前列腺炎癥怎么治？

前列腺炎的治療方法主要有藥物、手術(shù)和物理治療的方法，如果方法沒有選擇正確病情不但治療不好會加重的。前列腺炎的治療方法還有很多包括前列腺按摩、熱浴、局部理療、以及前列腺局部注射等都可以選擇。中藥治療前列腺炎的病癥也是可以的，常用的有利尿消炎丸等。具體的治療方法要根據(jù)患者的情況進(jìn)行治療的。

前列腺炎的發(fā)病也是有季節(jié)性的，比如季節(jié)、飲食、泌尿系統(tǒng)的感染等都會引發(fā)前列腺炎疾病的，同時要調(diào)整飲食的，飲食要清淡，經(jīng)常鍛煉身體。

前列腺炎一定要及時的治療，不然會引發(fā)其它病癥的，要選擇好適合自己的治療方法很重要，飲食也要有節(jié)制，要調(diào)整好飲食，飲食要清淡，不能吃辛辣的刺激性的食物，要經(jīng)常的鍛煉身體，增強(qiáng)身體的抵抗能力。

對于前列腺炎來講，目前并沒有特效的方法，導(dǎo)致前列腺炎的原因很多，前列腺炎的分類也有很多種，所以具體到每種不同的前列腺炎，這個治療方法也是不一樣的。一般情況下在臨床中主要采取綜合性的治療。
對于Ⅰ型的前列腺炎，屬于急性細(xì)菌性前列腺炎，患者可有高熱以及尿道大量的分泌物，通過前列腺液的細(xì)菌培養(yǎng)或者血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)，可以找到致病的病原菌，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，合理的選用對應(yīng)的抗生素可以快速地治療疾病。
對Ⅱ型的前列腺炎，同樣也屬于細(xì)菌性前列腺炎，通過前列腺液的培養(yǎng)可以找到病原菌，在細(xì)菌培養(yǎng)的基礎(chǔ)上，可以很好地指導(dǎo)臨床用藥。
對于第Ⅲ型的慢性前列腺炎，這是臨床中最為常見的類型，臨床癥狀繁多，如果白細(xì)胞水平升高，可以考慮抗炎治療。如果前列腺液中白細(xì)胞數(shù)正常，一般不建議使用抗生素，主要是通過不同的方法進(jìn)行對癥治療。
1.以疼痛為主的癥狀：可以采取非甾體抗炎藥，以達(dá)到抗炎止痛的目的。比較便宜的，比如去痛片，好一點(diǎn)的，比如依托考昔；
2.以排尿異常為主的癥狀：如果患者在臨床中表現(xiàn)為尿頻，尿急，尿痛，以下尿路癥狀為主的可以采取α受體阻滯劑、M受體阻滯劑等緩解尿頻尿急的臨床癥狀。常用的有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、鹽酸黃酮哌酯片、酒石酸托特羅定片、琥珀山索利那新片等。
3.以性功能障礙為主的癥狀：勃起功能障礙可以選擇他達(dá)拉非片，早泄的癥狀可以選擇鹽酸達(dá)泊西汀。
4.以神經(jīng)衰弱為主的癥狀：多采用維生素類的，如果有失眠多夢的問題，交流緊張的問題，必要的時候可以采用精神藥品。
5.如果是精子活動力下降的癥狀，那么則需要使用專門針對精子活動的減弱或減少的藥物進(jìn)行治療，但目前這方面并沒有特效藥。
對于第Ⅳ型的前列腺炎，又稱為非感染性炎癥性前列腺炎，如果不考慮生育問題，精子活動率正常，患者沒有任何癥狀，可以不治療。
無論哪種前列腺炎，治療的同時都可以配合中醫(yī)中藥以及針灸推拿的方法。但是中醫(yī)看病的話，要求患者必須要進(jìn)行面診。

