乳腺癌生物免疫治療回輸血是有紅色和白色或者透明的嗎

很多患者一聽到化療兩個字，就被嚇到了，認為只要一做化療，就是癌癥晚期了，還有人認為化療副作用大，做了化療，患者的身體就會垮掉。其實，癌癥的化療沒有大家想象的那么可怕，我來給大家說一說關于化療的話題。

很多人受到影視作品的影響，在電視劇里，化療的病人都會掉頭發(fā)，變成一個大光頭，出現(xiàn)嚴重的惡心、嘔吐，發(fā)燒等不適。其實，化療的副作用并沒有這么嚴重，隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，化療藥物也在不斷改進，那些副作用明顯，對身體傷害很大的藥物，都已經(jīng)被逐步淘汰，大部分人的患者，都能夠耐受化療，并不會出現(xiàn)嚴重脫發(fā)、嘔吐、腹瀉等情況。而且，在做化療之前，醫(yī)生會做一系列的評估，包括患者的一般體力狀況，肝腎心臟功能，白細胞、血紅蛋白和血小板等等。患者的身體能夠耐受化療，我們才會給患者做化療，并且化療期間，醫(yī)生會密切監(jiān)測患者的各項指標，如果出現(xiàn)副作用，會及時的處理，包括調整藥物劑量，更改化療方案，使用一些對癥治療的藥物。

化療當然是有用的，從對化療的敏感性來說，腫瘤大致可以分為三種類型，第一類是對化療高度敏感的腫瘤，單純化療就可以將癌細胞殺滅，例如某些類型的白血病和淋巴瘤、絨毛膜上皮癌和生殖細胞惡性腫瘤等等，對于這些腫瘤，只需要做化療，就可以根治腫瘤，這稱之為根治性化療。

還有一部分腫瘤，對化療中等的敏感，化療再加上手術，放療等其他的治療手段，多種方法一起用，可以最大程度的殺滅腫瘤細胞，例如常見的乳腺癌，肺癌，結直腸癌，胃癌，食管癌等腫瘤，都屬于這種情況。

還有少部分的腫瘤，對化療不敏感，化療藥物對這些癌癥不起作用，所以這些腫瘤就不能化療，例如分化型甲狀腺癌，腎癌，胃腸道間質瘤，原發(fā)性肝癌等等。

還有人認為，只有晚期癌癥才會做化療，如果醫(yī)生建議化療，說明腫瘤已經(jīng)到了晚期。其實并不是這樣的，我們前面講過，有一些腫瘤只需要化療，不需要其他的治療手段，例如某些類型的白血病和淋巴瘤，這些腫瘤不論是早期還是晚期，治療的手段都是化療。

對于大部分的癌癥，早期是不需要化療的，例如乳腺癌，結直腸癌，胃癌，肺癌等等，如果是早期腫瘤，確實不需要化療。而中晚期癌癥是需要化療的，對于中期的癌癥患者，化療、手術和放療這些綜合的治療手段，可以提高癌癥治愈率，降低復發(fā)和轉移率。

對于晚期癌癥，癌細胞已經(jīng)出現(xiàn)全身轉移，大部分患者都失去了手術的機會，只能通過化療、靶向治療、生物治療等全身治療手段，延緩癌癥的進展，延長生存期，減輕患者的痛苦。

總而言之，化療并不像大家想象的那樣，大部分患者都可以耐受化療，一些腫瘤通過化療根治，一些腫瘤通過化療可以延長生存期，提高治愈率，還有少部分腫瘤對化療不明感，不能接受化療。最后，并不是只有晚期腫瘤才需要化療，大部分的中期癌癥，也是需要化療的。

