手淫導(dǎo)致前列腺炎
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祝由師
2023-05-11 06:33:03
你上面描述的癥狀,可能是前列腺炎的情況造成的,前列腺炎可能是非感染性的,也可能是感染性的前列腺炎,但未必是手淫造成的。
指導(dǎo)建議:
這個(gè)如果懷疑前列腺炎,需要明確一下性質(zhì),避免久坐等。這個(gè)情況,需要明確一下性質(zhì),最好是到專業(yè)的醫(yī)院泌尿科明確一下性質(zhì)進(jìn)行治療的,非感染性的,可以服用前列康、三金片等進(jìn)行治療的,感染性的針對性的抗感染治療。
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艾江
回復(fù)不會, 前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀。編輯本段基本概述前列腺炎 由于精囊和前列腺在解剖上是鄰居,精囊的排泄管和輸精管的末端匯合成射精管,射精管穿過前列腺進(jìn)入尿道,故前列腺炎常常合并有精囊炎。按照病程分,可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。其中急性前列腺炎是由細(xì)菌感染而引起的急性前列腺炎癥。急性前列腺炎可有惡寒、發(fā)熱、乏力等全身癥狀;局部癥狀是會陰或恥骨上區(qū)域有重壓感,久坐或排便時(shí)加重,且向腰部、下腹、背部及大腿等處放射,若有小膿腫形成,疼痛加劇而不能排便;尿道癥狀為排尿時(shí)有燒灼感、尿急、尿頻,可伴有排尿終末血尿或尿道膿性分泌物;直腸癥狀為直腸脹滿、便急和排便感,大便時(shí)尿道口可流出白色分泌物。慢性前列腺炎分為細(xì)菌性前列腺炎和前列腺病。慢性細(xì)菌性前列腺炎常由急性前列腺炎轉(zhuǎn)變而來;前列腺病常由病毒感染、泌尿系結(jié)石、前列腺慢性充血等引起。性交中斷、性生活頻繁、慢性便秘均是前列腺充血的原因。自慰是不會導(dǎo)致前列腺炎的。很多年輕男性因?yàn)槁犘膨_人的廣告,懷疑自己得了前列腺炎。這完全是庸人自擾。相反,自慰對于保護(hù)前列腺還是有好處的。網(wǎng)上流傳所謂自慰過度會導(dǎo)致前列腺過度充血,而導(dǎo)致無菌前列腺炎。這些無稽之談都是那些沒有受過高等教育或者醫(yī)學(xué)院教育的人寫的。他們懂了點(diǎn)人體生理常識的皮毛,就以為他們都是專家了。在西方國家,根本就沒有這種謬論。男性在射精以后,是不可能很快再次勃起的。如果連勃起都不可能,又怎么可能再自慰,前列腺又怎么可能多次充血呢?而且前列腺的結(jié)構(gòu)和陰莖的結(jié)構(gòu)不同,里面并沒有可以阻止血液循環(huán)的結(jié)構(gòu),所以血液是不可能在前列腺里面滯留的。西方科學(xué)家和醫(yī)生認(rèn)為,血液循環(huán)可以給前列腺帶來營養(yǎng)和氧氣,同時(shí)將積壓在前列腺內(nèi)的毒素及致癌物質(zhì)帶走,因此可以防止前列腺癌的發(fā)生。編輯本段前列腺炎并非很多問:現(xiàn)在到處都是治療前列腺炎的廣告,前列腺炎真這樣多嗎? (摘自 “性專家與市民交流 稱丈夫自慰是對家庭負(fù)責(zé)”)答:有個(gè)別的醫(yī)院干脆派出專人寫化驗(yàn)報(bào)告,凡是前來化驗(yàn)的人均是陽性,這樣就讓你去輸10天半月的水,幾千元送給了醫(yī)院。哪里像一些媒體所說的那樣多嘛。只要不是細(xì)菌感染的,稍微有點(diǎn)炎癥并非什么大不了,只要有規(guī)律的性生活就可自然痊愈。