急性細(xì)菌性前列腺炎,應(yīng)該吃什么藥治愈啊
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祝由師
2023-05-09 00:30:12
急性細(xì)菌性前列腺炎可能會(huì)出現(xiàn)明顯的尿疼尿急,尿頻,尿不盡,陰囊潮濕性功能下降這些癥狀。生活當(dāng)中飲食生活要規(guī)律,戒掉煙酒不能過(guò)度性生活每周一次或兩次比較好??梢猿韵姿幾笱醴承?,頭孢克洛片,前列舒通膠囊。堅(jiān)持治療半個(gè)月多喝水勤排尿,有條件的話可以用熱水坐浴改成血液循環(huán)。
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寧吉兒
回復(fù)向你推薦治療前列腺炎的3個(gè)好方法,請(qǐng)根據(jù)類(lèi)型選擇相應(yīng)的方法堅(jiān)持治療,是一定可以治愈的。
第一種方法(適用于細(xì)菌性前列腺炎):
給前列腺殺菌消炎的方案:廣譜抗生素1 + 廣譜抗生素2 + 抗厭氧菌藥 + 抗真菌藥
選擇2個(gè)廣譜抗生素要選不同類(lèi)型的抗生素(在喹諾酮類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、磺胺類(lèi)中任選兩類(lèi)典型藥物)如:
左氧氟沙星 + 多西環(huán)素 + 甲硝唑 + 氟康唑
阿奇霉素 +米諾環(huán)素 + 替硝唑 + 伊曲康唑
莫西沙星 + 阿奇霉素 + 甲硝唑 + 氟康唑
【藥物理論】
2種不同類(lèi)型廣譜抗生素搭配消滅致病菌(醫(yī)院常用方法,殺菌效果良好,且不易產(chǎn)生耐藥性),抗厭氧菌藥和抗真菌藥調(diào)節(jié)菌群平衡(抗生素服用2-3周以上會(huì)導(dǎo)致菌落失衡,引發(fā)繼發(fā)性前列腺炎,必須要進(jìn)行菌落調(diào)節(jié)) 。
【細(xì)菌性前列腺炎抗生素指導(dǎo)原則】
1. 慢性前列腺炎患者的病原菌檢查可取前列腺液做細(xì)菌培養(yǎng),但不宜對(duì)急性前列腺炎患者進(jìn)行前列腺按摩取前列腺液,以防感染擴(kuò)散,可取中段尿細(xì)菌培養(yǎng)作為參考。
2. 應(yīng)選用能覆蓋可能的病原菌并能滲透至前列腺內(nèi)的抗菌藥物進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)治療。獲知病原菌后,根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥。
3. 宜選用在前列腺組織和前列腺液中可達(dá)到有效濃度的抗菌藥物,如氟喹諾酮類(lèi)、復(fù)方磺胺甲惡唑、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)等。在急性感染期,氨基糖苷類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)也能滲入炎性前列腺組織,達(dá)到一定藥物濃度,故上述藥物在急性期時(shí)也可選用。
4. 細(xì)菌性前列腺炎治療較困難,療程須較長(zhǎng),急性細(xì)菌性前列腺炎需4周,慢性細(xì)菌性前列腺炎需1~3個(gè)月。一般為4~6周。
第二種方法:(適用于手淫+細(xì)菌性前列腺炎)
治療:分三步走
1、消炎階段(廣普抗菌,力求覆蓋所有治病菌,防止交叉感染和二重感染)
左氧氟沙星+紅霉素治療15天,左氧氟沙星每天2次,每次2片,紅霉素每天3次,每次3片。另外每天熱水坐浴2次,每次40分鐘,未婚者托起睪丸。
2、活血化淤+消炎階段
活血化淤:龍血竭膠囊(中成藥)每天3次,每次4片,連吃15天
消炎:強(qiáng)力霉素每天2次,每次1粒,連吃15天
3、活血化淤+清熱利濕階段
尿塞通片(中成藥)每天3次,每次4片,連吃15天
穿王消炎片(中成藥)每天3次,每次4片,連吃15天
莫西沙星(拜復(fù)樂(lè))每天一次,每次1片(最好的西藥),連吃9-15天
治愈標(biāo)志:舌苔轉(zhuǎn)好正常(顏色,津液,厚?。}搏正常,臨床癥狀基本消失或完全消失。
4.補(bǔ)腎階段
左歸丸(中成藥),每天2次,每次9克(90粒),連服15天(如果是陽(yáng)虛則吃右歸丸)
至靈膠囊(中成藥),每天3次,每次2粒,連服15天
5、愈后保護(hù)階段
蜂花粉(油菜花)每天3次,每次一勺。
蜂膠片每天3次,每次2片。
