的，還有可能是因?yàn)樘ケP滯留、產(chǎn)道、陰道損傷以及凝血功能障礙等，引起的引產(chǎn)后大出血問題。所以在發(fā)現(xiàn)引產(chǎn)后大出血的第一時(shí)間就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，然后聽從醫(yī)生的治療。

引產(chǎn)后大出血算是比較危重的一種情況，對(duì)于所有的患者來說在24-48小時(shí)之內(nèi)，都需要做好這方面的預(yù)防工作，一般出現(xiàn)類似的情況就必須要及時(shí)的進(jìn)行治療，以免出現(xiàn)休克癥狀。同時(shí)，還要注意休息、注意飲食等。

2023-06-27 01:01:48

一般產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)，陰道流血較多，2小時(shí)后流血逐漸減少。如果新媽媽在分娩24小時(shí)后陰道大量出血，且出血量超過400毫升，稱為晚期產(chǎn)后出血。晚期產(chǎn)后出血是嚴(yán)重的病癥。很多新媽媽是產(chǎn)后1-2周出現(xiàn)晚期產(chǎn)后出血，也有不少準(zhǔn)媽媽在6-8周才發(fā)病。陰道流血可持續(xù)或間斷，甚至有些新媽媽會(huì)因?yàn)槭а^多導(dǎo)致嚴(yán)重貧血和失血性休克。

有以下建議：建議注意休息，作息規(guī)律，情緒穩(wěn)定，不要精神緊張，不要熬夜勞累受涼和生氣；飲食多樣化，保證營養(yǎng)均衡，忌煙酒辛辣涼性食物；保持注意局部的衛(wèi)生，建議積極清洗外陰即可，同時(shí)注意休息，平時(shí)避免生冷水等；先用些消炎藥和止血藥治療，干凈后憋尿做個(gè)子宮b超檢查看看（益母草是不錯(cuò)的藥劑，對(duì)排惡露有很好的幫助）；持續(xù)兩個(gè)月流血，希望樓主引起重視。最好到專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。

宮縮劑是治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的“急先鋒”,一旦確定出血原因?yàn)閷m縮乏力,如果縮宮素效果不佳,盡早使用其他宮縮劑促進(jìn)子富收縮,如麥角新堿、卡前列素氨醇等。若無藥物使用禁忌。必要時(shí)可聯(lián)合使用多種宮縮快促進(jìn)子宮收縮以達(dá)到止血目的,防止發(fā)生致命性大出血。另外。全球多中心大樣本雙盲隨機(jī)對(duì)照研(OMAN研究發(fā)現(xiàn)氨甲環(huán)酸可以降低31%產(chǎn)后出血所導(dǎo)致的孕產(chǎn)婦死亡且并不增加血栓栓塞等不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，鑒于研究的臨床重要性以及令人鼓舞的研究結(jié)果,目前氨甲環(huán)酸被越來越多地認(rèn)為是產(chǎn)后出血的“救命藥”,2017年美國最新發(fā)布的產(chǎn)后出血指南已經(jīng)將其納入治療產(chǎn)出血的推薦雖然我們同樣推薦氨甲環(huán)酸用于產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦,但是由于此并未納入中國產(chǎn)婦,因此,氨甲環(huán)酸在我國的應(yīng)用效果及其安全性還有待積累更多的研究證據(jù)。

最好上醫(yī)院照個(gè)彩超，讓醫(yī)生檢查確診。其實(shí)產(chǎn)后出血排惡露時(shí)間長短，人人各有不同。時(shí)間較長一個(gè)半多月才干凈的也有。造成長時(shí)間出血的原因有很多。可能是體質(zhì)虛弱，子宮恢復(fù)較慢。也可能是由飲食營養(yǎng)引起的。還可能是因情緒上的不穩(wěn)定造成的等等原因。

2023-06-27 00:00:38

產(chǎn)后出血是分娩時(shí)常見的疾病，具有較大的危險(xiǎn)性。所以做好產(chǎn)后出血的預(yù)防和護(hù)理診斷非常重要。產(chǎn)后出血的原因有哪些？晚產(chǎn)后出血是怎么回事？如何進(jìn)行產(chǎn)后出血的護(hù)理？一起來關(guān)注一下。

