不懂情志學(xué)說，最多算半個中醫(yī)；不懂情志學(xué)說，就是個糊涂病人

不懂情志學(xué)說，最多算半個中醫(yī)；不懂情志學(xué)說，就是個糊涂病人

中醫(yī)的崛起使人們對健康的盼望看到了希望。大約是從去年疫情開始吧，中醫(yī)的景象如同一句詩說的：忽如一夜春風(fēng)來，千樹萬樹梨花開?？纯窗?，大街小巷各種養(yǎng)生館、中醫(yī)館可以用鱗次櫛比來形容。

近年來，我也接觸了不少中醫(yī)人士和愛好者，在網(wǎng)上也閱讀了大量的有關(guān)中醫(yī)的文章和視頻，也參加了一些培訓(xùn)學(xué)習(xí)，遺憾的人，人們都在談如何治病，什么湯藥、針灸、按摩、艾炙、膏藥、火罐、子午流注等各種療法，很少有人談?wù)撟詈诵牡那橹緦W(xué)說和情志療法。

我數(shù)算了一下，結(jié)合中醫(yī)理論能談情志治療的大家有郝萬山教授、劉力紅教授、曲黎敏教授、樊正倫教授、厚樸中醫(yī)學(xué)堂堂主徐文兵等，可以說，談情志學(xué)說的人很少，我敢說，這是中醫(yī)的一個缺憾！

是情志理論不重要嗎？非也，情志是中醫(yī)的源頭，《黃帝內(nèi)經(jīng)》第13章記載了黃帝的一句話：余聞古之治病，惟其移精變氣，可祝由而已。祝由術(shù)就是情志療法。在后來的兩千多年間，許多著名醫(yī)家非常重視情志療法，后人總結(jié)為“意療”，以移精變氣為核心技術(shù)，留下了大量醫(yī)案，是杏林一大趣事。

情志是生命的核心系統(tǒng)，如同電腦的軟件。沒有軟件的電腦是裸機，沒有情志活動的人體是死人。準(zhǔn)確地說，情志包括著五臟神、五志和七情。

五臟神是：神、魂、魄、意、志。這五神分別藏于心、肝、肺、脾、腎五大臟器之中，是生命活力的集中表現(xiàn)。兩者是體用關(guān)系。心是神之體，神是心之用；肝是魂之體，魂是肝之用；肺是魄之體，魄是肺之用；脾是意之體，意是脾之用；腎是志之體，志是腎之用。

什么是體用？譬如蠟燭是體，點燃后的光是用。

五臟神是五臟的內(nèi)部活動，表現(xiàn)于外就是五志，分別是：喜、怒、悲、思、恐。心在志為喜，肝在志為怒、肺在志為悲，脾在志為思，腎在志為恐。人還有兩種情志活動，即憂和驚。憂與悲相近，驚與恐相近，后來演變?yōu)槠咔?，即：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。

每個人都有正常的七情活動，遇到好事的時候就高興，表現(xiàn)出來的喜悅情緒是喜，喜是心之志，心是神所蕆之臟，高興大了就會傷心。人被冒犯時會火冒三丈，表現(xiàn)出來的憤怒就是怒氣，怒是肝之志，肝是魂所蕆之臟，大怒就會傷肝。人都有惦念和擔(dān)心之事，不知道什么時候發(fā)生不好的事情就是擔(dān)憂，發(fā)生了不好的事后就會悲傷，肺是魄所蕆之臟，過度的憂悲就會傷肺。人都有思考和顧慮，思是脾之志，過度思慮就會傷脾。沒有準(zhǔn)備發(fā)生的事是驚，害怕發(fā)生的事是恐，恐是腎之志，經(jīng)常被驚恐就會傷腎。

以上是對神志系統(tǒng)的大致介紹，運用之妙存乎一心。孩子都喜歡吃甜的東西厭惡吃苦的東西，而藥物都是苦的，用糖把苦的藥包起來，孩子就愿望吃了，這就是對情志的巧妙運用。

有個人嘴角的一邊長了個黑痣，她感到很丑，又擔(dān)心是色素瘤，非常害怕會發(fā)生病變。因此，一時間她情緒非常低落。感到丑就無法高興，不高興會傷心；擔(dān)憂會傷肺，想得太多會傷脾，害怕發(fā)生病變就是驚恐。你看，一個小小黑痣竟然使五臟不安。有一天，一個算命的對她說，你的黑痣長的地倉的穴位上，這是有錢有房有財產(chǎn)的標(biāo)志，你要大富大貴了。她聽后立即喜歡無比。情志的作用這就這樣妙不可言。

不懂情志的人看病往往缺省思辨，不考慮患者的心理感受，就病而病，不是扎針就是吃藥，往往讓病人不堪重負。其實，扎針吃藥是簡單的，而情志整理并非易事。

人是很容易被暗示的動物，病人往往更容易暗示。大夫的一個表情和一句話，往往對病人影響很大，如果照顧到了病人的心理感受，讓病人放下心理包袱，病可能就好了一半了。

人是身心一體的，身體上的病即便不是心因性的，心理的作用對病的愈合不能小覷。

現(xiàn)在人的心理壓力都非常大，據(jù)有關(guān)介紹，百分之九十以上的病都是心因性的，心病還需心來治，忽視了心理作用，你能稱為合格大夫嗎？

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