對于致病菌所引起的前列腺炎，醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果選擇合適的藥物治療。同時通過調(diào)整生活方式、理療等方法，來達(dá)到改善癥狀、提高生活質(zhì)量、恢復(fù)相關(guān)功能的目的。
一、一般治療
1、患者注意戒煙酒。
2、避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物。
3、避免憋尿、久坐。
4、急性前列腺炎患者需要臥床休息。
二、急癥治療
當(dāng)疾病正處在急性期時可以選擇經(jīng)尿道導(dǎo)尿引流或恥骨上膀胱穿刺造瘺。如出現(xiàn)急性尿潴留時，要避免經(jīng)尿道導(dǎo)尿引流，應(yīng)用恥骨上穿刺造瘺治療疾病。
1、導(dǎo)尿術(shù)：一種將導(dǎo)尿管插入尿道，進(jìn)行膀胱減壓的方法。
2、恥骨上膀胱穿刺造瘺：該方法適用于經(jīng)尿道導(dǎo)尿有禁忌或插管失敗的尿潴留患者。與經(jīng)尿道導(dǎo)尿相比，該方法泌尿感染發(fā)生率相對較低，且不會發(fā)生尿道狹窄。另一優(yōu)點(diǎn)是可以夾管而不需拔管試行排尿，這樣就避免了排尿失敗后再次置管。
三、藥物治療
1、抗菌藥：
（1）急性細(xì)菌性前列腺炎：起病急驟的患者一般選擇即刻靜脈注射廣譜抗菌藥，常用的有環(huán)丙沙星、氧氟沙星、頭孢菌素、妥布霉素、氨芐西林等，待獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后再選擇針對性更強(qiáng)的抗菌藥物，同時患者還可以聯(lián)合使用一些止痛藥、退燒藥，如有排便困難還可以加一下大便軟化劑，待病情穩(wěn)定后，患者遵醫(yī)囑足量、足療程口服抗菌藥物治療。
（2）慢性細(xì)菌性前列腺炎：根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗菌藥控制炎癥，常用的抗菌藥包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西環(huán)素等。
2、非甾體抗炎藥：塞來昔布等藥物對于緩解患者局部疼痛不適有一定的療效。
3、α受體阻滯劑：鹽酸坦索羅辛等藥物可松弛前列腺的肌肉，對于改善疼痛或梗阻性排尿癥狀有一定的療效，但用藥期間需要注意是否出現(xiàn)眩暈、低血壓等不良反應(yīng)。
4、抗抑郁藥：慢性前列腺炎的患者可能會出現(xiàn)抑郁、焦慮等癥狀，可遵醫(yī)囑使用氟西汀、地西泮等藥物進(jìn)行治療。
四、手術(shù)治療
1、急性細(xì)菌性前列腺炎：該類型并發(fā)膿腫，且保守治療無效時，應(yīng)選擇相應(yīng)的手術(shù)方式治療。
（1）切開引流術(shù)：若膿腫位于后葉周圍應(yīng)選擇切開引流術(shù)，經(jīng)直腸、前列腺切開引流，在直腸黏膜下指檢能夠明顯感覺到波動處切開引流，膿液可由肛門流出。該手術(shù)操作較簡單、方便，損傷也較小，且引流徹底，一般術(shù)后無需換藥，但極少數(shù)患者因操作不當(dāng)可出現(xiàn)尿瘺。
（2）前列腺穿刺排膿術(shù)：若膿腫局限于前列腺內(nèi)，可選擇前列腺穿刺排膿術(shù)，是經(jīng)直腸或會陰穿刺前列腺來吸取膿液。該手術(shù)既能夠抽取組織做細(xì)胞學(xué)檢查，又可以排膿，還能將局部藥物注入到前列腺組織內(nèi)。
2、慢性前列腺炎：一般慢性前列腺炎無需手術(shù)處理，若慢性前列腺炎合并其他前列腺疾病，且有手術(shù)指征時可選擇手術(shù)處理。
（1）經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)：該手術(shù)是以去除增生的前列腺組織為目的，適用于前列腺增生有手術(shù)指征的患者，能夠很好的改善前列腺增生癥狀。
五、物理治療
微波、射頻、激光等多種物理手段所產(chǎn)生的熱效應(yīng)，加速前列腺組織血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，有利于消炎和消除組織水腫、緩解盆底肌肉痙攣等，可在一定程度上緩解患者的不適癥狀。
六、心理治療
病程長、病情反復(fù)發(fā)作的慢性前列腺炎患者可能會出現(xiàn)情緒低落、抑郁、焦慮等心理變化。此類患者應(yīng)該積極進(jìn)行心理咨詢，緩解精神壓力。
七、中醫(yī)治療
1、中成藥：龍膽瀉肝丸可用于肝膽濕熱所致前列腺炎，大黃?蟲丸可用于氣滯血瘀所致前列腺炎，知柏地黃丸可用于陰虛火旺所致前列腺炎，六味地黃丸可用于腎陰虛所致前列腺炎。
2、耳穴：取耳穴膀胱、腎、交感、腎上腺、脾穴，每次選2~4穴，采用磁珠埋壓法調(diào)治。
3、灸法：取氣海、中極、三陰交，采用懸灸，以穴位周圍皮膚出現(xiàn)潮紅為度。
4、刮痧：背部取穴腎俞、膀胱俞，腹部取穴關(guān)元、中極，四肢部取穴陰陵泉、三陰交、太溪、太沖。
八、其他治療
1、前列腺按摩：前列腺按摩能促進(jìn)前列腺血液循環(huán)、腺體排空、引流，但需要注意的是急性細(xì)菌性前列腺炎患者禁用，以免感染蔓延到其他部位。患者如行前列腺按摩治療，注意用力不宜過大，每次按摩時間不宜過長，每周按摩一次。
2、康復(fù)訓(xùn)練：患者遵醫(yī)囑進(jìn)行會陰肌訓(xùn)練、膀胱功能訓(xùn)練等，可改善和協(xié)調(diào)局部肌肉和臟器功能，對慢性前列腺炎有一定的幫助，可改善疼痛與不適癥狀，提高生活質(zhì)量。

