還不知道:清朝太醫(yī)職位的讀者,下面小編就為大家?guī)碓敿?xì)介紹,接著往下看吧~
隨著清宮劇的普遍流行,也使得大家對(duì)清朝的前朝后宮都有了一定程度的了解,不僅明白后宮嬪妃有森嚴(yán)的等級(jí)制度,也從側(cè)面了解到許多清朝官職在朝中的地位。今天向大家介紹的這種職業(yè),實(shí)際在清宮劇中非常常見,甚至已經(jīng)成為宮廷劇的“標(biāo)配”。
提及太醫(yī),相信大家都知道這是一個(gè)怎樣的職業(yè)。御醫(yī)是中國封建時(shí)期宮廷專用御醫(yī),主要負(fù)責(zé)為皇帝及后宮嬪妃以及太后檢查身體,以確?;适抑匾藛T身體健康。由此也可看出,太醫(yī)這個(gè)職位在后宮之中是非常重要的。就連宮斗劇中,太醫(yī)的出場(chǎng)頻率也是極高的。畢竟后宮爭(zhēng)斗難免會(huì)有殘忍之時(shí),不然也不至于吃飯時(shí)都要用銀針試過,在確定沒有毒之后在進(jìn)行食用。說到這里,相信你一定會(huì)好奇,清朝的太醫(yī)到底是如何選拔進(jìn)入宮中的?實(shí)際上,太醫(yī)這個(gè)職業(yè)不僅錄取率是極低的,風(fēng)險(xiǎn)率也是極高的。
清朝太醫(yī)的專有考核方式
既然是宮廷專用御醫(yī),那么自然不能和普通的小大夫相提并論。能進(jìn)宮當(dāng)選太醫(yī)的人,必然是全國范圍內(nèi)醫(yī)術(shù)最高超的一群人。但清朝太醫(yī)有一個(gè)非常奇怪的特點(diǎn),那就是大多由漢族人擔(dān)任宮廷御醫(yī),由此可見,在清朝時(shí)期,皇帝以及故宮嬪妃,還是更多相信中藥藥效的,盡管那時(shí)已經(jīng)有西醫(yī)進(jìn)入清朝,但仍舊不被皇帝認(rèn)可。
所以清朝太醫(yī)并沒有明確規(guī)定出身在哪里,只要醫(yī)術(shù)足夠高超,都可以嘗試進(jìn)行考核。除此之外,太醫(yī)院還專門開設(shè)了一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),專門培養(yǎng)一些年輕出色的醫(yī)生,這個(gè)地方在清朝被叫為教習(xí)廳。而那些教授學(xué)徒的老師,大多都是清朝宮廷內(nèi)較為有資歷的太醫(yī),如此才能真正得到信服。
實(shí)際上,宮中的太醫(yī)并不是只有一個(gè)等級(jí),而是被嚴(yán)格分成四個(gè)等級(jí),不同等級(jí)的醫(yī)生面對(duì)的人也大不相同。其中主要有御醫(yī)、吏目、醫(yī)士以及醫(yī)生這四個(gè)等級(jí),在這之中,最低級(jí)的便是醫(yī)生。在古代,醫(yī)生這個(gè)詞語表達(dá)的意思并沒有現(xiàn)在這么重要,古代的醫(yī)生,大多暗指學(xué)醫(yī)的學(xué)生,在太醫(yī)院,屬于見習(xí)職位,就等于是現(xiàn)在的實(shí)習(xí)生。
別看在宮中太醫(yī)只分為四個(gè)等級(jí),但想從最低級(jí)的見習(xí)醫(yī)生開始做起,升級(jí)到最高級(jí)的御醫(yī),是非常困難的。他們大多會(huì)在固定時(shí)間內(nèi)對(duì)御醫(yī)進(jìn)行考核,對(duì)于成績好的進(jìn)行晉升,而那些成績不好的醫(yī)生,也很可能被受到革職處罰。
太醫(yī)的日常工作
作為清朝宮廷內(nèi)的重要職業(yè),御醫(yī)平時(shí)的工作量也是非常繁忙的。除了要顧及皇帝以及后妃之外,還需要管許多皇室宗親的身體健康。所以“出差”也是非常常見的現(xiàn)象,若是公主、駙馬等人需要醫(yī)療服務(wù),那么太醫(yī)也將親自去往公主或者需要醫(yī)治的王公貴族府上進(jìn)行醫(yī)療服務(wù),甚至可能去往外地。
不僅如此,如若皇帝外出南巡、微服私訪、或是圍場(chǎng)狩獵,太醫(yī)也需要隨從跟隨,以避免意外事件出現(xiàn)。甚至沒病的時(shí)候,太醫(yī)也需要經(jīng)常行走六宮,每日一請(qǐng)平安脈,照顧好這些貴族的身體健康。畢竟若是太醫(yī)負(fù)責(zé)的人出了什么紕漏,那么太醫(yī)本人也將受到非常嚴(yán)厲的處罰。
