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懷孕十六周胎盤(pán)部分呈蜂窩狀是葡萄胎嗎

時(shí)間: 閱讀:1261
我懷孕十六周
,原本是去醫(yī)院做個(gè)常規(guī)的b超檢查,檢查出來(lái)醫(yī)生說(shuō)胎兒正常
,可我的胎盤(pán)部分呈蜂窩狀可能會(huì)是葡萄胎,但是葡萄胎的癥狀我都沒(méi)有
,所以想請(qǐng)問(wèn)一下有沒(méi)有可能只是這樣特殊的胎盤(pán)而已呢

最佳回答

柳華

柳華

2023-06-27 20:49:47


你好

,你已經(jīng)懷孕十六周
,醫(yī)院B超胎兒正常而你的胎盤(pán)呈蜂窩狀
,說(shuō)明你不是葡萄胎
,葡萄套是沒(méi)有孕囊的,更不會(huì)形成胎兒了
,只是你的胎盤(pán)特殊而已。

指導(dǎo)建議:
建議堅(jiān)持產(chǎn)前常規(guī)檢查

,放下包袱
,注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
,迎接新生命的到來(lái)。

最新回答共有5條回答

  • 匿名用戶(hù)
    回復(fù)
    2023-06-27 23:23:43

    葡萄胎是肯定不能生下來(lái)的

    ,懷孕葡萄胎時(shí)是沒(méi)有發(fā)育良好的胎兒存在
    ,所以就不存在生下來(lái)的問(wèn)題
    。 葡萄胎是一種不正常妊娠,多發(fā)生在年輕女性或年紀(jì)稍大的女性
    ,或因?yàn)槟行跃淤|(zhì)量不正常所致。絕大部分葡萄胎根本生不出孩子
    ,或者生下的根本不是孩子
    ,而是“水泡狀”“蜂窩狀”或者“葡萄狀”的肉葡萄胎的病因跟受精異常相關(guān),是一種疾病
    ,而不是正常妊娠。胚胎不會(huì)生長(zhǎng)成為胎兒
    ,因此
    ,葡萄胎是沒(méi)有辦法生下來(lái)的

    發(fā)生葡萄胎如果不及時(shí)清宮有可能會(huì)有大出血或者惡變的風(fēng)險(xiǎn)

    。但葡萄胎不同
    ,它根本生不下來(lái)!葡萄胎的歸宿很大一部分是自然流產(chǎn)
    ,妊娠根本不可能持續(xù)到分娩……再就是進(jìn)一步發(fā)展為惡侵襲性葡萄胎、絨癌
    。據(jù)統(tǒng)計(jì)
    ,大約有半數(shù)以上的絨癌患者存在葡萄胎清宮史,剩下一部分以非繼發(fā)于葡萄胎的原發(fā)性腫瘤為主
    。是葡萄胎,你根本生不下來(lái)
    。趕緊去醫(yī)院治療
    !清完宮以后按時(shí)監(jiān)測(cè)血HCG
    ,如果延誤治療
    ,發(fā)展成侵蝕性葡萄胎就麻煩了。

    葡萄胎如果不及時(shí)處理

    ,往往會(huì)出現(xiàn)大出血,以及高血壓
    、嚴(yán)重浮腫等并發(fā)癥
    。因此,一旦確診葡萄胎
    ,應(yīng)盡快手術(shù)清宮,并做病理檢查確認(rèn)病變情況
    。所以葡萄胎是可以懷孕的
    ,但是比較嚴(yán)重的葡萄胎也就是完全性葡萄胎患者的肚子里面是沒(méi)有胎盤(pán)組織的,也就是說(shuō)完全性葡萄胎患者實(shí)際上等同于沒(méi)有懷孕
    。部分性葡萄胎是部分胎盤(pán)絨毛腫脹變性,胚胎及胎兒組織可見(jiàn)
    ,但胎兒一般會(huì)在子宮內(nèi)死亡
    ,不會(huì)生下正常的胎兒。有時(shí)可生下孕齡小的活胎和畸形胎兒
    。不會(huì)足月生出正常的胎兒

