請(qǐng)問這個(gè)是前列腺癌么？可能性有多大？

2023-05-03 23:23:14

前列腺psa包括兩項(xiàng)內(nèi)容：1、是總psa；2、游離psa。總psa是有正常值的，范圍在0-4ng/mL，而游離psa是沒有正常值的。通常情況下，用這二個(gè)指標(biāo)來篩查前列腺腫瘤，也就是前列腺癌，而這二個(gè)指標(biāo)要同時(shí)抽血化驗(yàn)。如果總psa的值在4ng/ml以下，又結(jié)合影像學(xué)的檢查沒有問題，一般不考慮前列腺腫瘤；如果總psa的值在10ng/mL以上，無論前列腺的影像學(xué)有什么樣的結(jié)果，都要建議患者進(jìn)行前列腺穿刺活檢，排查是不是有前列腺腫瘤。因?yàn)樵诳俻sa超過10ng/mL以上時(shí)，大約有50%的病人可能是前列腺癌。如果總psa的值在4-10ng/ml之間，這時(shí)就需要參考游離psa的值，一般要參考二者的比值，也就是游離psa比上總psa這個(gè)數(shù)值，0.16是國(guó)內(nèi)推薦的正常界限。更進(jìn)一步講，如果這個(gè)比值在0.1以下，患者是前列腺癌的可能性在50%以上。如果比值在0.25以上，患者是前列腺癌的可能性只有10%以下。游離psa的值和前列腺癌呈負(fù)相關(guān)，這個(gè)比值越大，前腺癌的可能性就越小。

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可能性在50％左右，但不一定準(zhǔn)確。有時(shí)候尿道感染也會(huì)提升PSA值，所以一次抽血的結(jié)果通常不會(huì)準(zhǔn)確。常規(guī)是2周左右后再次抽血檢查，然后要是PSA還是高于3.0的話醫(yī)生會(huì)建議做前列腺切片檢查確診病人是否患有前列腺癌。有的病人PSA值不是特別的高，但會(huì)反彈在正常和非正常值之間。他們通常會(huì)被醫(yī)生列入觀察階段，然后再確認(rèn)是否需要做切片檢查。有時(shí)侯PSA的變動(dòng)規(guī)律是醫(yī)生較為重視的地方，而不是PSA的單次檢查值。
病人年齡段通常在40以上，但家族史也會(huì)影響到病人患病的年齡。
現(xiàn)在測(cè)PSA也有很多不同的測(cè)法。通常是用第三代PSA，有的高PSA在10以上的病人通常會(huì)測(cè)其 FREE PSA值。說實(shí)在的，前列腺癌診斷和治療的發(fā)展比較緩慢，30多年前的診斷方式和治療方法比現(xiàn)在沒差多少。我現(xiàn)在正幫一泌尿診所做事，以上只是本人的片面知識(shí)而已，望LZ還是和醫(yī)生多溝通和要多做資料調(diào)查啊！基本來說，市面上所說的什么前列腺藥可千萬，萬萬，百萬不能相信?。。。?！

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2012年我國(guó)腫瘤登記地區(qū)前列腺癌發(fā)病率為9.92/10萬，列男性惡性腫瘤發(fā)病率的第6位。發(fā)病年齡在55歲前處于較低水平，55歲后逐漸升高，發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)，高峰年齡是70～80歲。家族遺傳型前列腺癌患者發(fā)病年齡稍早，年齡≤55歲的患者占43%。
隨著男性年齡的增大，前列腺癌的發(fā)病率也在逐步升高，如何預(yù)防？如何降低前列腺癌的發(fā)生幾率？
保持良好生活習(xí)慣與健康飲食：
生活起居規(guī)律有時(shí)，勤鍛煉、保持健康的體魄；
飲食上每餐定量，多食用蔬菜、水果、豆類、綠茶等低脂肪、高纖維食品，少食辛辣刺激食物，戒煙及酒，減少過多膽固醇和脂肪攝入；
多多飲水多排尿，通過尿液常沖洗尿幫助前列腺分泌物排出，從而預(yù)防感染；
避免或不憋尿，否則會(huì)導(dǎo)致前列腺包膜張力的增高，常態(tài)下會(huì)加重前列腺增生；；
應(yīng)勤換洗內(nèi)褲，少穿或不穿緊身褲，便于保護(hù)前列腺以及有利于前列腺的血液循環(huán)；
保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣：男性一定要經(jīng)常性的清洗自己的外生殖器，其伴侶也應(yīng)注意陰部衛(wèi)生，避免外陰的細(xì)菌進(jìn)入男性尿道，從而危害前列腺，引發(fā)前列腺炎癥；
樹立健康的性道德觀，保持健康性生活，避免多性伴侶；
定期身體檢查，如出現(xiàn)尿頻、尿急、遺尿、尿無力、尿不盡、排尿時(shí)間延長(zhǎng)、尿流中斷時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行更細(xì)致的細(xì)致檢查；
保持積極樂觀的生活態(tài)度，降低精神壓力。

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2023-05-03 22:22:04

您好，血清前列腺特異抗原（PSA）正常值一般<4ng/mL，當(dāng)前列腺癌發(fā)生時(shí)PSA>10ng/mL，具有輔助臨床診斷的顯著意義。所以PSA>50時(shí)前列腺癌的可能性是相當(dāng)大的，但是確診前列腺癌還是要靠病理結(jié)果。建議盡快到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院泌尿外科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行病理檢查明確診斷，并及時(shí)規(guī)范的診療以免耽誤病情。希望我的回答對(duì)你有所幫助。