說(shuō)明:
1、細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果是很值得商榷的,因?yàn)榧词褂懈腥荆彩巧疃雀腥?,?xì)菌培養(yǎng)比較片面甚至不能反映前列腺真實(shí)感染的情況。因?yàn)閮H僅取出了某個(gè)腺管的一滴前列腺液,還經(jīng)過(guò)了尿道和空氣,只要有細(xì)菌就被培養(yǎng)出來(lái)了,然后醫(yī)生采取針對(duì)此種病菌的抗生素。假如培養(yǎng)結(jié)果不準(zhǔn)確,很容易引起菌群失調(diào),長(zhǎng)此以往,增加耐藥性。所以我認(rèn)為臨床上應(yīng)該以廣普抗菌素為主。左氧氟沙星+紅霉素幾乎覆蓋所有治病菌,而且配合使用對(duì)于前列腺有很強(qiáng)的穿透性。連吃15天,配合熱水坐浴,基本細(xì)菌均可殺除。
2、為防止治療過(guò)程中出現(xiàn)反復(fù),所以需要服用強(qiáng)力霉素15天,專(zhuān)殺非細(xì)菌前列腺炎治病之微生物,但此藥只能服用15天,不可多吃。
3、莫西沙星是目前最先進(jìn)的西藥,高安全性,高殺菌率,高穿透性,最多可服用14天。用于鞏固療效,使細(xì)菌無(wú)法藏匿,防止尿液返流帶來(lái)反復(fù)。而其余一些沙星類(lèi)抗生素或有強(qiáng)烈光毒性、使心臟QT間期延長(zhǎng)(司帕沙星,培氟沙星),或損害肝臟(復(fù)方新諾明),這些副作用比較明顯,而且是不可逆的。
4、抗生素最多服用兩個(gè)月,不要再服。如果情況沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn),建議服用中藥時(shí)間加長(zhǎng),直至舌苔與脈搏轉(zhuǎn)好為止。
5、堅(jiān)持鍛煉,樹(shù)立生活的信心。前列腺炎沒(méi)有生命威脅,人生的路還很長(zhǎng)。特別嚴(yán)重的患者或者患病時(shí)間長(zhǎng)的患者(1年以上),可緩解癥狀。
6、前列腺炎堅(jiān)持治療是可以治好的,關(guān)鍵是治療方法得當(dāng),自我保養(yǎng)加強(qiáng),緩解精神緊張,多做盆底肌肉運(yùn)動(dòng)以及全身運(yùn)動(dòng)(微出汗即可)。
7、不要做傷害性的熱療和穿刺、灌注,不但花錢(qián),很可能讓此病陪伴你一生。
8、相信傳統(tǒng)中醫(yī)理論,相信自我免疫能力,重調(diào)理,多保養(yǎng),樹(shù)信心,除緊張,您一定能戰(zhàn)勝前列腺疾病。
第三種方法:(適用于非細(xì)菌性前列腺炎)
非細(xì)菌性前列腺一般由長(zhǎng)期手淫導(dǎo)致腎虛而引起,此類(lèi)前列腺患者自身的身體素質(zhì)較差,免疫力較差,身體機(jī)能紊亂,并長(zhǎng)伴有尿頻,多夢(mèng),腰酸背疼,記憶力減脫,脫發(fā)等癥癥,在去醫(yī)院治療吃殺菌抗生素時(shí)常感覺(jué)腰疼或無(wú)力。此類(lèi)患者的治療方法主要以強(qiáng)身修補(bǔ)為主:
一、每天堅(jiān)持鍛煉:如果你能作到每天早上慢跑1000米,天熱堅(jiān)持步行30分鐘,多做運(yùn)動(dòng)對(duì)你的前列腺免疫力的提高有很大作用。
二、注意勞逸結(jié)合,不可過(guò)度勞累,平常要多平躺睡覺(jué)休息,不能熬夜,每天堅(jiān)持9點(diǎn)之前睡覺(jué),太重的體力活不要干,因?yàn)樗邥r(shí)身體會(huì)全面恢復(fù),前列腺同時(shí)也會(huì)消腫。
三、不要讓硬的東西擠壓會(huì)陰部,因?yàn)榍傲邢俑亻T(mén)底部很容易造成損傷.具體的就是不騎自行車(chē)、摩托車(chē)、馬,一定要注意。
四、戒口。除不能吸煙喝酒和吃辛辣(辣椒、大蒜、姜)和煎炸食品外, 對(duì)了也別喝可樂(lè), 還要戒雄雞、牛、羊、狗、豬腳、兔子、龜、人參、鹿茸、龜膠、龍眼、荔枝、竹筍、洋蔥、蘑菇、檳榔及一切魚(yú)類(lèi):淡水、海水產(chǎn)品,忌吃一切補(bǔ)、發(fā)、熱、氣的中藥。
五、多吃。要多吃蔬菜、水果, 水果中以蘋(píng)果最好,及核桃等。因?yàn)榍傲邢傩枰@些營(yíng)養(yǎng)元素, 現(xiàn)在什么補(bǔ)鋅, 補(bǔ)鐵的藥, 建議大家用天然的比較好。
