小兒遺尿是我們大家比較熟悉的問(wèn)題,也是家長(zhǎng)朋友們比較煩惱的一個(gè)問(wèn)題,現(xiàn)在很多家長(zhǎng)朋友們都會(huì)對(duì)小兒遺尿的情況悠久這是,我們大家都希望自己可以有健康的身體,所以我們?cè)谄綍r(shí)就要注意方法解決小兒遺尿的問(wèn)題才行,一起看看吧。
對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),在平時(shí)的生活中比較煩惱的一個(gè)問(wèn)題就是小兒遺尿,如果出現(xiàn)了小兒遺尿的情況就需要注意反復(fù)噶及時(shí)的解決問(wèn)題才行,這時(shí)候我們?cè)谄綍r(shí)就應(yīng)該經(jīng)常的進(jìn)食具有補(bǔ)腎縮尿之功食物,如羊肉、狗肉、蝦、雀肉、龜肉、田雞、狗腎、豬膀胱、雞腸、豬脊骨、塘虱魚、茼篙菜等,這些食物都可以幫助我們有效的緩解不適情況。而且我們?cè)谕盹埐酥猩俜披},少喝水,少喝湯。晚飯后孩子可以喝水,但不要喝蘇打水和運(yùn)動(dòng)能量飲料,因?yàn)榭Х纫蚴抢騽?,?huì)誘發(fā)尿床。
導(dǎo)致我們出現(xiàn)小兒遺尿的一個(gè)重要原因,就是由于孩子出現(xiàn)熟睡不醒的情況而導(dǎo)致,這時(shí)候就容易導(dǎo)致我們的健康受到影響,所以家長(zhǎng)朋友們?cè)谶@時(shí)候就要注意,我們?yōu)楸苊夂⒆右归g熟睡后不易醒,白天應(yīng)注意不要過(guò)度疲勞,中午最好安排一個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間。而且我們?cè)谄綍r(shí)就要注意,睡覺前制止孩子過(guò)度興奮,要孩子養(yǎng)成睡覺之前排空小便再上床的習(xí)慣。父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習(xí)慣,如果可以養(yǎng)成好的習(xí)慣,那么自然就能夠幫助大家更好的進(jìn)行養(yǎng)生。
兒童在平時(shí)的生活中非常容易出現(xiàn)小兒遺尿的情況,所以在平時(shí)就要注意方法預(yù)防小兒遺尿的情況才行,這時(shí)候?qū)τ诩议L(zhǎng)朋友們來(lái)說(shuō)比較需要重視,必須要對(duì)細(xì)節(jié)有了解,這樣才能更好的讓我們把小兒遺尿問(wèn)題解決,這一點(diǎn)大家要清楚。
八歲小孩兒尿床要及時(shí)的進(jìn)行糾正,如果是偶爾尿床的話,可以從日常的排尿習(xí)慣中慢慢改善,比如給孩子定鬧鐘定時(shí)排尿,晚上睡覺前不要多喝水,慢慢的進(jìn)行調(diào)整,如果不見好轉(zhuǎn),考慮應(yīng)該是膀胱括約肌沒有發(fā)育完善或發(fā)育不良導(dǎo)致的,這時(shí)應(yīng)及時(shí)到正規(guī)兒科醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,并進(jìn)行治療才可以盡快的達(dá)到治愈,希望我的回答可以幫助到你!
