肝經(jīng)濕熱下注，前列腺炎

前列腺炎，中醫(yī)無此病名，其臨床表現(xiàn)在我國歷代醫(yī)書中均有記載，描述也較詳盡，屬“遺精”“淋證”“癃閉”范疇。認(rèn)為本病的病因復(fù)雜，病位在肝、腎、膀胱、精室，主要病因?yàn)闈駸狃鰷?、腎虛所致。歸總一下與下列因素有關(guān)。

（1）濕熱蘊(yùn)結(jié)。外感濕熱之邪，或交合不潔，濕熱內(nèi)侵，或忍精不泄，敗精淤積，釀生濕熱等使?jié)駸崽N(yùn)結(jié)，下注肝經(jīng)、膀胱、精室而發(fā)病。

（2）飲食所傷。過食肥甘厚味，刺激性食物，或嗜酒過度，使得濕熱內(nèi)生而發(fā)生本病。

（3）房事不節(jié)。因性交過度，或頻繁手淫，相火妄動(dòng)，腎氣腎精虧損，遂發(fā)本病。

（4）氣滯血瘀。因情志所傷，氣機(jī)不和，血行不暢，或濕熱蘊(yùn)結(jié)久羈，壅遏精道，精血瘀滯，精道不通而發(fā)本病。

（5）腎氣虧虛。多因先天稟賦不足，腎氣虧虛，或房事傷腎，或腎陽虧虛，氣化失司，封藏失職，遂生本病。

總之，本病的發(fā)病不外虛實(shí)兩端，虛為先天不足或后天損傷過多而致腎氣、腎精虧虛，實(shí)為濕熱瘀滯下焦。疾病早期以實(shí)為主，主要病理機(jī)制為濕熱蘊(yùn)結(jié)，敗精淤積，治療宜清利濕熱，通利下焦氣機(jī)，兼以活血化瘀。后期正虛邪戀，當(dāng)扶正祛邪，攻補(bǔ)兼施。

前列腺炎是患者身體由內(nèi)部發(fā)生的疾病，中醫(yī)在這方面的研究和治療成效有相對(duì)應(yīng)的成就，中醫(yī)認(rèn)為前列腺炎與思欲不遂或房勞過度，相火妄動(dòng)等因素相關(guān)，那么我們一起來了解中醫(yī)論治前列腺炎的病因吧。
病因
1.濕熱下注濕熱下注是本病的重要因素之一。濕熱之邪，可由外侵，亦可由內(nèi)生。外侵者可岡外感濕熱火毒，蘊(yùn)結(jié)不散，濕熱穢濁之邪下注;或者外陰不潔，包皮過長，藏污納垢，或者性交不潔，濕熱之邪從下竅侵淫，留于精室，清濁混淆，精離其位而成本病。內(nèi)生者可由嗜食肥甘酒酪和辛辣之品，積濕生熱，下注膀胱，導(dǎo)致本病的發(fā)生。

2.氣滯血瘀或由濕熱之邪長期不得清利，相火久遏不泄，精道敗精瘀阻;或由情志不調(diào)，抑郁傷肝，肝失疏泄;氣血流行不暢，經(jīng)脈受阻，氣血瘀滯;或由感受寒邪，與血博結(jié)，厥陰之絡(luò)受損，氣滯血瘀，運(yùn)行不暢，故而發(fā)生本病。

3.陰虛火旺房事過度，或忍精不泄，酒色勞倦，勞傷精氣，以致腎精虧損，相火妄動(dòng);久病傷腎或素體陰虛，水火失濟(jì)，陰虛火旺，擾動(dòng)精室，亦可導(dǎo)致本病的發(fā)生。

