宮頸癌ib2期術(shù)后3個(gè)月反應(yīng)性細(xì)胞改變是什么意思
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夏枯草
2023-06-28 08:04:42
反應(yīng)性細(xì)胞改變是慢性炎癥的細(xì)胞改變,不是宮頸癌的特點(diǎn)。術(shù)后恢復(fù)良好,沒(méi)有看到宮頸癌復(fù)發(fā)的特征細(xì)胞。
指導(dǎo)建議:
繼續(xù)配合治療,例如化療,中藥。定期復(fù)查tct即可。若有異常陰道出血需要及時(shí)就診。
最新回答共有5條回答
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艾江
回復(fù)媽媽剛查出子宮癌, 一定要盡快開展腫瘤治療保護(hù)。
媽媽確診子宮癌大多數(shù)屬于中晚期,此時(shí)病人體內(nèi)癌細(xì)胞增殖最快,病灶周圍已出現(xiàn)浸潤(rùn)性擴(kuò)散,區(qū)域淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官已出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,是腫瘤快速急驟進(jìn)展期。子宮癌病人的整體狀況也非常糟糕,子宮癌細(xì)胞毒作用使大部分病人體質(zhì)非常衰弱,自身抗病能力幾乎等于零,為子宮癌的擴(kuò)散發(fā)展提供了條件,有的癌細(xì)胞此時(shí)倍增繁殖的時(shí)間甚至是十幾小時(shí),短短的30天時(shí)間內(nèi)就會(huì)使原有腫瘤長(zhǎng)大1~2cm。
這個(gè)非常時(shí)期決定了子宮癌病人的生死線,當(dāng)務(wù)之急是與子宮癌魔爭(zhēng)時(shí)間比速度,盡快進(jìn)行治療。但經(jīng)??吹降氖且蚍N種原因(轉(zhuǎn)院、等床位、治療前全面檢查或病人合并其它疾?。┳訉m癌病人不能馬上進(jìn)入治療階段。這種被動(dòng)等待治療少則20天,多則1~2月,對(duì)于子宮癌病人恰恰是這短短的20天,腫瘤擴(kuò)散了,長(zhǎng)大了。給接下來(lái)的手術(shù),放、化療帶來(lái)了意想不到的不良后果,治療成功率大大下降甚至全無(wú)。這種被動(dòng)等待治療的局面是子宮癌病人必需要面對(duì)的,是無(wú)法改變的。
全新的腫瘤治療保護(hù)醫(yī)學(xué)改變了子宮癌病人這種被動(dòng)無(wú)助的狀態(tài),變被動(dòng)為主動(dòng),提出了積極的預(yù)治療方案,成功地保護(hù)了這類子宮癌病人病情平穩(wěn)地進(jìn)入接下來(lái)的手術(shù),或放、化療中來(lái)。為這類特殊情況的腫瘤病人奠定了治療成功的基礎(chǔ)。
我國(guó)腫瘤治療水平要落后美國(guó)十年,十年前(1999年)美國(guó)腫瘤臨床治愈率和我國(guó)目前水平基本相似40%左右。十年后的今天,美國(guó)腫瘤臨床治愈率已達(dá)82%,短短的十年翻了一倍,是什么原因使美國(guó)腫瘤治療水平產(chǎn)生如此巨大的“質(zhì)”的飛躍呢?功勞應(yīng)歸于腫瘤治療保護(hù)醫(yī)學(xué)。
美國(guó)自2003年實(shí)行腫瘤保護(hù)醫(yī)學(xué)以來(lái),目前已形成了較為規(guī)范的治療保護(hù)體系,各醫(yī)院都有腫瘤治療保護(hù)科室,直接參與腫瘤病人的治療。對(duì)每一個(gè)腫瘤病人都要進(jìn)行心理、音樂(lè)、營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)治療及康復(fù)訓(xùn)練的具體指導(dǎo)及應(yīng)用?!俺R?guī)治療+腫瘤治療保護(hù)”這種新的治療模式使美國(guó)腫瘤治療水平產(chǎn)生了質(zhì)的飛躍,美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASOO)把這個(gè)新的治療模式稱為腫瘤治療的第二個(gè)里程碑,詹姆斯博士也因此獲得了該學(xué)會(huì)頒發(fā)的“醫(yī)學(xué)終身成就獎(jiǎng)”。