小兒遺尿的原因癥狀和治療方法
小兒遺尿是指3歲以上的寶寶在睡眠中,小便不受控制地排出的一種疾病。如果是因?yàn)榘滋煊螒蜻^(guò)度、精神疲勞或者睡前飲水過(guò)多等原因,發(fā)生了遺尿,就不能算是此病。從細(xì)節(jié)上預(yù)防寶寶遺尿:睡前數(shù)小時(shí).避免讓寶寶喝較多的水;平日讓寶寶養(yǎng)成睡前排尿的習(xí)慣;白天多帶寶寶活動(dòng),可以增加靜脈淋巴回流,減少水潴留;半夜時(shí),定時(shí)喚醒寶寶起床排尿?qū)殞毑荒虼矔r(shí),給予鼓勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)寶寶尿床后,讓其自行清理,但切勿責(zé)罵。遺尿食療方:益智仁20克,芡實(shí)20克,山藥20克,蓮子(去心)20克,豬膀胱1具。降益智仁煎水去渣取汁,以藥汁把芡實(shí)、山藥、蓮子泡浸2小時(shí),裝入洗凈的豬膀胱內(nèi),文火燉熟,入鹽適量調(diào)味,食豬膀胱,飲湯。遺尿癥俗稱尿床,通常指小兒在熟睡時(shí)不自主地排尿。一般至4歲時(shí)僅20%有遺尿,10歲時(shí)5%有遺尿,有少數(shù)患者遺尿癥狀持續(xù)到成年期。
沒有明顯尿路或神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者稱為原發(fā)性遺尿,約占70%~80%。繼發(fā)于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神經(jīng)原性膀胱(神經(jīng)病變引起的排尿功能障礙)等疾患者稱為繼發(fā)性遺尿,患兒除夜間尿床外,日間常有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細(xì)等癥狀。從中醫(yī)觀點(diǎn)而言,遺尿癥多由腎氣不足,下元虛寒或病后體弱,脾肺氣虛所致。故食療有一定的療效。
兒童遺尿癥
兒童遺尿癥,是指5歲以上的孩子還不能控制自己的排尿、夜間常尿濕自己的床鋪白天有時(shí)也有尿顯褲子的現(xiàn)象。遺尿癥在兒童期較常見,據(jù)統(tǒng)計(jì),4歲半時(shí)有尿床現(xiàn)象者占兒童的10-20%,9歲時(shí)約占5%,而15歲仍尿床者只占2%。本病多見于男孩,男孩與女孩的比例約為2:1。6-7歲的孩子發(fā)病率最高。遺尿癥的患兒,多數(shù)能在發(fā)病數(shù)年后自愈女孩自愈率更高,但也有部分患兒,如未經(jīng)治療,癥狀會(huì)持續(xù)到成年以后。
兒童遺尿癥的病因
引起遺尿的原因,有些是由于泌尿生殖器官的局部刺激,如包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)、外陰炎、先天性尿道畸形、尿路感染等引起,其次與脊柱裂、癲癇、糖尿病、尿崩癥等全身疾病有關(guān)。但是絕大多數(shù)兒童遺尿的出現(xiàn)與疾病無(wú)關(guān),是出于心理因素或其他各種因素造成的。
遺傳因素
本病的家族發(fā)病率甚高。國(guó)外報(bào)道74%的男孩和58%的女孩,其父母雙方或單方有遺尿癥的歷史。單卵雙胎同時(shí)發(fā)生遺尿者較雙卵雙胎者為多。提示遺傳與本病有一定關(guān)系。
功能性膀胱容量減少
1970年有人曾經(jīng)用膀胱內(nèi)壓測(cè)量方法研究63名遺尿兒童,發(fā)現(xiàn)膀胱容量比預(yù)計(jì)少30%。1992年我院對(duì)44例遺尿兒童作膀胱B型超聲檢查,除1例正常外,膀胱容量均不同程度小于正常,平均小于正常50%。
睡眠過(guò)深
根據(jù)不少家長(zhǎng)反應(yīng),這類患兒夜間睡眠很深,不易喚醒,喚醒之后,往往還是迷迷糊糊、半醒不醒因此夜間喚醒排尿,在較長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)相對(duì)比較困難。其原因在于睡眠過(guò)深,不能接受來(lái)自膀胱的尿意而覺醒發(fā)生反射性排尿,遂成遺尿。