  • 姜齊
    回復(fù)
    2023-06-27 23:23:43

    子宮宮腔內(nèi)充滿蜂窩狀

    小圓形液性暗區(qū),或因出現(xiàn)宮腔一側(cè)出現(xiàn)片狀

    、不規(guī)則無(wú)回聲暗區(qū)或云霧狀低回聲區(qū);子宮體增大,輪廓清晰
    ,宮壁菲薄

    雙附件區(qū)多房性腫塊

    大小不一,呈分葉狀

    ,包膜清晰、菲薄
    ,內(nèi)分隔較細(xì)
    ,呈放射狀,囊內(nèi)無(wú)回聲區(qū)
    ,為卵巢黃素囊腫的表現(xiàn)。典型的黃素囊腫并不常出現(xiàn)

    部分性葡萄胎

    宮腔內(nèi)見(jiàn)正常的妊娠囊結(jié)構(gòu)

    ,部分胎盤(pán)絨毛呈蜂窩狀改變
    ,可見(jiàn)大小不等的圓形液性暗區(qū)
    ,異常胎盤(pán)與正常結(jié)構(gòu)胎盤(pán)所占比例不一定,但有一定的分界

    雙胎妊娠
    、葡萄胎與正常胎兒共存

    極少見(jiàn)

    ,妊娠囊內(nèi)見(jiàn)存活胎兒
    ,與另一完全性葡萄胎之間有較清楚的邊界。

    子宮內(nèi)血流

    子宮肌壁內(nèi)血流較非妊娠時(shí)豐富

    ,子宮動(dòng)脈舒張期血流增加
    ,血流阻力下降
    ,阻力指數(shù)RI在0.40~0.50
    。宮腔內(nèi)蜂窩狀液性暗區(qū)幾乎無(wú)血流信號(hào),自宮壁有細(xì)條狀血流信號(hào)延伸到宮腔內(nèi)
    。菲薄的肌壁的血流信號(hào)與宮內(nèi)蜂窩狀液性暗區(qū)的極少血流信號(hào)使得子宮似被一彩環(huán)包繞。

    黃素囊腫血流

    細(xì)條狀血流信號(hào)分布與放射狀的囊斑間隔上

    ,容易記錄到動(dòng)脈性頻譜
    ,類(lèi)似于超排卵多卵泡發(fā)育的卵巢,最大血流速度約10cm/s
    ,RI在0.40~0.50

    健康小提示

    葡萄胎超聲檢測(cè)常見(jiàn)的是經(jīng)腹超聲、經(jīng) *** 超聲

    、彩色多普勒超聲三種,孕媽媽在進(jìn)行葡萄胎超聲檢查時(shí)
    ,要注意選擇合適自己的超聲檢測(cè)

  • 北京-梁**
    回復(fù)
    2023-06-27 23:23:43

    葡萄胎(Hydatidiform Mole)是一種較為少見(jiàn)的妊娠并發(fā)癥,其特征是妊娠后胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞的異常增生

    、間質(zhì)水腫,形成大小不一
    、充滿液體的水泡
    ,水泡間借蒂相連成串,形如葡萄
    ,因而俗稱(chēng)為“葡萄胎”。葡萄胎的發(fā)生可能與地區(qū)
    、人種和飲食等多種因素有關(guān)

    臨床統(tǒng)計(jì)顯示,亞洲國(guó)家的發(fā)病率明顯高于歐美國(guó)家
    ,不過(guò)近年來(lái)似乎有逐步下降的趨勢(shì)。葡萄胎多數(shù)屬于良性疾病
    ,但也有少部分可能發(fā)生惡變
    ,因此患者需要接受規(guī)范的診治,盡可能降低風(fēng)險(xiǎn)

    葡萄胎是由異常受精卵發(fā)育形成,但具體形成過(guò)程尚未明確

    發(fā)病的主要高危因素包括:年齡大于 35 歲或小于 20 歲
    、既往葡萄胎史、飲食中部分營(yíng)養(yǎng)缺乏

    葡萄胎初期的臨床表現(xiàn)與正常妊娠相似。隨著病情進(jìn)展
    ,可能會(huì)出現(xiàn)陰道異常出血
    、嚴(yán)重的妊娠嘔吐
    、陰道排出水泡樣組織
    、下腹部有腫塊和疼痛

