疑似宮外孕流產(chǎn)2個月HCG忽高忽低
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凌泉
2023-06-29 06:04:27
從你描述的情況來看有可能是生化妊娠去的。指導意見現(xiàn)在的情況只有服用米非司酮來治療,過3天后再復查血HCG。醫(yī)生詢問臨床醫(yī)生怎么建議的呢?
最新回答共有5條回答
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杭州-毛**
回復首先,宮外孕也稱生化妊娠,是指在血液當中檢查到HCG值輕度升高,一般只有幾百甚至一兩千,但是HCG短暫升高以后就會出現(xiàn)下降,而通過B超在宮腔內(nèi)看不到孕囊,這就是生化妊娠的定義。
生化妊娠屬于自然流產(chǎn)的一種,生化妊娠大部分的女性在生化妊娠以后,也就是自然流產(chǎn)以后兩周左右,HCG值就應該降到正常范圍,但是有些女性可能恢復的比較慢,這種情況下最多可以延長到四周。
因此生化妊娠如果四周的時候HCG值還不能降到正常范圍,這種情況就應該重新做全面性的檢查,判斷是不是存在孕囊殘留或者宮外孕的可能,因此生化妊娠最多四周應該降到正常范圍
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西安-杜*
回復宮外孕hcg反彈怎么回事
宮外孕hcg反彈怎么回事?相信每個孕婦在懷孕的時候都很害怕自己有宮外孕的情況,因為宮外孕不注意對身體的傷害是很大的,有些宮外孕的孕婦發(fā)現(xiàn)自己的hcg反彈,對于這種情況就想知道是什么原因,下面我分享宮外孕hcg反彈怎么回事,一起來看下吧。
宮外孕hcg反彈怎么回事1宮外孕hcg反彈怎么回事
如果說宮外孕之后,hcg如果繼續(xù)增高,說明胚胎還進行生長發(fā)育。應該密切注意觀察,防止大出血。如果hcg持續(xù)不降或上升或下降后又明顯上升,或包塊增大明顯或內(nèi)出血增多的話還是要考慮手術(shù)的可能。女性朋友要把宮外孕手術(shù)重視起來,因為這很可能就會影響身體的生殖功能。
宮外孕hcg反彈該怎么辦
這個如果是出現(xiàn)反彈的.現(xiàn)象,就應該吃一些有助于吃活血散瘀的藥物調(diào)理一下,如果是繼續(xù)的升高的話,那么建議就是要通過手術(shù)治療,以防會有大出血的現(xiàn)象出現(xiàn)。宮外孕采取藥物殺胚進行保守治療,療程較長,hcg的降低情況比較緩慢,所以說建議最好還是聽從住院大夫安排的。必須保持心情舒暢,生活規(guī)律,保證睡眠。如果是hcg持續(xù)升高的話就應該住院做手術(shù),這是對自身身體的負責。
宮外孕hcg反彈怎么回事2首先宮外孕有如下癥狀:
1、停經(jīng):在宮外孕前,常有短期停經(jīng)或月經(jīng)延遲數(shù)天的情況,查尿HCG呈陽性。
2、腹痛:是最常見的癥狀,多位于下腹部。經(jīng)常被當成痛經(jīng)尾炎。
3、陰道流血:最多見的是停經(jīng)后有少量的陰道流血,一些人把它當成月經(jīng),但和真正的月經(jīng)不一樣,比如出血量比較少,或顏色發(fā)黑,有少數(shù)人大量出血。
4、休克:如果宮外孕破裂,大量出血,積存在腹腔里,患者可出現(xiàn)休克,表現(xiàn)為昏倒、神志不清和血壓下降等。
怎么預防宮外孕
1、懷孕以及正確避孕:選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時機懷孕。如暫不考慮做母親,就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發(fā)生。
2、及時治療生殖系統(tǒng)疾?。貉装Y是造成輸卵管狹窄的罪魁禍首,人工流產(chǎn)等宮腔操作更是增加了炎癥和子宮內(nèi)膜進入輸卵管的幾率,進而導致輸卵管粘連狹窄,增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等生殖系統(tǒng)疾病也都可能改變輸卵管的形態(tài)和功能。及時治療這些疾病都可以減少宮外孕的發(fā)生。