心理因素
親人的突然死傷,父母吵鬧離異,母子長(zhǎng)期隔離,黑夜恐懼受驚,均可導(dǎo)致孩子遺尿。
有些孩子自幼沒有養(yǎng)成控制小便的習(xí)慣和能力,一出現(xiàn)尿床,便受到家長(zhǎng)的責(zé)備、打罵,長(zhǎng)期處于過(guò)度緊張狀態(tài)中,每天晚上睡前總要提心吊膽,生怕再次尿床,繼而產(chǎn)生自卑心理,使遺尿經(jīng)久不愈。
心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的兒童重新發(fā)生遺尿,而且還可使少數(shù)患兒在發(fā)生遺尿后,逐漸形成習(xí)慣,有些甚至至成人仍無(wú)法改變。
排尿習(xí)慣訓(xùn)練不良
有些患兒使用尿布時(shí)間過(guò)長(zhǎng),以致自幼就沒有養(yǎng)成自己控制排尿的習(xí)慣,有的母親訓(xùn)練幼兒的方法不對(duì),夜間把幼兒?jiǎn)拘押?,讓他坐在便盆上邊玩邊拉尿,最后也沒有看看是否已經(jīng)排尿,就把孩子抱上床。這樣幼兒不可能把排尿與坐便盆聯(lián)系在一起,構(gòu)成條件反射。因?yàn)楹⒆佑袝r(shí)排了尿,有時(shí)是坐在便盆上玩,并未排尿,這樣反會(huì)造成孩子排尿紊亂,不可能形成規(guī)律。還有的母親常在晚上把孩子弄醒強(qiáng)迫排尿,不管孩子如何掙扎、哭鬧,反正不排尿就不讓孩子離開便盆,這樣會(huì)使幼兒對(duì)排尿產(chǎn)生恐懼、緊張心理,同樣不利于培養(yǎng)有規(guī)律的排尿習(xí)慣。
兒童遺尿癥的性格特征
迄今,雖然尚無(wú)足夠證據(jù)說(shuō)明,遺尿與兒童的性格之間有明確的關(guān)系。但是,遺尿的兒童大多數(shù)具有膽小、被動(dòng)、過(guò)于敏感和易于興奮的性格特點(diǎn)。此外,遺尿患兒可由于遺尿,自己感到不光彩,不愿讓別人知道,因此不喜歡與其他孩子多接觸,亦不愿參加集體活動(dòng),而逐漸形成羞怯、自卑、孤獨(dú)、內(nèi)向的性格。
兒童遺尿癥的治療
注意事項(xiàng)
調(diào)整飲食
每天下午4點(diǎn)以后少飲水,晚飯最好少吃流質(zhì),宜偏咸偏干些,臨睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶,以減少夜里膀胱的貯尿量。
建立合理的生活制度
應(yīng)該使孩子的生活、飲食起居有規(guī)律。應(yīng)避免孩子過(guò)度疲勞及精神緊張。最好能堅(jiān)持睡午覺,以免夜間睡得太熟,不易被大人喚醒起床小便。
睡前不宜過(guò)分興奮
應(yīng)養(yǎng)成孩子按時(shí)睡眠的習(xí)慣,睡前家長(zhǎng)不可逗孩子,不可讓孩子興奮,不可讓孩子劇烈活動(dòng),不可看驚險(xiǎn)緊張的影視片,以免使孩子過(guò)度興奮。
臨上床前把小便排干凈
要養(yǎng)成孩子每天睡前把小便排干凈徹底的習(xí)慣,以使膀胱里的尿液排空。有條件的家庭,應(yīng)盡可能在臨睡之前給孩子洗澡,使其能舒適入睡,這樣可減少尿床。
及時(shí)更換尿濕的被褥衣褲
孩子睡覺的被褥要干凈、暖和、尿濕之后,應(yīng)及時(shí)更換,不要讓孩子睡在潮濕的被褥里,這樣,會(huì)使孩子更易尿床。
必須指出,遺尿可使患兒害羞、焦慮、恐懼及畏縮。如果家長(zhǎng)不顧及患兒的自尊心,采用打罵、威脅、懲罰的手段,會(huì)使患兒更加委屈和憂郁,加重心理負(fù)擔(dān),癥狀不但不會(huì)減輕,反會(huì)加重。我們認(rèn)為,對(duì)待遺尿癥的患兒,只能在安慰及鼓勵(lì)的情況下進(jìn)行治療,這一點(diǎn)甚為重要,是治療成敗的先決條件。
對(duì)遺尿兒童可采用以下治療方法。
行為療法
設(shè)置日程表