前列腺炎在臨床上是非常常見的疾病，多見于中青年男性，前列腺炎的治療方法很多，具體如下：
第一、根據(jù)前列腺炎的特點(diǎn)，可以選用藥物，比如消炎藥，但是消炎藥不宜長期服用，服用2-4周就可以了；
第二、前列腺炎的病人建議盡量避免刺激性的食物，比如辣椒和酒等，因?yàn)槔苯?、酒能夠誘發(fā)或者加重前列腺炎；
第三、避免久坐，不要長久坐著不動，長久坐著不動可以加重或者誘發(fā)前列腺炎；
第四、關(guān)于熱水坐浴的問題，熱水坐浴或者熱敷對于改善前列腺炎的癥狀，減輕前列腺的充血、水腫，對于前列腺的康復(fù)還是有好處的，建議前列腺炎的病人可以熱水坐浴，但是熱水坐浴不是坐幾天或者幾周，希望可以長期的熱水坐浴，從而達(dá)到改善或者治愈前列腺炎的目的。
注意事項(xiàng)如下:
1、就診后，通常需查尿常規(guī)及前列腺液常規(guī)，根據(jù)結(jié)果及癥狀表現(xiàn)，可能會選擇性的做一些微生物的檢查。
2、根據(jù)檢查結(jié)果，如果有微生物感染的，需口服西藥抗菌素治療，可能同時配合改善癥狀的西藥及中成藥。
3、沒有明確感染因素的，根據(jù)具體癥狀表現(xiàn)用藥，一般首先采取西藥結(jié)合中成藥口服治療，部分通過上述治療效果不理想或本身癥狀較雜的患者，沒有合適成藥可用的，可以服用中藥。
4、介入導(dǎo)融及紅外線之類的物理治療，療效不確切，性價比低，一般不推薦。
5、前列腺炎的治療時間因人而異，快者兩三周，慢者數(shù)月，從目前的臨床效果來看，大部分患者都可治愈。
6、焦慮，抑郁等等情緒在前列腺炎患者當(dāng)中很常見，患者需在醫(yī)生的幫助下努力克服，將大大有利于康復(fù)的進(jìn)程。
7、初診患者一般每周復(fù)診一次，病情穩(wěn)定后可改為兩周復(fù)診。
8、勃起功能障礙，早泄等疾病的治療流程也可參考以上流程，即檢查―明確―用藥―復(fù)診。