產(chǎn)后出血的定義

產(chǎn)后出血(postpartum hemorrhage)是指胎兒分娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml，俗稱產(chǎn)后大出血或產(chǎn)后血崩。產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥，位居我國產(chǎn)婦四大死亡原因之首。產(chǎn)后出血的發(fā)病率占分娩總數(shù)的2%-3%，由于測量和收集血量的主觀因素較大，通常估計(jì)失血量僅為實(shí)際失血量的一半，故實(shí)際發(fā)病率更高。

產(chǎn)后出血和晚產(chǎn)后出血有什么不同

1、出血時(shí)間不同

胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml者稱為產(chǎn)后出血，80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)，相對(duì)晚期產(chǎn)后出血而言，產(chǎn)后出血也被稱為早期產(chǎn)后出血。晚期產(chǎn)后出血指分娩24 小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血，出血量超過500ml。多見于產(chǎn)后1-2周發(fā)病，亦有遲至產(chǎn)后6周發(fā)病。又稱產(chǎn)褥期出血。

2、出血原因不同

產(chǎn)后出血的四大原因依次為：子宮收縮無力、胎盤胎膜娩出異常、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。而晚期產(chǎn)后出血的主要原因是胎盤碎片殘留。

近年來隨著各地剖腹產(chǎn)率的升高，晚期產(chǎn)后出血的發(fā)生率有上升趨勢。其中，剖腹產(chǎn)術(shù)中處理不當(dāng)致子宮切口裂開是引起晚期產(chǎn)后出血的重要原因之一。

產(chǎn)后出血的原因

產(chǎn)后出血的原因依次為子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙。這些因素可互為因果，相互影響。

1、子宮收縮乏力

產(chǎn)后出血最常見原因。影響子宮收縮的因素均可以引起子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血。常見因素有：

（1）全身因素：產(chǎn)婦精神極度緊張，對(duì)分娩過度恐懼，尤其對(duì)陰道分娩缺乏足夠信心;臨產(chǎn)后過多使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑或子宮收縮抑制劑;合并慢性全身性疾病;體質(zhì)虛弱等均可引起子宮收縮乏力。

（2）產(chǎn)科因素：產(chǎn)程延長、產(chǎn)婦體力消耗過多，或產(chǎn)程加快，可引起子宮收縮乏力。前置胎盤、胎盤早剝、妊娠期高血壓疾病、宮腔感染等產(chǎn)科并發(fā)癥以及合并癥可是子宮肌層水腫或滲血引起子宮收縮乏力。

（3）子宮因素：子宮肌纖維發(fā)育不良，如子宮畸形或子宮肌瘤;子宮纖維過度伸展，如巨大胎兒、多胎妊娠、羊水過多;子宮集幣受損，如有剖腹產(chǎn)、子宮穿孔等子宮手術(shù)史;產(chǎn)次過多、過頻均可引起子宮收縮乏力。

2、胎盤因素

根據(jù)胎盤剝離情況，胎盤因素所至產(chǎn)后出血類型有：

（1）胎盤滯留：胎兒娩出后，胎盤應(yīng)在30分鐘內(nèi)娩出體外。若仍不排出，影響胎盤剝離面血竇的關(guān)閉，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。

（2）胎盤粘連：指胎盤全部或部分粘連于宮壁不能自行剝離。多次人工流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜炎或蛻膜發(fā)育不良等是常見原因。若完全年來呢，一般不出血;若部分粘連則部分胎盤剝離面血竇開放而胎盤滯留影響宮縮造成產(chǎn)后出血。

（3）胎盤植入：指胎盤絨毛植入子宮肌層。部分植入血竇開放，出血不易止住。

（4）胎盤胎膜殘留：多為部分胎盤小葉或副胎盤殘留在宮腔內(nèi)，有時(shí)部分胎盤剝離面血竇開放而胎盤滯留影響宮縮造成產(chǎn)后出血。

3、軟產(chǎn)道裂傷

出血特點(diǎn)是出血發(fā)生在胎兒娩出后，此點(diǎn)與子宮乏力所致產(chǎn)后出血有所不同。軟產(chǎn)道裂傷流出的血液能自凝，若裂傷損及小動(dòng)脈，血色較鮮紅。分娩過程中產(chǎn)道裂傷常與以下因素有關(guān)：