2007年8月,北京大醫(yī)康民中醫(yī)藥研究院率先在北京成立了:腫瘤治療保護(hù)中心;北京大醫(yī)康民中醫(yī)藥研究院的龔仆大夫,在腫瘤治療保護(hù)領(lǐng)域取得了新進(jìn)展,率先在國(guó)內(nèi)采用國(guó)際公認(rèn)的癌癥治療保護(hù)防治法,共有二十種方法,冠名為“龔仆大夫癌癥防治二十法”;龔仆大夫認(rèn)為,治腫瘤必須摒棄以“瘤”為中心的防治觀念;開展腫瘤治療保護(hù)新療法,主要是給病人服用腫瘤治療保護(hù)劑:“蟲草靈芝孢子膠囊”、“高聚生蛋白口服液”、“靈芝五味子膠囊”+音樂(lè)療法+心理療法,總有效率、臨床治愈率均有顯著提高;臨床應(yīng)用多年來(lái),已使眾多患者延長(zhǎng)生命達(dá)5年以上,最長(zhǎng)超過(guò)19年,患者至今健在,治愈率已達(dá)82%以上,康復(fù)患者遍布全國(guó)各地。國(guó)內(nèi)首創(chuàng)的腫瘤治療保護(hù)“癌癥防治二十法”,對(duì)于完善醫(yī)生的治療方法以及癌癥患者的科學(xué)抗癌,起到了很好的指導(dǎo)作用;醫(yī)學(xué)界同行和廣大癌癥患者一致認(rèn)為“癌癥防治二十法”技術(shù)新,治法全,效果佳,應(yīng)該大力推廣。
等待治療子宮癌病人治療保護(hù)原則:
1、 控制病情、穩(wěn)定病灶、防止擴(kuò)散為首要。
2、 強(qiáng)化身體,改善臨床癥狀,增強(qiáng)免疫力為下一步治療夯實(shí)基礎(chǔ)。
3、 積極治療合并癥。
子宮癌的具體治療保護(hù)措施:
1、 盡快服用有直接抑瘤作用及提高免疫力的腫瘤治療保護(hù)劑: 高聚生蛋白口服液、蟲草靈芝孢子膠囊。
2、 龔仆大夫音樂(lè)治療+心理治療,消除病人急躁、恐懼、失望情緒,講明預(yù)先治療對(duì)病情的控制,對(duì)下一步治療的幫助,讓病人充滿信心,對(duì)治好自己的病充滿渴望與希望;心理上要保持積極向上的樂(lè)觀情緒,相信自己已經(jīng)戰(zhàn)勝了癌癥。經(jīng)常參加社會(huì)活動(dòng)尤其是與癌友之間的交流,把“練身”與“練心”結(jié)合起來(lái)。適當(dāng)參加體育鍛煉,免費(fèi)參加龔仆大夫抗癌氣功或龔仆大夫抗癌操或龔仆大夫抗癌舞蹈。
3、 合理調(diào)配膳食,針對(duì)病種選用既有食補(bǔ)又有治療功效的膳食,避免食用對(duì)病情不利的膳食。
衷心祝媽媽能早日康復(fù)!
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廣東熊**
回復(fù)你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)劇白訉m宮頸癌”的問(wèn)題。
子宮頸癌是危害婦女健康的常見惡性腫瘤。在腫瘤防治工作中占有重要地位。自50年代以來(lái)全國(guó)許多地區(qū)開展了宮頸癌的普查普治,其患病率及死亡率在某些地區(qū)及城市有明顯下降,早期癌得到及時(shí)治療,晚期癌的比例明顯減少,但就全國(guó)來(lái)講其患病率仍居?jì)D科惡性腫瘤之首。據(jù)統(tǒng)計(jì)80年代全國(guó)每年有13萬(wàn)余婦女患宮頸癌,因此宮頸癌的防治任務(wù)仍十分繁重。盡管如此,如能進(jìn)行規(guī)范化的治療,早期宮頸癌的治療效果是令人鼓舞的。為了提高宮頸癌的診治水平,在衛(wèi)生部全國(guó)腫瘤防治辦公室及中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,曾于1990年編印了《中國(guó)常見惡性腫瘤診治規(guī)范第七分冊(cè)宮頸癌》。經(jīng)過(guò)自上而下的推廣《規(guī)范》,宮頸癌的診治水平得到改善,近年有關(guān)宮頸癌的診斷治療都有了新的改進(jìn),為適應(yīng)新形勢(shì)特制定新編《宮頸癌診治規(guī)范》以供同道們參考并希望能進(jìn)一步推動(dòng)宮頸癌的防治工作。
……
現(xiàn)將三種分類法介紹如下:
1.巴氏五級(jí)分類法
1級(jí)未見非典型或異常細(xì)胞
11級(jí)發(fā)現(xiàn)非典型但無(wú)惡性特征細(xì)胞
III級(jí)發(fā)現(xiàn)可疑惡性細(xì)胞
(1)性質(zhì)不明,細(xì)胞可疑
?。?)懷疑惡性
IV級(jí)發(fā)現(xiàn)不典型的癌細(xì)胞,待證實(shí)
V級(jí)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,形態(tài)典型