    部分葡萄胎可發(fā)生惡變,進(jìn)展為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
    。妊娠期女性應(yīng)該定期接受產(chǎn)前檢查
    ,早期發(fā)現(xiàn)葡萄胎等異常情況,從而獲得盡早診治

    醫(yī)生通過(guò)仔細(xì)觀察患者癥狀和體征
    ,詳細(xì)詢(xún)問(wèn)妊娠過(guò)程,并結(jié)合體檢
    、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查結(jié)果,可以作出臨床診斷

    葡萄胎一旦確診
    ,應(yīng)立刻進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,在患者身體條件合適的情況下
    ,盡早清宮,以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
    。對(duì)于年齡接近絕經(jīng)
    、無(wú)生育要求者,可以施行全子宮切除術(shù)
    ,但這并不是常規(guī)處理方法。對(duì)于有高危因素和隨訪困難的完全性葡萄胎患者
    ,也可以開(kāi)展預(yù)防性化療
    ,直至人絨毛膜促性腺激素(HCG)轉(zhuǎn)為陰性為止,預(yù)防性化療也并非常規(guī)推薦

    患者需休養(yǎng)身體,平復(fù)心情
    ,還必須定期復(fù)診
    ,以便醫(yī)生監(jiān)測(cè)病情。
    葡萄胎的具體發(fā)病機(jī)制尚不明確
    ,目前無(wú)法實(shí)現(xiàn)有效預(yù)防
    。已經(jīng)發(fā)生葡萄胎的患者
    ,治療后應(yīng)至少有效避孕 1 年
    ,避孕方法首選避孕套,也可選用口服避孕藥

  • 成都-陳**
    回復(fù)
    2023-06-27 22:22:32

    葡萄胎圖片?家住長(zhǎng)沙的張女士懷孕已有2個(gè)多月了

    ,一直沒(méi)有做檢查
    ,直到有一天,突然出現(xiàn)了流血
    ,這才就診于湖南省職防院婦科尋求幫助。

    婦科主任梁亞芳副主任醫(yī)師給張女士做了B超的檢查

    ,超聲報(bào)告上寫(xiě)到“宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)密集狀回聲
    ,呈落雪狀,考慮‘葡萄胎’”

    張女士一下子懵了,這是什么意思呢

    ?好好的自己怎么會(huì)懷了“葡萄”

    原來(lái),這在臨床上稱(chēng)為“葡萄胎”

    ,而不是葡萄。

    在超聲下

    ,我們會(huì)看見(jiàn)子宮內(nèi)的組織像“落雪狀”或”蜂窩狀”
    ,而肉眼看起來(lái)就是大小不一的水泡狀物,根本不是正常的胚胎組織
    ,所以稱(chēng)之為“葡萄胎”。

    它是一種胚胎染色體異常的妊娠

    ,是一種良性疾病
    ,但小部分可發(fā)展為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。

    我們知道

    ,人類(lèi)是一種染色體二倍體生物
    ,人體的體細(xì)胞染色體數(shù)目為23對(duì)
    ,一半來(lái)自父親
    ,一半來(lái)自母親。

    其中22對(duì)稱(chēng)為常染色體,另外一對(duì)為決定性別的染色體

    ,男女不同,稱(chēng)為性染色體
    ,男性為XY
    ,女性為XX。

    完全性葡萄胎的染色體核型為二倍體

    ,全部染色體來(lái)自父方
    ,是由一個(gè)缺乏細(xì)胞核的空卵泡與精子(23
    ,X)結(jié)合后
    ,自身復(fù)制為二倍體(46,XX)
    ,或一個(gè)空卵泡同時(shí)與兩個(gè)精子受精產(chǎn)生