如果醫(yī)生給癌癥病人說，化療看看吧，說明病人還有延續(xù)生命甚至治愈的希望。

反過來，如果醫(yī)生對病人說，不建議積極治療了，加強營養(yǎng)，對癥治療減少痛苦吧，很可能時日無多了。

太多的人對化療有誤解，只盯著它的副作用，卻沒有深入了解它的功效，這不是做學問的態(tài)度。

癌癥不是普通的疾病，是很要命的。就像小偷小摸、打架斗毆之人，勸誡、警告、拘留幾天就會有效果；但是對窮兇極惡的殺人犯，這是 社會 的毒瘤，唯有重判。

治療毒瘤癌癥，手段必須猛一點 ！能開刀的就直接切除，不能手術但是對化療敏感的，也要及時化療！

1.化療可以治愈某些癌癥。

比如絨毛膜上皮癌、某些淋巴瘤等，這方面的病例前面已經(jīng)說過很多次，不再贅述。

2.化療可以降低某些腫瘤分期，爭取手術機會。

3.某些分化差，或者清掃淋巴結發(fā)現(xiàn)有多發(fā)轉移的病人，化療可以降低復發(fā)率。

像這位病人，體檢發(fā)現(xiàn)左下肺癌，病理是低分化腺鱗癌，已經(jīng)侵犯胸膜，并且有肺內(nèi)淋巴結轉移。

這種情況需要術后化療降低復發(fā)風險，他做了3個周期化療，已經(jīng)快5年了，沒有復發(fā)。

化療的總有效率為30~40%。

最近幾年興起的靶向治療，很多地方取代了化療。

以肺癌為例，具有EGFR敏感突變和/或ALK融合基因等驅動基因的肺腺癌，有效率高于化療，大約40-70%，高于化療的30-40%，但大部分口服TKI的病人在10個月（7-11個月）出現(xiàn)進展，進展分為三種情況，須分別作出處理。

肺腺癌突變率約50%，不吸煙、亞洲女性可達到60%，鱗癌較低，約10%左右?？偟膩碚f，通過化療、靶向藥物的組合，臨床上看延長了患者的無進展生存期。

總的來說，化療是一劑猛藥，不是洪水猛獸。

我是影像科豪大夫，歡迎關注！

癌癥化療有沒有用，應不應該作化療，這得醫(yī)生根據(jù)病人的癌癥分類及病情程度和病人的身體情況而定了。癌癥早、中期在沒有轉移的情況下，單獨的手術或是手術后經(jīng)過放療就能解決病灶的問題，也無須化療。

如是癌癥已是中、晚期，特別是晚期的癌癥病人，癌細胞有可能已經(jīng)就近浸潤擴散了，或是隨著淋巴、血液、筋絡等渠道“流竄”到身體其他部位了，那化療這一關就顯得非常重要了，也可以說是與整體的治療結果、生存期限直接相關。

化療是全身用藥，它的作用是對有可能流竄到身體其他部位的癌細胞的一次大掃蕩、大清除。這種掃蕩沒有具體部位，只是為全部清除可能已經(jīng)轉移了的癌細胞的一種補救措施。

化療藥物本就是一味毒藥，是為殺滅癌細胞而實施的一種治療手段。在殺滅癌細胞的同時蛇也會將人體的正常細胞一同殺滅，給病人增加無盡的痛苦及身體的應激反映。經(jīng)此一“疫”，病人反而會挺不過來這一關，從而加速病人的死亡。這也就是為什么有人極力反對化療的原因吧。

正是基于這些，癌癥病人及家屬對化療心存疑慮，擔心化療的毒副作用對身體造成“第二次傷害”，甚至認為作了化療死得更快。這種顧慮的后果是實實在在存在的，也是不可避免的。試想下，假如真有癌細胞在手術、放療之前就已隨著淋巴、血液、筋絡“流竄”到了身體的其他部位了，就算手術、放療治療再成功，那這些“流竄”到身體其他部位的癌細胞是不是應該暗自竊喜躲過一劫了呢？在以后的日子里當病人身體的抵抗力及免疫力抑制不住癌細胞時，是不是又是它們發(fā)展壯大，搶田掠地的機會了呢？

縱觀我們周圍的癌癥病人，80%的復發(fā)、轉移是發(fā)生在治療后的3年內(nèi)，這3年是癌癥病人治療后的“高危期”。這個高危期的出現(xiàn)是不是就是在病人手術、放療之前就已隨著淋巴、血管、筋絡“流竄”到了身體的其他部位或是“躲”過了化療后的癌細胞死灰復燃呢？

也有的癌癥病人是亡于治療后身體恢復本就不理想，加上又遇上其他病情疊加到一起引起了嚴重并發(fā)癥，當然這不是本話題的內(nèi)容。

民間謠言：“得了癌癥千萬不要化療，否則就是送錢等死?！睂τ谶@樣的謠言我想是時候為眾多從醫(yī)人員說幾句話了！

其實對于很多早期癌癥來說是不需要進行化療的，需要進行化療都是癌癥已經(jīng)發(fā)展到了中晚期癌細胞已經(jīng)擴散的時候，因為早期的癌細胞局限在病灶處，通常進行手術或是放療即可控制， 但是當癌癥步入中晚期，癌細胞開始擴散至淋巴結或是身體其他的器官后，就不是手術和化療能夠處理的了，更加不能通過肉眼或是CT看到身體其他位置潛伏的癌細胞，這時候想要對付癌癥化療就是最有用的，因為化療藥物可以隨著患者血液流向身體各處殺遍全身的癌細胞，可以說化療對中晚期癌癥患者的恢復是最有用的。