從治療第一天起,要求家長(zhǎng)為患兒設(shè)置日程表,以便每天進(jìn)行記錄(可使用日歷)。當(dāng)尿床時(shí),努力尋找可能導(dǎo)致尿床的因素,并記錄在日程表上,如未按時(shí)睡眠,睡前過(guò)于興奮,白天過(guò)于激動(dòng),傍晚液體攝入量太多等。當(dāng)患兒無(wú)尿床時(shí),便把一顆星畫在日程表上,并予口頭表?yè)P(yáng)或物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。每周與醫(yī)師會(huì)晤一次。
建立條件反射
從治療開始起,要求家長(zhǎng)每天在患兒夜晚經(jīng)常發(fā)生尿床的時(shí)間前,提前半至1小時(shí)用鬧鐘將患兒及時(shí)喚醒,起床排尿,使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時(shí)呈現(xiàn),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練后,條件反射建立,患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達(dá)到自行控制排尿的目的。此外,要鼓勵(lì)患兒自己去而所小便,目的在于使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄干凈。
膀胱功能鍛煉
督促患兒白天多飲水,盡量延長(zhǎng)兩次排尿的間隔時(shí)間,促使尿量增多,使膀胱容量逐漸增大,鼓勵(lì)患兒在排尿中間,中斷排尿,數(shù)1至10,然后再把尿排盡,以提高膀胱括約肌的控制能力。
藥物治療
服用氯丙咪嗪,每天睡前1小時(shí)服藥1小時(shí)服藥1次,7歲以下者,每次10+20同一船廠見效后持續(xù)服藥3個(gè)月,然后逐漸減量,用同樣的劑量每2天睡前服藥一次,持續(xù)一個(gè)半月。再以每3天服藥一次,持續(xù)一個(gè)半月,以至停藥,總療程6個(gè)月。
采用小劑量氯丙咪嗪配合治療。其作用機(jī)制是該藥對(duì)膀胱具有抗膽堿能作用,使膀胱容量擴(kuò)大,并可刺激大腦皮層,使患兒容易驚醒而起床排尿。在使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)個(gè)別患兒在治療開始時(shí),可出現(xiàn)睡眠不安,胃口下降,容易興奮的現(xiàn)象,一般未經(jīng)處理約1-2周可自行消失。
如果患兒的遺尿現(xiàn)象一旦有所好轉(zhuǎn),千萬(wàn)不可中斷訓(xùn)練,否則已經(jīng)建立起來(lái)的條件反射就會(huì)消失,以致前功盡棄。這也提示,在遺尿癥的整個(gè)治療過(guò)程中,鞏固治療具有重要價(jià)值。
遺尿與睡眠的關(guān)系
近年來(lái),對(duì)遺尿癥患兒作睡眠腦電圖檢查和多導(dǎo)生理儀描記,發(fā)現(xiàn)尿床都發(fā)生在睡眠的前三分之一階段。當(dāng)時(shí),正處于非眼快動(dòng)睡眠的3-4期的深睡之中。
遺尿可有一系列的過(guò)程,其開始是軀體不安寧,肌張力增加,心搏加速,呼吸急促,皮膚電阻降低,這是一組覺醒征兆。與此相應(yīng),在腦電圖上出現(xiàn)高波幅的δ波發(fā)放。大約過(guò)了幾十秒鐘或幾分鐘,孩子便在深睡之中尿床了。因此很難將遺尿的孩子喚醒有時(shí)往往是大人把尿濕了床的兒童抱起來(lái),換上干衣褲和褲單,他仍然不醒,等到次晨醒來(lái),兒童對(duì)尿床經(jīng)過(guò)完全無(wú)記憶。
因?yàn)槟虼驳娜顺T凇皾駢?mèng)”之中,如在夢(mèng)中掉到了河里而醒來(lái),以致人們長(zhǎng)期以為尿床是在做夢(mèng)時(shí)發(fā)生的,其實(shí)尿床當(dāng)時(shí)并不在夢(mèng)中,多數(shù)遺尿癥孩子在發(fā)生尿床之前,尚未出現(xiàn)過(guò)眼快動(dòng)睡眠,而大多數(shù)是在尿床之后2小時(shí),才出現(xiàn)第一陣眼快動(dòng)睡眠,正常人每晚有眼快動(dòng)睡眠4-6陣,而遺尿癥患兒在尿床的當(dāng)晚,只有眼快動(dòng)睡眠2-3陣。因此,有人推想,尿床代替了有夢(mèng)的眼快動(dòng)睡眠,實(shí)驗(yàn)研究證明,尿床在前,做夢(mèng)在后,衣服被單潮濕的感覺,被編入了尿床者的夢(mèng)境,這就是“濕夢(mèng)”。衣褲和被單被及時(shí)換干了的兒童,不做“濕夢(mèng)”。
