肺癌晚期腦轉(zhuǎn)移惡化躺在床上突然抽筋之后陷入昏迷叫不醒該怎么叫
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望月砂
2023-06-27 08:52:06
你好?;颊叩那闆r已是肺癌晚期,并且也有腦轉(zhuǎn)移了,發(fā)生昏迷考慮還是腦子里的腫瘤破壞了血管,引起大腦出血。病情是比較危重的。
指導(dǎo)建議:
如果有條件,建議及時(shí)到醫(yī)院去搶救,包括監(jiān)護(hù),輸液(主要是輸脫水藥,減輕腦水腫),吸氧等急診處理。祝早日康復(fù)。
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xuzhujun728
回復(fù)這個(gè)話題比較沉重,但又是不少肺癌病人和家屬不得不面對(duì)的。肺癌的發(fā)病率和死亡率在所有惡性腫瘤中居于首位,雖然肺癌治療方法相對(duì)比較多,但總體效果并不樂觀。當(dāng)所有的治療都無效,病人身體狀況逐漸惡化,會(huì)出現(xiàn)各種各樣的情況危及生命。不僅僅肺癌,其實(shí)所有的癌癥病人最終并不是死于癌癥本身,而是多臟器功能衰竭。
肺癌病人死亡原因可能是下列情況
1.呼吸衰竭 通俗的講就是病人氣不夠用,這個(gè)在晚期肺癌病人中最常見。中央型肺癌阻塞氣管、主支氣管,空氣進(jìn)入困難,大面積肺不張,病人會(huì)逐漸出現(xiàn)氣喘、呼吸困難。部分病人會(huì)因胸膜轉(zhuǎn)移出現(xiàn)大量的胸腔積液,壓迫肺組織,肺無法復(fù)張。還有些病人肺部病灶太多,有效呼吸膜面積明顯減少。這種種原因最終導(dǎo)致病人胸悶、氣喘、端坐呼吸,最終出現(xiàn)呼吸衰竭。
2.重癥感染 肺部感染是肺癌病人非常常見的合并癥和死亡原因。肺癌晚期病人肺部病灶存在,氣道阻塞,痰液、細(xì)菌難以排出,很容易發(fā)生各種細(xì)菌、真菌感染,由于免疫功能極度低下,即便使用頂級(jí)抗生素,都難以控制肺部感染,病人會(huì)出現(xiàn)敗血癥、感染性休克而危及生命。
3.極度消瘦 腫瘤本身是一種耗竭身體營(yíng)養(yǎng)及能量的疾病,晚期肺癌病人同樣會(huì)出現(xiàn)食欲不振,惡心嘔吐,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足,腫瘤細(xì)胞無時(shí)無刻的消耗,最終患者往往出現(xiàn)醫(yī)學(xué)上稱為的“惡液質(zhì)”,全身各臟器都缺乏營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng),實(shí)際上最終死于多臟器功能衰竭。
4.大咯血窒息 不少肺癌病人都有痰中帶血的癥狀,尤其是中央型肺癌,當(dāng)腫瘤侵犯大血管,可能會(huì)出現(xiàn)大咯血,血流入氣道引起窒息而危及生命。
5.抽搐昏迷 肺癌腦轉(zhuǎn)移病人當(dāng)病灶逐漸增大,會(huì)出現(xiàn)腦水腫,顱內(nèi)壓增高甚至腦疝,病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、嘔吐,重要部位的轉(zhuǎn)移灶會(huì)引發(fā)繼發(fā)性癲癇,病人抽搐昏迷而危及生命。
6.電解質(zhì)紊亂 30%肺癌病人會(huì)有伴癌綜合征,分泌異位激素,會(huì)出現(xiàn)頑固性的電解質(zhì)紊亂,比如低鈉、低鉀,嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂會(huì)干擾心臟電傳導(dǎo)而危及生命。
7.血栓形成 晚期肺癌病人血液處于高凝狀態(tài),容易出現(xiàn)血栓形成,當(dāng)血栓或癌栓脫落到重要臟器,會(huì)引起心肌梗塞、腦梗塞、肺栓塞等,臨床上就遇到過化療病人突發(fā)心肌梗塞而死亡。
8.轉(zhuǎn)移灶引起臟器衰竭 肺癌可向肝臟轉(zhuǎn)移,腹腔轉(zhuǎn)移,腎臟轉(zhuǎn)移,當(dāng)轉(zhuǎn)移灶太多而大,不僅產(chǎn)生壓迫梗阻癥狀,還會(huì)影響肝腎功能,出現(xiàn)肝衰竭、腎衰竭,腹腔廣泛轉(zhuǎn)移會(huì)引起腸梗阻,病人無法進(jìn)食而衰竭死亡。
9.治療相關(guān)性死亡 肺癌治療相關(guān)性死亡并不多見,針對(duì)肺癌的治療方法,比如化療、放療、靶向治療和免疫治療,無論哪種治療都有相應(yīng)的毒副反應(yīng),極少數(shù)病人就是在治療過程中無法耐受各種毒性而死亡。
不得不說大數(shù)據(jù)太厲害了!
幾個(gè)小時(shí)前在搶救室上班時(shí)剛剛見證了一位肺癌晚期患者的去世,回到家沒有多久便收到了這樣的提問。
事情是這樣的:
幾個(gè)小時(shí)前,一位81歲的老年男性患者被送進(jìn)了搶救室。
患者的病情極其危重,嚴(yán)重的呼吸衰竭、多臟器功能衰竭。事實(shí)上,這是一位肺癌晚期的患者。
無論患者所患何種疾病,在死神面前,作為醫(yī)生,總是應(yīng)該將能夠采取何種手段,有何利弊告訴家屬,以供家屬選擇。
面對(duì)這樣的患者,首先應(yīng)該解決的自然是要改善氧合,解決缺氧的問題,否則一切搶救都是白費(fèi)功夫。
然而,在費(fèi)盡全身力氣呼吸的患者床邊,患者的子女態(tài)度堅(jiān)決異口同聲的拒絕了氣管插管的建議。
子女們的決定,我非常能夠理解。事實(shí)上,從某種程度上來說,早點(diǎn)離開這個(gè)人世間是患者的解脫。
“不插管,不上呼吸機(jī)就意味著死亡,而且會(huì)很快,確定嗎?”
“確定!”
就這樣,患者在搶救室中度過了自己人生的最后兩個(gè)小時(shí),在子女和醫(yī)生的面前慢慢流逝掉了生命。
其實(shí),反復(fù)的肺部感染、嚴(yán)重的胸腔積液、大量的痰液堵塞、持續(xù)的呼吸衰竭正是大部分患者肺癌患者最終都將面臨的磨難。
當(dāng)然,能夠?qū)е路伟┗颊咚劳龅脑蛴泻芏?,比如電解質(zhì)紊亂、休克、多臟器功能衰竭等等。
即使像多巴胺這樣見慣了生死的搶救室醫(yī)生,在看著那些拼命呼吸卻也吐不出猶如韭菜炒蛋黃一般的粘痰時(shí),同樣也避免不了有一些難過的感傷。
因?yàn)樽鳛獒t(yī)生,我能夠做的太少了!
因?yàn)樽鳛槠胀ㄈ?,誰也逃不過這最終的結(jié)局!