雖然化療的確會對患者產(chǎn)生不良反應，但是否化療是要根據(jù)患者癌癥的類型、癌癥的惡性程度、病人的身體狀況和病人的個人意愿決定的，并不是說醫(yī)生只要看你患上了癌癥就直接給你做化療，有些癌癥對于化療藥物是比較抗拒且敏感的，但是化療卻是目前治療癌癥最有用也是應用最廣泛的治療手段，因為化療可以有效的抑制患者體內(nèi)癌細胞的增生和擴散。

說句題外話，如果已經(jīng)到了非化療治療癌癥不可的地步卻任其發(fā)展不進行化療，那么等待患者的只有死亡，希望大家正確看待化療，少點對化療的偏見。

一、化療的適應癥：

1.首選化療的惡性腫瘤： 發(fā)生單獨應用化療可能治愈的腫瘤，應該進行化療，如惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤(絨癌、惡性葡萄胎)、睪丸精原細胞瘤、大細胞淋巴瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤、小細胞肺癌、急性淋巴細胞白血病、胚胎性橫紋肌肉瘤等。

2.化療可以起到長期緩解作用的腫瘤： 化療能夠使一些腫瘤緩解或使它縮小，或者可以使手術范圍縮小以的情況下應該進行化療，如顆粒細胞白血病、有些霍奇金淋巴瘤、腎母細胞瘤、乳癌、肛管癌、膀胱癌、喉癌、骨肉瘤及軟組織肉瘤等。

3.化療配合其他治療有一定作用的腫瘤： 如胃腸道癌、鼻咽癌、宮頸癌、前列腺癌、非小細胞肺癌等一些腫瘤在手術或放療后應用化療能夠進一步提高療效，所以應該進行化療。

二、常用的化療方法： 根據(jù)不同病情選擇最適合的方式進行化療。

1.誘導化療： 通常是多種化療藥物聯(lián)合應用，主要用于化療可以治愈的腫瘤，或者癌癥晚期控制播散的姑息治療。

2.輔 助化療和新輔 助化 療： 輔 助化療常用于腫瘤經(jīng)過有效的局部治療后，如在癌根治手術后或治愈性放療后，目的是為了清除可能殘留的遠處微小癌組織，以提高局部治療效果。輔助治療通常有固定的療程。新輔助化療是針對還能根治切除腫瘤病灶，但是手術后有復發(fā)風險的病人，主要目是為了減少術后復發(fā)或達到縮小手術范圍以保留更多器官組織的作用。

3.轉化化療： 是針對無法切除或僅能夠勉強可以切除，但會帶來比較嚴重器官毀損的實體瘤，目的是為了爭取使腫瘤退縮以能達到根治切除或者盡可能保留較多的人體器官組織。

三：化療藥物的用法及副作用： 化療藥物的用法一般是應用靜脈滴注或者注射、口服、肌內(nèi)注射等途徑給藥，都屬全身性用藥，所以用藥后都會出現(xiàn)如下各種不良反應。

1.骨髓抑制：白細胞、血小板減少。

2.消化道反應：如惡心、嘔吐、腹瀉、口腔潰瘍等。

3.毛發(fā)脫落。

4.血尿。

5.免疫功能降低：在化療期間容易發(fā)生局部或者全身性的細菌或真菌感染。

謝謝閱讀！

化療殺滅癌細胞不是治療腫瘤的最好的選擇。

現(xiàn)代西醫(yī)學在臨床上以殺滅癌細胞，縮小腫瘤的體積或切除腫瘤為主的主要治療手段。這對祖國幾千年來的醫(yī)學理論來說是不符合人體對疾病治療康復所要求的。所謂殺滅癌細胞如果僅僅是在腫瘤本體上的癌細胞倒也無可厚非，但不可取的是用化療的方式來殺滅人體血液中存在的癌細胞是萬萬不可取的治療方法，這樣在殺滅血液中存在的癌細胞的同時，化療的藥物經(jīng)血液的運行所產(chǎn)生的毒副作用會影響人體的各個器官，如果完全讓患者知道其副作用之大肯定會讓患者不寒而栗！很少會有腫瘤患者會愿意接受這種殺敵一千，自損八百的治療方法。

