華佗,又名敷,字元化,沛國譙縣(今安徽毫縣)人,約生于公元141年,被害于公元207年,東漢末年的杰出醫(yī)學(xué)家。他精通內(nèi)、兒、婦諸科,且尤長于外科,在世界上第一個進(jìn)行了剖腹手術(shù)。他發(fā)明的全身麻醉劑“麻沸散”,適用于大型外科手術(shù),比歐洲人使用麻醉劑早1700年。在針灸方面,他總結(jié)創(chuàng)用沿脊柱兩旁夾脊的穴位,稱作“華佗夾脊穴,”沿用至今。他強(qiáng)調(diào)運動對于生命的意義,重視健身以防病,創(chuàng)造了古典保健體操“五禽戲”。他的醫(yī)學(xué)思想和醫(yī)學(xué)成就,標(biāo)志著我國古代醫(yī)學(xué)發(fā)展到了一個新的階段。他行醫(yī)的足跡遍及今江蘇、安徽、山東、河南等地,熱忱為人民群眾治病,深受人民愛戴被,譽(yù)為神醫(yī)。后來,他因不愿專門為曹操所用,被曹操殺害。
華佗與董奉、張仲景并稱為“建安三神醫(yī)”。少時曾在外游學(xué),行醫(yī)足跡遍及安徽、河南、山東、江蘇等地,鉆研醫(yī)術(shù)而不求仕途。他醫(yī)術(shù)全面,尤其擅長外科,精于手術(shù)。并精通內(nèi)、婦、兒、針灸各科。晚年因遭曹操懷疑,下獄被拷問致死。
華佗被后人稱為“外科圣手”、“外科鼻祖”。被后人多用神醫(yī)華佗稱呼他,又以“華佗再世”、“元化重生”稱譽(yù)有杰出醫(yī)術(shù)的醫(yī)師。
行醫(yī)歷程
華佗曾經(jīng)替廣陵太守陳登治病,當(dāng)時陳登面色赤紅心情煩躁,有下屬說華佗在這個地方,后來他就命人去請華佗,為他診治,華佗先請他準(zhǔn)備了十幾個臉盆,然后為他診治,結(jié)果陳登吐出了幾十盆的紅頭的蟲子,為他開了藥,說陳登是吃魚得的這個病,告訴他這個病三年后還會復(fù)發(fā),到時候再向他要這種藥,這個病就可以根治了,并且臨走告訴了華佗家的地址,那年陳登36歲,結(jié)果陳登果然三年后舊病復(fù)發(fā),并派人依照地址尋找,可是華佗的藥童告訴陳登的使者說華佗上山采藥還沒回來也不知道他什么時候能回來,結(jié)果陳登去世了。(依據(jù)見《三國志·陳登傳》)
黃疸病流傳較廣時,華佗花了三年時間對茵陳蒿的藥效作了反復(fù)試驗,決定用春三月的茵陳蒿嫩葉施治,救治了許多病人。民間因此而流傳一首歌謠:“三月茵陳四月蒿,傳于后世切記牢,三月茵陳能治病,五月六月當(dāng)柴燒”。華佗還以溫湯熱敷,治療蝎子螫痛,用青苔煉膏,治療馬蜂螫后的腫痛;用蒜畝大酢治蟲??;用紫蘇治食魚蟹中毒;用白前治咳嗽;用黃精補(bǔ)虛勞。如此等等,既簡便易行,又收效神速。
華佗他醫(yī)術(shù)高超,手創(chuàng)建了五禽之戲,他擅長外科,行醫(yī)足跡遍布各地。在他的手下挽救了不少生命垂危的人,現(xiàn)在的人看到醫(yī)德高尚,醫(yī)術(shù)高超的人就會稱他為"在世華佗”,華佗在行醫(yī)治病中, 又有哪些故事呢?