前列腺像一個(gè)包塊,一般有點(diǎn)小問題,只要適當(dāng)過性生活或自慰,保持前列腺內(nèi)的管道暢通就沒有問題。根據(jù)美國國家醫(yī)學(xué)圖書館的英文資料,“Prostatitis is diagnosed inapproximately 2 of every 10,000 out patient visits.Men between the ages of 20 and 35 who have multiple sexual partners are at an increased risk. Also at high risk are those who engage in anal intercourse,especially without using condoms.” 前列腺炎的比率是 每 10000男性中有2個(gè)。男性在20歲到35歲中,如果有多個(gè)性伙伴;以及那些有肛交行為的男性,尤其是不使用避孕套的男性,他們的得病率都會增高。男童患前列腺炎的可能很少。編輯本段自慰不會導(dǎo)致男性前列腺炎雖然現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)四通八達(dá),世界各地的信息交流日益頻繁。卻仍然有很多人缺乏基本的科學(xué)知識,死抱封建迷信的理論,執(zhí)迷不悟。雖然科學(xué)研究證明適度自慰是無害的,而且也不會導(dǎo)致前列腺炎。卻仍然有一些人如同信仰宗教一樣,到處宣揚(yáng)他們所謂自慰,或者自慰過度會導(dǎo)致前列腺炎的謬論。美國麻薩諸塞州兒童醫(yī)院,是美國名牌哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院屬下的兒科醫(yī)院。以下內(nèi)容摘自他們專業(yè)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站發(fā)表的專業(yè)論文,專門討論前列腺炎的問題,以此來說明那些所謂自慰會導(dǎo)致前列腺炎的邪說之荒謬。 誰容易得前列腺炎?急性前列腺炎多發(fā)與那些因?yàn)榻?jīng)常有性交活動(dòng)而容易得性病的男性。青少年男性不使用避孕套,有較高頻率得性病,淋病是這個(gè)年齡最普遍的一種。另外,容易得尿道感染的男性也可能因?yàn)榧?xì)菌而感染前列腺。沒有任何一種青少年男性會特別容易得無菌性前列腺炎或者前列腺疼痛。(注:段落里完全沒有說到,自慰,或者自慰過度會導(dǎo)致所謂前列腺炎的謬論。) 前列腺炎如何治療? 如果醫(yī)生認(rèn)為是因?yàn)榧?xì)菌引起,可以用 doxycycline 或者trimethoprim-sulfa治療。Ibuprofen也可以用于止痛。如果醫(yī)生覺得是因?yàn)槟蛞旱沽鞯桨螂?,再進(jìn)入前列腺,那么就要用減少尿液倒流的藥物。有些醫(yī)生建議有前列腺炎的人,可以通過自慰或者性交,經(jīng)常射精,來治療這個(gè)毛病。飲食控制似乎沒有什么效果,除非辛辣的食物可能會加重病情。(注:說明美國的醫(yī)生認(rèn)為自慰非但沒有壞處,而且可以治療前列腺炎。從這篇醫(yī)生寫的專業(yè)文章中,那些所謂自慰會導(dǎo)致前列腺炎的封建迷信的謬論,是不攻自破。) 如何防止前列腺炎?因?yàn)闊o菌性前列腺炎及前列腺疼痛的病原學(xué)現(xiàn)在還不知道,所以沒有預(yù)防的方法。(注:這一段文字再次說明,所謂的自慰,或者自慰過度會導(dǎo)致無菌性前列腺炎是完全沒有科學(xué)依據(jù)的。