（1）外陰組織彈性差;

（2）急產(chǎn)、產(chǎn)力過強(qiáng)、巨大兒;

（3）引導(dǎo)手術(shù)助產(chǎn)操作不規(guī)范;

（4）會(huì)陰切開縫合時(shí)，止血不徹底，宮頸或陰道穹窿的裂傷俄日能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

4、凝血功能障礙

產(chǎn)婦凝血功能障礙見于：

（1）與產(chǎn)科有關(guān)的并發(fā)癥所致，如羊水栓塞、妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝及死胎均可并發(fā)DIC。

（2）產(chǎn)婦合并血液系統(tǒng)疾病，如再生性障礙性貧血等。由于凝血障礙，可造成產(chǎn)后切口及子宮血竇難以控制的流血不止，特征為血液不凝。

產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)

產(chǎn)后出血主要表現(xiàn)為陰道流血或伴有失血過多引起的并發(fā)癥如休克、貧血等。

1、陰道出血量增加

可能不會(huì)突然大量的出血，而是穩(wěn)定出血直到產(chǎn)生嚴(yán)重的血量過低為止。亦或可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致大量的血液流失。不同原因的產(chǎn)后出血臨床表現(xiàn)不同。

產(chǎn)道裂傷：胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道流血、顏色鮮紅，可能為產(chǎn)道裂傷。

胎盤因素：胎兒娩出幾分鐘后開始流血，顏色較暗，可能為胎盤因素導(dǎo)致。

宮縮乏力或胎盤胎膜殘留：胎盤娩出后出現(xiàn)流血，其主要原因?yàn)樽訉m收縮乏力或胎盤、胎膜殘留。

凝血功能障礙：若陰道出血呈持續(xù)性，且血液不凝，可能為凝血功能障礙引起的產(chǎn)后出血。

2、子宮大且軟

產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，子宮應(yīng)是個(gè)球狀體；子宮底高度位于臍平或在臍下，且與腹部中線上。若子宮收縮無力則不容易觸摸到子宮或感覺子宮很軟；給予按摩時(shí)子宮呈硬的狀態(tài)，一旦停止按摩子宮就會(huì)失去張力。

3、心跳加快、血壓下降

出血時(shí)首先心跳加快，出血持續(xù)發(fā)生后血壓才下降。當(dāng)脈搏加快到100-120次/分及收縮壓低于90-100mmHg通常失血量已達(dá)全身血量的25-35%。

4、休克癥狀

出血的影響很大程度上取決于非妊娠期血容量、妊娠期血容量增加的多少以及分娩時(shí)的貧血程度。如果陰道流血量多或量少而時(shí)間長，產(chǎn)婦可出現(xiàn)休克癥狀，如頭暈、臉色蒼白、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降等。

產(chǎn)后出血的檢查

由于造成的產(chǎn)后出血原因有幾大類，因此在發(fā)生產(chǎn)后出血時(shí)可從以下方面來找：

1、判斷宮縮是否正常

胎盤娩出后，子宮縮小至臍平或臍下一橫指。子宮呈圓球狀，質(zhì)硬。血都關(guān)閉。出血停止。若子宮收縮乏力，宮底升高，子宮質(zhì)軟呈水袋狀。

2、檢查胎盤是否正常娩出

胎盤未在正常時(shí)間內(nèi)娩出，并有大量陰道流血為不正常情況。再者，胎盤殘留也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血，故在胎盤娩出后還應(yīng)細(xì)細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完整。

3、檢查是否為軟產(chǎn)道損傷

在第三長城及氣候發(fā)生的大量出血，尤其是子宮收縮良好的情況下，應(yīng)考慮軟產(chǎn)道算上，仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道。如宮頸有無裂傷、陰道有無裂傷、陰道壁血腫、會(huì)陰裂傷。