許多人夢(mèng)見過(guò)尿急找?guī)也坏剑醋隽恕罢規(guī)膲?mèng)”,在焦急中醒來(lái),可能褲子與被單被尿濕了些,但大部分尿還在膀胱里,沒有解出來(lái)。這是由于膀胱充盈的信號(hào)被編入了夢(mèng)境,是正常人的夢(mèng),遺尿癥患兒通常是不做這種夢(mèng)的。
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疾病概述
少數(shù)患兒是由于蟯蟲病、脊柱裂、其他脊髓病變或大腦發(fā)育不全所致。大部分小兒遺尿是由于大腦皮質(zhì)及皮層下中樞的功能失調(diào)所引起。引起功能性遺尿的常見原因是精神因素,如突然受驚、過(guò)度疲勞、換新環(huán)境、失去父母照顧及不正確的教養(yǎng)習(xí)慣。
自診要點(diǎn)
小兒夜間遺尿多在一定的鐘點(diǎn),有時(shí)一夜遺尿數(shù)次,往往在夢(mèng)中排尿。遺尿可以是一時(shí)性的,亦可持續(xù)數(shù)月,有時(shí)消失,有時(shí)再出現(xiàn);還有持續(xù)數(shù)年到性成熟前自然消失。臨床上無(wú)排尿困難或剩余尿。
治療建議
到一定年齡能自愈,不需要特殊治療。如需要治療可采用中成藥:
1.屬下元虛寒型的,宜溫補(bǔ)腎陽(yáng),固攝下元,可用金鎖固精丸、金櫻子膏、青娥丸等。
2.屬脾肺氣虛型的,宜培元益氣,佐以固澀,可用刺五加片、蛤蚧精、縮泉丸等。
3.屬肝經(jīng)濕熱型的,宜瀉肝清熱,可服健兒樂、龍膽瀉肝丸、龍膽草片等。
注意事項(xiàng)
1.在臨睡前先令患兒排空膀胱,并在患兒經(jīng)常遺尿的鐘點(diǎn)前喚醒病兒排尿,較大的兒童可用鬧鐘喚醒。遺尿減少時(shí)應(yīng)加以鼓勵(lì)患兒。
2.一般無(wú)需特別飲食,但必須注意下午4點(diǎn)以后不用流質(zhì)飲食,晚飯菜中減少鹽量,少喝水,以減少膀胱尿量。
3.確診為功能性遺尿的小兒應(yīng)著重教育、解釋,消除精神上的負(fù)擔(dān)。
4.特別重要的是對(duì)遺尿應(yīng)當(dāng)用勸慰和鼓勵(lì)代替斥責(zé)和懲罰,使患兒樹立信心,了解這是暫時(shí)的功能失調(diào),可以治愈。
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小兒遺尿的治療食方
杞子燉狗肉:狗肉100克,枸杞10克。將狗肉洗凈切成方塊,用植物油(菜油、花生油均可)燒熱炒至肉香,加入食鹽、料酒、枸杞子文火燜爛,每日一劑,一次服完,連服十天。
以上食療方,適合于腎氣不足,下元虛寒患兒,至于脾肺氣虛者則可選用以下二方:
黑豆糯米飯:黑豆30克,糯米100克,紅糖20克。將黑豆洗凈浸透?jìng)溆?,糯米洗凈濾干水,以花生油10克,炒糯米至有粘性則下黑豆,加水適量,小火燜熟,加入紅糖拌勻即可食用。每日晚餐后進(jìn)食一次,連服十天。
雞腸治小兒遺尿
公雞腸一具,面粉250克,油鹽少許。
用法:將雞腸剪開,洗凈,焙干,研末,與面粉拌,勻加水和成面團(tuán),少加鹽,鍋中加油烙餅。分次食用。
豬小肚燜糯米飯:豬小肚1個(gè),糯米100克,蓮子30克。取豬小肚洗凈備用,蓮子去心,糯米浸透濾干,用少量食鹽拌勻,裝入豬小肚中,隔水蒸熟,于晚飯后進(jìn)食,每日1劑,十天為一療程。
除采用上述食療外,還應(yīng)注意從幼兒起就養(yǎng)成定時(shí)排尿的好習(xí)慣以及合理的生活習(xí)慣。同時(shí),還應(yīng)采取“夜間喚起療法”。每天晚上定時(shí)叫醒一次患兒排尿。白天孩子不宜過(guò)度疲勞,晚飯后一般不應(yīng)再喝過(guò)多的水。鼓勵(lì)孩子對(duì)治愈遺尿樹立信心,千萬(wàn)不應(yīng)亂加指責(zé),否則更難醫(yī)好本病。
祝你的女兒早日康復(fù),六一快樂!