    而部分性葡萄胎為三倍體

    ,是由一看似正常的單倍體卵子與兩個(gè)單倍體精子受精或一個(gè)雙倍體精子受精而成

    所以一套多余的染色體也來(lái)自父方,部分性葡萄胎是可以合并胎兒存在的

    ,但這種胎兒多已死亡
    ,能足月的極少。

    衛(wèi)生組織WHO

    ,倡導(dǎo)流產(chǎn)后不使用藥 物和手 術(shù)方式改 善生殖系統(tǒng),增加二次傷害
    ,及并發(fā)癥
    ;通過(guò)食物為輔,生殖系統(tǒng)綜合營(yíng)養(yǎng)術(shù)后及時(shí)口服P WRH為主
    ,增加體內(nèi)雌激 素
    、改 善孑宮血流情況
    ,促 進(jìn)孑宮腺體及血管增生
    ,通過(guò)增加孑宮內(nèi)膜雌、孕激 素受體數(shù)量等途徑來(lái)改 善孑宮內(nèi)膜
    、女性生殖系統(tǒng)以及流產(chǎn)后身體虛弱問(wèn)題

    葡萄胎的病因

    造成葡萄胎的病因有很多

    ,比如說(shuō)營(yíng)養(yǎng)因素
    ,在懷孕期間需要補(bǔ)充各種各樣的營(yíng)養(yǎng)
    。當(dāng)營(yíng)養(yǎng)不充足時(shí),就會(huì)導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生
    ,危害女性的身體健康,甚至影響到胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育
    。感染因素,在懷孕期間因?yàn)橐恍┩饨绲牟《竞图?xì)菌感染
    ,也會(huì)導(dǎo)致葡萄胎
    。女性?xún)?nèi)分泌失調(diào),會(huì)導(dǎo)致雌激素不足
    ,也會(huì)影響葡萄胎的發(fā)生。此外
    ,種族因素和癌癥的發(fā)生也是葡萄胎的病因之一

    身體的良好修復(fù)是為下一次做好備孕的前提,葡萄胎流產(chǎn)后一定要做好恢復(fù)調(diào)養(yǎng)

    ,及時(shí)補(bǔ)充產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)P WRH可促 進(jìn)修 復(fù)孑宮內(nèi)膜和月經(jīng)恢復(fù)、減少并發(fā)癥
    。對(duì)手沭和藥流的患者研究顯示
    ,相較于不使用激 素類(lèi)藥 物,持續(xù)1-2個(gè)月有預(yù)防宮腔粘連
    ,促 進(jìn)沭后月經(jīng)恢復(fù)的作用

    有研究表明

    ,人工流產(chǎn)術(shù)后采用P WRH產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)
    ,不影響受術(shù)者下丘腦-垂體-卵巢內(nèi) 分 泌軸,術(shù)后出血量
    、首 次月經(jīng)時(shí)間和月經(jīng)量減少發(fā)生率
    、貧血發(fā)生率均效果明顯

    葡萄胎行清宮術(shù) 對(duì)人體帶來(lái)的損傷

    1、炎癥不可避免

    ,嚴(yán)重會(huì)引發(fā)輸卵管病癥導(dǎo)致不 孕 不 育或者是宮外孕

    2

    、多次的流產(chǎn)
    ,由于頻繁的宮腔損傷感 染及部分藥 物的使用,子 宮內(nèi)膜損傷的發(fā)生逐漸增多,會(huì)誘發(fā)子 宮肌瘤
    、子 宮內(nèi)膜移位
    ,宮內(nèi)炎癥
    ,月經(jīng)失調(diào)
    、宮內(nèi)膜基底層破壞,造成子 宮內(nèi)膜重度損傷
    ,再 生 修 復(fù)困難引起子 宮前后壁之間纖維 痕和粘連的形成

    3、宮頸炎是女性揮之不去的噩夢(mèng)

    ,常常伴隨一生每一次的流產(chǎn)都會(huì)加重炎癥的復(fù)發(fā)。

    國(guó)內(nèi)外學(xué)者研究證實(shí)

    。 P WRH作為產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)
    ,可完成流產(chǎn)后的三重 修 復(fù),