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平淡之
回復(fù)臨床前列腺炎分類(lèi),簡(jiǎn)單可以分為急性和慢性前列腺炎,細(xì)菌性和非細(xì)菌性前列腺炎。急性細(xì)菌性前列腺炎,最好根據(jù)前列腺液培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果,選擇敏感抗生素靜脈或口服治療。而慢性非細(xì)菌性前列腺炎的治療,第一、α受體抑制劑緩解排尿癥狀,如坦索羅辛。然后配合吃口服的一些抗生素,以磺胺類(lèi)、氟喹諾酮類(lèi)或者頭孢類(lèi)等藥物為主導(dǎo);第二、中藥制劑,如前列康、前列通栓等藥物;第三、非甾體類(lèi)消炎止痛藥,如雙氯芬酸鈉、止痛栓等藥物。
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西安-杜*
回復(fù)前列腺疾病的用藥:
1、急性前列腺炎:以抗生素治療效果最好,比如左氧氟沙星,頭孢類(lèi)藥物等;
2、慢性前列腺炎:伴有尿道灼熱、尿痛癥狀者,抗生素治療效果好,比如左氧氟沙星、克拉霉素等;以尿等待、尿線細(xì)、無(wú)力、尿分叉癥狀為主者,應(yīng)用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊效果最好。如果合并有陰囊潮濕,會(huì)陰部不適者,口服中成藥物,比如癃閉舒、翁瀝通等治療效果好;
3、良性前列腺增生癥:對(duì)于良性前列腺增生癥伴有排尿困難、尿等待、分次排尿、夜尿增多者,口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊效果很好;而對(duì)于前列腺體積增大者,口服愛(ài)普列特、非那雄胺等藥物治療效果很好。
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成都-陳**
回復(fù)前列腺炎可以遵醫(yī)囑服用抗菌藥、非甾體抗炎藥、α受體阻滯劑、抗抑郁藥、激素類(lèi)藥物、M受體拮抗劑等。
一、抗菌藥。患者需在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)具體的病因選擇合適的藥物。
1、急性細(xì)菌性前列腺炎:起病急驟的患者,一般選擇即刻靜脈注射廣譜抗菌藥,常用的有環(huán)丙沙星、氧氟沙星、頭孢菌素、妥布霉素、氨芐西林等。待獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后再選擇針對(duì)性更強(qiáng)的抗菌藥物。病情穩(wěn)定后,患者可遵醫(yī)囑足量、足療程口服抗菌藥物治療。
2、慢性細(xì)菌性前列腺炎:根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗菌藥控制炎癥,常用的抗菌藥包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西環(huán)素等。
二、非甾體抗炎藥。常用塞來(lái)昔布等藥物,對(duì)于緩解患者局部疼痛不適有一定的療效。
三、α受體阻滯劑。鹽酸坦索羅辛等藥物,可松弛前列腺的肌肉,對(duì)于改善疼痛或梗阻性排尿癥狀有一定的療效。但是,用藥期間需要注意出現(xiàn)眩暈、低血壓等不良反應(yīng)。
四、抗抑郁藥。慢性前列腺炎的患者可能會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮等癥狀,可遵醫(yī)囑使用氟西汀、地西泮等藥物進(jìn)行治療。
五、激素類(lèi)藥物。包括抗雄激素制劑、雄激素制劑、抗雌激素制劑。
1、抗雄激素制劑:如五α還原酶抑制劑,可減輕前列腺的水腫和壓力,減輕癥狀,縮小前列腺組織的體積,從而使炎癥局限化。
2、少量雄激素制劑:可加速前列腺內(nèi)新陳代謝,改善內(nèi)環(huán)境,刺激引流和局部炎癥消退。
3、抗雌激素制劑:可阻斷巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞遷移至炎癥部位,從而減輕組織損傷程度。
六、M受體拮抗劑。舍尼亭、得妥及衛(wèi)喜康等藥物,是新型、強(qiáng)效的M受體拮抗劑,在改善慢性前列腺炎患者的排尿癥狀方法具有明顯效果。
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