讓我們一目了然的是,一、患者因化療時所產(chǎn)生的毒副作用對腎臟的進一步損傷（發(fā)生腫瘤、癌癥的患者腎臟已經(jīng)是有問題的）腎臟功能的進行性退化使合成產(chǎn)生腎精、津液的減少而無法濡養(yǎng)人體的毛發(fā)，而出現(xiàn)大量的掉頭發(fā)；二、腫瘤患者在接受化療時所產(chǎn)生的副作用對脾胃系統(tǒng)的損傷，讓脾胃系統(tǒng)無法合成產(chǎn)生足夠各種消化食物的酶，缺少了各種消化食物的酶，食物就無法完全被消化吸收，這樣最明顯的結果是出現(xiàn)飲食障礙，讓人體缺乏營養(yǎng)，當殘留腸道中的食物因消化不良形成腸道淤積，假如有超過四小時，未被完全消化的食物就會發(fā)酵變?yōu)樗嵝晕镔|造成腸道內(nèi)酸堿度不平衡而損傷腸道，被腸道壁的纖毛細血管吸收后又會產(chǎn)生更多的自由基，而自由基大家都知道是異類纖維蛋白架構集聚的基礎，是產(chǎn)生腫瘤的原兇；三、患者在化療時所產(chǎn)生的副作用對肝臟的損傷，因為肝臟是各種藥物在體內(nèi)代謝的主要的地方，在進行化療藥物殺滅腫瘤（癌）細胞的治療當中除化療藥物本身所產(chǎn)生的毒副作用外，同時會有各種其他藥物如止痛藥、抗生素、造影劑等使用均可造成對肝臟的不同程度的損傷，嚴重時造成肝臟功能的喪失而發(fā)生血液的敗壞引起各臟器的衰竭，可能直接致人死亡。其實現(xiàn)代西醫(yī)學在臨床上用化療來殺滅人體中的癌細胞一般是靠血液來做運載工具的，利用血液在全身的布行來達到目的的，通常會用來檢驗評估人體血液中的癌細胞的數(shù)量來確定治療的效果，這樣的腫瘤治療方法，我們認為不是太正確。

得了癌癥化療還有用嗎？得看具體情況??！

癌癥不是一個病，而是一大類病，包括很多不同的類型，不同的分期，不同的病情，不能一概而論，不可能簡單地說癌癥手術有用，化療有用，放療有用……要看具體病情，如果非要簡單回答，那只能說：得了癌癥，化療可能有用。其他治療也是一樣，得了癌癥，手術可能有用……

某個癌癥病人要不要化療，一是要看他得的這個癌癥是不是對化療敏感，對化療不敏感，化療當然沒用。所以，你會看到，有的癌癥基本不用化療，或很少用化療，比如甲狀腺乳頭狀癌，腎透明細胞癌，胃腸間質瘤，前列腺癌等不管是早期還是晚期，化療都價值不大，僅有時在某些情況下可能會用到。它們有其他更重要的治療，主要不是化療。

二是要看他得的這個癌癥的分期。如果是晚期而且對化療有一定的敏感性，則化療是重要的治療手段，當然現(xiàn)在有了越來越多的靶向藥物，還有免疫治療藥，化療的地位在下降，但化療仍然是重要治療手段。如果是早期，則以手術或放療為主，但有時也要配合輔助化療，這個要看具體情況。

化療要根治性化療，輔助化療（包括新輔助化療），姑息化療，不同的化療作用不同，目的不同，價值地位不同。

有用，能使患者提早死亡上天堂，化療對人體殺傷力非常強，殺敵一千自傷八百，能夠使患者提前走完人生，所以不想活下去的人多做化療能如愿以嘗。

很多人錯誤的思維理念造成錯誤的結果，癌癥本身就是錯誤的思維引起的，化療又是錯誤的治療方法，所以生存的質量大打折扣，英年早逝成了流行詞。

多了解生存技巧對自己有好處，不會讓自己的思維偏差，所以平時學習很重要能夠提高自己辨別是非的能力，很多人得了癌癥都是治死的，化療死的，不治療還能多活幾年，所以提高自己的認知能力是關鍵。

盡管化療有很多的副作用，很多患者都很恐懼，盡管近些年來有多種新的治療方式都取得了突破性進展，如靶向治療，免疫治療等，但可以肯定的一點是：化療作為癌癥的經(jīng)典治療方案，其地位不可被取代。

當然，提問中的得了癌癥化療還有用嗎？不能籠統(tǒng)的回復，是否適合化療，以及是否適合其他的治療方式，需要結合腫瘤的部位、大小、病理、分期、分級、基因檢測結果、既往病史等很多因素綜合判斷。