這個(gè)問題提得有些悲觀,卻也是對(duì)醫(yī)生的鞭策! 科技 發(fā)展很快,但腫瘤治療的進(jìn)步,還不更快!肺癌依然是死亡率最高的惡性腫瘤。
按照國(guó)家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù),在2015年,我國(guó)癌癥死亡人數(shù)大約是233.8萬,其中 因肺癌死亡人數(shù)為63.1萬,也就是說每10萬人中,大概有45.8人會(huì)死于肺癌 ,防控肺癌是抗擊癌癥的重要環(huán)節(jié)。
肺癌患者一般是怎么去世的?1.最常見的是呼吸衰竭
人類能夠在地球上呼吸氧氣生存下去,就是依靠肺臟的換氣功能。晚期肺癌常造成肺衰竭,比如巨大腫瘤、大量胸腔積液、廣泛肺轉(zhuǎn)移、氣道堵塞等。
這位病人才39歲,胸悶氣喘,確診為右側(cè)肺腺癌,大量胸腔積液,整個(gè)右肺失去功能。像這么嚴(yán)重的情況,老年人更多見一些,如果不治療,很快就會(huì)發(fā)生呼吸衰竭。幸運(yùn)的是她對(duì)靶向治療敏感,目前已經(jīng)帶瘤生存三年多了,胸腔積液也得到了控制。
2.繼發(fā)感染
肺癌患者因?yàn)橄?,免疫力下降,帶上氣道狹窄,通常引起阻塞性肺炎,有時(shí)可以致命。
這是一位79歲的老人,小細(xì)胞肺癌已經(jīng)4年了,因?yàn)橛蚁氯~支氣管狹窄,引起阻塞性肺炎,反復(fù)高熱,這種情況如果感染控制不住也可以致命,目前老人狀況還好。
3.重要臟器的轉(zhuǎn)移
癌細(xì)胞很可怕,可以隨著血管和淋巴到四處轉(zhuǎn)移,比如形成腦轉(zhuǎn)移和肝轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重時(shí)可以致命。
像這種多發(fā)巨大肝轉(zhuǎn)移瘤,如果不及時(shí)控制,或者對(duì)治療不敏感,可以在短時(shí)期內(nèi)進(jìn)展。
4.病人悲觀厭世,過度恐癌放棄治療
有時(shí)會(huì)遇到一些病人,知道自己患癌之后萬念俱灰,不吃不喝,還對(duì)家人發(fā)脾氣,不配合治療,飲食和睡眠很差,身體也會(huì)很快衰竭……
癌癥晚期比較痛苦,應(yīng)當(dāng)遵從人道主義, 以提高病人的舒適度為第一原則 ,不主張過度治療。
肺癌的話,最后會(huì)出現(xiàn)很多情況。
如果沒有在醫(yī)院住的話,比較常見的是電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)惡性心律失常死亡,一下子出現(xiàn)胸悶,然后很快就死亡了。
如果在醫(yī)院住的話,像這種電解質(zhì)紊亂的話,就很容易解決,一抽血發(fā)現(xiàn)低,給補(bǔ)回來就可以。
在醫(yī)院的比較常見的死亡有以下方面:
第一,呼吸衰竭。等到終末起的時(shí)候,那病人雙肺功能差,最終出現(xiàn)呼吸衰竭死亡。這種病人是最痛苦的,持續(xù)呼吸困難,就好像那些人被淹死的一樣,一直在處于那種快淹死的狀態(tài)。
第二,大咯血導(dǎo)致窒息死亡,這個(gè)也很容易理解,因?yàn)橐怀霈F(xiàn)大咯血一下子堵住呼吸搶救也救不回,很快就會(huì)死亡。
第三,出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,中樞系統(tǒng)出問題導(dǎo)致死亡。
第四,出現(xiàn)其他地方轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致死亡。
第五,重癥感染,導(dǎo)致呼吸困難加重,最終出現(xiàn)呼吸衰竭死亡。
第六,全身功能衰竭死亡。
談及癌癥死亡,是很多病人及病人家屬不想面對(duì)的一個(gè)話題,但同時(shí)又是一個(gè)既殘酷又現(xiàn)實(shí)的問題。我們經(jīng)常聽到別人說,誰患癌幾個(gè)月就去世了,誰治療后效果不錯(cuò)卻突然走了之類的話題。這些話題讓人們更加談“癌”色變,也不利于癌癥病人的正常治療。
據(jù)WHO資料顯示,肺癌無論是年發(fā)病率還是年死亡人數(shù),都位居全球癌癥首位,且發(fā)病率越來高。
肺癌的死因是什么?
1.器官衰竭
晚期肺癌大多會(huì)轉(zhuǎn)移到肝臟、腦、骨等部位,會(huì)導(dǎo)致器官衰竭。
2.肺部感染
一方面,晚期肺癌患者可因腫瘤壓迫氣管、管腔阻塞,使痰液無法順利排出。另一方面,晚期肺癌患者消耗增加,食欲減退,會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,免疫力下降。這些都易造成肺內(nèi)感染。
3.大量咳血
肺癌患者若出現(xiàn)劇烈咳嗽,可撕破腫瘤與小動(dòng)脈得粘連,造成支氣管破裂,隨后咳出大量鮮血,阻塞呼吸道,導(dǎo)致窒息死亡。
4.胸腔積液
胸腔積液是肺癌患者的另一個(gè)常見的并發(fā)癥,大量胸腔積液會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)呼吸困難。
5.肺栓塞
肺癌、消化系統(tǒng)腫瘤等癌癥易造成肺栓塞,主要是由于血液處于高凝狀態(tài),化療藥物及化療過程可成促發(fā)因素。
我的親姑爺,3月15日因?yàn)榉蜗侔┯肋h(yuǎn)的離開了我們。
我記得很清楚他是因?yàn)樘廴メt(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是肺癌晚期,是17年的3月。當(dāng)時(shí)我妹還在讀大學(xué),剛好在家,他等我妹讀書去了以后才把這個(gè)消息告訴給我姑姑。我記得我還給我姑說,我叔疼了這么久,應(yīng)該不是腎結(jié)石(因?yàn)槲夜脿斢心I結(jié)石),叫她去醫(yī)院檢查,其實(shí)當(dāng)時(shí)他們已經(jīng)在湘雅附二了,然后我姑就告訴了我這個(gè)消息,是肺癌。我當(dāng)時(shí)不敢相信,我覺得這種事不會(huì)發(fā)生在我姑爺身上,因?yàn)樗L(zhǎng)的很高大,身體一直也很 健康 ,平常很注重 養(yǎng)生 ,一年體檢一次,現(xiàn)在想來他唯一的毛病就是抽煙。
剛開始的時(shí)候有靶向藥可以吃,并且還是從最便宜的那種吃的,那時(shí)還是和正常人一樣,外人是看不出來他生病了。因?yàn)樗牟?,我妹學(xué)的護(hù)士本來在學(xué)校準(zhǔn)備專升本,最后回來實(shí)習(xí),通過自己的努力考上了鄉(xiāng)衛(wèi)生院,有了一個(gè)穩(wěn)定的工作。也真是因?yàn)樗牟。颐媒Y(jié)婚了,妹夫是她的同學(xué),對(duì)我妹也十分好。我妹是20年9月正式上的班,11月結(jié)的婚。因?yàn)橄胱屗职挚匆娝Y(jié)婚家人,少一個(gè)遺憾。
其實(shí)我妹結(jié)婚之前,我姑爺?shù)纳眢w就不太好了,結(jié)婚那天我姑爺沒有出來,睡在他自己的房里,新人是進(jìn)房里給他磕頭的。我妹上午出門,我姑爺下午就進(jìn)了醫(yī)院,因?yàn)樯眢w沒有免疫力,感冒了,不太好。第二天我熬了稀飯去醫(yī)院見他,因?yàn)樗?dāng)時(shí)半邊臉不太能動(dòng)了,不能吃干的東西,只能喝湯和稀飯。當(dāng)時(shí)他還和我說了話,稀飯還吃了一大碗。越往后他身體越差,也越不喜歡別人去醫(yī)院看他,我就很少去了。后來因?yàn)槲覀冞@邊醫(yī)院要搬新院,新院沒有單間,他不愿意,后來回了家,從他回家以后我去的次數(shù)又多了起來。
