宮頸篩查，結(jié)果是不是癌癥

　　宮頸癌已經(jīng)是危害女性健康的第二殺手，僅次于乳腺癌，通過定期的檢查可以及早發(fā)現(xiàn)病變，做到治療。目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌致病因子的方式主要是TCT檢查和HPV檢查，但是對于TCT和HPV檢查的區(qū)別很多女性朋友都不了解，今天小名就給您科普一下相關信息。

　　什么是TCT檢查

　　TCT檢查是宮頸的液基細胞學檢查，是目前國際上應用廣泛的宮頸病變篩查技術。進行TCT檢查時，使用專用的宮頸刷，刷取宮頸表面以及宮頸管內(nèi)的脫落細胞，然后通過全自動細胞制備技術，將細胞進行制片、染色及觀察。通過TCT技術，可以發(fā)現(xiàn)宮頸癌，并且可以發(fā)現(xiàn)部分宮頸癌前病變，以及霉菌、滴蟲、病毒、衣原體等感染。

　　因為宮頸癌的發(fā)生首先是細胞層面的變化，通過TCT的細胞學篩查，可以在細胞層面上發(fā)現(xiàn)變化，使早期的宮頸癌篩查率大大提高。與傳統(tǒng)的巴氏涂片法相比，宮頸癌的檢出率提高了百分之二十以上。針對這部分通過篩查發(fā)現(xiàn)的早期宮頸癌，經(jīng)過治療后可以取得很好的治療效果。甚至有一部分有生育要求的女性，可以采取保留子宮治療，手術后仍然可以保留生育能力。

　　什么是HPV檢查

　　HPV是一種病毒，近年來的研究發(fā)現(xiàn)99%的宮頸癌患者都存在著HPV感染。

　　雖然說HPV感染可能導致宮頸癌的發(fā)生，但是處于生育年齡的女性本身都是HPV病毒的易感染體質(zhì)，只不過有大概80%的人可以在感染后1-2年內(nèi)將病毒自行清除，并不會導致宮頸癌變。如果只是單純的發(fā)現(xiàn)HPV感染，還需要進一步做TCT細胞學檢測。只有當HPV病毒感染同時合并有細胞學變化時，才需要進一步明確是否存在宮頸癌或癌前病變。如果只是單純的HPV感染，細胞學無改變，那不需要緊張，定期復查就可以了。

　　TCT和HPV檢查的區(qū)別

　　TCT檢查和HPV檢查兩者都是宮頸癌的篩查方法，兩者的區(qū)別是一個是細胞學檢查，可以檢查現(xiàn)在是否有發(fā)生癌變或者癌前病變;而另一個是病毒檢查，HPV持續(xù)陽性可能會引發(fā)宮頸癌。

　　我們可以把子宮比作一座城池，HPV病毒是意圖攻破城池的敵人，這個敵人會偷偷潛入城池內(nèi)策反城內(nèi)的良民，HPV檢查就是為了查清楚城池內(nèi)有沒有敵人潛入，TCT檢查的任務則是看看城池內(nèi)有沒有良民被策反。

　　那么，宮頸癌的高發(fā)人群是哪些人?

　　早孕、多孕、性生活過早的女性：據(jù)媒體數(shù)據(jù)顯示，20歲以前結(jié)婚的女性宮頸癌患病率是26歲以后結(jié)婚女性的7倍。分娩次數(shù)越多，患病率增加。

　　有多個性伴侶的女性：性伴侶的個數(shù)與宮頸癌的發(fā)生有相關性。因為HPV病毒是可以通過男性傳染給女性的。

　　35-50歲女性：媒體報道顯示，我國宮頸癌發(fā)病通常在35歲以后，45-50歲女性屬于高發(fā)人群，30歲以下女性比較少見。

　　感染HPV病毒或曾感染過，以及長期患有宮頸病變的女性，也屬于宮頸癌高危人群。

　　HPV檢查和TCT檢查該如何取舍呢?做了HPV檢查沒事是不是就說明沒有宮頸癌呢?做了TCT檢查沒事還有必要做HPV檢查嗎?答案是：兩個應該一起做。

　　雖然大多數(shù)宮頸癌都是感染HPV病毒造成的，但是就算沒感染HPV也可能得宮頸癌。

　　雖然TCT檢查能發(fā)現(xiàn)宮頸癌，但是很難發(fā)現(xiàn)只感染了HPV病毒還沒開始病變或即將開始病變的情況。

　　所以說，HPV檢查和TCT檢查兩者無輕重之分，聯(lián)合檢查是靠譜的。

去做醫(yī)院檢查的時候，有些女性被醫(yī)生建議去做宮頸癌篩查，聽到醫(yī)生這方面的建議后，這些女性就非常擔心，不知道是不是自己身體出了什么問題，想要了解醫(yī)生讓我做宮頸癌篩查是什么情況。在篩查之后，醫(yī)生又讓做了活檢，那宮頸癌篩查后醫(yī)生讓做活檢是癌嗎？下面我們來了解一下。