所謂化療是利用化學藥物殺死腫瘤細胞、抑制腫瘤細胞生長繁殖和促進腫瘤細胞分化的一種治療方式，它是一種全身性治療手段，對原發(fā)病灶、轉移灶均有治療作用?；煹淖饔檬侨淼模彩峭砥诎┌Y患者的重要治療方式之一。晚期癌癥的主要治療目的是控制病情，延長生存時間，提高生活質量。盡管晚期癌癥的預后遠不及早期癌癥好，但一些晚期腫瘤患者，通過積極的多學科治療，依然可以穩(wěn)定的控制住病情，獲得較好的治療效果。

例如，淋巴瘤、小細胞肺癌、白血病等，化療就是非常重要的治療手段，我們希望腫瘤患者及家屬不要因為懼怕化療，而放棄規(guī)范化治療?；熕幬锏母?，以及輔助藥物的研發(fā)，已經(jīng)很大程度上降低了化療的副作用。因此，如果發(fā)現(xiàn)了晚期腫瘤，也不要放棄希望，應該咨詢腫瘤內(nèi)科、放療科等多學科醫(yī)生的意見，請多學科醫(yī)生結合患者的實際病情，制定最佳治療方案。

化療是某些癌癥的經(jīng)典治療方案。

某些腫瘤甚至可以單純通過化療達到臨床治愈。

雖然化療副作用很大，但是如果能起效的話，就有希望治愈。就算到了晚期，化療也是一種能夠延長生命的好方案?，F(xiàn)在各國對腫瘤都投入了很多研發(fā)資金?；熕幬飺Q代也特別快?，F(xiàn)在的醫(yī)學已經(jīng)可以通過各種方案很好的控制化療的副作用。你會發(fā)現(xiàn)一個怪現(xiàn)象，很多晚期患者在出現(xiàn)惡病質之前，看上去都不像是快死的人。但是我們心里都清楚，晚期患者康復的可能性并不大。這其實就是現(xiàn)在推崇的帶瘤生存。這其中化療起了很大作用。

就算是現(xiàn)在比較新潮的靶向藥或者PD1，其單藥有效率也不高，反而聯(lián)用化療或放療能夠很大的提高有效率。

我們現(xiàn)在面臨的問題在于過度治療，一些患者已經(jīng)沒有治療意義了，家屬還是要求積極治療。那醫(yī)生也只好用化療一個辦法。這就造成了一些人認為?；熅偷扔谒劳觥?/p>

事實上。對于早期腫瘤，手術配合釋當?shù)姆呕熜Ч麜浅：谩?/p>

所以，化療本事是沒問題的。有問題的是人。

【@劉永毅醫(yī)生 編號WD285】

乳腺癌發(fā)生骨轉移是Ⅳ期、晚期，這種情形治愈的可能性真的不大，不論我們心里如何渴望 健康 、治愈，事實是不以我們意志而改變的。面對如此不利的病情，我們唯有科學的抗癌態(tài)度，把乳腺癌作為一種慢性疾病來管理、治療，也就是說“帶瘤生存”，這也可能是目前最好對付乳腺癌的辦法。

乳腺癌的活檢病理學檢查病理類型、組織學分級、ER、PR、Her-2、Ki-67都是些什么情況？這些結果反應乳腺癌的一些生物學特性，與預后有關，也與治療有關。

手術切除原發(fā)灶對于晚期乳腺癌的意義不大，也存在許多爭議，以全身性治療為主。除了骨轉移外是否存在臟器轉移？有臟器轉移者一般先采取化療的辦法，有聯(lián)合化療、或單藥化療，具體情況需要綜合考慮。

如果沒有臟器負荷、壓力，單是骨轉移情況，ER( )、和/或PR( )者，內(nèi)分泌治療，兩者都是陽性有效率達80％，PR陽性有效率40-50％，ER陽性有效率20-30％，內(nèi)分泌治療不和化療同時進行。如果Her-2陽性就需要曲妥珠單抗等靶向藥物治療，可以與內(nèi)分泌聯(lián)合應用，也可和化療聯(lián)合應用。目前有些臨床研究也在做乳腺癌“雙靶治療”，比如拉帕替尼 曲妥珠單抗，也都取得了很好的效果。

還有骨轉移的治療，以“雙膦酸鹽”、如唑來膦酸靜脈治療，3-4周1次，目前證實2年的治療是安全的。也有用地諾單抗的，這些不是抗腫瘤治療，是抑制腫瘤破壞骨，延緩病情的。如果存在一些骨痛、潛在有骨折可能會影響到人體支架的情況，就要考慮放療、或者手術了。