華佗夙夜不懈地為人治病,博得人民群眾的交口稱贊,流傳下來許多動人的故事,現(xiàn)挑選幾個述說如下。
一天,有兩個郡守府中的官吏,一個叫倪尋,另一個叫李延,兩人都頭痛身熱,患著相同的病,就一起去找華佗診治。華佗替他們瞧病之后說:“治倪尋的病應(yīng)當(dāng)用瀉法,李延則應(yīng)當(dāng)發(fā)汗?!庇腥藛?“他倆患同樣的病,為何治法不同?”華佗說:“他倆的病看起來雖然癥狀一樣,但是倪尋患的是內(nèi)實癥,而李延患的是外實癥,所以治療的方法應(yīng)當(dāng)不同。”于是對他倆分別給藥,第二天早晨兩人都痊愈了。
又一天,一個患咽喉梗塞病的人,想吃食物卻不能下咽,家里人正用車載著他去找醫(yī)生看病,剛好被路過的華佗看見了,就走上前去診視。診視之后,華佗對病人的家人說:“剛才我經(jīng)過的路邊,有一戶賣餅的人家,那里有蒜泥大醋,你們?nèi)ヒ瓉砦菇o病人,疾病自然就會消除。”華佗說完離開后,病人按照他的話,喝了家人要來的蒜泥大醋,一會兒就吐出了一條大蟲,病也就好了。
華佗醫(yī)德高尚,主動為人治病。華佗醫(yī)風(fēng)廉潔,許多患者康復(fù)后,前去感謝華佗,華佗待如親人,但拒絕收禮。華佗認(rèn)為生命在于運動,運動使人健康長壽。他常教誨其弟子及其周圍群眾: "人體欲得勞動,但不當(dāng)使極耳。動搖則谷氣得消,血脈流通,病不得生,譬如戶樞,終不朽也。”他在繼承古代氣功導(dǎo)引的基礎(chǔ)上,模仿虎、鹿、熊、猿、等五種禽獸的活動姿態(tài),創(chuàng)制了一套體操,名“五禽戲”,可使頭、身、腰、背、四肢等各部位及關(guān)節(jié)得到活動。這是我國最古老的醫(yī)療健體操,開創(chuàng)了我國及世界上醫(yī)療保健體操的先例。其弟子吳普堅持“五禽戲”鍛煉,活到九十余歲仍”耳目聰明,迓完堅”;其弟子樊阿操練“五禽戲”,竟”壽百余歲”?!拔迩輵颉庇绊戭H深,歷代依法鍛煉者從不乏人,至今仍有專]研究者。因此華佗和他的"五禽戲”在體育史上、養(yǎng)生學(xué)上都占有極高地位,"戲” 傳八方,名震四海。
華佗不求高官厚祿,以民為重,以民為先,以醫(yī)效民。他曾多次謝絕朝廷命他做官的征召,長期堅持在民間行醫(yī),足跡遍及今江蘇、安徽、山東、河南等省,深受群眾的尊敬和愛戴。晚年,華佗被曹操強(qiáng)令征召去許昌,專為朝廷官員治病。曹操患"頭風(fēng)”久治不愈,華佗為其行針刺治療,疼痛立止。曹操強(qiáng)留他做待醫(yī),華佗不肯,乃托故告假回家,拒絕返回朝廷,竟慘遭曹操殺害。華佗臨死之前,在獄中”出一卷書與獄吏,日:此可以活人,吏畏法不敢受,佗亦不強(qiáng)與,索火燒之?!币虼?,華佗花費多年心血寫成的珍貴醫(yī)書,就這樣一焚成灰,未曾流傳下來,成為醫(yī)學(xué)界的一大損失。
死因之謎
曹操因頻繁征戰(zhàn)和漸長歲月而深受頑疾“頭風(fēng)病”的折磨,病癥發(fā)作時頭部劇痛難忍,如萬根鋼針同時刺入頭顱骨,使人呼天喊地幾近崩潰。盡管御醫(yī)們使出渾身解數(shù),殫精竭慮,但那頭風(fēng)疾病卻仍不見好轉(zhuǎn)。曹操漸感病入膏肓,難治難醫(yī)。