在他快去世的時(shí)候,他已經(jīng)瘦的只剩皮包骨了,身上沒有一點(diǎn)肉,在最后的一段時(shí)間,只能喝點(diǎn)水,一勺水要分兩次喂,一勺蛋白粉和奶粉也只能調(diào)成水狀喝一點(diǎn)。那天晚上我姑給我講針已經(jīng)打不進(jìn)去了,測(cè)血壓也測(cè)不出來了,那天晚上我和我姑守著他,當(dāng)時(shí)他還能說話,叫我給他按腳,拉腿,當(dāng)時(shí)我就發(fā)下他的腳比白天冷了許多,一個(gè)晚上就是不停的按腳,拉腿,可能生命已經(jīng)進(jìn)入晚期,他怎么睡都不舒服。以前給他兩顆止痛藥,她可以睡幾個(gè)小時(shí),那幾天兩天兩夜都不睡,吃嗎啡都不管用。他也知道他時(shí)間不多了,叫我姑把我妹和妹夫叫回來。到他去世的那天精神狀況就明顯不同了,平時(shí)給他翻身,他自己還能使點(diǎn)勁,也能清楚的表達(dá)自己的想法,當(dāng)天給他翻身,他自己就一點(diǎn)勁都使不上來了,翻過去后,還要我們用手抵著,如果不抵,他馬上就會(huì)倒下來,腳也更冷了,也不叫我們拉腿,按腳了,最后一天指著胸口一個(gè)勁的喊疼,從來沒有那么喊過,不停的喊,水也喝不進(jìn)了,喉嚨開始有痰,我妹從醫(yī)院開的杜冷丁才打了半支,我姑爺就走了。
我爸在我兩歲多就因病離開我了,所以在我的印象中,我姑爺就好比我的半個(gè)父親,我對(duì)他很有感情,我的姑爺走的時(shí)候買未滿50歲,還沒有見一見他的外孫,他就這樣走了,到現(xiàn)在我覺得還像做夢(mèng),非常不真實(shí)。我希望我的姑爺在另外那個(gè)世界里沒有病痛的折磨,還能和以前一樣風(fēng)采依舊。
我媽就是肺癌,去年4月1日去世的。從發(fā)現(xiàn)得這個(gè)病到去世差不多5年時(shí)間,所以說整個(gè)過程印象非常深刻。
整個(gè)過程經(jīng)歷了活檢-化療-吃靶向藥(得不斷換著吃,耐藥性很強(qiáng)!一篇一天2粒,到最后一次三粒四粒都沒效。)無奈嘗試免疫療法-放療都無濟(jì)于事……
最后一年是比較受罪的,疼的睡不著,尤其是夜里更為重要。
說一下她去世前三個(gè)月吧,臘月二十九從市醫(yī)院轉(zhuǎn)到縣醫(yī)院,正好是疫情防控時(shí)期。我們姊妹三個(gè)輪流伺候,堅(jiān)持到正月十五,那時(shí)我媽還能拄著拐杖扶著扶手在人的攙扶著從病房走到護(hù)士站,就是不想吃飯,尤其是不吃帶油的咸的,每天就是喝雞蛋面水能喝一大碗,剛開始還吃買的那種饅頭的一半到四分之一到吃兩嘴就停下來閉著眼緩緩氣,很累很困的樣子,眼都不想睜,整天迷迷糊糊的。特別是白天,一輸液就迷糊,想睡覺。
一到晚上10點(diǎn)往后幾乎是一個(gè)小時(shí)一醒她根本就睡不踏實(shí)。一會(huì)兒說身上疼,你得起來給她身上輕輕來回摩擦摩擦,因?yàn)槊刻焱砩纤X前都去喊護(hù)士給她打嗎啡針,估計(jì)是藥勁過去了就又開始疼了。但這針一天最多不能超過6針,否則有生命危險(xiǎn)!
說也奇怪,最后我媽啥都迷糊,就打針記得特別清楚,迷糊一會(huì)就喊我“是不是該打針了?”我說:“不到時(shí)間”她就再迷糊不到五分鐘又反復(fù)問我,我要再說等會(huì),她就開始罵了說“我都疼死了,快點(diǎn)去喊”我知道她一小時(shí)前才打的針,不敢再打就哄著說我剛才去了,護(hù)士在給別人扎針一會(huì)都來。她就咧咧嘴再睡一會(huì),這時(shí)我就得趕緊給她進(jìn)行全身按摩,緩解一下痛苦,再慢慢把她翻個(gè)身,后背輕輕撫摸撫摸,要不然長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)睡她會(huì)更疼。這樣的話還能再堅(jiān)持一會(huì),哄著說著得堅(jiān)持到下一個(gè)打針的時(shí)間。
現(xiàn)在我才明白,我媽為什么總說嘴巴干,可能是最后她的肺不能工作了只能靠嘴巴呼吸,所以一天到晚喊著嘴巴干。我們就在茶杯里放個(gè)吸管,方便她喝水。
有一天晚上可能是11點(diǎn)左右,她說心里捉急,上不來氣,急的雙手亂抓雙腳亂蹬,面部肌肉都不聽使喚了,吃速效救心丸也不管用!嚇的我趕緊去敲值班醫(yī)生的門,值班醫(yī)生讓我先去喊值班護(hù)士準(zhǔn)備他馬上就起,我又趕緊去喊值班護(hù)士,值班護(hù)士氣呼呼的來了門,讓我等會(huì)。我急的直跺腳,值班護(hù)士踢拉著鞋慢吞吞的出來,看她出來了,我就一路小跑回病房,但看著我媽痛苦的樣子,我心急如焚卻又不知道該干什么?只能哭喊著媽,媽你堅(jiān)持一下醫(yī)生馬上就來了……
大概過了有兩分鐘左右,護(hù)士終于來了,拿著氧氣罩往床頭插,我趕緊手忙腳亂地給我媽帶上氧氣罩?!耙恍r(shí)2元”護(hù)士冷冷地甩下一句話就準(zhǔn)備走,“護(hù)士,我媽心里捉急的很,光這不行啊……”我急忙喊住準(zhǔn)備走的護(hù)士。“那你找醫(yī)生開藥”她面無表情地回了一句就走了。醫(yī)生,醫(yī)生呢?我在走廊里大喊。這時(shí)聽見走廊的那頭有腳步聲,醫(yī)生才過來。我趕緊又重復(fù)一遍剛才給護(hù)士說的話,醫(yī)生不慌不忙地圍著我媽看一圈,又拿出聽診器放在我媽心臟的地方聽聽,邊纏邊說:“心臟衰竭?!薄澳钦k?”“來拿藥單”醫(yī)生邊說邊進(jìn)辦公室了。我只能讓臨床的陪護(hù)先看著我媽,我拿了藥單直奔下樓……
但畢竟是高效藥,只能管一會(huì),后來加大藥量也沒效。我媽又堅(jiān)持不到一個(gè)月就不行了……
由于抽煙的人數(shù)眾多,空氣污染等原因,肺癌是我國(guó)發(fā)病率最高的癌癥,每年新發(fā)的肺癌患者超過80萬,是第二名胃癌的兩倍。同時(shí),肺癌的死亡人數(shù)也是最多的,每年超過60萬的患者死于肺癌,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他腫瘤。 毫不夸張的說,肺癌已經(jīng)是我國(guó)第一大癌。
早期肺癌的治療效果是不錯(cuò)的,治愈率可以超過90%,但是晚期肺癌的生存率顯著下降,死亡率較高。肺癌的患者,一般會(huì)死于以下的情況:
(1)死于呼吸衰竭我們需要靠雙肺來呼吸,如果肺里面長(zhǎng)滿了腫瘤,就會(huì)喪失呼吸的功能,癌癥還可以堵塞氣道,還有胸水,大量胸水會(huì)壓縮肺臟,造成呼吸困難。如果肺不能工作,那很快就會(huì)出現(xiàn)氧氣不足,全身的臟器缺血缺氧,最后死亡。
(2)大咯血這也是常見的原因,肺癌侵犯血管,用力咳嗽之后,血管破裂,導(dǎo)致大出血,堵塞氣道,窒息而亡,或者失血性休克。我們醫(yī)院的一位醫(yī)生,就是肺癌晚期,出現(xiàn)大咯血,經(jīng)過全院積極的搶救,也沒有救回來,非常的可惜。