晚期乳腺癌病情比較復雜，以生存時間、生活質量為首要的整體、綜合考慮，不追求某項指標、某處病灶絕對正常。我是@劉永毅醫(yī)生 ，感謝您的閱讀！

乳腺癌患者出現(xiàn)骨轉移時，會導致機體出現(xiàn)病理性骨折、嚴重的劇烈疼痛等典型癥狀，需對癥采取有效的預防和治療。存在病理性骨折可能的患者及時采取有效的手術進行干預。而術后患者及時進行有效的固定，必要時可通過假體的重建以達到治療的目的。乳腺癌轉移患者出現(xiàn)劇烈疼痛時，需根據(jù)疼痛程度給予一定量的鎮(zhèn)痛藥物進行止痛。在疼痛可耐受的范圍之內(nèi)，可通過轉移注意力、冥想、聽輕音樂等方式緩解機體不適。及時的對乳腺癌患者進行干預，可有效的減少并發(fā)癥的發(fā)病率，提高生活質量，延長壽命。

乳腺癌骨轉移，說明已經(jīng)出現(xiàn)了遠處的器官轉移，醫(yī)學上分屬IV期，理論上來講，基本失去了治愈的可能。

但是目前對于乳腺癌有很多治療和控制的方法，除了三陰乳癌以外，其它類型的乳癌都可以通過積極治療得到控制，甚至是長期控制。

目前的治療方法除了經(jīng)典的化療以外，還有內(nèi)分泌治療、靶向抗Her-2治療，CDK4/6抑制劑、免疫治療等方法，因基因分型和對治療的敏感性不同，采取的措施也不一樣。

對于激素受體陽性的乳腺癌，內(nèi)分泌治療就是最佳的選擇，副作用小、效果好、用藥方便。比如：絕經(jīng)前的三苯氧胺，絕經(jīng)或卵巢去勢后的來曲唑、依西美坦，還有氟維司群等，都是可以選擇的內(nèi)分泌治療藥物。

而對于激素受體陰性、Her-2陽性的乳腺癌，靶向抗Her-2的藥物有很多，除了經(jīng)典的赫塞汀以外，還有拉帕替尼，國產(chǎn)的吡咯替尼等，都是可以選擇的藥物。

化療也是病情進展后的必要選擇，即可考慮單藥應用，也可以考慮聯(lián)合用藥，對于局部疼痛明顯的患者還可以考慮姑息放療。

另外，骨轉移患者需要長期聯(lián)合應用骨改良藥物，比如唑來膦酸等。

總之，單純的乳腺癌骨轉移雖然分屬晚期，但是預后較其它類型的晚期癌癥預后要好的多，也是有望長期生存的惡性腫瘤之一。

雖然，乳腺癌是威脅中國女性 健康 的首位惡性腫瘤，但隨著診療手段的進步，乳腺癌的5年生存率已經(jīng)在不斷提高。2018年，發(fā)表在《柳葉刀》雜志上針對2000-2014年的全球癌癥生存率變化趨勢監(jiān)測的研究報告顯示，中國乳腺癌患者的5年生存率已經(jīng)由2000-2004年的75.9%上升至2010-2014年的83.2%。而且，分期越早治愈率越高，一期乳腺癌的5年生存率可達到90%-95%以上，二期乳腺癌在70%-80%。

總的來說：乳腺癌不可怕。它可治，且越早治療治愈率越高！

乳腺癌的復發(fā)與原發(fā)癌癥分期、組織學分級、分子分型、治療方案、個人體質等因素相關。約30%-40%的乳腺癌患者會出現(xiàn)復發(fā)；腫瘤的復發(fā)和轉移大多發(fā)生在根治術后3年之內(nèi)，約占80%，少部分發(fā)生在根治后3-5年，約占10%。

關于乳腺癌的轉移，乳腺癌發(fā)生淋巴結轉移的幾率很高，好在淋巴結是免疫器官，其中駐扎淋巴細胞可以把腫瘤細胞截留，在淋巴結內(nèi)發(fā)生激烈的搏殺，不斷增殖的腫瘤細胞與匯集來的淋巴細胞反復爭奪，所以才會腫大，如果在淋巴結腫大的階段積極治療，仍有很大機會治愈。

其他器官，最常發(fā)生的是骨轉移，約70％的乳腺癌轉移是骨轉移，肝臟是乳腺癌的第二大常見轉移部位，此外，還有可能會發(fā)生肺轉移、腦/中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉移等。腫瘤細胞最易轉移到哪些部位的骨組織？發(fā)生于脊柱的骨轉移最多，其次為骨盆和下肢長骨，膝、肘關節(jié)等較為少見。

