前列腺炎的病因

前列腺是男性生殖器官中最大的一個附屬性腺。它所分泌的前列腺液，是精液的重要組成部分。前列腺與身體其他臟器一樣，也會生病，最常見的是慢性前列腺炎。臨床發(fā)現(xiàn)，25%～50%的男性遭受過此病的困擾。
前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥，從而引起的全身或局部癥狀。前列腺炎可分為非特異性細菌性前列腺炎、特發(fā)性細菌性前列腺炎（又稱前列腺?。⑻禺愋郧傲邢傺祝ㄓ闪芮蚓?、結(jié)核菌、真菌、寄生蟲等引起）、非特異性肉芽腫性前列腺炎、其它病原體（如病毒、支原體、衣原體等）引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。對于久治不愈反復發(fā)作的慢性前列腺炎推薦利尿消炎丸對癥治療效果顯著，大量成功治療病例見證療效，是目前治療慢性前列腺炎反復最可靠的辦法?；颊邿o論在什么時候積極治療都是必要的。但是這還遠遠不夠，我們還需要進行有效的預防保健。
導致前列腺炎發(fā)生的因素主要有：
1、性生活不正常，如性生活過頻、手淫、同房中斷、性生活過度抑制等可引起前列腺充血，誘發(fā)前列腺炎。
2、有性病的患者，以淋菌性尿道炎常見，淋球菌經(jīng)尿道和前列腺管進入前列腺使其發(fā)病。
3、前列腺結(jié)石或前列腺增生使前列腺組織充血，造成非特異性感染。
4、由于導尿或尿道擴張時操作不嚴尿道器械帶入病菌而致病。
5、飲酒過度、久坐、騎自行車、騎馬等騎跨動作，均可引起前列腺充血，與發(fā)病有密切關(guān)系。
6、受涼可引起前列腺的交感神經(jīng)活動，導致尿道內(nèi)壓力增加，妨礙排泄，前列腺管也因收縮而妨礙排泄，產(chǎn)生淤積而充血。
7、前列腺按摩次數(shù)頻率過大，用力過大，也可引起前列腺充血水腫。
8、直腸、結(jié)腸、下尿路等前列腺近鄰器官的炎性病變，可通過淋巴管引起前列腺炎。
9、全身其他部位的感染可通過血液流到前列腺使其發(fā)病。如皮膚、扁挑體、齲齒、呼吸道感染等。
10、某些非細菌性感染、病毒、支原體、衣原體、脲原體、加德納菌、滴蟲等感染均可致前列腺炎。
患有前列腺炎的人要注意什么？
1、少食辛辣
前列腺炎的患者在平時的生活中，控制刺激性食物，要知道的是，辛辣刺激性的食品，既可能導致性器官充血，同時，這其實也是導致痔瘡、便秘的最常見，從而壓迫到患者的前列腺，所以就會直接加重的患者的病情。
2、不可憋尿
前列腺炎的患者應該注意避免憋尿，這方面其實也是前列腺炎自我保健的方法中，最常見的一個方面。要知道的是，長期憋尿的情況下，也會造成膀胱過度充盈，使膀胱逼尿肌張力減弱的情況，從而出現(xiàn)排尿發(fā)生困難的情況出現(xiàn)。
3、避免久坐
長期久坐的人群是前列腺炎的高發(fā)人群之一，所以說，患有前列腺炎的患者經(jīng)常久坐的情況下，就會加重患者的病情，另外，又因為長期久坐容易使會陰部充血，所以，患者就會出現(xiàn)排尿困難的情況。建議前列腺炎的患者可以參加一些文體活動及氣功鍛煉等。前列腺炎的患者在平時的生活中，應該避免勞累，因為長期過度的勞累會耗傷中氣，中氣不足就會造成排尿無力，這樣就很可能會引起并發(fā)癥，主要就是指尿潴留。

1、急性細菌性前列腺炎是由細菌直接感染引起的，疲勞、感冒、過度飲酒、性欲過度等也是其誘發(fā)因素。
2、慢性細菌性前列腺炎是前列腺結(jié)石和尿液反流時病原體逆行感染而引起的。當前列腺本身有結(jié)石或其他原因引起尿液反流時，會將產(chǎn)生貨帶入細菌，從而產(chǎn)生炎癥。
3、慢性非細菌性前列腺炎是最常見的前列腺炎，其病因十分復雜，主要病因多是病原體感染、炎癥和異常的盆底神經(jīng)肌肉活動和免疫異常等共同作用結(jié)果。
（1）患者受某些特殊病原體如厭氧菌、L型變形菌、納米細菌、或沙眼衣原體、支原體等感染。
（2）尿道出口梗阻等原因造成的殘余尿會造成尿液反流入前列腺，不僅可將病原體帶入前列腺，也可直接刺激前列腺，誘發(fā)無菌的前列腺炎。
（3）人的精神狀態(tài)、心理因素也是很多疾病的誘因。當今社會的生活壓力很大，焦慮、煩躁、壓抑、精神緊張等負面情緒和心理因素都可能會引起內(nèi)分泌失調(diào)和神經(jīng)功能紊亂，這些都可能引起或促進前列腺炎的形成。
（4）免疫因素、氧化應激也對前列腺有影響，個人身體免疫能力的高低、產(chǎn)生氧自由基的多少、自由基的清除體系作用大小，都關(guān)系到前列腺炎的發(fā)生和發(fā)生程度。