(3)腫瘤轉(zhuǎn)移晚期的肺癌,可以出現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到身體里面的各個(gè)器官,肺癌常常轉(zhuǎn)移到大腦、肝臟、骨骼椎體系統(tǒng),腦轉(zhuǎn)移可以引起顱內(nèi)高壓,大腦空間有限,癌癥細(xì)胞繁殖可以導(dǎo)致腦疝,顱內(nèi)高壓,危及生命。椎體轉(zhuǎn)移,可以導(dǎo)致病理性骨折,壓迫神經(jīng),導(dǎo)致癱瘓,甚至喪命。肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移,可以導(dǎo)致肝功能障礙,肝衰竭。
(4)腫瘤惡病質(zhì),多器官功能衰竭很多腫瘤患者,最終都是死于營(yíng)養(yǎng)不良,多器官功能衰竭。因?yàn)榘┘?xì)胞會(huì)大量的繁殖,腫瘤細(xì)胞不斷瘋狂的生長(zhǎng),掠奪身體里面的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),導(dǎo)致患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,體重下降,惡病質(zhì),各個(gè)臟器的功能都受到影響。
(5)治療副作用無論是放療,化療,手術(shù),還是靶向治療,都有可能出現(xiàn)一些副作用。癌癥晚期的患者,本來身體就很虛弱,再加上治療的副作用,可導(dǎo)致更嚴(yán)重的問題,可出現(xiàn)白細(xì)胞減少,粒細(xì)胞缺乏,嚴(yán)重貧血,血小板減少,如果合并了感染,有可能就會(huì)危及生命。所以,癌癥終末期的患者,以減輕癥狀為主,不能使用太強(qiáng)烈的治療手段。
總而言之,想要提高肺癌的治愈率,需要早發(fā)現(xiàn),早治療。
談到癌癥患者的去世,心情比較沉重。其實(shí),不同分期的癌癥患者,其結(jié)局是不一樣的,肺癌也是如此。盡管肺癌是我國(guó)主要的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率和死亡率都在逐年上升,但是早期肺癌在經(jīng)過手術(shù)治療之后,5年生存率可以達(dá)到100%,也就說,絕大多數(shù)早期肺癌患者可以得到治愈。Ⅱ期肺癌,5年生存率能達(dá)到60%-70%;Ⅲ期肺癌,5年生存率在50%左右;Ⅳ期肺癌的5年生存率很低,約為10%-20%。當(dāng)然,前提是進(jìn)行了化療、放療、靶向治療等干預(yù)。
肺癌患者一般都是怎么去世的?1、呼吸衰竭: 大家都知道,肺是主要的呼吸器官,肺癌患者尤其是肺癌晚期患者,癌細(xì)胞破壞了正常的肺組織,使得呼吸困難。如果癌細(xì)胞擴(kuò)散到全身,比如發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移,會(huì)導(dǎo)致全身內(nèi)部環(huán)境紊亂,也會(huì)造成呼吸衰竭。對(duì)于絕大多數(shù)的晚期肺癌患者來說,一旦發(fā)生呼吸衰竭,可能已經(jīng)到了終末期,家屬要做好心理準(zhǔn)備。
2、極度消瘦: 消瘦是肺癌晚期的主要癥狀,主要和腫瘤消耗和飲食有關(guān)系。一方面,體重腫瘤不斷生長(zhǎng),對(duì)營(yíng)養(yǎng)的消耗比較大,也就是,癌細(xì)胞在和人體正常的組織競(jìng)細(xì)胞爭(zhēng)養(yǎng)分,使得養(yǎng)分不足以滿足人體正常的需求;另一方面,肺癌會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐、呼吸不暢等癥狀,都會(huì)引起消瘦。當(dāng)人體極度消瘦時(shí),全身臟器缺乏營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng),最終引起臟器功能衰竭。
3、大咯血引起窒息或休克: 腫瘤阻塞了氣體的通道,刺激支氣管壁,氣管想要把異物排出,就會(huì)產(chǎn)生咳嗽,有時(shí)痰中帶血,這就是咯血。當(dāng)腫瘤侵犯到大血管,可能導(dǎo)致血管破裂,出現(xiàn)大咯血,血液流入起到會(huì)引起患者窒息或休克,危及生命。一般來說,如果患者出現(xiàn)咯血癥狀,說明病情已經(jīng)發(fā)展到晚期階段。
4、腫瘤轉(zhuǎn)移、多臟器衰竭: 肺癌晚期可出現(xiàn)各個(gè)不同臟器的轉(zhuǎn)移,給病人帶來極大的痛苦。肺癌患者可以轉(zhuǎn)移到胸膜、腦、腎上腺、肝臟、骨骼、心包等器官,引起多器官的衰竭,可能導(dǎo)致患者死亡。
5、重度感染: 在部分肺癌患者的死亡說明上,死亡原因?qū)懙氖恰胺尾扛腥尽?,就是由肺癌引起的肺部感染。肺部感染絕對(duì)是一個(gè)不可忽視的危險(xiǎn)因素。研究表明,有68.18%的肺癌患者直接或間接死于肺部感染,同時(shí),也有研究表明,伴肺部感染的晚期肺癌患者死亡率為27.96%。
另外,導(dǎo)致肺癌患者死亡的原因還有很多,如電解質(zhì)紊亂、抽搐昏迷、血栓形成等等。肺癌晚期,患者和家屬都會(huì)面臨著一個(gè)抉擇:繼續(xù)治療還是放棄治療,繼續(xù)治療的話,費(fèi)用巨大,結(jié)果很可能是人財(cái)兩空,而且患者要忍受常人難以忍受的痛苦;放棄治療,又于心不忍,看著自己的親人躺在病床上,卻無能無力。到底該作何選擇?其實(shí)要考慮很多因素。首先,可以聽聽醫(yī)生的建議;其次,尊重患者的選擇;另外,結(jié)合家庭經(jīng)濟(jì)狀況。
我是黃志艷大夫,致力于用樸實(shí)無華的文字解釋復(fù)雜難懂的疾病知識(shí),幫助您管理好自己的身體。您的點(diǎn)贊就是我最大的動(dòng)力!另外,如果您的家人也存在肺癌的困擾,請(qǐng)把這篇文章轉(zhuǎn)給他們吧!新冠疫情期間,我被派往急診科支援發(fā)熱門診,有一天我正在值班的時(shí)候,有一位肺癌復(fù)發(fā)的患者出現(xiàn)了發(fā)熱,經(jīng)過問診以后,最后竟然發(fā)現(xiàn)他是我高中班長(zhǎng)的父親,沒想到他也不幸罹患了肺癌。
最近一段時(shí)間感覺身邊的人患肺癌的比較多,很多人發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,并且很快都去世了,在這里我想簡(jiǎn)單的介紹一下肺癌患者到最后的生活狀況。
研究顯示,2012年,全世界大約有180萬新發(fā)肺癌,估計(jì)導(dǎo)致的死亡有160萬。
吸煙是肺癌發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素,據(jù)估計(jì)約占所有肺癌的90%。連續(xù)40年每日吸煙1包煙且尚未戒煙的人,發(fā)生肺癌的風(fēng)險(xiǎn)約是從不吸煙者的20倍。
肺癌晚期主要都有哪些癥狀呢?腫瘤會(huì)一點(diǎn)一點(diǎn)消耗人體的能量,最終出現(xiàn)惡病質(zhì)人就會(huì)特別的虛弱消瘦,做什么都沒有力氣,而且肺癌會(huì)在局部導(dǎo)致呼吸困難,很嚴(yán)重,當(dāng)人體消耗到一定的程度時(shí),呼吸就會(huì)越來越微弱,很可能到最后都出現(xiàn)了呼吸衰竭,最終發(fā)生呼吸,心跳驟停而死亡。
我們應(yīng)該如何預(yù)防肺癌呢?