乳腺癌的復發(fā)轉移雖然會讓治療變得困難，但這不是“末日”，如果發(fā)生了復發(fā)轉移，應該積極治療。

對于經(jīng)過醫(yī)生全面評估后認為有再次根治機會的“局部區(qū)域復發(fā)轉移”的乳腺癌，可通過對局部復發(fā)灶切除進行治療，例如，保乳術后復發(fā)的患者可行全乳切除；這些患者術后通常還需要通過化療、放療、靶向等方式進行鞏固。

對于術后遠處轉移或最開始就確診為晚期的患者，目前可用的治療方式和藥物都比較多，比如，化療，有蒽環(huán)類、紫杉類、鉑類等藥物；內(nèi)分泌治療，有三苯氧胺、來曲唑、阿那曲唑、依西美坦、氟維司群等藥物；靶向治療，有曲妥珠單抗、拉帕替尼、吡咯替尼、T-DM1、哌柏西利、帕妥珠單抗等藥物；但要選擇合適的治療方式和藥物，需要與醫(yī)生進行全面的溝通。

骨轉移腫瘤的治療應采用綜合性治療方式，包括藥物治療、手術、放療、骨痛治療、中醫(yī)治療方式等。下面就具體介紹一下乳腺癌骨轉移的幾種常用的治療方式：

藥物治療

定期使用雙膦酸鹽類藥物可以減少骨相關事件；雙膦酸鹽類藥物也可以減少骨轉移疼痛，雖然效果可能會延遲出，在用藥后4周疼痛達到50%的緩解，也就是說，雙膦酸鹽類藥物即刻緩解疼痛的作用是較低的。此外，地諾單抗在治療骨轉移上也有一定療效。

手術

手術在治療骨轉移腫瘤引起的病理性骨折、脊髓壓迫時有一定療效。

放療

通過體外放療，可改善局部和彌漫性骨痛，可有效防止椎體骨轉移比較嚴重的患者出現(xiàn)截癱，但是對于破損骨質沒有修復作用。

放射性核素鍶-89也是一種重要的骨轉移治療手段，它有助于緩解骨痛和提高生活質量。鍶-89雖然為全身給藥，但能聚集有骨轉移灶內(nèi)的活性成骨組織中，是一種有效的骨腫瘤的內(nèi)照射治療劑。

骨痛治療

雙膦酸鹽類藥可用于治療惡性腫瘤骨轉移引起的骨痛及高鈣血癥，可與鎮(zhèn)痛藥物（如非甾體類抗炎止痛藥與阿片類止痛藥）聯(lián)合使用。

中醫(yī)治療方式

中醫(yī)治療惡性腫瘤骨轉移方法包括丸劑、散劑和湯劑內(nèi)服、外用中藥止痛、栓劑肛塞、針刺和艾灸等等，均可取得一定的臨床療效。

乳腺癌患者骨轉移，多需要采用多種治療方式相結合的綜合治療，具體適合哪種治療方式，應該在腫瘤內(nèi)科、放療科、核醫(yī)學科、影像科、骨科、疼痛科等多學科醫(yī)生會診后，結合患者的實際病情，綜合制定治療方案。

總之，乳腺癌發(fā)生骨轉移并沒有那么可怕。我們需要有一個強大樂觀的心態(tài)，科學規(guī)范化的治療，也能夠取得最佳治療效果！

乳腺癌骨轉移在晚期乳腺癌中還是比較常見的，在復發(fā)轉移性乳腺癌中，骨轉移發(fā)生率高達65%到75%。骨轉移常導致骨疼痛加劇，病理性骨折，脊髓壓迫以及骨折等伴隨情況。骨轉移嚴重者會影響患者的生活質量，但一般不會直接對生命構成威脅，目前的有效治療手段比較多，不合并內(nèi)臟轉移的患者生存期相對來說是比較長的。

目前，針對骨轉移的治療，主要目標是：（1）緩解疼痛，恢復功能，改善生活質量。（2）預防和治療骨轉移相關伴隨事件。（3）控制腫瘤進展，延長患者生存期。我現(xiàn)在骨轉移作為復發(fā)轉移性疾病，以全身治療為主，目前主要有化療，內(nèi)分泌治療，分子靶向治療，另外還有雙磷酸鹽在內(nèi)的骨改良藥物，主要是為了預防和治療骨轉移，伴隨相關事件。