    1

    、具有趨化和遷移能力'亦稱(chēng)為歸巢能力,對(duì)于子 宮復(fù)舊發(fā)揮各種組織修 復(fù)功能
    ?div id="jfovm50" class="index-wrap">?梢钥焖龠M(jìn)行宮腔內(nèi)的創(chuàng)傷修 復(fù),讓損傷的子 宮內(nèi)膜再 生
    ,快速幫助子 宮復(fù)舊

    2

    、炎 癥修 復(fù)
    ,流產(chǎn)損傷的炎癥清 除粘膜菌群的平衡,避免流產(chǎn)后感 染
    ,預(yù)防流產(chǎn)后遺癥

    3、補(bǔ)充孕產(chǎn)過(guò)程的營(yíng)養(yǎng)流失

    ,恢復(fù)子 宮 活 力
    ,補(bǔ)充血紅素恢復(fù)身體能 量 。

    修復(fù)好子宮 才能開(kāi)啟好的孕育

    由于頻繁的宮腔操作史

    、感 染及部分藥 物的使用,子 宮內(nèi)膜損傷的發(fā)生逐漸增多
    ,特別是子 宮肌瘤剔除
    ,子 宮內(nèi)膜炎或反復(fù)流產(chǎn)后清宮等導(dǎo)致的子 宮內(nèi)膜基底層破壞
    ,造成子 宮內(nèi)膜重度損傷,再 生 修 復(fù)困難'常引起子 宮前后壁之間纖維瘢 痕和粘連的形成
    。有研究表明,近三分之二的胚胎種植失敗是由于內(nèi)膜因素所致'而宮腔粘連又是內(nèi)膜所致不孕中主要
    、難解決的一個(gè)病因
    。這一系列的原因?qū)е伦?宮損傷的修復(fù) 期正常是3個(gè)月。

    P WRH修 復(fù)人工流產(chǎn)后子 宮內(nèi)膜的臨床研究

    [摘要]目的探討口服P WRH對(duì)人工流產(chǎn)后子 宮內(nèi)膜修 復(fù)的可行性

    。方法選擇擬實(shí)施人工流產(chǎn)患者98例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組
    ,每組49例

    兩組均給予抗感 染及其他對(duì)癥治 療

    ,在此基礎(chǔ)上
    ,觀察組在術(shù)后立即給予P WRH常規(guī)用量口服,對(duì)照組給予安慰劑(淀粉片)1片口服1次/d
    。觀察2組情況及月經(jīng)情況;B超檢查2組子 宮內(nèi)膜厚度
    、術(shù)后并發(fā)癥
    ;免 疫組化法測(cè)定2組血管內(nèi)皮生 長(zhǎng) 因 子(VEGF)、堿性成纖維細(xì)胞生 長(zhǎng) 因 子(bFGF)及子 宮內(nèi)膜微血管密度(MVD)

    結(jié)果觀察組在術(shù)后月經(jīng)出現(xiàn)持續(xù)時(shí)間

    、出血量月經(jīng)出現(xiàn)時(shí)間及量、子 宮內(nèi)膜厚度
    、術(shù)后并發(fā)癥方面均優(yōu)于對(duì)照組,2組比較均有顯著性差異(P均< 0.05)
    ;治 療后觀察組v EGF, bFGF在子 宮內(nèi)膜的表達(dá)及子 宮內(nèi)膜MVD較對(duì)照組均顯著增強(qiáng)(p均< 0
    、05)。

    結(jié)論P(yáng) WRH能有 效恢復(fù)月經(jīng)周期

    ,增加子 宮內(nèi)膜厚度及防止并發(fā)癥
    ,并可以增強(qiáng)VEGF
    、bFGF在子 宮內(nèi)膜的表達(dá)及提高子 宮內(nèi)膜MVD
    ,使子 宮內(nèi)膜得到修 復(fù)

    流產(chǎn)后注意事項(xiàng)

    1

    、很多人認(rèn)為流產(chǎn)對(duì)身體傷害小不需要特別護(hù)理
    ,實(shí)際上因?yàn)榱鳟a(chǎn)術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致的不能再孕
    ,在不 孕 不 育人群當(dāng)中占比是75%。所以流產(chǎn)后的產(chǎn)后婦科修 復(fù)是首 位的
    ,流產(chǎn)后口服產(chǎn)后修復(fù)營(yíng)養(yǎng)P WRH修 復(fù)流產(chǎn)過(guò)程產(chǎn)生的損傷
    ,及時(shí)修 復(fù)流產(chǎn)損傷,預(yù)防流產(chǎn)副 作 用

