孕五個多月昨天去醫(yī)院查出完全性前置胎盤，今天中午有少量陰道流

懷孕5個月下面流血是怎么回事

　　懷孕5個月下面流血是怎么回事，懷孕以后都是有很多注意事情的，懷孕是女性人生中一個重要的過程，在此期間會出現(xiàn)很多情況，例如長胖，便是懷孕期間最常見的情況，也令各位懷孕期間的媽媽們最為頭疼。下面是懷孕5個月下面流血是怎么回事。

　　有一些孕媽媽在懷孕五月的時候，出現(xiàn)了下面流血的情況，可能是以下兩種情況：

　　一、先兆流產(chǎn)，應(yīng)該及時去醫(yī)院做彩超檢查，如果伴隨有宮縮不除外有先兆流產(chǎn)的可能，應(yīng)該口服保胎藥物和消炎藥物。出血量偏多一些，可以口服止血藥物，或者是注射止血藥物，保持大便通暢，禁止性生活，避免熬夜。

　　二、流血有可能是慢性宮頸炎造成的，有一些宮頸糜爛或者是宮頸息肉的孕媽媽，有可能會在孕期出現(xiàn)流血的情況對癥給予陰道上藥和摘除術(shù)之后就會得以緩解，五個月的時候應(yīng)該適當(dāng)?shù)臅駮裉?，口服鈣片，避免熬夜。

　　懷孕五個多月出現(xiàn)的陰道出血癥狀，可能的原因主要包括：

　　一、子宮肌瘤，在懷孕之前，本身就已經(jīng)患有子宮肌瘤，但是沒有及時發(fā)現(xiàn)，或者沒有引起重視。懷孕以后體內(nèi)的激素水平發(fā)生改變，肌瘤體積增大、引起出血現(xiàn)象。

　　二、胎盤附著位置過低，如果胎盤部分或者是完全遮蓋子宮頸內(nèi)口，隨著懷孕周數(shù)的增加，發(fā)生陰道內(nèi)異常出血的幾率相應(yīng)的增高。尤其是在性生活、體力勞動或體育運動刺激以后。

　　三、先兆流產(chǎn)，在陰道出血的同時伴有腹部疼痛癥狀，考慮是先兆流產(chǎn)引起的。不論是什么原因引起的陰道出血，都要引起重視，盡快到醫(yī)院就診，查明原因后進(jìn)行治療。

　　孕5個月陰道出血是異常表現(xiàn)，需要及時的就診看醫(yī)生。一般先要用窺器撐開陰道壁觀察宮頸，排除宮頸息肉出血、宮頸糜爛出血，甚至宮頸癌出血等罕見情況。孕5個月出血也要做B超檢查，排除胎盤病變引起的出血，包括胎盤早剝、前置胎盤、

　　胎盤邊緣血竇破裂等等。胎盤早剝是一個危險情況，有時有陰道出血、強烈腹痛、宮縮持續(xù)不緩解、胎心監(jiān)護明顯異常，嚴(yán)重的胎盤早剝要及時終止妊娠、搶救胎兒。前置胎盤在B超上很容易診斷，宮縮有時會引起出血，診斷不困難。

　　如果胎盤位置正常，也排除胎盤早剝等情況，有時考慮邊緣血竇破裂，這種出血危險不大，?？梢宰孕谢謴?fù)。

　　懷孕五個月的時候如果發(fā)現(xiàn)了陰道流血，最常見的原因是先兆流產(chǎn)。如果是先兆流產(chǎn)的女性，會出現(xiàn)少許的陰道流血，可能還會有子宮收縮等引起的下腹墜脹痛。

　　還要判斷是否存在胎盤異常，例如是否存在前置胎盤、胎盤早剝等，也有可能會造成孕期的流血。還要觀察宮頸的情況，是否存在宮頸息肉、宮頸癌前病變、宮頸癌等情況。如果出現(xiàn)了陰道流血，要進(jìn)行超聲檢查等進(jìn)一步評估原因。

　　懷孕五個月下面流血，與先兆流產(chǎn)有很大的關(guān)系，也可以說首先考慮的就是流產(chǎn)。除了流產(chǎn)，還有很多原因，有的`是胎盤位置比較低，孕婦活動或者日常生活中不夠當(dāng)心，就會引起下面出血。還有的是女性有婦科炎癥的存在，比較常見的是女性有陰道炎或者輕微的宮頸糜爛。