對于那些頑固不化的人,如果他們依然堅(jiān)信所謂自慰過度就會導(dǎo)致前列腺炎,他們就是反科學(xué)的。如果美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院的醫(yī)生的話,他們都不愿意相信,顯然他們已經(jīng)是無可救藥了。)1999年3月,國際泌尿科雜志(InternationalJournalof Urology),第6卷,第3期,130-134 頁,發(fā)表研究文章,得出結(jié)論:對于有慢性無菌前列腺炎的年輕單身男性,應(yīng)該讓他們知道疾病的詳細(xì)內(nèi)容,如果他們還沒有開始做,應(yīng)該鼓勵(lì)他們經(jīng)常射精。例如:如果沒有性伴侶,可以自慰。我們相信普通的性行為在某些情況下,可以減低慢性無菌前列腺炎的發(fā)病率。編輯本段前列腺炎的原因1、男士內(nèi)褲的設(shè)計(jì)不合理造成男人胯下長期在高溫潮濕的環(huán)境中,一般男士內(nèi)褲前面設(shè)計(jì)都是雙層的,將陰莖和陰囊包裹在一起,久了導(dǎo)致高溫潮濕成為病毒細(xì)菌滋生的溫床。是引發(fā)前列腺炎的重要因素之一,往往被忽視。2、因前列腺炎的病癥復(fù)雜使很多患者無法自己分辨,耽誤治療最佳時(shí)期。3、前列腺結(jié)石或前列腺增生使前列腺組織充血,造成感染,尿道擴(kuò)張時(shí)操作不嚴(yán)使尿道器械帶入病菌而誘發(fā)前列腺炎。4、過度按摩前列腺或者用力過大,引起前列腺充血水腫。5、部分性病患者是以淋菌性尿道炎常見,淋球菌經(jīng)尿道和前列腺管進(jìn)入前列腺而誘發(fā)前列腺炎。6、經(jīng)常性的酗酒、過度飲酒、騎自行車、騎馬等均可引起前列腺充血,與前列腺炎發(fā)病有密切關(guān)系。7、不注意受涼會引起前列腺的交感神經(jīng)活動(dòng),導(dǎo)致尿道內(nèi)壓力增加,因收縮而妨礙排泄,產(chǎn)生淤積而充血。8、直腸、結(jié)腸和下尿路等前列腺近鄰器官的炎性病變,可通過淋巴管導(dǎo)致前列腺炎。9、全身其他部位感染可通過血液流到前列腺誘發(fā)前列腺炎。10、部分非細(xì)菌性感染如:支原體、衣原體、脲原體、滴蟲等感染均可致前列腺炎。編輯本段癥狀 慢性前列腺炎前列腺組織結(jié)構(gòu) 癥狀多樣,輕重亦千差萬別,有些可全無癥狀,有些則渾身不適。常見的癥狀大致有以下幾個(gè)方面。1、排尿不適:可出現(xiàn)膀胱刺激癥,如尿頻、排尿時(shí)尿道灼熱、疼痛并放射到陰莖頭部。清晨尿道口可有粘液等分泌物,還可出現(xiàn)排尿困難的感覺。2、局部癥狀:后尿道、會陰和肛門處墜脹不適感,下蹲、大便及長時(shí)間坐在椅凳上脹痛加重。3、放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和會陰,還會向其附近放射,以下腰痛最為多見。另外,陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區(qū)(大腿根部)、大腿、直腸等處均可受累。需要指出的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部,與骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌勞損等雖易混淆,但后者多在系皮帶處附近,較前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鑒別。4、性功能障礙:慢性前列腺炎可引起性欲減退和射精痛,射精過早癥,并影響精液質(zhì)量,在排尿后或大便時(shí)還可以出現(xiàn)尿道口流白,合并精囊炎時(shí)可出現(xiàn)血精。