2.全國(guó)子宮頸癌防治研究協(xié)作會(huì)議關(guān)于細(xì)胞涂片診斷標(biāo)準(zhǔn)的五級(jí)分類法(1978年7月)。
1級(jí)未見異常細(xì)胞
II級(jí)發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞,但均為良性
?。?)輕度(炎癥)核異質(zhì)細(xì)胞,變形細(xì)胞等
(2)重度(癌前)核異質(zhì)細(xì)胞,細(xì)胞形態(tài)明顯異常,但仍屬于良性范圍,需定期復(fù)查
III級(jí)發(fā)現(xiàn)可疑惡性細(xì)胞
?。?)性質(zhì)不明細(xì)胞
?。?)細(xì)胞形態(tài)明顯異常,難于肯定其良,惡性,需要近期復(fù)查核實(shí)
?。?)未分化或退化的可疑惡性細(xì)胞與惡性裸核
IV級(jí)發(fā)現(xiàn)待證實(shí)的癌細(xì)胞(高度可疑的惡性細(xì)胞),具有惡性特征但不夠典型;或更典型但數(shù)目太少,需要復(fù)核,例如高度可疑的未分化或退化癌細(xì)胞,或少數(shù)低分化癌細(xì)胞
V級(jí)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,其惡性特征明顯或數(shù)目較多,可作互相比較以確定為惡性者,例如高分化的鱗癌或腺癌細(xì)胞;成群未分化或低分化癌細(xì)胞。
3.Bethesda系統(tǒng)(TBS分類法)標(biāo)本質(zhì)量評(píng)估條件:根據(jù)標(biāo)本是否有清楚的標(biāo)簽,相應(yīng)的臨床信息,制片的好壞。細(xì)胞的成分是否含頸管柱狀上皮細(xì)胞及保存好的上皮細(xì)胞數(shù)量是否占玻片總面積的10%以上,將標(biāo)本劃分為滿意、基本滿意有缺陷、不滿意3類。
描述性診斷內(nèi)容:①正常細(xì)胞學(xué)涂片;②良性細(xì)胞學(xué)改變:包括各類微生物感染、炎癥、宮內(nèi)節(jié)育器及放療后的反應(yīng)性和修復(fù)性改變;③鱗狀上皮細(xì)胞異常又分為a)一不典型鱗狀細(xì)胞性質(zhì)未定(ASCUS),
b)低度鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL):包括HPV感染的細(xì)胞改變或輕度不典型增生/CINI,C)高度鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL)包括中、重度不典型增生及原位癌/CINII,III,d)鱗癌;④腺體細(xì)胞異常又分為a)絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)良性子宮內(nèi)膜細(xì)胞,應(yīng)進(jìn)一步區(qū)分為反應(yīng)性抑或腫瘤性,b)子宮頸管內(nèi)膜腺癌,c)子宮內(nèi)膜腺癌,山子宮外腺癌,e)腺癌等。
……
?。ㄎ澹﹍a期的診斷,必須根據(jù)包括全部宮頸病變?cè)趦?nèi)的宮頸切除或?qū)m頸錐形切除、全宮切除標(biāo)本的切片顯微鏡檢查以后,才能確定。
二、臨床分期(1994年蒙特利爾FIGO代表大會(huì)上修改后的決議)
0期原位癌或上皮內(nèi)癌(0期病例不能列人浸潤(rùn)癌治療效果統(tǒng)計(jì)中)
I期癌灶局限于宮頸
la期肉眼未見癌灶,僅在顯微鏡下見浸潤(rùn)癌。間質(zhì)浸潤(rùn)最深5mm,寬度<7mm
la1期間質(zhì)浸潤(rùn)深度<3mm,寬度<7mm
la2期間質(zhì)浸潤(rùn)深度>3mm~<5mm,寬度<7mm
1b期臨床可見癌灶局限于宮頸,或臨床前病灶>la期,肉眼見淺表的浸潤(rùn)癌也屬于1b期
Ibl期臨床癌灶體積,<4cm3
Ib2期臨床見癌灶體積>4cm3
II期癌灶已超出宮頸,但未達(dá)盆壁,癌累及陰道,但未達(dá)到陰道下1/3
IIa期癌累及陰道為主,無(wú)明顯宮旁浸潤(rùn)
IIb期癌浸潤(rùn)宮旁為主,無(wú)明顯陰道浸潤(rùn)
III期癌浸潤(rùn)達(dá)盆壁。直腸檢查時(shí)腫瘤與盆壁間無(wú)間隙。腫瘤累及陰道下1/3。有腎益積水或腎無(wú)功能者均列入III期,但非癌所致的腎盂積水及腎無(wú)功能者除外
IIIa期宮旁浸潤(rùn)未達(dá)盆壁,但累及陰道下1/3
IIIb期宮旁浸潤(rùn)已達(dá)盆壁,或腎盂積水或腎無(wú)功能
