腦出血病人康復(fù)期得了急性附睪炎

附睪炎的治療時(shí)間與病情和康復(fù)情況有關(guān)，一般來(lái)說(shuō)，治療越及時(shí)，治療難度越小，治療的時(shí)間也越短。附睪炎在臨床上分為急性附睪炎或慢性附睪炎，對(duì)于附睪炎的治療，在臨床上以抗炎和局部治療為主，急性附睪炎的治療一般7-10天可以基本痊愈，而慢性附睪炎的治療時(shí)間則根據(jù)患者的具體情況來(lái)看，只要治療及時(shí)得當(dāng)，一般也能很快治愈，而且治療效果也比較好。可以服用中藥利尿消炎丸進(jìn)行治療，其具有活血化瘀的功效，能徹底地治愈炎癥。

病因
急性附睪炎多由泌尿系感染沿輸精管蔓延到附睪所致。經(jīng)尿道器械操作、頻繁導(dǎo)尿、前列腺摘除術(shù)后留置尿管等均是引起附睪炎的因素。急性附睪炎治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性附睪炎。常見(jiàn)的致病菌以大腸桿菌多見(jiàn)，其次是變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌及綠膿桿菌等，沙眼衣原體也可引起急性附睪炎。致病菌多經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪。此外，細(xì)菌侵入附睪也可經(jīng)淋巴管或經(jīng)血行感染引起附睪炎，但少見(jiàn)。
由于射精管開(kāi)口在前列腺窩，排尿時(shí)尿道壓力可將尿液逆流進(jìn)射精管。
2臨床表現(xiàn)
臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類。
1.急性附睪炎
突然高熱，白細(xì)胞數(shù)升高，患側(cè)陰囊脹痛、沉墜感，下腹部及腹股溝部有牽扯痛，站立或行走時(shí)加劇?；紓?cè)附睪腫大，有明顯壓痛。炎癥范圍較大時(shí)，附睪和睪丸均有腫脹，兩者界限觸摸不清，稱為附睪睪丸炎?；紓?cè)的精索增粗，亦有壓痛。一般情況下，急性癥狀可于一周后逐漸消退。
2.慢性附睪炎
慢性附睪炎較多見(jiàn)，部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性，但多數(shù)病人并無(wú)明確的急性期。炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。病人常感患側(cè)陰囊隱痛，有脹墜感，疼痛常牽扯到下腹部及同側(cè)腹股溝，有時(shí)可合并繼發(fā)性鞘膜積液。檢查時(shí)附睪常有不同程度的增大、變硬。有輕度壓痛，同側(cè)輸精管可增粗。

附睪炎在臨床上分為急性和慢性兩種，附睪炎的癥狀會(huì)根據(jù)病因不同而不同。
1、急性附睪炎癥狀
急性附睪炎的癥狀不十分明顯，容易被忽視。一般來(lái)說(shuō)，急性附睪炎患者會(huì)突然高熱，血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞量升高；患側(cè)陰囊脹痛，附睪腫大，有沉墜感，有明顯壓痛；下腹部及腹股溝部有牽扯痛。
當(dāng)炎癥波及范圍較大時(shí)，附睪和睪丸均出現(xiàn)腫脹，兩者界限觸摸不清，稱為附睪睪丸炎?；紓?cè)的精索增粗，亦有壓痛。一般情況下，急性癥狀可于一周后逐漸消退。
2、慢性附睪炎癥狀
（1）陰囊疼痛。陰囊疼痛是慢性附睪炎的典型表現(xiàn)，常表現(xiàn)為患側(cè)陰囊長(zhǎng)期或間斷性疼痛，疼痛程度多為隱痛，并有脹墜感。
（2）下腹部疼痛。慢性附睪炎所產(chǎn)生的疼痛感可放射至下腹部及同側(cè)的腹股溝，患者可有大腿根部疼痛或是下腹部疼痛。
（3）輸精管增粗。一般表現(xiàn)為同側(cè)輸精管增粗。
（4）鞘膜積液。并不是所有患者都有這種癥狀，往往是繼發(fā)性。
（5）附睪增大變硬。
（6）附睪有壓痛。
一般急性附睪炎可以選擇抗生素治療，或者靜脈點(diǎn)滴，建議去醫(yī)院檢查后根據(jù)醫(yī)生建議選擇治療方案。
慢性附睪炎的話則建議口服中藥治療，如中藥利尿消炎丸，和廣譜抗生素相比則沒(méi)有耐藥性和副作用，和傳統(tǒng)熬制中藥相比則少去了熬制的時(shí)間，利尿消炎丸有著清熱解毒、活血化瘀、利尿通淋的效果，對(duì)于治療慢性附睪炎效果很不錯(cuò)。
附睪炎是男性常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)疾病，患者在治療的同時(shí)，可以配合一些飲食療法來(lái)進(jìn)行調(diào)理，促進(jìn)身體恢復(fù)。患者需保持飲食清淡，保證營(yíng)養(yǎng)供給，多食新鮮蔬果。
忌辛辣、刺激、生冷的食物，少吃豬蹄、魚(yú)湯、羊肉等“發(fā)物”，以免因此而引起發(fā)炎部位分泌物增加，睪丸炎進(jìn)一步浸潤(rùn)擴(kuò)散和加重癥狀。戒煙戒酒，避免大量飲用含咖啡因的飲料。