5、其它癥狀:慢性前列腺炎可合并神經(jīng)衰弱癥,表現(xiàn)出乏力、頭暈、失眠等;長期持久的前列腺炎癥甚至可引起身體的變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎等病變。編輯本段分類前列腺炎系指前列腺特異及特異性感染所致的急性和慢性炎癥損害。根據(jù)臨床的不同癥狀,大體可作如下分類:舊的分類方法第一、急性細(xì)菌性前列腺炎:(由細(xì)菌感染引起,起病急、病情重,有全身癥狀,前列腺液檢查有大量的白細(xì)胞、膿細(xì)胞,細(xì)菌培養(yǎng)陽性)。 前列腺炎 第二、慢性細(xì)菌性前列腺炎:(也是由細(xì)菌感染引起,85%由大腸桿菌引起,病程長,病情反復(fù),前列腺液檢查陽性,細(xì)菌培養(yǎng)陽性)。第三、慢性非細(xì)菌性前列腺炎:(可能由支、衣原體感染有關(guān),病程較長,治療有一定難度,前列腺液檢查陽性,細(xì)菌培養(yǎng)陰性)。第四、前列腺痛:(病因不明,病人有自覺癥狀,前列腺檢查陰性,細(xì)菌培養(yǎng)陰性)。新的分類方法第一類、急性細(xì)菌性前列腺炎:由細(xì)菌感染引起,起病急、病情重,有全身癥狀,前列腺液檢查有大量的白細(xì)胞、膿細(xì)胞,細(xì)菌培養(yǎng)陽性。第二類、慢性細(xì)菌前列腺炎:也是由細(xì)菌感染引起,85%由大腸桿菌引起,病程長,病情反復(fù),前列腺液檢查陽性,細(xì)菌培養(yǎng)陽性。第三類、A:慢性非細(xì)菌前列腺炎:可能由支、衣原體感染有關(guān),病程較長,治療有一定難度,前列腺液檢查陽性,細(xì)菌培養(yǎng)陰性。B:前列腺痛:病因不明,病人有自覺癥狀,前列腺檢查陰性,細(xì)菌培養(yǎng)陰性。第四類:無癥狀性慢性前列腺炎:病人無明顯自覺癥狀,往往在體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。編輯本段病發(fā)癥急性前列腺炎1、急性尿潴留:急性前列腺炎引起局部充血,腫脹,壓迫尿道,以致排尿困難,或造成急性尿潴留。2、急性精囊炎或附睪炎及輸精管炎:前列腺的急性炎癥很容易擴(kuò)散至精囊,引起急性精囊炎。同時(shí)細(xì) 前列腺炎 菌可逆行經(jīng)淋巴管進(jìn)入輸精管的壁層及外鞘導(dǎo)致附睪炎。3、精索淋巴結(jié)腫大或有觸痛:前列腺與精索淋巴在骨盆中有交通支,前列腺急性炎癥時(shí)波及精索,引起精索淋巴結(jié)腫大且伴有觸痛。4、性功能障礙:急性炎癥期,前列腺充血、水腫或有小膿腫形成,可有射精痛、疼痛性勃起、性欲減退、性交痛、陽痿、血精等。5、其他:急性前列腺炎嚴(yán)重時(shí)可伴有腹股溝牽涉痛、嚴(yán)重者可有腎絞痛。慢性前列腺炎一、慢性精囊炎:是慢性前列腺炎最多見的并發(fā)癥。在慢性病程中,二者常同時(shí)存在,互相影響。久之,可明顯導(dǎo)致男性性功能障礙。二、陽痿:是慢性前列腺炎的常見并發(fā)癥。三、不育癥:在不育癥中,慢性前列腺炎是個(gè)很重要的原因。四、后尿道炎:慢性前列腺炎多合并后尿道炎,尤其是由泌尿系感染所致的前列腺炎。在臨證中,常以尿路剌激癥狀為慢性前列腺炎的首發(fā)癥狀。五、附睪炎:前列腺炎與精囊炎同時(shí)存在,炎癥可侵及附睪而引起慢性附睪炎癥。六、各種類型的膀朧炎:當(dāng)前列腺的慢性炎癥擴(kuò)散到膀胱,出現(xiàn)明顯的尿路剌激癥狀,乃為各型膀胱炎所致。七、膀胱頸部硬化癥:此類并發(fā)癥比較少見。