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xuzhujun728
回復(fù)同病天崖輪落人,可憐的父母,生我養(yǎng)我這么大,現(xiàn)在要享福的時(shí)候了,就得了癌癥,比分手還要痛得多。
腦轉(zhuǎn)移聽到這個(gè)檢查結(jié)果就暈倒了,
六十歲還不老,還可以說年經(jīng),
你首先不要不要聽所謂的中醫(yī),這些都是騙人的,一定記住是騙子
目前最好的治療方法,你立刻全腦放療,醫(yī)院放療科很多人,不要跟醫(yī)生說排隊(duì),那是不可能的,你首先要去找主任,找主任的時(shí)候你要懂做人了,表示表示就可以插隊(duì)了,不然就完蛋了,腦轉(zhuǎn)移是活不了多久的,還沒排隊(duì)到人就已經(jīng)死亡了。一般全轉(zhuǎn)放療十次的,但是求主任給你放12次,
這樣可以把大部份的控制住,慢慢的頭就不痛了也不暈了,人就可以正常走路了,然后回家休息三個(gè)周再來復(fù)查,可能還會(huì)有一點(diǎn)兩點(diǎn)或三點(diǎn),這時(shí)你就選用伽馬刀治,比較貴,然后回家休息三個(gè)月再復(fù)查,記得不要太過于關(guān)心,讓他轉(zhuǎn)移住意力,不要老是去想肺癌的問題。
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李雲(yún)松
回復(fù)我的父親2021年1月3日17點(diǎn)40分因小細(xì)胞肺癌永遠(yuǎn)的離開了這個(gè)世界。從確診到離開也不過一個(gè)多月的時(shí)間,在這期間我也經(jīng)??窗┯逊窒恚芏啻伟胍箍粗粗土鳒I濕了枕頭,提前做好了充足的心理準(zhǔn)備,但當(dāng)這一天真正到來的時(shí)候,甚至此時(shí)此刻我還是無法接受與面對(duì)。
父親身體一直不太好,2012年因肝病住進(jìn)吉大一院懷疑肝癌,因?yàn)楫?dāng)時(shí)在上大學(xué),周末回家的時(shí)候母親告訴了我這個(gè)消息,我和母親一起哭了好久,好在后面專家鑒定為肝硬化,隨后出院調(diào)養(yǎng),雖然每天吃藥,但是身體一天比一天好,大家忘記當(dāng)時(shí)醫(yī)生說的也就幾年時(shí)間,爸爸也常常開玩笑說能活到60多歲就行,對(duì)有些人來說很簡(jiǎn)單,但對(duì)于我父親卻終究難以實(shí)現(xiàn)。2020年國(guó)慶節(jié),本來計(jì)劃帶女朋友回家跟父母見面,但是父親那天身體不舒服,心情也不好,以為父親是肝病的事,我還說讓父親有時(shí)間去檢查一下。
時(shí)間到了11月,父親開始腿疼,剛開始吃止痛藥還有效果,本以為是受風(fēng)著涼,父親還拔罐貼膏藥,但是沒有好轉(zhuǎn),反而越來越嚴(yán)重,同時(shí)嗓子發(fā)炎,周末我和母親陪他去了醫(yī)院,醫(yī)生開了治嗓子的口服液,說腿疼可能是腰間盤突出或坐骨神經(jīng)痛,回家調(diào)養(yǎng),回家路上我問他有多疼,他說形容不出來,疼的要命。腿疼一天比一天嚴(yán)重,普通的止痛藥已經(jīng)沒有效果了,父親是一個(gè)堅(jiān)毅的人,年輕時(shí)遭遇搶劫,被匕首刺進(jìn)胳膊,縫了很多針都沒看他皺過眉,這次父親疼的無法忍受,我和母親慌了神,母親決定帶他住院做全面檢查,疫情的關(guān)系只能一人陪護(hù),我常常在想人可能真的會(huì)有預(yù)感,那段時(shí)間我每天晚上心里都很不舒服,心神不寧。
過了兩三天,母親說讓我中午去醫(yī)院看看父親,核磁共振需要排號(hào),父親在醫(yī)院住的心情不太好,到了醫(yī)院不讓進(jìn)住院區(qū),我只能在外面等著,看到母親在病區(qū)門口等著我,跟我說父親已經(jīng)不能走了,她一會(huì)用輪椅推出來,當(dāng)時(shí)我十分心酸,要知道我父親幾天前還在上班,還自己去家附近的小醫(yī)院開藥,怎么會(huì)自己走不了了?讓這樣要強(qiáng)的一個(gè)人失去行動(dòng)的能力是怎么樣一種心情?好在父親出來后看他狀態(tài)還不錯(cuò),還笑著跟我說他沒事,拍了胸CT還告訴我少抽煙,簡(jiǎn)單說了幾句就讓我趕緊回去上班。
因?yàn)闆]有這方面的醫(yī)學(xué)常識(shí),當(dāng)時(shí)根本不明白為什么腿疼要拍胸CT。當(dāng)時(shí)每天都很心慌,母親給我發(fā)微信也是欲言又止,直到11月29號(hào)母親微信跟我說,你爸的檢查結(jié)果出來了,不太好,需要去省級(jí)醫(yī)院做活檢,當(dāng)時(shí)我也故作鎮(zhèn)定的和母親說好去吉大二院以及網(wǎng)上掛號(hào)等事宜,都談好之后母親跟我說了一句,你爸這次是不行了,骨轉(zhuǎn)移了,不知道怎么跟他說呢。我一個(gè)人在家哭了,嚎啕大哭,我看著網(wǎng)絡(luò)上寫的骨轉(zhuǎn)移為癌癥晚期,不可逆的肝硬化晚期,現(xiàn)在又是肺癌晚期,我五十多歲的父親,處處與人為善,怎么會(huì)有這樣的命運(yùn)?無法形容當(dāng)時(shí)的心情。
12月1號(hào),早晨五點(diǎn)半鬧鐘響了,睜開眼的一瞬間覺得這一切都是一場(chǎng)夢(mèng),漸漸清醒過來后鼻子酸了,這是我無法逃避的事實(shí)。我開車到市中心醫(yī)院接父母去吉大二院,我還記得前幾天父親的笑容,但是看到母親推著父親出來,父親蒼白的臉上滿是痛苦,與前幾天截然不同,我趕緊把車開到醫(yī)院門口和母親一起把父親抬到車后座,路上父親睡著了,在高速上我開的很慢,生怕有一點(diǎn)顛簸讓父親感到疼痛,母親跟我說父親昨晚疼的不行,沒怎么睡,護(hù)士給打了杜冷丁。到了吉大二院,母親先進(jìn)醫(yī)院找大夫說明情況,大夫說要做支氣管鏡,安排好了之后扶父親下車,進(jìn)醫(yī)院先驗(yàn)血,吉大二院排隊(duì)的人很多很多,可能是杜冷丁的藥效過了,父親蒼白的臉已經(jīng)被疼痛扭曲,而且一直發(fā)出無法忍受的疼痛聲音,周圍排隊(duì)的人很友善地讓父親插隊(duì)到前面,我父親擺了擺手要按秩序排隊(duì),一個(gè)女孩大聲地說這有個(gè)病人不舒服讓他先驗(yàn)吧,大家一致讓出一條路,我特別感謝這個(gè)女孩,也理應(yīng)跟大家說一句謝謝,但我哽咽到說不出話。