后來有人向他推薦了當(dāng)時“神醫(yī)”之名氣的華佗,于是曹操立刻征召華佗請來醫(yī)治。華佗抵達(dá)許都時曹操剛好頭疾發(fā)作,痛不欲生,滿頭大汗難以忍受。華佗即刻為他診脈,便運針治療。華佗僅針刺一次,曹操便感頭部刺痛大為減輕,仿佛重見天日,驚喜萬分。對神醫(yī)華佗的醫(yī)術(shù)深信不疑,當(dāng)即重金留下華佗,讓他長期駐扎旗下照料自己。然而華佗經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)曹操的頑疾無法短期內(nèi)根治,只能緩解癥狀。而華佗一生立志普濟(jì)行醫(yī)天下蒼生,于是想離開許都繼續(xù)在民間奔波行醫(yī)。而曹操是個疑心很深的人,執(zhí)意要留下華佗。華佗無計可施,只得設(shè)法脫身離去。他暗中向曹操謊稱家中老妻染疾病危需自己照看,曹操這才勉強(qiáng)放行。可時間一長,曹操頭疾再犯了,他多次遣人請華佗回來醫(yī)治,答應(yīng)重金賞賜。但華佗卻總是以妻病未愈為由推辭。曹操愈發(fā)不解,遂親筆致書華佗,表示只要他回許都一趟,治好自己的病就封他為朝中大夫,享受榮華富貴。然而華佗也仍是不為所動,曹操火冒三丈,認(rèn)定華佗必是藐視自己才敢拒絕。就些兩人之間愈演愈烈的書信往返,讓曹操極為不滿而勃然大怒。曹操生性本就多疑,他起了強(qiáng)烈的疑心,認(rèn)為華佗故意不肯醫(yī)治自己的病,反而想借此機(jī)會來抬高自己的聲望。于是命部下前往華佗家中查看真相,不想部下回報卻讓曹操大怒。
原來華佗的老妻根本沒有生病,這分明是在欺騙自己。曹操極為震怒,當(dāng)即下令囚禁華佗,要其受到嚴(yán)厲懲處。在獄中華佗痛心自己一生醫(yī)術(shù)即將化為烏有,于是他取出生平心血所著醫(yī)書《青囊書》,拿給獄吏希望傳出獄外在民間流傳。奈何獄吏不敢接手,華佗只能目睹那畢生心血在手中化為飛灰。華佗在獄中備受折磨,卒于獄中終年六十四歲。一代神醫(yī)就此隕落命喪黃泉。世人無不為之扼腕嘆息痛心疾首。后世對曹操殺害華佗的評價多為負(fù)面的,認(rèn)為曹操的行為不僅是對華佗個人的不公,更是對醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展和人類健康的進(jìn)步的阻礙。曹操的行為被視為自私殘忍和不負(fù)責(zé)任的,與華佗的高尚醫(yī)德和無私奉獻(xiàn)形成了鮮明的對比。
著作《青囊經(jīng)》(已佚)。
學(xué)術(shù)內(nèi)容
華佗經(jīng)過數(shù)十年的醫(yī)療實踐,熟練地掌握了養(yǎng)生、方藥、針灸和手術(shù)等治療手段,精通內(nèi)、外、婦、兒各科,臨證施治,診斷精確,方法簡捷,療效神速,被譽(yù)為“神醫(yī)”。對此,《三國志》、《后漢書》中都有一段內(nèi)容相仿的評述,說他善于養(yǎng)生(“曉養(yǎng)性之術(shù),時人以為年且百歲而貌有壯容”),用藥精當(dāng)(“又精方藥,其療疾,合湯不過數(shù)種,心解分劑,不復(fù)稱量,煮熟便飲,語其節(jié)度,舍去輒愈”),針灸簡捷(“若當(dāng)針,亦不過一、兩處,下針言,‘當(dāng)引某許,若至,語人’,病者言‘已到’,‘應(yīng)便拔針,病亦行差’”),手術(shù)神奇(“刳剖腹背,抽割積聚”、“斷腸滴洗”)。