醫(yī)生讓女性去做宮頸癌篩查，可能是因為這些女性從來沒有做過這方面篩查，但身體又出現(xiàn)了類似宮頸癌的癥狀，于是醫(yī)生為了穩(wěn)妥起見，會要求女性去做一下宮頸癌篩查，看看檢查的結(jié)果是什么，他也好根據(jù)宮頸癌篩查結(jié)果來診斷女性身體的不適到底是哪種疾病，從而更快更好的進行治療。要求做宮頸癌篩查不一定就是患有了宮頸癌，希望女性能夠正確認識宮頸癌篩查的重要性跟必要性。

在做了宮頸癌篩查后醫(yī)生又讓病人做活檢，說明該醫(yī)生考慮女性是有患上宮頸癌可能，需要通過活檢進一步的檢查宮頸患上的是良性還是惡性腫瘤，通過活檢來進一步了解到女性身體上的疾病，從而做出針對性的治療方案，幫助控制病情或是改善不適。既然醫(yī)生做了這方面的要求，希望這些女性能夠遵循醫(yī)生的話去做相應的檢查。

1 HPV檢查陽性是癌癥嗎

不一定就是癌癥。

雖然宮頸癌有95%都是由HPV病毒引起的，但不代表檢查一旦出現(xiàn)HPV陽性就是癌癥。HPV檢查根據(jù)不同的類型出現(xiàn)陽性，說明存在這種類型HPV病毒的感染。HPV陽性出現(xiàn)癌癥還需要根據(jù)其是否同時伴有宮頸疾病來判斷，結(jié)合TCT檢查來確診。

HPV根據(jù)不同類型對癌癥的致病作用大小，分為高危型和低危型，高危型主要包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58型。主要引起宮頸癌、外陰癌、肛門癌等惡性腫瘤的發(fā)生，其中HPV16和HPV18是引起宮頸癌最常見的類型。HPV16與宮頸鱗癌關系最密切，HPV18最容易導致宮頸腺癌。高危型HPV感染患者發(fā)生癌癥的幾率要遠高于非感染者。

檢查HPV是否存在感染，不僅可以彌補細胞學、陰道鏡等在宮頸病變檢查中的不足之處，還有利于提高宮頸病變的檢出率，盡量降低漏診率。早期發(fā)現(xiàn)可盡早預防癌癥的發(fā)生，也有助于對癌癥的治療方案制定，監(jiān)測癌癥治療后的恢復情況。

局部治療指的是對生殖道使用HPV敏感的藥物沖洗。具體用藥用法在醫(yī)生的指導建議下進行。

HPV病毒耐冷怕高溫，所以物理治療主要采用微波、激光等方法來殺滅HPV病毒體。

如出現(xiàn)HPV感染伴宮頸癌前病變的患者，出現(xiàn)病變后上述方法無法徹底殺死深層病毒，可能會采用手術切除部分病變組織再配合全身和局部用藥才能控制。

宮頸篩查主要是通過液基細胞血檢查，用來檢查女性的宮頸癌的。宮頸篩查目前是國際上最先進的一種檢查宮頸癌細胞的技術，與傳統(tǒng)的宮頸刮片檢查相比，首先是提高了標本的滿意度，然后提高了宮頸癌細胞的檢出率。宮頸篩查在檢查宮頸癌細胞的時候，檢查出癌細胞的檢出率是百分之百，不僅如此，還能夠提前發(fā)現(xiàn)癌癥的病變以及微生物感染等等。
當宮頸篩查檢查出宮頸癌以后，就需要注意了。宮頸癌在女性疾病中是很常見的惡性腫瘤，雖然一般的發(fā)病人群是中年女性，但是最近幾年發(fā)病人群也逐漸的年輕化。宮頸癌導致的死亡率也是非常高的，因此當宮頸篩查檢查出宮頸癌以后，一定要及時的治療，越早發(fā)現(xiàn)越早治療，就能夠把宮頸癌的死亡率降到最低。
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