八、變態(tài)反應(yīng)性疾病:慢性病灶長期潛伏于體內(nèi),成為致敏原,引起各種類型的變態(tài)反應(yīng)性疾病,如關(guān)節(jié)炎、肌炎、虹膜炎、神經(jīng)炎等。編輯本段臨床診斷直腸指診前列腺呈飽滿、增大、質(zhì)地柔軟、有輕度壓痛?;疾r(shí)間較長的,前列腺會變小、變硬、質(zhì)地不均勻,有小硬結(jié)。同時(shí)應(yīng)用前列腺按摩的方法獲取前列腺液,做一個(gè)常規(guī)檢查。前列腺液檢查前列腺液中白細(xì)胞在顯微鏡高倍視野中超過10個(gè),卵磷脂小體減少,可診斷為前列腺炎。如果同時(shí)作細(xì)菌培養(yǎng),可以對慢性前列腺炎做出明確診斷和分類。如前列腺炎液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為陽性,則診斷慢性細(xì)菌性前列腺炎;反之,則為慢性非細(xì)菌性前列腺炎。B超檢查顯示前列腺組織結(jié)構(gòu)界限不清楚、紊亂,可以提示前列腺炎。經(jīng)過上述的幾項(xiàng)檢查,我們可以對前列腺炎做出診斷、鑒別和分類。另外,根據(jù)檢查的結(jié)果對另一類前列腺疾病做出診斷:前列腺痛,它在臨床上具有慢性前列腺炎的癥狀,尤其是盆腔、會陰部疼痛明顯,而前列腺液檢查正常,培養(yǎng)無細(xì)菌生長。前列腺的正確位置 除臨床表現(xiàn)外,直腸指診可觸及腫脹、飽滿的前列腺,壓痛明顯。有膿腫形成時(shí),兩側(cè)腺葉不對稱,可能有局限性波動(dòng)。蠻龍液認(rèn)為,急性期切忌前列腺按摩,防止感染向附睪、睪丸擴(kuò)散,或細(xì)菌進(jìn)入血液引起菌血癥。尿道分泌物可涂片染色鏡檢和做細(xì)菌培養(yǎng)。尿液鏡檢常見較多紅細(xì)胞或成堆膿細(xì)胞。三杯試驗(yàn)的第1杯尿微混,鏡檢可見白細(xì)胞,第2杯尿色清,無白細(xì)胞,第3杯尿混濁,有大量白細(xì)胞和膿細(xì)胞。前列腺炎是青壯年男性生殖系統(tǒng)的常見疾病。中醫(yī)屬“勞淋、精濁、白濁”等范疇。前列腺炎分急性細(xì)菌性、慢性細(xì)菌性和非細(xì)菌性等不同類型。其發(fā)病機(jī)理是細(xì)菌感染;表皮葡萄球菌免疫反應(yīng);關(guān)節(jié)炎、虹膜炎,尿道器械檢查、導(dǎo)尿管放置,上呼吸道、泌尿系感染、性機(jī)能變化或飲食不節(jié),喜怒不時(shí)引起濕熱內(nèi)蘊(yùn)、敗精濁腐,導(dǎo)致腺體發(fā)炎,膿腫。急性期的典型癥狀是發(fā)冷發(fā)熱、體溫升高、惡心嘔吐、尿頻尿急、尿痛尿濁、便秘、會陰部及下背部脹痛、前列腺腫痛。慢性期的臨床表現(xiàn)是頭昏頭暈、腰部酸痛、尿頻尿急、排尿不盡、尿后排出粘液、性欲減退、陽痿早泄、睪丸腫痛。前列腺炎病有癥狀復(fù)雜,病程遷延、頑固難愈、容易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)應(yīng)用清利濕熱、熱毒通淋法多能奏效。與其它病鑒別慢性前列腺炎根據(jù)病史、癥狀、直腸指診、前列腺液檢查等一般診斷并不困難,但對癥狀復(fù)雜、體征不典型者應(yīng)與下列疾病相鑒別。1、前列腺痛:這些患者表現(xiàn)為持續(xù)的尿頻、尿痛、排尿困難,會陰、下腹、腰骶等部位疼痛不適,久坐、騎車后加重。直腸指診檢查兩側(cè)肛提肌壓痛明顯,前列腺觸診正常而無壓痛。以往此癥被稱為梨狀肌肛提肌癥候群,前列腺液鏡檢正常,細(xì)菌培養(yǎng)無生長。2、前列腺膿腫:大多數(shù)為急性細(xì)菌性前列腺炎的并發(fā)癥,多發(fā)生在50~60歲,半數(shù)病人有急性尿潴留,尿頻,排尿困難,直腸不適,尿道流膿,有的伴有附睪炎。