(一)治療
1.內(nèi)科治療由于附睪炎的病因是細(xì)菌性而不是尿液逆流，所以應(yīng)采用藥物治療。急性附睪炎的致病菌常由腸道細(xì)菌或銅綠假單胞菌引起，多見(jiàn)于中老年男性?？咕幬锏倪x擇應(yīng)按細(xì)菌培養(yǎng)以及抗菌藥物敏感試驗(yàn)來(lái)決定。如對(duì)甲氧芐啶(復(fù)方新諾明)敏感，應(yīng)每天口服2次共4周，特別是伴有細(xì)菌性前列腺炎者更為有用。若局部紅腫明顯，血白細(xì)胞增多，體溫上升，應(yīng)靜脈滴入抗生素，至體溫正常，改口服抗生素。均應(yīng)對(duì)這些病人的泌尿生殖道進(jìn)行檢查。其他一般支持療法：在急性附睪炎期間應(yīng)臥床休息。陰囊用人工托，可以減輕疼痛。如附睪疼痛較重，可用1%利多卡因20ml由睪丸上端處精索行局部注射，減輕不適，亦可用口服止痛及退熱藥。在早期可將冰袋放在附睪處，防止腫脹。晚期可用熱敷，加速炎癥消失，減輕病人不適。有時(shí)應(yīng)用吲哚美辛(消炎痛)亦可減輕癥狀。急性期間避免性生活、體力活動(dòng)，二者均可加重感染癥狀。急性期用中藥如意金黃散用香油(也有用醋，對(duì)皮膚刺激大)調(diào)勻，敷于陰囊上，蓋以紗布，消炎鎮(zhèn)痛效果好，若同時(shí)予以熱敷，效果更好。
2.外科治療絕大多數(shù)急性附睪炎經(jīng)藥物治療后自行消失,但有3%～9%病例在急性期1個(gè)月發(fā)生膿腫。有1組病人610例急性附睪炎，有19例由于化膿性附睪睪丸炎而做附睪睪丸切除術(shù)。少數(shù)急性附睪炎(1%)發(fā)展為睪丸梗死而行睪丸切除。有人主張對(duì)不能控制的急性附睪睪丸炎進(jìn)行手術(shù)探查。如沒(méi)有累及睪丸可僅作附睪切除。
(二)預(yù)后
急性附睪炎及時(shí)診斷并得到適當(dāng)治療后。一般均可恢復(fù)而不發(fā)生并發(fā)癥。癥狀完全消失約需2周，4周或更長(zhǎng)時(shí)間才能使附睪恢復(fù)正常大小和質(zhì)地。雙側(cè)急性附睪炎可導(dǎo)致患者生育力下降或不育，不過(guò)臨床上少見(jiàn)。