4、血液送檢

如果是由于凝血功能障礙引起的產(chǎn)后出血，表現(xiàn)為持續(xù)性陰道流血、血液不凝、止血困難，同時(shí)可出現(xiàn)全身病灶。

產(chǎn)后出血容易診斷，但臨床上目測陰道流血量的估計(jì)往往偏少。以下檢測出血量的方法較為客觀，但由于操作人員的不同而存在一定的誤差。

1、稱重法：將分娩后所用敷料城中間去分娩前敷料重量，為失血量。

2、容積法：用專用的產(chǎn)后接血容器，將所收集的血用量杯測量。

3、面積法：將血液浸濕的面積按10cm×10cm為10ml計(jì)算。

4、休克指數(shù)法：休克指數(shù)=心率/收縮壓（mmHg）。0.5為正常，若為1，則為輕度休克；1.0-1.5之間，出血量約為20%-30%；1.5-2之間，為嚴(yán)重休克，出血量約為30%-50%；≥2.0，為重度休克，出血量約為50%之上。

產(chǎn)后出血搶救流程圖

產(chǎn)后出血的處理原則為針對(duì)原因，迅速止血，補(bǔ)充血容量糾正休克及防治感染。

（1）迅速有效地補(bǔ)充血容量。把握搶救時(shí)機(jī)，建立雙途徑靜脈通路，盡可能用留置針頭，密切監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、皮膚顏色、表情等生命體征變化。視病情掌握正確的靜脈輸液速度，快速輸液的同時(shí)要注意產(chǎn)婦的自覺癥狀，以免輸液過快過多而導(dǎo)致急性肺水腫。保持呼吸道通暢，有效及時(shí)地吸氧，最好予以面罩給氧，流量為4-6L/min，觀察氧療效果，如面色、指甲是否紅潤，呼吸是否平穩(wěn)。

（2）產(chǎn)后出血易發(fā)生休克，一旦發(fā)生休克，護(hù)理人員一定要冷靜、鎮(zhèn)定，在采取保暖、吸氧、積極促子宮復(fù)舊的同時(shí)報(bào)告醫(yī)師，保證搶救工作有條不紊地進(jìn)行，立即急檢血型，采配血，應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足失血量，嚴(yán)密觀察生命體征，精確測量出血量并詳細(xì)做好記錄。

（3）徒手按摩子宮底，刺激子宮收縮，使子宮壁血竇閉合。協(xié)助醫(yī)師完善各項(xiàng)檢查，積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

（4）出血停止、休克糾正后，應(yīng)安慰產(chǎn)婦安靜休息，鼓勵(lì)并協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)食，同時(shí)密切觀察產(chǎn)婦的血壓、脈搏、宮復(fù)情況和陰道流血量，產(chǎn)房觀察2h后無異?？苫夭》?。

產(chǎn)后出血搶救流程圖：

產(chǎn)后出血的護(hù)理措施

如果孕婦發(fā)生產(chǎn)后出血，此時(shí)正確的護(hù)理顯得尤為重要。產(chǎn)婦一定要隨時(shí)對(duì)自己的身體狀況進(jìn)行自我檢查，保持情緒穩(wěn)定，避免憂思郁怒等不良精神刺激，才更有利于恢復(fù)。

1、產(chǎn)褥期是生殖器官復(fù)原的一段時(shí)期，由于氣血虛弱，特別容易導(dǎo)致風(fēng)寒入侵而形成瘀阻。因?yàn)樾纬绅鲅蠖嘁蚝?，故產(chǎn)后應(yīng)注意保暖，避免冒寒當(dāng)風(fēng)，禁忌生冷刺激，防止寒邪內(nèi)侵。

2、鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早下床活動(dòng)，并逐日增加運(yùn)動(dòng)量，這樣較有利于惡露淤血的排出，促使子宮復(fù)舊。有條件者可學(xué)做產(chǎn)后保健體操，加強(qiáng)全身鍛煉，盡快恢復(fù)體力。