前列腺炎的病因，首先要清楚前列腺炎分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎：
第一、對于急性前列腺炎，一般是由細菌引起，比如血行的細菌感染前列腺，造成局部的發(fā)炎、感染，甚至于化膿，也可以由尿道外口細菌逆行，進入前列腺引起炎癥。急性前列腺炎的患者，一般會有伴隨的基礎(chǔ)疾病，比如糖尿病，血糖控制不佳的情況下，或者是慢性肝病、酒精性肝病，身體狀況、免疫力比較差的情況下，還有獲得性免疫缺陷癥的患者容易犯??；
第二、對于慢性前列腺炎可以簡單的分為慢性細菌性前列腺炎和非細菌性前列腺炎。細菌性也就是有病原體感染導致，由于機體抵抗力較強，病毒毒力較弱，逆行感染為主，病原體主要包括葡萄球菌，其次為大腸埃希菌等等。對非細菌性的前列腺炎病因比較復雜，目前主要病因可能是病原體感染或者是炎癥，或者是異常的盆底神經(jīng)肌肉活動、免疫異常等共同作用結(jié)果造成的。簡單的分為幾類：
第一、病原體的感染，有時候常規(guī)的細菌檢查不一定能查出病原體，但有可能有特殊的病原體，比如厭氧菌、變形菌、衣原體、支原體感染都有可能；
第二、排尿功能的障礙，某些因素引起尿道括約肌過度收縮，導致膀胱出口梗阻與殘尿形成，造成尿液返流進入前列腺；
第三、精神的心理因素，經(jīng)久不愈的前列腺炎患者，一半以上存在明顯的精神心理因素和人格特征的改變，比如焦慮、壓抑、癔病，甚至于自殺傾向等等一系列精神因素；
第四、神經(jīng)內(nèi)分泌因素，前列腺痛的患者往往容易發(fā)生心率和血壓的波動，表明可能與自主神經(jīng)反應有關(guān)系；
第五、免疫反應的異常，氧化應激學說等等，是在科學界爭論之下，尚沒有完全的定論。

一、主要病因
1、Ⅰ型前列腺炎：即急性前列腺炎，多在勞累、飲酒、感冒、性生活過于頻繁后發(fā)生，部分病人繼發(fā)于Ⅱ型前列腺炎。留置尿管、經(jīng)直腸或經(jīng)會陰前列腺穿刺，身體其他部位感染灶的細菌也可經(jīng)血流播散至前列腺，常見致病菌為革蘭氏陰性腸道桿菌，也有葡萄球菌和鏈球菌，偶有厭氧菌；當患者經(jīng)常憋尿或者存在結(jié)石或者其他情況導致尿路不暢時，可以經(jīng)尿道逆行感染。
2、Ⅱ型前列腺炎：即慢性前列腺炎，致病因素主要是病原體感染，常見于長期反復下尿路感染，病原體反復存在，病原主要體通過尿液逆流進入前列腺所造成的感染，Ⅰ型前列腺炎治療不及時或遷延未愈，亦可發(fā)展為Ⅱ型前列腺炎。
3、Ⅲ型與Ⅳ型前列腺炎：目前發(fā)病機制不明，可能與病原體感染、免疫反應異常、尿液反流刺激、精神心理因素、神經(jīng)內(nèi)分泌因素等有關(guān)。
二、誘發(fā)因素
1、不良生活習慣：過食辛辣、刺激性食物，酗酒、長期憋尿、久坐等，會增加患前列腺炎的風險。
2、性生活不當：性生活過于頻繁、有多個性伴侶或者自慰頻率過高等，可誘發(fā)前列腺炎；另外“忍精不射”或者中斷射精，會使前列腺不斷充血、水腫最終導致炎癥的發(fā)生。
3、過度勞累：工作強度過大，造成身體抵抗力下降，會增加患前列腺炎的概率。
4、醫(yī)源性因素：插導尿管等也可能會誘發(fā)前列腺炎。
5、其他因素：包括受涼、精神壓力過大等。