　　女性存在婦科炎癥，也會引起懷孕五個月下面流血。還有的時候下面流血的情況發(fā)生在性生活之后，這表示性生活過于激烈，從而引起流血，這是流產(chǎn)的表示。建議懷孕五個月的孕婦下面流血，需要結(jié)合自身的具體情況進(jìn)行判斷，采取相應(yīng)的應(yīng)對措施。

　　如果懷孕五個月下面流血比較多，一定要上醫(yī)院，接受相應(yīng)的治療，觀察胎兒的生長情況。發(fā)現(xiàn)有流血，準(zhǔn)媽媽要趕緊臥床，不要隨意地走動。此外，如果癥狀比較嚴(yán)重，還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行保胎。

　　懷孕5個月的時候如果出現(xiàn)有陰道流血，要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，查找原因。懷孕5個月陰道出血有幾個可能的原因，先通過超聲檢查了解胎盤的位置，前置胎盤是引起妊娠中晚期無痛性陰道流血的常見原因，前置胎盤就是胎盤位于子宮的下段。

　　胎盤邊緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口，胎盤的位置低于胎兒的先露部，前置胎盤是引起產(chǎn)前出血以及產(chǎn)后出血的常見的原因，要盡快的檢查和進(jìn)行相應(yīng)的觀察、處理。引起陰道出血的原因還可能與宮頸的疾病有關(guān)，宮頸的息肉、

　　宮頸炎癥，甚至宮頸癌都有可能會引起陰道出血，要對宮頸進(jìn)行全面的檢查。由于子宮收縮和陰道出血同時出現(xiàn)，有可能是先兆早產(chǎn)或者先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，要進(jìn)行宮頸管長度測量判斷是否有先兆流產(chǎn)的可能性。

　　懷孕五個月流血要根據(jù)情況來處理，如果是只流血無腹痛的，看清楚是肛門出血還是陰道出血，如果是肛門，可能是有痔瘡引起的，如果是陰道出血，不管有無腹痛。

　　都要及時到醫(yī)院檢查一下。雖說這時期胎兒是比較穩(wěn)定的，但也有可能是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，所以要及時到醫(yī)院去做B超檢查，一旦診斷為流產(chǎn)的，要在醫(yī)生指導(dǎo)下肌注黃體酮進(jìn)行保胎治療。

　　孕期出血為流產(chǎn)的，在保胎期間孕婦要注意臥床休息，忌性生活，同時要保持情緒穩(wěn)定，可以服用維生素E，如果胚胎發(fā)育正常的，一般經(jīng)過休息和治療后，流產(chǎn)原因消除掉后流血即會止住，但如檢查后發(fā)現(xiàn)胎兒有缺陷的，則要及時終止妊娠，不宜強行保胎。

　　為了防止孕期流血，建議孕婦要做好防護措施，平時要保持規(guī)律的生活和良好的情緒，注意合理飲食，保持營養(yǎng)均衡，每天要適量進(jìn)食一些高蛋白和維生素的食物及各種蔬果， 注意孕婦性生活要有所節(jié)制，好好調(diào)理好身體，這樣才能保證胎兒健康生長，避免孕期出現(xiàn)意外。

　　懷孕五個月流血怎么回事?通過上面的介紹可知，這種情況有可能是肛門出血，也有可能是陰道出血，而前者多有痔瘡引起，后者則多和先兆流產(chǎn)有關(guān)，要及時就診處理，做好保胎工作，當(dāng)然保胎要結(jié)合檢查結(jié)果，根據(jù)胎兒的健康狀況來決定，不可盲目保胎，以防誕下有缺陷寶寶。

　　出血是在懷孕期間最不想經(jīng)歷的事情就是見紅了吧，它會讓孕婦產(chǎn)生一定的心理上的波動，造成情緒的不穩(wěn)，會影響到胎兒的正常發(fā)育。那么在懷孕期間見紅也是可以避免的，究竟應(yīng)該怎樣去避免見紅的現(xiàn)象發(fā)生呢?而且出血是必要的嗎?那么在懷孕5個月有出血要緊嗎?

　　懷孕五個月后有很多女性朋友突然出現(xiàn)了出血癥狀，相信這會令她們感到非常擔(dān)憂和緊張，在懷孕五個月后出血，是否會給身體造成影響，一度也受到很多女性朋友們的關(guān)注。但是關(guān)于這個問題我們也是需要辯證看待的，建議大家不要一概而論。

　　女性朋友們在懷孕以后最怕的就是出血癥狀，因為如果懷孕后出血，很明顯可能是腹中寶寶受到了一定的影響，這種情況令很多女性朋友都感到無法接受。但是在我們生活當(dāng)中，女性懷孕后出血的癥狀卻發(fā)生得非常頻繁，不過有很多女性朋友在接受檢查過后，卻發(fā)現(xiàn)沒有出現(xiàn)太大的影響，也讓她們因此而松了一口氣。那么我們一起來詳細(xì)了解一下，懷孕5個月有出血要緊嗎?