宮廷御醫(yī)不好當(dāng),風(fēng)險(xiǎn)極高
在宮廷內(nèi)當(dāng)御醫(yī),看似世間風(fēng)光無限的事,實(shí)際上卻沒有那么簡單。畢竟高處不勝寒,人站得越高,需要承擔(dān)的責(zé)任便越高。御醫(yī)作為宮廷專屬醫(yī)生,享受全國范圍內(nèi)醫(yī)生的最高待遇,那么他們必然也是在踩著鋼絲走路,危險(xiǎn)的很。實(shí)際上,宮廷御醫(yī)這個(gè)職業(yè)確實(shí)很高危,如若無法治療,必然會(huì)遭到皇帝的批評(píng),嚴(yán)重可能會(huì)遷怒到太醫(yī)身上。
康熙年間,有一位宮廷御醫(yī)奉康熙的旨意去為一位大臣診病,奈何這位大臣已經(jīng)病入膏肓,御醫(yī)沒有辦法診治,便將實(shí)話告訴了康熙皇帝?;实勐犝f后大怒,直接怒罵醫(yī)生是庸醫(yī),實(shí)際上,這種因?yàn)樵\病不愈遷怒太醫(yī)的事,在清朝是非常常見的現(xiàn)象。
正因?yàn)轫斨邏荷?,所以太醫(yī)對(duì)待病例以及一些疑難雜癥,已經(jīng)不敢親自嘗試去做。甚至在為患者診病時(shí),更多想著的是自保。御醫(yī)們根本不奢求自己能把病人治好,大多把延緩病情、治標(biāo)不治本當(dāng)成最終的治療方案。正因如此,太醫(yī)院的醫(yī)生,在京城之中名氣始終不好。
太醫(yī) ,古代醫(yī)生的職稱。指封建社會(huì)專門為帝王和宮廷官員等上層統(tǒng)治階級(jí)服務(wù)的醫(yī)生。那么古代太醫(yī)要怎么樣才能當(dāng)上呢?讓我們一起來了解一下吧。
古代太醫(yī)要怎么樣才能當(dāng)上
"太醫(yī)"一職最早誕生于秦朝,據(jù)秦有太醫(yī)令一職而推斷,既有太醫(yī)令一種管理職務(wù)的設(shè)置,就應(yīng)該有被太醫(yī)令管理的太醫(yī)的存在,但因缺乏可靠的資料證實(shí),尚難確認(rèn)秦時(shí)就有太醫(yī)一職的設(shè)置。據(jù)《史記?扁鵲倉公列傳》記載,西漢時(shí)已有太醫(yī)的設(shè)置。
太醫(yī)在漢代就設(shè)立官職。唐、宋時(shí)期在太常寺設(shè)有太醫(yī)署或太醫(yī)局,遼也設(shè)有太醫(yī)局,金朝開始稱太醫(yī)院。元代的太醫(yī)院已經(jīng)成為獨(dú)立機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)醫(yī)療、制作御藥。明代太醫(yī)院則已經(jīng)有了分科。清代太醫(yī)院設(shè)于順治元年(1644年),在正陽門以東的東交民巷內(nèi),地址大約在東交民巷西口的一個(gè)大院里,太醫(yī)在這里辦公、學(xué)習(xí)。后來由于《辛丑條約》的簽訂,東交民巷被劃歸使館區(qū),因此在地安門外另建了太醫(yī)院。清太醫(yī)院為獨(dú)立的中央醫(yī)療機(jī)構(gòu),為帝后及宮內(nèi)人員看病、制藥,也擔(dān)負(fù)其他醫(yī)藥事務(wù)。太醫(yī)院中的官吏和醫(yī)務(wù)人員均稱為太醫(yī),而且都是漢人。不過在乾隆時(shí)期,曾任命過一名滿人來管理院務(wù)。
等級(jí)
御品:御太醫(yī)
正一品:太醫(yī)
從一品:飲膳太醫(yī)
正二品:正奉上太醫(yī)
從二品:院使
正三品:副院使
從三品:左院判
正四品:右院判
從四品:內(nèi)醫(yī)正
正五品:御醫(yī)
從五品:主簿
正六品:醫(yī)官
從六品:吏目
正七品:醫(yī)師
從七品:醫(yī)員
正八品:醫(yī)女
從八品:醫(yī)生
正九品:實(shí)習(xí)醫(yī)女
從九品:使喚醫(yī)女