所留醫(yī)案,《三國志》中有十六則,《華佗別傳》中五則,其他文獻(xiàn)中五則,共二十六則,在先秦和兩漢醫(yī)家中是較多的。從其治療范圍看,內(nèi)科病有熱性病、內(nèi)臟病、精神病、肥胖病、寄生蟲病,屬于外、兒、婦科的疾病有外傷、腸癰、腫瘤、骨折、針誤、忌乳、死胎、小兒瀉痢等等。他發(fā)明了麻沸散,開創(chuàng)了世界麻醉藥物的先例。歐美全身麻醉外科手術(shù)的記錄始于十八世紀(jì)初,比華佗晚一千六百余年?!妒澜缢帉W(xué)史》指出阿拉伯人使用麻藥可能是由中國傳去,因為“中國名醫(yī)華佗最精此術(shù)”?!端鍟そ?jīng)籍志》記有“華佗枕中灸刺經(jīng)”一卷,已佚?!夺t(yī)心方》所引《華佗針灸經(jīng)》可能是該書的佚文,《太平圣惠方》引有“華佗明堂”之文。從現(xiàn)存佚文看,《華佗針灸經(jīng)》所載腧穴名稱及定位均與《黃帝明堂經(jīng)》有較大不同。
臨床應(yīng)用
華佗首創(chuàng)用全身麻醉法施行外科手術(shù),被后世尊之為“外科鼻祖”。他不但精通方藥,而且在針術(shù)和灸法上的造詣也十分令人欽佩。華佗到處走訪了許多醫(yī)生,收集了一些有麻醉作用的藥物,經(jīng)過多次不同配方的炮制,終于把麻醉藥試制成功,他又把麻醉藥和熱酒配制,使患者服下、失去知覺,再剖開腹腔、割除潰瘍,洗滌腐穢,用桑皮線縫合,涂上神膏,四五日除痛,一月間康復(fù)。因此,華佗給它起了個名字——麻沸。據(jù)日本外科學(xué)家華岡青州的考證,麻沸散的組成是曼陀羅花一升,生草烏、全當(dāng)歸、香白芷、川芎各四錢,炒南星一錢。如果需要灸療,也不過一兩個穴位,病痛也就應(yīng)手消除。如果病患集結(jié)郁積在體內(nèi),扎針吃藥的療效都不能奏效,應(yīng)須剖開割除的,就飲服他配制的“麻沸散”,一會兒病人就如醉死一樣,毫無知覺,于是就開刀切除患處,取出結(jié)積物。病患如果在腸中,就割除腸子病變部分,洗凈傷口和易感染部分,然后縫好腹部刀口,用藥膏敷上,四五天后,病就好了,不再疼痛。開刀時,病人自己并不感到疼痛,一個月之內(nèi),傷口便愈合復(fù)原了。他所使用的“麻沸散”是世界史最早的麻醉劑。華佗采用酒服“麻沸散”施行腹部手術(shù),開創(chuàng)了全身麻醉手術(shù)的先例。這種全身麻醉手術(shù),在中國醫(yī)學(xué)史上是空前的,在世界醫(yī)學(xué)史上也是罕見的創(chuàng)舉。華佗也是中國古代醫(yī)療體育的創(chuàng)始人之一。他不僅善于治病,還特別提倡養(yǎng)生之道。他曾對弟子吳普說:“人體欲得勞動,但不當(dāng)使極耳,動搖則俗氣得消,血脈流通,病不得生,戶樞不朽也”。華佗繼承和發(fā)展了前人“圣人不治己病,治未病”的預(yù)防理論,為年老體弱者編排了一套模仿猿、鹿、熊、虎等五種禽獸姿態(tài)的健身操——“五禽戲”。
軼事典故
一、心理療法
華佗善于應(yīng)用心理療法治病,有一郡守得了重病,華佗去看他??な刈屓A佗為他診治,華佗對郡守的兒子說:"你父親的病和一般的病不同,有淤血在他的腹中,應(yīng)激怒他讓他把淤血吐出來,這樣就能治好他的病,不然就沒命了。你能把你父親平時所做過的錯事都告訴我嗎?我傳信斥責(zé)他。"郡守的兒子說:"如果能治好父親的病,有什么不能說的?"于是,他把父親長期以來所做不合常理的事情,全都告訴了華佗。華佗寫了一封痛斥郡守的信留下,郡守看信后,大怒,派捕吏捉拿華佗,沒捉到,郡守盛怒之下,吐出一升多黑血,他的病就好了。