4.腎陽衰疲本病早期多是腎陰虧虛，相火妄動(dòng)，隨后陰損及陽，或素體陽虛，腎氣不足，精關(guān)不固，精離其位，陰精變成腐濁，敗精流注，逐成精濁。

5.濕濁下流脾腎素虛，或病久傷及脾腎，脾主升清，腎主封藏，脾氣虛則濕愈難化，腎氣虛則精易下泄，以至升清降濁功能失常，清濁不分，濕濁下流而發(fā)生本病。
治療方法
一、注射療法：由于抗生素全身用藥在前列腺中不易達(dá)到有效濃度而影響療效，所以便出現(xiàn)了將抗生素直接注入前列腺的治療方法。它的缺點(diǎn)就是前列腺部位較深，直接注并非易事，穿刺可造成疼痛不適，如反復(fù)進(jìn)行，很難被患者接受。

二、超聲波療法：超聲波療法是通過pH向堿性改變，使局部酸中毒減輕，緩解或消除疼痛。超聲波治療適用于慢性前列腺炎尿路刺激癥狀明顯，和前列腺液鏡檢白細(xì)胞較多的患者。

三、中藥治療：中醫(yī)辨證論治在慢性前列腺炎治療中起著重要作用，但由于中藥療程久且見效緩慢，使人不能堅(jiān)持痊愈就早早停藥，容易使前列腺炎病癥淤延難愈。

四、消炎、止痛藥：非甾體類抗炎藥可改善癥狀，一般使用消炎痛內(nèi)服或栓劑，中藥使用消炎、清熱、解毒、軟堅(jiān)藥物亦收到一定效果。別嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸濃度，理論上可作為自由基清除劑，還可清除活性氧成分，減輕炎癥，緩解疼痛。不失為可選用的輔助治療方法。
飲食療方
1.蓮肉粥

原料：蓮子粉30克，粳米100克，紅糖15克。

制作及用法：將原料一起放入鍋內(nèi)，加水600ml，先用旺火燒沸再改用文火熬煮至粥黏稠。每天早晚空腹食用。

功效：養(yǎng)心安神，益腎固精。

2.韭子粥

原料：韭菜子10克，粳米50克。

制作及用法：先將粳米淘洗干凈，韭菜子用文火炒熟，一起放入砂鍋內(nèi)，加入適量清水和少量精鹽。用文火煮至米開粥稠即可。溫?zé)崾秤?，每日兩次?br>
功效：溫陽肝腎、助陽固精。

3.菟絲子粥

原料：菟絲子50克，粳米100克，白糖適量。

制作及用法：將菟絲子洗凈后搗碎，水煎取汁去渣，加入粳米熬粥，大火煮10-30分鐘后改文火煮1小時(shí)，粥成后加入白糖稍煮即可，早晚服用。

功效：補(bǔ)腎益精、養(yǎng)肝明目。
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前列腺炎在中醫(yī)里面有多種分型，常見的有濕熱下注型、氣滯血瘀型及肝氣郁結(jié)型等，不同的癥型治療原則也不一樣，即中醫(yī)里所說的辨證論治。其中，濕熱下注型前列腺炎的治療原則為清熱利濕，導(dǎo)濁通淋，建議可以吃寧泌泰膠囊中成藥，清熱解毒，利濕通淋，適合因濕熱下注引起的前列腺炎患者。
或是可根據(jù)具體情況，中西醫(yī)藥結(jié)合，聯(lián)合選用a-受體阻滯劑、M受體阻滯劑改善下尿路癥狀，根據(jù)藥敏選用敏感抗菌藥物以提高療效。
另外，吃中藥的時(shí)候注意飲食，戒酒，忌辛辣食物，放松心情，注意衛(wèi)生，畢竟飲食不節(jié)是很容易導(dǎo)致該證型前列腺炎。

指導(dǎo)意見：
建議服用前列回春膠囊益腎回春.活血通淋.清熱解毒.用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻.尿急.尿道澀痛. 淋濁.性欲減退.陽萎早泄等癥.搭配消炎藥乳酸司帕沙星片.兩者聯(lián)用.效果會(huì)更好.平時(shí)不要過度手淫.多注意衛(wèi)生.