　　懷孕五個月后出血有影響嗎

　　首先這種情況是需要辯證看待的，有很多女性朋友在懷孕五個月后也出現(xiàn)了出血的癥狀，大部分情況下都會感到非常擔(dān)憂。但是相信大家都知道，正常情況下有很多女性朋友，在懷孕以后還是會出現(xiàn)一定的月經(jīng)失禁，雖然這種幾率在胎兒五個月后出現(xiàn)的并不高，但是我們也無法完全排除這種幾率的發(fā)生，所以從這個方面來看，這是非常正常的。

　　當(dāng)然還有一種情況是不正常的，就是我們所熟悉的流產(chǎn)癥狀，這種情況可能是胎兒早期出現(xiàn)的一定程度的流產(chǎn)，但是我們沒有及時察覺和判斷胎兒是否出現(xiàn)了問題，因此往往等到初選以后才引起重視。那么在這種情況下也已經(jīng)暗示著寶寶出現(xiàn)的影響，此時需要立即住院就醫(yī)，并且做清宮處理。

　　懷孕5個月有出血要緊嗎?綜上所述這種情況我們是無法自行判斷的。那么，建議女性朋友們，如果在懷孕五個月后出現(xiàn)這種癥狀，還是應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)。但如果我們在生活當(dāng)中，只要是及時發(fā)現(xiàn)了自己身體狀況出現(xiàn)問題，就能夠有所了解的話，一般情況下是不會給寶寶造成任何影響的，這是需要我們引起重視，并且調(diào)整好心態(tài)的。

　　從早期懷孕開始，陰道不正常出血是一種常見的問題，大約有1/4的孕婦曾經(jīng)經(jīng)歷過。孕期出血的原因和狀況因人而異，危險程度也各不相同。為了確保孕婦及胎兒的安全，每位孕媽咪都應(yīng)該就各種可能導(dǎo)致出血的情形有所認(rèn)知與了解。一般來說，臨床上將孕期出血發(fā)生的時機，分為兩類：「懷孕初期出血」及「懷孕中后期出血」。

　　初期(懷孕1-3個月)

　　第1種可能：流產(chǎn)

　　【危險因子】

　　胎兒染色體異常、荷爾蒙分泌失調(diào)、子宮先天發(fā)育異常及后天缺陷、免疫系統(tǒng)問題、感染、習(xí)慣性流產(chǎn)、慢性疾病如心臟病、腎臟病及血液疾病、過度操勞、壓力過大、激烈的性生活、熬夜、SPA按摩、環(huán)境污染、濫用藥物、吸煙、喝酒、攝取咖啡因或者任何促進(jìn)子宮收縮的食物……。

　　【醫(yī)師叮嚀】

　　由于在胎盤發(fā)展之前，胚胎著床并不穩(wěn)定，因此很多因素都容易造成流產(chǎn)。當(dāng)流產(chǎn)發(fā)生時，胚胎與子宮壁會發(fā)生不同程度的分離，分離面的血管一旦破裂，就會造成陰道出血癥狀。根據(jù)一項醫(yī)學(xué)研究統(tǒng)計，懷孕初期出血超過一半以上的孕婦可以安然過關(guān)，繼續(xù)成功懷孕下去;約30%的孕婦可能會面臨自然流產(chǎn)的命運;另外有近10%的孕婦可能是子宮外孕或是其它問題。有些孕婦擔(dān)心，初期懷孕不正常陰道出血，寶寶會不會不健康。許多研究顯示，超過一半以上的流產(chǎn)可能是胚胎本身異常所導(dǎo)致，因為人類會有自我淘汰的功能，如果能夠繼續(xù)孕程，大部分的胎兒都是正常的。