古代宮廷中掌管醫(yī)藥的官員。周官有醫(yī)師,秦漢有太醫(yī)令丞,魏、晉、南北朝沿置。隋置太醫(yī)署令。宋有醫(yī)官院,金改稱太醫(yī)院,置提點(diǎn)為長官。明清相沿,長官稱為院使。亦以泛稱皇家醫(yī)生。宋元以后用為對(duì)一般醫(yī)生的敬稱?!逗鬂h書?東海恭王強(qiáng)傳》:"永平元年,強(qiáng)病,顯宗遣中常侍鉤盾令將太醫(yī)乘驛視疾。" 元 王實(shí)甫 《西廂記》第三本第二折:"請(qǐng)個(gè)好太醫(yī),看他證候咱。"《警世通言?金明池吳清逢愛愛》:"許多太醫(yī)下藥;病只有增無減。"曹禺 《北京人》第一幕:"曾皓(啟目,搖頭):'不,羅太醫(yī)好用唐朝的古方,那種金石虎狼之藥,我的年紀(jì)、體質(zhì)--'(不愿說下去,嘆口氣,閉眼輕咳)。"
明 馮夢(mèng)龍 《東周列國志》第五十八回:"吾聞秦有名醫(yī)二人,高和、高緩,得傳授于扁鵲,能達(dá)陰陽之理,善攻內(nèi)外之癥,見為秦國太醫(yī)。"
古代太醫(yī)有哪些職責(zé)?太醫(yī),除指在太醫(yī)院任職的醫(yī)官外,還應(yīng)該包括那些地方舉薦入都,供奉內(nèi)廷的名醫(yī)。他們侍候于君王左右,為“至尊”診治疾病,遇有疑難大癥,朝野矚目,責(zé)任極重。可是歷來皇帝后妃,大都養(yǎng)尊處優(yōu),每餐必膏腴雜陳,脯醢并薦,象這樣的生活方式,自然有損健康。身貴體弱,得病便不易治愈,反而責(zé)怪太醫(yī)無能。
太醫(yī)進(jìn)宮供職,有時(shí)須對(duì)內(nèi)府官員、太監(jiān)等納以賄金,不如此他們便會(huì)從中作梗,處處設(shè)置障礙,因此,即使是那些精于歧黃之術(shù)的太醫(yī),由于多方掣肘,也難以一展身手。有的偶然幸中,醫(yī)治見功,雖賞賚有加,榮耀異常,似乎可以平步青云,其實(shí)未必。甚至恩賜所入,尚不夠賄賂之所出。
加上宮禁之中,勾心斗角,爾虞我詐,政治風(fēng)云,變幻莫測(cè),有時(shí)太醫(yī)_是首當(dāng)其沖,難以逃脫。一藥誤投,生死所系,出了事故,要遭殺身之禍;所以有些名醫(yī)把應(yīng)召入宮視為危途,甚而聞?dòng)嵾h(yuǎn)遁,希圖一跑了之。真正官運(yùn)亨通的極為寥寥,屈指可數(shù)。世間流傳著“太醫(yī)難當(dāng)”的說法,洵非虛言,其中甘苦,非個(gè)中人不可盡知。
試看下例,太醫(yī)治病之難可略知一二。
太醫(yī)只好遵諭照辦。此后給光緒開處方所用藥味都很少,而且用量很輕。這種不顧實(shí)際病情,唯圣意是遵的處方,不獲良效,應(yīng)在料中。不僅如此,光緒還進(jìn)而在殊諭中點(diǎn)名用藥,說:“若常用熱劑一味峻補(bǔ),恐前所發(fā)之恙復(fù)見于今。尚宜斟酌立方,如生地、元參、麥冬、菊花、桑葉、竹茹等清涼養(yǎng)陰之品,每日稍左二、三味,以防浮熱時(shí)常上溢”。于是在此后的脈案檔中,光緒欽定的藥品每多見及,不管這些清熱滋陰的藥物,當(dāng)時(shí)是否完全對(duì)癥,太醫(yī)也得依旨使用。
那時(shí)光緒因戊戌變法失敗,雖被慈禧太后幽禁,但在名義上他還是皇帝,太醫(yī)為其治療是不敢馬虎的,用藥無效,實(shí)因病人膏盲,已非人力所及,怎么怨得了太醫(yī),可是光緒偏認(rèn)定是治療不當(dāng)造成的,太醫(yī)們也只得俯首認(rèn)錯(cuò),恭聆皇帝的辱罵。皇帝患病,不論何種原因,醫(yī)治無效而死,即所謂“龍馭上賓”,都要給太醫(yī)以處分。光緒帝死后,太醫(yī)院院使張仲元、御醫(yī)全順、醫(yī)士忠勛等,均以“未能力圖保護(hù),厥咎甚重”之類的罪名,受到“即行革職,帶罪當(dāng)差”等例行處分。君主專權(quán)的社會(huì),有理也是不能講的。
有云“伴君如伴虎”,在太后、皇帝身邊的太醫(yī),又何嘗不是如此。薛福辰這樣的遭遇就是明證。至于太醫(yī)院里的相互嫉妒、彼此排擠、上下其手、結(jié)黨營私等種種黑暗,更是難以盡述的。
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