我們大家都是聽說(shuō)過(guò)小兒遺尿的情況了吧,這對(duì)于很多孩子來(lái)說(shuō)都是有過(guò)的情況了,不僅讓孩子感覺很難受了,而且對(duì)于家長(zhǎng)朋友們來(lái)說(shuō)也是煩惱了,那么我們對(duì)于小兒遺尿的情況有哪些好的解決方法呢,下面就讓我們一起看看吧。
要求孩子定時(shí)睡覺
少喝水。孩子睡前(一般從晚飯后開始)不要喝水、喝飲料和吃水果。目的在于減少入睡以后膀胱內(nèi)貯存的尿量,如果攝入的水分多了,那么就很容易誘使孩子出現(xiàn)遺尿的情況了哦。
別興奮。孩子睡覺前,家長(zhǎng)不要逗引孩子,不要讓孩子看驚險(xiǎn)的電影或電視,也不要給孩子講會(huì)使他“激動(dòng)”的故事。因?yàn)樗斑^(guò)于興奮,孩子就會(huì)睡得很深,容易尿床,而且這樣對(duì)于孩子睡覺來(lái)說(shuō)也是沒有好處的了,這是我們家長(zhǎng)朋友們需要盡量去避免的情況了。
要求定時(shí)叫醒孩子
開鬧鐘。臨睡前媽媽把鬧鐘開到11點(diǎn),放在孩子的耳朵邊上。一般在最初的一兩個(gè)月里,鬧鐘是叫不醒孩子的,仍要媽媽去叫醒孩子。大約經(jīng)過(guò)三個(gè)月左右,鬧鐘就有可能把孩子叫醒。因?yàn)榻^大多數(shù)尿床的孩子首次尿床時(shí)間是在入睡后的最初3小時(shí)以內(nèi)。所以家長(zhǎng)要提前1小時(shí)喚醒孩子,讓孩子排尿,那么自然就可以避免遺尿的情況出現(xiàn)了。
讓孩子上廁所小便
在孩子入睡前,一定要求孩子上廁所小便。家長(zhǎng)不要在床邊放痰盂,讓孩子把小便尿在痰盂里。因?yàn)樯蠋”憧梢允购⒆咏ⅰ暗綆バ”恪钡臈l件反射。小便完以后,要求孩子用力屏一下,目的在于比較徹底地排空小便,而且還可以讓孩子養(yǎng)成一個(gè)好的習(xí)慣哦,在以后就可以逐漸的避免出現(xiàn)遺尿的情況了,我們不要錯(cuò)過(guò)。
想要讓孩子把遺尿的情況避免掉,那么家長(zhǎng)朋友們就一定要幫助孩子養(yǎng)成良好的習(xí)慣了,只要能夠有好的習(xí)慣,那么在家長(zhǎng)朋友們的幫助下,小兒遺尿的情況自然就可以得到解決了,這對(duì)于我們大家來(lái)說(shuō)是不能錯(cuò)過(guò)的哦。
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