小兒斜頸,俗稱“歪脖子”,是小兒骨科的常見(jiàn)病。通常在小兒出生時(shí)或出生后數(shù)月內(nèi)被發(fā)現(xiàn)。臨床上以患兒頭向一側(cè)歪斜為特征,并繼發(fā)有面部和頭顱左右不對(duì)稱畸形。
小兒斜頸自查的方法
第一步是看。
一看剛出生的寶寶是否兩頰有大小,有一半以上斜頸的寶寶下頜兩側(cè)有大小,一般小的一側(cè)是患側(cè);二看寶寶的眼睛是否有大小,大多數(shù)的斜頸寶寶剛出生時(shí)會(huì)出現(xiàn)一個(gè)眼睛睜開(kāi),另一個(gè)眼睛閉合的情況,也就是俗稱的“眼開(kāi)眼閉”,這種狀況會(huì)持續(xù)幾天,以后慢慢會(huì)緩解,所以容易讓家長(zhǎng)忽視,一般閉著眼睛的一側(cè)是患側(cè);三看睡覺(jué)的姿勢(shì),也就是觀察寶寶的頭是否喜歡向一側(cè)方向睡覺(jué),很少轉(zhuǎn)向另一側(cè),或者家長(zhǎng)強(qiáng)制性將寶寶的頭轉(zhuǎn)向另一側(cè),但寶寶很快就會(huì)恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài),一般寶寶不愿意轉(zhuǎn)的那一側(cè)就是患側(cè)。
第二步是摸。
如果出現(xiàn)第一步中的一項(xiàng)或多項(xiàng)情況,家長(zhǎng)還可以用手指輕柔而又仔細(xì)地?fù)崦殞毜念i部前側(cè)肌肉,可以兩側(cè)對(duì)比一下,是否一側(cè)的肌肉較另一側(cè)緊張,是否可以摸到腫塊。一般頸部肌肉緊張或可摸到腫塊的一側(cè)就是患側(cè)。
小兒斜頸越早治療,療效越好
通過(guò)以上的自查方法,家長(zhǎng)如果懷疑寶寶得了斜頸,就可以在第一時(shí)間直接到附近的推拿醫(yī)師處,做進(jìn)一步的檢查和確診。千萬(wàn)不要等到滿月后,有的甚至還要等到3 個(gè)月以后才接受治療,就錯(cuò)過(guò)了最佳治療期。
臨床常常遇到這樣的家長(zhǎng),或者是對(duì)該病認(rèn)識(shí)不足,發(fā)現(xiàn)疾病較晚,往往到患兒出生后數(shù)月,發(fā)現(xiàn)寶寶頭向一側(cè)明顯歪斜后,才去就診的;或者是患兒出生后不久就發(fā)現(xiàn)了,但沒(méi)有及時(shí)治療,錯(cuò)過(guò)了保守治療最佳時(shí)期,從而影響了療效,一部分延長(zhǎng)了療程,一部分只好手術(shù)治療了。
小兒斜頸遭受下列幾個(gè)原因的危害:1.與頭頸肌肉群攣縮有一定關(guān)聯(lián)。具體表現(xiàn)在胸鎖乳突肌發(fā)生肝纖維化或攣縮,考慮到是全身肌肉缺血性或出血,或是膿腫等因素導(dǎo)致。一般胸鎖乳突肌發(fā)生轉(zhuǎn)性,通常與孕婦分娩孕婦難產(chǎn),或新生嬰兒肩部肌肉受力相關(guān),會(huì)導(dǎo)致出血而造成攣縮,主要是先天性肌性斜頸。而針對(duì)痙攣性斜頸,肩部肌肉發(fā)生知覺(jué)障礙,考慮到與長(zhǎng)期低下頭、心理精神要素有一定關(guān)聯(lián)。2.頸椎骨生長(zhǎng)發(fā)育出現(xiàn)異常。例如出現(xiàn)異常錐體產(chǎn)生或錐體出現(xiàn)異常結(jié)合,均非常容易導(dǎo)致小兒斜頸。臨床醫(yī)學(xué)上對(duì)該病的發(fā)病機(jī)制并非很確立,但很有可能和基因遺傳、基因變異相關(guān)。
小孩發(fā)生斜頸,很有可能是下列的因素導(dǎo)致:1.十分普遍的因素是胸鎖乳突肌攣縮或是腹部肌肉喪失延展性。全身肌肉沒(méi)有延展性,非常容易導(dǎo)致某一側(cè)的頭頸向患肢歪,這也是十分普遍的一種狀況。2.便是發(fā)生先天性的畸型狀況。發(fā)育畸形便是頸椎性構(gòu)造出現(xiàn)異常,可以導(dǎo)致頭頸發(fā)生樣子更改。外收看,發(fā)生斜頸的情況。3.也較為常用的一種緣故,是少年兒童發(fā)生了眼睛視力問(wèn)題。假如發(fā)生眼睛視力問(wèn)題,例如病人只有維持某一個(gè)姿態(tài),看東西的情況下非常清楚,便會(huì)造成在看物品的情況下,頸椎骨位置開(kāi)展挪動(dòng)和調(diào)節(jié),向某一個(gè)方位發(fā)生傾斜的情況。
小兒斜頸,根本原因是生病處胸鎖乳突肌產(chǎn)生攣縮,導(dǎo)致小孩頭被伸展偏重于全身肌肉攣縮的一側(cè),長(zhǎng)此以往造成臉部形變?,F(xiàn)階段發(fā)病原因尚沒(méi)有徹底毫無(wú)疑問(wèn),學(xué)界有關(guān)小兒斜頸有很多觀點(diǎn)。絕大多數(shù)權(quán)威專家覺(jué)得和生產(chǎn)過(guò)程中的損害有關(guān)系,在分娩過(guò)程中,少年兒童由于受產(chǎn)門(mén)或是嗯產(chǎn)鉗壓擠負(fù)傷出血,膿腫惡化產(chǎn)生攣縮;也是有覺(jué)得是孕婦分娩時(shí),胎兒頭位歪斜,阻攔一側(cè)胸鎖乳突肌血提供,進(jìn)而造成該側(cè)全身肌肉腦缺血更改而致。此外也有一種權(quán)威專家覺(jué)得是因?yàn)樘殞氃趯m頸內(nèi),頭頂部偏重一側(cè)傾斜而致,和生產(chǎn)過(guò)程沒(méi)有關(guān)系。
造成新生兒斜頸的因素比較多,現(xiàn)階段考慮到可能是各種各樣綜合性的要素導(dǎo)致的。關(guān)鍵如下所示:最先是由于宮腔內(nèi)的機(jī)械設(shè)備的要素,胎寶寶在宮頸內(nèi)因?yàn)樘簷M位,尤其是胎位不正的情況下非常容易遭受工作壓力,而使頭頸構(gòu)造的更改;可能是由胸鎖乳突肌的膿腫,主要是血腫消化吸收阻礙會(huì)導(dǎo)致胸鎖乳突肌發(fā)生硬塊,而產(chǎn)生斜頸;可能是有靜脈血管流回阻礙,特別是在胎位不正產(chǎn)的情況下,胎寶寶不可以進(jìn)到骨盆內(nèi)導(dǎo)致靜脈血管堵塞,造成胸鎖乳突肌缺血性、浮腫及肝纖維化。
本文地址:http://www.mcys1996.com/ertong/16127.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 如果疫苗漏打了或者打重了怎么辦?
下一篇: 我國(guó)兒童通常要接種哪些疫苗?