3、積極防治感染、保持環(huán)境清潔。室內(nèi)通風(fēng)30分鐘，每天二次，定期消毒。保持床單的清潔干燥，經(jīng)常更換衛(wèi)生墊，每日用10%的威力碘棉球擦洗外陰二次保持會(huì)陰清潔，并用有效抗生素。

4、提供心理支持，產(chǎn)婦發(fā)生大出血之后雖然生命得以搶救，但由于大量失血，可出現(xiàn)嚴(yán)重的繼發(fā)性垂體前葉血壞死，功能減退，出現(xiàn)各種激素水平下降的狀態(tài)，稱席漢綜合癥。產(chǎn)婦面臨體力差、活動(dòng)無耐力、生活自理有困難等問題。對(duì)上述情況應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦說出自己感受，及時(shí)給產(chǎn)婦及家屬提供心理安慰和幫助，指導(dǎo)其如何加強(qiáng)營養(yǎng)，有效地糾正貧血，逐步嗇活動(dòng)量，促進(jìn)身體早日康復(fù)。

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產(chǎn)后出血的影響

產(chǎn)后出血對(duì)產(chǎn)婦的影響，主要是由失血量的多少和產(chǎn)婦本人的情況決定的。如果出血量不多或產(chǎn)婦體質(zhì)強(qiáng)壯，耐受力強(qiáng)，一般經(jīng)過治療即可痊愈，不會(huì)留下什么嚴(yán)重的后遺癥。

相反，如果在短期內(nèi)大量出血，產(chǎn)婦本人又有貧血或凝血功能不良，則后果嚴(yán)重，可能會(huì)自覺頭暈、心慌、四肢冰涼、暈厥、休克，同時(shí)失血時(shí)丟失大量凝血物質(zhì)，造成凝血功能障礙，甚至死亡。有的雖然經(jīng)醫(yī)生全力搶救保住了生命，但由于大量失血，心、腦、腎等重要器官缺血、缺氧，造成組織細(xì)胞的損傷，臟器功能受損。

另外，產(chǎn)后出血可能導(dǎo)致產(chǎn)婦患有席漢氏綜合征。該病是由于大量出血、休克，引起腦組織中垂體前葉缺血、壞死，其分泌的促性腺激素減少，使卵巢分泌的女性雌激素、孕激素減少，造成病人閉經(jīng)、消瘦、無乳汁，乳房及外生殖器萎縮，這將給產(chǎn)婦生理上、心理上造成很大的創(chuàng)傷。

此外，產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦由于失血、貧血，造成身體抵抗力下降，易發(fā)生產(chǎn)褥感染。機(jī)體失血、營養(yǎng)不足，產(chǎn)婦精神緊張、焦慮，也會(huì)影響乳汁的分泌，不利于母乳喂養(yǎng)。所以，分娩應(yīng)到正規(guī)、有搶救設(shè)施的醫(yī)院，避免產(chǎn)后出血的發(fā)生，以確保母嬰健康。

如何預(yù)防產(chǎn)后出血

如何預(yù)防產(chǎn)后出血？加強(qiáng)圍生期保健，嚴(yán)密觀察及正確處理長城可降低產(chǎn)后出血的發(fā)生率。

1、重視產(chǎn)前保健

(1)加強(qiáng)孕前及孕期婦女保健工作，對(duì)有凝血功能障礙和可能影響凝血功能障礙疾病的患者，應(yīng)積極治療后再受孕，必要時(shí)應(yīng)于早孕時(shí)終止妊娠。

(2)具有產(chǎn)后出血危險(xiǎn)因素的孕婦。孕婦如有貧血、血液系統(tǒng)疾病或其他異常情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療得到糾正。如果是雙胎、羊水過多、患有妊娠合并高血壓綜合征或以前有產(chǎn)后出血史的，應(yīng)提早住院分娩。