IV期癌播散超出真骨盆或臨床侵犯膀胱或直腸粘膜
IVa期腫瘤播散至鄰近器官
IVb期腫瘤播散至遠(yuǎn)處器官
三、分期注意事項(xiàng)
?。ㄒ唬?0"期包括上皮全層均有非典型細(xì)胞,但無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)表現(xiàn)者。
?。ǘ?la"期應(yīng)包括最小的鏡下間質(zhì)潤(rùn)及可測(cè)量的微小癌。
本期再分為Ial及l(fā)a2期,旨在進(jìn)一步了解這些病變的臨床行為。Ial及l(fā)a2期的診斷必須根據(jù)切除組織的顯微鏡檢查結(jié)果確定。過(guò)去的"Ib隱匿癌"的名詞應(yīng)予取消。
?。ㄈ┯捎谂R床無(wú)法估計(jì)子宮頸癌是否已擴(kuò)展至子宮體,因此在分期中不考慮列入。
?。ㄋ模┠[瘤固定于盆壁,它旁組織增厚,使腫瘤與盆壁間距離縮短,但宮旁之增厚為非結(jié)節(jié)狀者,應(yīng)定為IIb期。從臨床檢查難以確定其官旁組織均勻地增厚是炎性還是癌性;而只有當(dāng)宮旁組織增厚呈結(jié)節(jié)狀直接蔓延到盆壁,或腫瘤本身擴(kuò)展到盆壁上時(shí),方能定為III期。
(五)即使根據(jù)其他檢查定為I或H期,但有癌性輸尿管狹窄而產(chǎn)生腎盂積水或腎無(wú)功能時(shí),亦應(yīng)列為III期。
(六)有膀胱泡樣水腫者不能列為IV期。膀航鏡檢查見到隆起及溝裂,并在同時(shí)通過(guò)陰道或直腸觸診證實(shí)該隆起或溝裂與腫瘤固定時(shí),應(yīng)視為膀胱粘膜下受侵。膀胱沖洗液有惡性細(xì)胞時(shí),應(yīng)在膀胱壁取活體組織檢查證實(shí)。
除上述FIGO分期法外,尚有TNM分期法,它是國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)推薦的腫瘤分期法。其中,T表示原發(fā)腫瘤,N表示局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,M表示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。這種單純臨床分期有其局限性,因此很少采用。
以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
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常州-薛**
回復(fù)是的,宮頸癌Ib2屬于早中期,不知道她目前做子宮切除手術(shù)了,建議切除,防止癌細(xì)胞擴(kuò)散。除了做化療之外,我還建議她吃些中藥調(diào)理一下.同時(shí)飲食生活要注意飲食多吃營(yíng)養(yǎng)豐富清淡易消化的食物,多是新鮮的水果蔬菜.注意充足的睡眠,避免過(guò)度勞累.保持樂(lè)觀的心態(tài).
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xuzhujun728
回復(fù)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移就是比較麻煩的,因?yàn)橐晦D(zhuǎn)移手術(shù)就無(wú)法徹底清除癌細(xì)胞了,這個(gè)時(shí)候就需要中藥治療,可以清除手術(shù)無(wú)法徹底清除的癌細(xì)胞,第一手術(shù)是不能徹底鏟除癌細(xì)胞的,第二:手術(shù)后身體的抗癌能力下降,容易復(fù)發(fā)和擴(kuò)散。建議中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)中藥可以把身體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞徹底的鏟除掉,提高患者的免疫功能,快速殺滅癌細(xì)胞,排除癌毒素,具體扶正、抗癌、排毒、化瘤之功效,達(dá)到標(biāo)本兼治的治療效果。
建議中醫(yī)中藥治療效果最佳,第一:可以把身體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞徹底的鏟除掉,提高患者的免疫功能,快速殺滅癌細(xì)胞,排除癌毒素,消積水,具體扶正、抗癌、排毒、化瘤之功效,達(dá)到標(biāo)本兼治的治療效果。
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