驗(yàn)血結(jié)果要4個(gè)小時(shí)才能出來,我和母親帶著父親臨時(shí)在醫(yī)院門口找個(gè)鐘點(diǎn)房,讓父親躺下休息,下午驗(yàn)血結(jié)果出來了,凝血指標(biāo)不合格,當(dāng)天做不了支氣管鏡,母親說在醫(yī)院附近住一晚,第二天再檢查,我去找了個(gè)好一點(diǎn)的賓館,安頓好父母開車回家,母親跟我說,掛號(hào)的專家跟她說沒有什么好的辦法,肝硬化晚期,肺癌晚期淋巴轉(zhuǎn)移骨轉(zhuǎn)移,可能做了支氣管鏡也是徒勞。回家我查了好多關(guān)于肺癌的資料,越查心越冷,越查心越痛。第二天到醫(yī)院,父親已經(jīng)做完支氣管鏡,我去賓館退房,帶父母回家,父親還埋怨母親這么疼把他折騰來長(zhǎng)春,等他腿好一點(diǎn)再來多好?事先我和母親已經(jīng)決定先瞞著父親,跟他說只是懷疑肺部有東西,不讓他對(duì)生活失望,不讓他住進(jìn)絕望的腫瘤科,也不讓他住醫(yī)院冰冷的病床,回家止痛治療,等結(jié)果出來看看是否有治療方案,聽說還有靶向藥可以治療。
到了家樓下,因?yàn)槭抢蠘欠繘]有電梯,我背父親上樓,父親是個(gè)要強(qiáng)的人堅(jiān)持要自己上去,但是病痛讓他不得不妥協(xié),這是我第一次背父親,不知道怎么背,就怕碰到他疼的地方,因?yàn)槠綍r(shí)缺乏鍛煉,到三樓半的時(shí)候父親看我氣喘吁吁,堅(jiān)持要自己走上去,我扶著父親上樓,進(jìn)屋之后父親單腿跳到床上,沒有了痛苦的表情和聲音,我想在醫(yī)院好幾天,他一定想家了吧,家里的床一定比醫(yī)院的溫暖吧。12月初,我?guī)е赣H去吉大二院取結(jié)果,父親坐車,我怕顛簸開得很慢,這次很快就到了吉大二院,醫(yī)院真的很難停車,到醫(yī)院門口母親先進(jìn)去取結(jié)果,我找停車位之后往科室跑,不想錯(cuò)過父親病情的每一個(gè)細(xì)節(jié),到了二樓母親已經(jīng)攥著結(jié)果往外走,表情很沉重,我也沒有問,到了車上母親說:“哎,到底是小細(xì)胞肺癌,我該怎么和他說?。俊蹦赣H哭了。
我只能鎮(zhèn)定的說先往回家吧,父親得病之后我也一直在查有關(guān)肺癌的種種資料,知道小細(xì)胞肺癌惡性程度極高,似乎沒有很好的靶向藥,只能化療,但是父親的身體狀況已經(jīng)沒辦法支撐化療的各種副作用,想到這些我突然崩潰了,一邊開車一邊哭,母親說:“兒子你別這樣,你這樣沒法開車?!弊鳛橐粋€(gè)癌癥病人的家屬,我真的很覺得這個(gè)病對(duì)病人和家屬都很殘忍,病人要忍受各種痛苦直到離開世界,家屬也要游走在崩潰和不能崩潰之間,心里的痛苦真的很難承受,但仍然要堅(jiān)強(qiáng)的承受這一切。我和母親還是沒有把病情告訴父親,積極地在家止痛治療,也通知家里親戚,父親的姐姐妹妹也陸續(xù)地來探望,母親在家照顧臥床的父親,我正常上班,只不過每天下班準(zhǔn)時(shí)回家,中午問母親父親的情況,買所有的好吃的,父親愛吃得和沒吃過的,我不知道應(yīng)該怎么辦,因?yàn)楦赣H的身體狀況我和母親放棄了化療,甚至到此時(shí)此刻我都不知道這個(gè)選擇是對(duì)是錯(cuò),我想當(dāng)時(shí)無論做哪種選擇都會(huì)后悔的。
因?yàn)榭促Y料小細(xì)胞肺癌可以堅(jiān)持6到12個(gè)月,害怕父親的身體狀況化療之后堅(jiān)持不了這么久,所以在猶豫中還是放棄了。癌痛真的太痛苦了,我無法想象那是怎樣的一種疼痛,把父親折磨得骨瘦如柴。我堅(jiān)強(qiáng)的父親甚至跳過癌痛三階藥的第二階,直接服用奧施康定止痛,這讓我現(xiàn)在想到都會(huì)心痛,我無法想象他之前經(jīng)歷了怎樣的痛苦,因?yàn)檫€會(huì)有爆發(fā)性疼痛,醫(yī)生同時(shí)開了見效快的嗎啡。在12月中旬的一天早晨,父親突然呼吸困難,頂著癌痛站起來跑到窗邊開窗戶說喘不上氣,母親跑去扶住父親,我打120并下樓等救護(hù)車,12月的吉林冰天雪地,我感覺不到冷,大概20多分鐘吧,我等到了救護(hù)車,救護(hù)車只能一人陪患,我開車在后面跟著,母親半路打電話說找不到父親的醫(yī)保卡,我又開車折返回家,等我到醫(yī)院的時(shí)候父親已經(jīng)做完了CT,在急診病房的臨時(shí)床位躺著。
父親患病之后多數(shù)時(shí)間都在睡覺,也可能只是很累沒有力氣,看我來了說想喝點(diǎn)水,他從來沒跟我討論過病情,他只想讓我看到他好的一面,這可能是一個(gè)父親的最后堅(jiān)強(qiáng)。也是后來我才知道,在急診室他隱約聽到了醫(yī)生說他是肺癌,我還安慰父親說,可能是嗎啡有呼吸抑制的副作用,你沒事的爸,父親直勾勾的看著我說,嗯。事實(shí)上我也不知道到底是因?yàn)椴≡顗浩冗€是嗎啡的副作用造成呼吸困難的,父親決定回家,我把給父親新買的輪椅推來,我天真的想等春暖花開要推著父親出去走走,但他終究還是沒有等到春天的到來,這是父親坐的唯一一次。
把車開到急診室門口帶他回家,背他上樓,這次一口氣背他到家里,也是我一生中最后一次背我父親了。到家之后我馬上出去買制氧機(jī),回家之后父親說吸氧后舒服多了。這次父親真的害怕了,晚上聽到他和母親都哭了,他說他害怕了,早上那口氣沒喘上來就過去了,母親說你別害怕,我和兒子都在呢。這是我唯一一次聽到父親說害怕,我天不怕地不怕的父親,在病魔的陰影下萬分恐懼,但身為兒子,我卻無能為力,甚至不能減輕他疼痛之萬一,那種無力感可能只有經(jīng)歷過的人才會(huì)懂吧。之后的日子,病情日益加重,在我房間都能聽到父親因疼痛低沉的哀嘆,后來得知,這還是他在忍著,每次疼的時(shí)候他都會(huì)問母親我在不在家,可能是怕我聽到吧,奧施康定已經(jīng)40mg每六小時(shí)吃一次了,不符合用藥說明,但是我不想父親最后的時(shí)光一直在疼痛中度過,20號(hào)左右,父親說話舌頭發(fā)硬,說話不太清楚了,單位的客戶偶爾還會(huì)給他打電話,他還在用含糊不清的發(fā)音說元旦之后腿不疼了就能上班了,我在自己房間捂住嘴淚流滿面,爸啊,這次可能好不了了。