直腸指診前列腺病側(cè)增大,觸之軟,有波動(dòng)感。偶爾前列腺膿腫可自然向尿道破潰,也可向直腸破潰,被誤認(rèn)為直腸周圍膿腫。3、前列腺結(jié)石:指發(fā)生在前列腺腺泡內(nèi)和腺管內(nèi)的結(jié)石。與前列腺慢性 前列腺的位置 炎癥,前列腺液潴留,腺管狹窄,代謝紊亂等因素有關(guān)。無機(jī)鹽如草酸鈣、磷酸鈣、磷酸鎂等沉積在前列腺腺泡內(nèi)的淀粉樣體,上皮細(xì)胞和炎性滲出物上形成結(jié)石,患者可表現(xiàn)有慢性前列腺炎的各類癥狀,但直腸指診檢查可捫及前列腺有結(jié)石摩擦感,骨盆X線在恥骨聯(lián)合區(qū)一側(cè)有陽性結(jié)石影,超聲波檢查可在前列腺結(jié)石部位出現(xiàn)強(qiáng)光帶,并有聲影。4、前列腺結(jié)核:癥狀與慢性前列腺炎相似,但常有泌尿系結(jié)核或其他部位結(jié)核病灶的病史,直腸指診檢查前列腺呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀,附睪腫大變硬,輸精管有串珠狀硬結(jié),前列腺液結(jié)核桿菌直接涂片或PCR檢測有結(jié)核菌。5、前列腺癌:晚期可出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿困難等癥狀,但患者常有消瘦、乏力、貧血、食欲不振等明顯全身癥狀,直腸指診前列腺有堅(jiān)硬如石的腫塊,表面高低不平,血清前列腺特異抗原及前列腺酸性磷酸酶增高。前列腺穿刺活檢可發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,超聲波檢查可見腺體增大,邊界回聲不整齊或有缺損,內(nèi)部光點(diǎn)不均勻,癌腫部位有較亮光點(diǎn)或光團(tuán)。CT檢查可見前列腺形態(tài)不對稱,若腫瘤向包膜外浸潤,可見精囊和膀胱后壁的組織間隙消失。CT可確定前列腺癌的浸潤程度。6、恥骨骨炎:臨床上常表現(xiàn)為慢性前列腺炎的癥狀,但肛診及前列腺液檢查正常。主要特征是恥骨聯(lián)合處有明顯壓痛,攝骨盆X線片示恥骨聯(lián)合間隙增寬>10毫米,雙側(cè)恥骨上支水平相差>2毫米,恥骨聯(lián)合邊緣不規(guī)則,出現(xiàn)侵蝕和反應(yīng)性骨硬化。7、急性腎盂腎炎:急性腎盂腎炎多見于女性,男性極少見,急性腎盂腎炎導(dǎo)致的腰痛多為一側(cè)腎區(qū),且叩擊痛明顯。急性前列腺炎引起的腰痛多為腰骶部中央,腎區(qū)無叩痛。急性前列腺炎前列腺液中可見大量膿細(xì)胞,急性腎盂腎炎主要為尿液性質(zhì)的改變。慢性前列腺炎 前列腺炎這種男性常見病與多發(fā)病,由于目前對它發(fā)病的原因還了解的不是十分清楚,再加上它比較特殊的解剖結(jié)構(gòu)以及多發(fā)生于性活動(dòng)頻繁的人群等多方面的原因,使得對它的治療不是很容易。生活中常??梢砸姷角傲邢傺椎幕颊叨啻吾t(yī)治,都不能根治的局面。事實(shí)上,隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,許多方法在治療前列腺炎出都取得了明顯的治療效果,只要患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,與醫(yī)生密切配合,是可以治愈前列腺炎,開始新生活的。
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