手術治療： 手術治療目的是延長患者生命緩解癥狀，提高生活質量，解除神經(jīng)壓迫。由骨損傷固定術置換術和神經(jīng)松解術。但是由于骨轉移經(jīng)常發(fā)生在脊柱等較復雜的位置，手術難度比較大，容易造成切除不徹底的情況。原則上影響到患者的生活質量，還是需要處理的，但是進行預防性手術相對來說還不是很成熟。

放射治療：

放射治療是乳腺癌骨轉移姑息治療的有效方法，主要為了緩解骨疼痛和減少病理性骨折。這里要提醒一點的是放射性核素治療可緩解全身廣泛性的骨轉移痛，但是骨髓抑制發(fā)生率比較高，并且恢復比較慢。放療主要用于以下患者。 （1）無法耐受手術預期生存期短于六個月。（2）病理性骨折，風險較低。（3）脊柱病變無明顯脊柱不穩(wěn)和神經(jīng)癥狀。（4）骨盆腫瘤未累及髖臼，無明顯功能障礙者。（5）對放療反應敏感的腫瘤。

內(nèi)科治療

是根據(jù)患者腫瘤組織的激素受體情況，年齡月經(jīng)狀態(tài)以及疾病進展速度來看的。對于疾病進展比較緩慢，激素受體陽性的乳腺癌患者，首選內(nèi)分泌治療。對于疾病進展迅速的復發(fā)轉移性乳腺癌首選化療。而對于HER-2過表達的患者，應考慮含曲妥珠單抗的靶向治療方案。

雙磷酸鹽： 雙膦酸鹽可以降低骨轉移患者的椎體骨折，非椎體骨折，復合性骨折及高鈣血癥的風險，適用于與化療，放療手術和內(nèi)分泌治療等聯(lián)合應用。 適應癥（1）高鈣血癥，（2）骨痛，（3）治療和預防骨轉移伴隨相關事件。

綜上乳腺癌骨轉移，以全身治療為主，其中化療，內(nèi)分泌治療，分子靶向治療，作為復發(fā)轉移性乳腺癌的基本藥物治療，雙膦酸鹽可以預防和治療骨轉移骨相關事件。合理的局部治療可以更好的控制骨轉移癥狀，其中手術是治療單發(fā)骨轉移灶的積極手段，放射治療是有效的局部治療手段。

乳腺癌骨轉移了就屬于晚期，目前的醫(yī)學水平治愈的機會很小了，主要靠藥物控制，骨轉移可能會引起疼痛，除了用適當?shù)闹雇此幹?，一定要當心以下情況：

1、四肢的瀕臨骨折，要及時外科處理，等到出現(xiàn)病理性骨折后，疼痛就非常明顯了，治療難度也相應增加

2、脊柱的病灶一定當心有無脊髓壓迫風險，如果重度脊髓壓迫，一定要及時就診，否則會出現(xiàn)截癱，影響后續(xù)的綜合治療，不利于控制病情

乳腺癌骨轉是完全可痊愈的！

病理，盆腔積惡液，任脈統(tǒng)三陰，督脈統(tǒng)陽！積液阻斷任督二脈陰陽相交合而成。其病傳路徑先由盆腔淋巴子宮，再發(fā)展上乳腺胸腺，再上頸淋巴！同在沖脈上。

現(xiàn)在無論用什么藥都無效。只有針灸，陽化氣，排水濕積液！通任督行營衛(wèi)。再食療補五氣，調理半年，新細胞代謝完成即愈。

其它神藥神術都是失效的?？磮D！

骨轉移后，就屬于晚期，各種疼痛就會接踵而至，先放化療，止痛，緩解治療，支持治療，把病情穩(wěn)定住是主要目的，想治愈比較困難。如果條件允許，可以靶向治療，看看效果。

有病了，先是要正確面對，乳腺癌的原因我個人認為因和家人生氣想不開肝氣郁結所致，乳腺癌是乳腺代肝臟受過所致。唯有放松心情，正確面對，舒肝理氣清腸排毒補腎補正氣補充優(yōu)質營養(yǎng)。

真正再度病變轉移、說實話無法挽回了，要想把癌癥避免化解、必須在 健康 的時候運動起來、讓自己長期占領 健康 領地、病因就不會侵入駐扎，若是身體有什么不適地方、健身也會把各種身體不適去除，化解各種病因、避免各種癌癥滋生

真心的希望大家在 健康 的時候運動起來，不要等身體有問題了才說、運動《必須得運動》

花謝了會再開、生命沒了、可就再也回不來了

聰明的人儲蓄 健康