25號(hào)的時(shí)候父親右手不好使了,讓我過去把他手機(jī)的密碼去掉,他左手也沒什么力氣,打不開手機(jī)的鎖屏了,我把密碼刪除并演示給他看,往上一劃就開了,父親側(cè)著頭試了幾次還是沒有力氣打開鎖屏,失望的轉(zhuǎn)過頭躺下了。病情不斷進(jìn)展,父親瘦了很多很多,而且已經(jīng)吃不進(jìn)去什么東西了,之前每天用ipad放著他愛看的電視劇也不看了,母親只能放著他愛聽的音樂,但是當(dāng)時(shí)我的內(nèi)心是只要每天能看見我爸躺在那里睡覺就好了,可能我真的很自私,我看著父親每天忍受著疼痛,但也舍不得他離開我。我和父親都不是善于表達(dá) 情感 的人,而且父親也不愿把脆弱的一面展現(xiàn)給我看,我只是偶爾在他不疼的時(shí)候過去問他,今天怎么樣好點(diǎn)了嗎?他睜開疲憊的雙眼打起精神跟我說,好多了,沒事了。
2021年1月2號(hào),父親的身體已經(jīng)十分虛弱,狀況一天不如一天,我和母親吃飯的時(shí)候看見父親突然坐起來,說喘不上氣,我跑過去給他打開制氧機(jī),因?yàn)樗f吹的鼻子干,就關(guān)了一小會(huì),吸氧之后父親安定下來,母親想給他喝點(diǎn)水,發(fā)現(xiàn)父親水也喝不下了,我再次打120去醫(yī)院,因?yàn)橐咔榈年P(guān)系,醫(yī)院做核酸的可以進(jìn)去陪護(hù)但不能出來,母親進(jìn)去陪護(hù),我在外待命,晚上母親跟我說父親好了點(diǎn),自己吃了兩個(gè)草莓,我高興極了,我想過幾天父親好點(diǎn)了就接他回家。第二天早晨接到母親電話,讓我去做核酸進(jìn)醫(yī)院,我有點(diǎn)害怕了,但還倔強(qiáng)的認(rèn)為不可能,我爸昨天都能自己吃兩個(gè)草莓了,以前在家都要榨汁機(jī)打碎了喝的,一定會(huì)好的,這才一個(gè)多月,我還要跟我爸一起過年呢。
做了核酸之后,我去取了父親的驗(yàn)血結(jié)果,已經(jīng)沒有幾項(xiàng)合格的了,在病房樓下等到母親下來,她說昨天做的CT,已經(jīng)全身轉(zhuǎn)移了,醫(yī)生說可能堅(jiān)持不了多久了,可能就這一兩天,讓我去把準(zhǔn)備好的衣服取來。走出醫(yī)院之后坐在車?yán)?,雖然早已知道這樣的結(jié)果,早已預(yù)料這一天的到來,但我還是無法真正的面對(duì),嚎啕大哭,可能我哭的聲音太大,外面人來人往經(jīng)常有人看車?yán)锏奈?,快三十歲的我,哭的像個(gè)無助小孩。下午三點(diǎn)核酸結(jié)果出來我馬上辦陪護(hù)證進(jìn)病房,看見父親已經(jīng)失去意識(shí),張著嘴呼吸很大聲,眼睛腫得已經(jīng)閉不上也睜不開,我?guī)退亮瞬磷旖堑奶?,坐在旁邊流淚看著他,母親也紅了眼睛,血氧70多,醫(yī)生過來說可能就今晚了。
5點(diǎn)左右,血氧一點(diǎn)點(diǎn)升到90多,父親醒了,可能這就是所謂的回光返照吧,眼睛還是那樣睜不開,瞳孔分散,我不確定他是否能看到我,疼的低沉哀嘆,表情痛苦,他已經(jīng)說不出話了,在病床上掙扎翻身,一定是怎樣都很難受吧,因?yàn)樽笸绒D(zhuǎn)移常壓的右側(cè)褥瘡破了流血,叫護(hù)士來打止痛針并包扎傷口,母親在旁邊一直跟父親說話,叫父親的名字,父親用力的抬起頭親了母親的臉頰,我握著父親的手喊了一聲爸!父親特別用力的握了一下我的手,用這種方式完成了此生與我最后的交流。
腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移的雙重疼痛,讓父親痛苦不已,一會(huì)把手放在頭上,一會(huì)把手放在腿上,我在旁一邊幫他輕按太陽穴,一邊扶著輸營(yíng)養(yǎng)液的手,父親慢慢平靜下來,我握住他抬起一半的手,看著正對(duì)著我的監(jiān)測(cè)儀,血壓漸漸變低,心跳也在一點(diǎn)一點(diǎn)下降,我的眼淚不停的流出來,我輕聲的叫著,爸,爸,爸…… 我知道我叫不醒爸爸了,趴在他耳邊說,別擔(dān)心我。用力呼吸的轟鳴聲沒有了,表情也不再痛苦,變得特別平靜慈祥,父親走了,永遠(yuǎn)的離開了我,我控制不住地流淚,把他的胳膊放好,把他因疼痛不敢伸直的左腿放直,蓋好被子,從此我沒了山一樣的庇護(hù),我要堅(jiān)強(qiáng),我要好好的送我父親最后一程,但是眼淚還是不停的奪眶而出,真好啊,父親從此不會(huì)再疼了,您歷經(jīng)風(fēng)雨磨難于人間,永遠(yuǎn)定格在53歲,但這成為我一生流不盡的淚,說不出的愛與痛。
每個(gè)人都有不同的命運(yùn),如果一定要分別,我感謝父親給了我最后陪伴他的時(shí)光和最后握手的道別,不可能沒有遺憾的,但這讓我的遺憾少了一些。到現(xiàn)在我也不斷的責(zé)怪自己,不斷的想念父親,責(zé)怪自己的一些選擇,想念父親的音容笑貌,世間再無你,星辰大海皆是你。希望每一位癌癥患者能少一些痛苦,也希望每一位癌癥患者家屬都能多一份堅(jiān)強(qiáng),愿你們比我堅(jiān)強(qiáng)。
抗癌衛(wèi)士溫馨寄語:
本文轉(zhuǎn)載自知乎作者“RRRRR”, 您也不用過于自責(zé)、難過,小細(xì)胞肺癌本身惡性程度非常高、治愈率低、預(yù)后差,尤其是已經(jīng)轉(zhuǎn)移了,導(dǎo)致身體很差,無法耐受治療,這個(gè)時(shí)候能采用的就是姑息療法了,以緩解不舒服的癥狀為主,給予患者生命最后一程的尊重!在那個(gè)階段不采用化療,不一定是錯(cuò)誤的,如果采用化療,很可能會(huì)加劇痛苦、加快死亡!但逝者已去、生者還存,作為家屬,要更加努力、 健康 、幸福地活在世上,方不辜負(fù)父親的期望!