    2、觀察產(chǎn)后惡露

    ,血性惡露三天后會(huì)轉(zhuǎn)為褐色逐漸轉(zhuǎn)黃轉(zhuǎn)白
    ,全和不超過(guò)兩周,如果血性惡露時(shí)間延長(zhǎng)需要引起重視
    ,惡露不盡很有可能是由于流產(chǎn)不完全子 宮內(nèi)膜修 復(fù)緩慢
    ,婦科炎癥等多方面因素
    ,為了預(yù)防和避免惡露不盡
    ,也為了產(chǎn)后修 復(fù) 更快 ,流產(chǎn)后不僅要口服產(chǎn)后修 復(fù)營(yíng)養(yǎng)
    ,避免流產(chǎn)后感 染
    ,預(yù)防流產(chǎn)后遺癥。

    3

    、小產(chǎn)后休息是非常有必要的,表面上看小產(chǎn)創(chuàng)傷比較小實(shí)際上創(chuàng)傷一點(diǎn)也不小
    ,因?yàn)槭菑?qiáng)制重視妊娠所以體內(nèi)的激 素也會(huì)發(fā)生強(qiáng)制性扭轉(zhuǎn)
    ,對(duì)我們的身體會(huì)帶來(lái)多種的損傷,有的會(huì)影響到長(zhǎng)期的月經(jīng)不調(diào)
    ,所以不僅要產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)跟得上
    ,產(chǎn)后炎癥及時(shí)消 除
    ,還要做好產(chǎn)后的休息

    科學(xué)的產(chǎn)后康復(fù)是不主張大魚(yú)大肉、過(guò)度營(yíng)養(yǎng)的攝入

    ,產(chǎn)后修 復(fù)營(yíng)養(yǎng)產(chǎn)后修 復(fù)營(yíng)養(yǎng)PWRH的特點(diǎn)是相對(duì)應(yīng)的針對(duì)于子 宮內(nèi)膜產(chǎn)道內(nèi)膜進(jìn)行修 復(fù)
    ,孕產(chǎn)過(guò)程當(dāng)中流失的營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)充血紅素
    、調(diào)節(jié)人體的激 素失衡
    ,而我們還需要補(bǔ)充優(yōu) 質(zhì)維生素和多種礦物質(zhì),選擇多品種的水果
    ,適量的蛋白質(zhì)攝入都是幫助產(chǎn)后康復(fù)的必要手段

    人群的營(yíng)養(yǎng)狀況、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素

    、高齡、飲食中缺乏維生素A和動(dòng)物脂肪均為發(fā)生“葡萄胎”可能的高危因素

    “葡萄胎”孕婦的血HCG一般會(huì)明顯升高

    ,導(dǎo)致患者常感孕吐明顯,子宮大小也會(huì)明顯大于實(shí)際懷孕的月份

    一般來(lái)說(shuō)

    ,患葡萄胎的婦女一經(jīng)診斷后應(yīng)盡快至有搶救條件的醫(yī)院行清宮術(shù)。

    術(shù)后患者還需要避孕并定期門(mén)診復(fù)查1年以上

    ,避免發(fā)展成滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤而不自知。

    現(xiàn)在

    ,張女士終于了解了自己的病情
    ,慶幸地說(shuō):“還好醫(yī)生有經(jīng)驗(yàn)及時(shí)處理了我這一肚子‘葡萄’啊
    ,要是大出血
    、感染了那可真是要后悔死了!”

    因此

    ,孕媽媽們?cè)诎l(fā)現(xiàn)自己可能懷孕以后,就應(yīng)該就診于正規(guī)醫(yī)院
    ,盡早確定妊娠情況和妊娠周數(shù)
    ,這樣,若發(fā)現(xiàn)像“葡萄胎”這樣的異常情況便可以及時(shí)處理了