　　第2種可能：子宮外孕

　　【危險因子】

　　曾經(jīng)骨盆腔發(fā)炎、骨盆腔沾連、輸卵管手術(shù)、前次懷孕曾子宮外孕。

　　【醫(yī)師叮嚀】

　　如果授精的胚胎不是著床在子宮內(nèi)便稱為子宮外孕，發(fā)生率大約是1%，而其中95%的子宮外孕都是發(fā)生在輸卵管。由于輸卵管的管壁非常薄，無法供給胚胎足夠的血液循環(huán)及營養(yǎng)，因此在懷孕7-8周時便會產(chǎn)生不正常陰道出血，甚至有嚴(yán)重腹痛或是因腹內(nèi)大量出血而導(dǎo)致休克。在確定懷孕的初期，如果以超音波檢查未能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)有胚胎的跡象，就必須盡早檢測血液中絨毛膜激素(Beta-HCG)，方可診斷子宮外孕的可能，并實時做適當(dāng)處理。

　　第3種可能：葡萄胎

　　【危險因子】

　　母親年齡小于20歲和高于40歲、食物中缺乏胡蘿卜素(carotene)和動物性脂肪、高齡父親、曾有流產(chǎn)的病史、曾有一次葡萄胎病史、吸煙。

　　【醫(yī)師叮嚀】

　　葡萄胎是一種良性絨毛膜疾病，發(fā)生率大約是千分之一。因為胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，末端絨毛轉(zhuǎn)變成水泡，水泡間相連成串，狀似葡萄因而稱為葡萄胎。在懷孕初期會有不正常陰道出血、嚴(yán)重孕吐、甚至心悸等癥狀。通常以超音波加上抽血檢測絨毛膜激素便可診斷;治療方式是以子宮內(nèi)膜真空吸引術(shù)把葡萄胎清除，后續(xù)追蹤絨毛膜激素的指數(shù)，直到連續(xù)3星期都正常，之后每個月再追蹤一次，直到連續(xù)半年正常為止，如果指數(shù)下降不理想，就要考慮用化學(xué)藥物治療。在追蹤期間必須嚴(yán)格避孕，1年后再開始計劃懷孕。

　　第4種可能：子宮頸息肉、糜爛或是子宮頸病變

　　【危險因子】

　　性生活復(fù)雜、衛(wèi)生習(xí)慣不好、生活作息不正常、抵抗力較差。

　　【醫(yī)師叮嚀】

　　對于初期懷孕出血，很多人往往會忽略子宮頸的問題。子宮頸嚴(yán)重發(fā)炎導(dǎo)致糜爛，或是原本已有子宮頸瘜肉，很容易因懷孕荷爾蒙的改變而造成表面微血管破裂。近年來子宮頸癌最常發(fā)生的年齡層，已經(jīng)悄悄下降至30～40歲的階段;所以已經(jīng)懷孕并不代表子宮頸一定沒問題，在懷孕前后都應(yīng)該定期做子宮頸抹片檢查;如果孕期初期出血，也應(yīng)該檢查子宮頸是否有問題以做判斷。

　　中后期(懷孕4個月-生產(chǎn))

　　第5種可能：早產(chǎn)

　　【危險因子】

　　工作繁忙壓力過大者、前胎有早產(chǎn)史、多胞胎、肌瘤、雙角子宮、吸煙、嗑藥等。

　　【醫(yī)師叮嚀】

　　自從懷孕4個月開始，子宮每天會不定時收縮幾秒鐘，醫(yī)學(xué)上稱為「無痛性收縮」。然而如果子宮收縮的頻率增加，下腹有強烈的下墜感，而且已有疼痛的感覺，陰道出血甚至腰酸、陰唇抽痛等，這些都是早產(chǎn)的癥狀。只要充分休息，配合藥物治療，嚴(yán)重者需要住院治療，一般而言，都可以順利至足月生產(chǎn)。

　　第6種可能：前置胎盤

　　【危險因子】

　　產(chǎn)婦子宮之前有舊傷痕，如流產(chǎn)手術(shù)、子宮肌瘤或子宮畸形、前胎剖腹產(chǎn)或曾接受子宮手術(shù)、前胎有前置胎盤史、吸煙等。

　　【醫(yī)師叮嚀】

　　正常懷孕時，胎盤是附著在子宮壁的前、后壁或頂部，如果胎盤附著于子宮的部位過低，遮蓋子宮頸內(nèi)口，阻塞了胎兒先露部，即稱為前置胎盤。前置胎盤的發(fā)生率約為兩百分之一，臨床上依據(jù)胎盤覆蓋子宮頸內(nèi)口面積的程度，分為4種型態(tài)：完全性、部分性、邊緣性及低位性。由于子宮會隨著懷孕周數(shù)增加而變大，胎盤位置也會隨之向上提升。因此如果在孕期8個月之后，仍有完全性或是部分性前置胎盤，則陰道出血的機率大為提高。由于胎盤本身血管非常豐富，所以一旦因前置胎盤而出血時，就如一般月經(jīng)的量或者更多，大部分的前置胎盤在臥床休息后即停止出血，但有的孕婦出血量大到像血崩，甚至可能會進(jìn)一步引起子宮收縮誘發(fā)產(chǎn)痛;此種出血不僅對于腹內(nèi)胎兒可能造成嚴(yán)重缺血及缺氧，孕婦本身也處于極度危險，甚至可能導(dǎo)致休克死亡。