抗癌衛(wèi)士作為國(guó)內(nèi)最早的腫瘤社群運(yùn)營(yíng)平臺(tái),平臺(tái)內(nèi)集聚了全國(guó)各地、不同癌種的資深病友,同時(shí)還配有經(jīng)驗(yàn)豐富的抗癌管家,在這里,作為病友或家屬,可以咨詢病情、尋求辦法,如果癌友正面臨著治療方案的選擇、正承受著化療期的副作用痛苦、正為如何營(yíng)養(yǎng)康復(fù)而苦惱,那么不妨加入抗癌衛(wèi)士病友互助交流群,尋求解決方法,如果您想加入,可私信發(fā)送 “進(jìn)群” ,獲取入群方式,期待我們抱團(tuán)取暖、共同抗癌!
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太原`趙**
回復(fù)癌癥早期癥狀大多隱匿,不容易被發(fā)現(xiàn),確診時(shí)往往已是中晚期。肺癌是我們國(guó)家最常見的惡性腫瘤,很多不吸煙的女性也可能患上,晚期治療大多比較困難,要清楚治療目的,不能病急亂投醫(yī),需要制定一個(gè)適宜的治療方案。
一、晚期治療目的早期腫瘤局限、沒有擴(kuò)散,治療目的追求治好、治愈,也非常有可能。但對(duì)于晚期肺癌,要治愈的想法就不太現(xiàn)實(shí),至少目前不行。
晚期肺癌治療目的也是兩個(gè),一是盡可能地延長(zhǎng)生存時(shí)間,一是提高生活質(zhì)量,大多時(shí)候兩者是一致的,也有沖突的時(shí)候,就要根據(jù)病人意愿、各家經(jīng)濟(jì)能力等情況來決定。不切合實(shí)際情況的治療,很可能就是過度,或許得不償失。
二、不能亂投醫(yī)!一說到癌癥立刻就有許多人想到中醫(yī)藥治療,抗癌治療提倡中西醫(yī)結(jié)合,反對(duì)盲目迷信和完全排斥中醫(yī)藥兩個(gè)極端,但某些“神醫(yī)”不再討論之列,癌癥是近百年才發(fā)展成常見病,祖?zhèn)髅胤街芜^癌癥嗎?
癌癥治療困難,這是醫(yī)生的說法,病人、家人不可能滿意,醫(yī)院門口小報(bào)紙、電線桿小廣告、或一些網(wǎng)絡(luò)信息,宣傳效果如何好、沒有毒副作用等,說得天花亂墜,剛好符合大家的心理要求,也就難免撲進(jìn)“神醫(yī)”的懷抱!
若是效果很好,用得著發(fā)小報(bào)紙、貼小廣告嗎?沒有“萬一行”的可能,只有百分之百的錢沒了。
三、晚期肺癌治療方案癌癥不論什么情況,必須要有病理檢查,肺癌的組織類型、驅(qū)動(dòng)基因突變情況,必要時(shí)還需檢測(cè)免疫特性。
肺癌又分小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,兩者治療方案不一樣,小細(xì)胞肺癌晚期以放化療為主,也可考慮使用抗血管生成藥物、或免疫藥物治療。
非小細(xì)胞肺癌癌是腺癌?還是鱗癌?女性很有可能是肺腺癌,且大多存在驅(qū)動(dòng)基因突變,這樣就首先考慮靶向治療,有效性高,毒副反應(yīng)要小一點(diǎn)。
若不能靶向治療,化療、化療聯(lián)合免疫治療、免疫治療、化療聯(lián)合抗血管生成藥物等治療辦法。
抗腫瘤對(duì)病人的體力狀態(tài)有一定的要求,若年齡大、臟器功能不好以及病人不愿抗腫瘤治療時(shí),應(yīng)給予相應(yīng)的對(duì)癥治療,讓病人活得好,少受罪。
家里有人患癌,沒有幾個(gè)人不懵的,但我們還需要一些冷靜去思考,根據(jù)病人的具體情況預(yù)估治療最大獲益、治療意愿以及經(jīng)濟(jì)能力來選擇治療方案。
最親的家人突然患了肺癌,還是晚期,對(duì)許多家庭來說都無異于一場(chǎng)晴天霹靂,然而,面對(duì)這個(gè)突如其來的災(zāi)難,在難過郁悶之后,一定要首先清楚自己需要干什么?
我覺得你們家現(xiàn)在的當(dāng)務(wù)之急是積極配合醫(yī)院專科醫(yī)生的指導(dǎo)治療。眾所周知,在所有疾病中,癌癥的致死率非常高,也正是因?yàn)槿绱耍藗儾艜?huì)談癌色變。然而得了癌癥并不是一定就被“判死刑”,癌癥不僅分很多種,癌癥還分早期、中期、晚期三個(gè)階段,當(dāng)然發(fā)現(xiàn)越早,對(duì)治療越有 好處,存活下來的希望就越大。但如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn),癌癥到了晚期,也不要自暴自棄,放棄治療。
肺癌的常見病理類型包括小細(xì)胞癌、鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌、腺鱗癌、肉瘤樣癌等等。根據(jù)病理類型的不同和分期不同,選擇治療的方法也不一樣。對(duì)于晚期無法行手術(shù)的患者,靶向治療和全身化療、免疫治療是目前的主要治療手段。
對(duì)于肺癌的治療方法,是由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)你母親的檢查結(jié)果和身體狀況制定的,因此我不做過多說明,我主要說明的是你們家人需要做到哪些才能更加利于患者的病情恢復(fù)。
1、保持積極的心態(tài)和充足的信心。在癌癥面前,大部分患者的情緒都會(huì)很低落,沒有信心,消極的情緒會(huì)對(duì)病情非常不利。因此想辦法幫助你母親增加信心,鼓勵(lì)患者要勇敢面對(duì),要保持積極的心態(tài),這對(duì)治療起到很大作用,現(xiàn)實(shí)生活中也的確有不少癌癥患者也治好了。
2、堅(jiān)持癌癥患者的飲食原則。癌癥患者要堅(jiān)持飲食原則,有食欲說明患者的消化功能不錯(cuò),身體需要一定的營(yíng)養(yǎng)。接受放療或化療的患者,會(huì)有口鼻干燥、舌紅少苔等癥狀,此時(shí)要禁忌辛辣、油炸等食物,多吃清熱、降火、生津的食物,比如白菜、銀耳、蘿卜、綠豆等。
3、改變不良的生活習(xí)慣。為了預(yù)防其他并發(fā)癥出現(xiàn),以前一些不良的生活習(xí)慣要及時(shí)改掉,例如:抽煙、喝酒、熬夜等,患者的生活質(zhì)量得到改善,身心放松,免疫力也越來越高,更利于治療。
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