二、狗腿治瘡
有一位極漂亮的姑娘,已經(jīng)過了結(jié)婚的年齡,可是仍沒有嫁人,因為常期以來她的右膝,長了個瘡,不斷往外流濃水。華佗看過后,她父親問女兒的病情,華佗說:“派人騎馬,牽著一條栗色的狗跑三十里?;貋砗螅斯飞碜诱裏釙r截下狗的右腳,拄在瘡口上?!辈灰粫?,有一條紅色的小蛇從瘡口中出來,進(jìn)到狗的腳中,那姑娘的病就好了。(出自《獨異志》)
《三國志》評曰:“華佗之醫(yī)診,杜夔之聲樂,朱建平之相術(shù),周宣之相夢,管輅之術(shù)筮,誠皆玄妙之殊巧,非常之絕技矣。昔史遷著扁鵲、倉公、日者之傳,所以廣異聞而表奇事也。故存錄云爾?!?《三國志》評)《后漢書》記載荀彧曾說:“佗方術(shù)實工,人命所懸,宜加全宥。”(《后漢書》評)
后世影響
華佗,中國古代杰出的醫(yī)學(xué)家,被稱為“神醫(yī)”?!逗鬂h書》、《三國志》都載入了《方技傳》,反映了統(tǒng)治階級對科技的輕視。華佗不慕爵祿,潛心研究學(xué)習(xí)醫(yī)藥,所以在許多方面都取得了突出的成就,反映了中國公元2世紀(jì)的醫(yī)學(xué)水平。華佗不僅醫(yī)術(shù)高超,而且醫(yī)德高尚。
成名后的華佗為人治病不分對象,不論場所,這也反映了他專以治病救人為己任的高尚情操。他,一生行醫(yī),對外科、內(nèi)科、婦科、針灸、寄生蟲病和醫(yī)療體育保健等方面,都有獨道的見解和精湛的醫(yī)術(shù)。他是中國古代一位杰出的醫(yī)學(xué)家。華佗擅長外科手術(shù),他是中國醫(yī)學(xué)史上第一個施行剖腹手術(shù)的外科醫(yī)生。為了減輕病人的痛苦,他發(fā)明了一種能全身麻醉的藥物即麻沸散。而歐美使用全身麻醉術(shù)是十九世紀(jì)初的事,比中國推遲了一千六百多年。
華佗高明之處,就是能批判地繼承前人的學(xué)術(shù)成果,在總結(jié)前人經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,創(chuàng)立新的學(xué)說。華佗除系統(tǒng)地接受古代的醫(yī)療經(jīng)驗外,還能很好地重視和應(yīng)用民間的醫(yī)療經(jīng)驗。他一生游歷了不少地方,到處采集草藥,向群眾學(xué)習(xí)醫(yī)藥知識。在向民間找藥的同時,還從民間搜集了不少單方,經(jīng)常用這些單方來治病。
華佗被害至今已一千七百多年了,但人民還永遠(yuǎn)懷念他。江蘇徐州有華佗紀(jì)念墓;沛縣有華祖廟,廟里的一副對聯(lián),抒發(fā)了作者的感情,總結(jié)了華佗的一生:“醫(yī)者刳腹,實別開岐圣門庭,誰知獄吏庸才,致使遺書歸一炬;士貴潔身,豈屑侍奸雄左右,獨憾史臣曲筆,反將厭事謗千秋?!?/p>
重要觀點條文摘錄
明代陳嘉謨的《本草蒙筌》引用《歷代名醫(yī)圖贊》中的一詩作了概括:“魏有華佗,設(shè)立瘡科,剔骨療疾,神效良多”??梢姡笫雷鹑A佗為“外科鼻祖,”是名副其實的。
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