　　第7種可能：胎盤早期剝離

　　【危險因子】

　　子癲前癥、高齡產(chǎn)婦、妊娠糖尿病、外力撞擊、多胞胎、臍帶過短、以前有早期剝離病史。

　　【醫(yī)師叮嚀】

　　正常情況下，胎盤在胎兒產(chǎn)出后才剝離;胎兒娩出前，部分或完全的胎盤與著床部位的子宮壁分離，則稱為胎盤早期剝離。胎盤早期剝離是妊娠晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，進(jìn)展相當(dāng)快，若處理不及時，可能危及母親和胎兒的生命。臨床上分為兩種型態(tài)：隱藏式及外流式。外流式胎盤早期剝離的主要癥狀為陰道流血，出血量一般較多，顏色暗紅，會伴隨有輕度腹痛或腹痛不明顯。隱藏式胎盤早期剝離的情形較嚴(yán)重，多發(fā)生在重度妊娠高血壓孕婦身上。癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛或腰酸，陰道可能僅有少量流血或完全沒有流血，其程度因剝離面積大小及胎盤后積血多寡而異，積血越多疼痛越劇烈。一旦發(fā)生胎盤早期剝離，胎兒即處于極度危險的情況，必須及時終止妊娠、盡速施行剖腹產(chǎn)手術(shù)，以挽救孕婦和胎兒的生命。

孕媽媽前置胎盤一定會出血嗎？如何判斷自己是否有胎盤前置的現(xiàn)象？前置胎盤不一定會出血，這取決于前置胎盤的類型。一般來說，如果是完全性前置胎盤，在懷孕28周左右會有少量陰道出血，臨床上稱為警戒線出血。

如果是邊緣前置胎盤，胎盤出血通常發(fā)生在妊娠晚期或產(chǎn)后，出血量通常較少。對于部分前置胎盤，出血的時間、數(shù)量和頻率介于完全前置胎盤和部分前置胎盤之間。

前置胎盤是指在妊娠28周后，如果胎盤附著在子宮的下段，到達(dá)或覆蓋宮頸的內(nèi)部開口，并且其位置低于胎兒胎位，則為前置胎盤。前置胎盤的臨床診斷包括以下幾個方面：

首先，根據(jù)病史、妊娠晚期陰道出血、過去多次刮宮分娩、子宮手術(shù)期間孕婦不良的生活習(xí)慣或輔助生殖技術(shù)，或老年孕婦和雙胞胎的病史，結(jié)合上述癥狀和體征，我們可以對前置胎盤的類型做出初步判斷。

輔助檢查。最常見的臨床輔助檢查是B超檢查。B超檢查可清楚顯示子宮壁、胎盤和胎兒的暴露部位。前置胎盤的類型根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系來確定。胎盤和膀胱前壁充盈有助于診斷。然后是磁共振檢查。磁共振檢查通常是磁共振檢查，如果懷疑植入胎盤，可以進(jìn)一步進(jìn)行磁共振檢查。

產(chǎn)后檢查，如果前置胎盤邊緣出血不多，產(chǎn)后檢查胎盤時可以發(fā)現(xiàn)前置胎盤部位的胎盤。有一個舊的紫黑色血塊附著在母親身上，或者胎膜破裂距離胎盤邊緣不到7厘米。這一次被稱為前置胎盤。

如果是完全性前置胎盤，患者通常會有更多的陰道出血而不疼痛。如果陰道出血過多，可能導(dǎo)致孕婦貧血和失血性休克，嚴(yán)重時可能危及胎兒的生命。因此，對于妊娠36至37周的完全前置胎盤，可考慮選擇剖宮產(chǎn)。手術(shù)需要由有經(jīng)驗的醫(yī)生進(jìn)行。手術(shù)前需要準(zhǔn)備大量的血液。應(yīng)進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查以評估胎盤位置和局部血流。如有必要，應(yīng)進(jìn)行磁共振成像，以注意是否侵犯膀胱。