3、注意經(jīng)期產(chǎn)期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生防止生殖系統(tǒng)的感染如果已經(jīng)發(fā)病應該及時去醫(yī)院輸液輸血同時立即做剖腹探察手術(shù)。
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武漢-嚴**
回復你好,如果是宮內(nèi)孕,清宮后血HCG會迅速下降。一般人工流產(chǎn)術(shù)后13天,血清HCG應恢復正常。如果不符合,應該考慮異常的可能。如果是宮外孕,絨毛沒有完全死亡或者說清除掉,就很可能會出現(xiàn)HCG的反彈情況。你的右附件出現(xiàn)混合性包塊,不排除是宮外孕包塊的可能性,但也不能肯定。需要動態(tài)觀察B超和血HCG的變化來推斷。
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姜齊
回復一般正常人β-HCG放免測定值小于3.1,如果超過5就可以考慮受孕可能,如果超過10基本可以確定懷孕。孕后 35-50天HCG可升至大于2500IU/L。多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。產(chǎn)后9天或人工流產(chǎn)術(shù)后25天,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異??赡?。
單獨用hcg值是不能診斷宮外孕的,得結(jié)合其他檢測方式做進一步的檢查來確定。而且必須要通過連續(xù)檢查HCG的數(shù)值來判斷。在孕早期正常妊娠中的血液HCG監(jiān)測值翻倍增加,而宮外孕沒有這個特點可以作為鑒別依據(jù)。如果女性懷孕后懷孕是宮外孕,最好配合做B超檢查來診斷是否宮外孕。
檢測宮外孕的方法:
后穹窿穿刺。由于腹腔內(nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出。用18號長針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹,抽出暗紅色不凝血為陽性結(jié)果,說明有腹腔內(nèi)積血存在。
妊娠試驗。胚胎存活或滋養(yǎng)細胞具有活力時,合體細胞分泌hCG,妊娠試驗可呈陽性。由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時為低,故一般的hCG測定方法,陽性率較低,須采用更為敏感的β-hCG放射免疫法或單克隆抗體酶標法進行檢測。
血hCG檢查時間
血HCG檢查是目前最早最準確測試是否懷孕的檢測方式。血HCG檢查一般是在受精卵著床8-10天后可以通過抽血檢查血清中的HCG來明確是否有懷孕。人絨毛膜促性腺激素(hcg)是由胎盤的滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白,由a-和b-兩個亞單位構(gòu)成。hCG在受精卵著床后,由滋養(yǎng)層細胞分泌后就進入母體血液中,并快速增殖(每1-2天增長一倍)一直到孕期的第8-10周,達到峰值,然后緩慢降低濃度直到第18~20周,然后保持穩(wěn)定。
為了檢測懷孕的準確性,一般醫(yī)生建議做血HCG早孕檢查。血HCG檢查通過測量女性血液中的HCG值來判斷女性是否懷孕。血HCG相比于傳統(tǒng)的尿液HCG更加準確,誤差更小,而且可以把檢測的時間提前。
1、準確判斷早孕:血清HCG升高,在育齡婦女,最常見于早孕。正常人受孕后,血中HCG含量即迅速增加,隨后逐漸下降,到孕160--180天時降到最低,但仍明顯高于正常。
2、準確判斷雙胞胎:血HCG還可以根據(jù)其數(shù)值準確判斷是否屬于雙胞胎,雙胎妊娠時,血清HCG比單胎增加一倍以上;
3、準確判斷宮外孕:宮外孕雖然發(fā)生在子宮以外,是一種不正常的懷孕情況,但仍然屬于懷孕,宮外孕時,孕婦血清HCG則低于同期正常妊娠值,但是會高于未孕時HCG水平。
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