(3)增加女性對(duì)生育知識(shí)的了解程度，減少人工流產(chǎn)次數(shù)。

2、提高分娩質(zhì)量

幫助產(chǎn)婦消除顧慮，在子宮收縮間隙時(shí)要積極的休息和飲食，避免體力過度消耗，指導(dǎo)正確的分娩方式，使產(chǎn)婦順利的自然分娩。

3、加強(qiáng)產(chǎn)后觀察

為防止分娩12小時(shí)以后的出血情況，產(chǎn)后應(yīng)在產(chǎn)房內(nèi)由助產(chǎn)士觀察2小時(shí)，觀察子宮收縮及陰道出血情況、膀胱是否膨脹以免影響子宮收縮，還要注意血壓與脈搏的變化。2小時(shí)后如無異常才能回到母嬰同室休息。

4、產(chǎn)后早期哺乳可刺激子宮收縮，減少陰道流血量。

產(chǎn)后出血吃什么

飲食應(yīng)以清淡、易消化，富于營養(yǎng)為宜，平?？啥喑詨A性食品如豆腐、海帶、奶類及各種蔬菜水果等。

1、子宮收縮不良宜多食百合、羊血、雞蛋、魚鰾、韭菜、荷葉蒂、醋、鯉魚、海馬、薺菜

2、胎盤滯留或有淤血者宜多吃蕓苔、羊血、赤砂糖、慈姑、兔肉等

3、產(chǎn)道損傷或有血熱表現(xiàn)者宜多吃泥鰍、黑大豆、干冬菜、楊梅、薺菜、金針菜、甜菜、鯽魚等

4、各類型出血均宜多吃富含維生素E的食物，如小麥芽油、棉籽油、花生油、豆油等植物油，小米、玉米等全粒糧谷，菠菜、萵苣、甘藍(lán)菜等綠色蔬菜，牛奶、雞蛋、動(dòng)物肝、心、腎、肉類、魚類、胡蘿卜、甘薯、土豆、奶油、青豆、西紅柿、香蕉、蘋果。

產(chǎn)后出血的藥膳：

1、人參粥

大米50克，人參末、姜汁各10克。大米煮粥，加入人參末、姜汁攪拌均勻;供早晚餐服食。

2、柿餅粥

柿餅、黃酒各適量。柿餅燒炭存性研成末。每次6克，沖黃酒服用。生地益母湯：黃酒200毫升，生地黃6克，益母草10克。將上藥同放瓷杯中，隔水蒸20分鐘后服藥湯;每次溫服50毫升，連服數(shù)天。

3、烏蛋飲

烏雞蛋3個(gè)，醋、酒各1杯。去蛋皮，3者攪在一起，煮成一杯、分2次服食;每天1劑，連服5～7劑。

產(chǎn)婦產(chǎn)后出血身心傷害大，家人要多多陪伴和開導(dǎo)，日常飲食上可做以上3個(gè)藥膳給產(chǎn)婦吃。

養(yǎng)生清潤滋補(bǔ)甜品 香糯蓮子百合紅豆粥 紅棗百合蒸南瓜

晚期產(chǎn)后出血

晚期產(chǎn)后出血（late postpartum hemorrhage）是指分娩結(jié)束24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血。多見于產(chǎn)后1-2周，亦可遲至產(chǎn)后42天內(nèi)發(fā)病。臨床表現(xiàn)為持續(xù)或間斷陰道流血，有時(shí)是突然陰道大量流血，可引起失血性休克，晚期產(chǎn)后出血多伴有寒戰(zhàn)、低熱。

近年來隨著各地剖宮產(chǎn)率的升高，晚期產(chǎn)后出血的發(fā)生率有上升趨勢。北京、上海大醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)在0.17%～0.4%。剖宮產(chǎn)術(shù)中處理不當(dāng)致子宮切口裂開是引起晚期產(chǎn)后出血的重要原因之一。

區(qū)別產(chǎn)后出血（早期產(chǎn)后出血）晚期產(chǎn)后出血時(shí)間產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)產(chǎn)后24小時(shí)后-產(chǎn)后42天內(nèi)常見發(fā)生時(shí)間產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)產(chǎn)后6-10天發(fā)生原因?qū)m縮無力、產(chǎn)道裂傷、胎盤碎片殘留、彌漫性凝血障礙胎盤碎片殘留、感染、手術(shù)傷口裂開、腫瘤癥狀陰道流血超過500ml臉色蒼白、休克寒戰(zhàn)、低熱