清朝的太醫(yī)屬于什么官階太醫(yī)院的醫(yī)療水平如何

小編知道讀者都很感興趣清朝太醫(yī)，今天給大家?guī)?lái)了相關(guān)內(nèi)容，和大家一起分享。

我國(guó)自封建時(shí)代初期，宮廷即設(shè)置有醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。秦漢時(shí)置太醫(yī)令，隋唐有太醫(yī)署，宋改為太醫(yī)局，金代始改稱太醫(yī)院，置提點(diǎn)為長(zhǎng)官，明清相沿。清太醫(yī)院歸禮部領(lǐng)導(dǎo)，是“掌醫(yī)之政令，率其屬以供醫(yī)事”的獨(dú)立機(jī)構(gòu)，除選拔人員要通過(guò)禮部外，平時(shí)則獨(dú)立行使行政業(yè)務(wù)清太醫(yī)院設(shè)長(zhǎng)官1名，稱為院使，副長(zhǎng)官2名，稱左右院判，下設(shè)御醫(yī)10~15人、吏目10~30人，醫(yī)士20~40人，恩糧醫(yī)生20~30人，切造醫(yī)生(負(fù)貴藥物)20~30人。這種編制清代各朝雖有增減，但總的體制一直沒(méi)有變化。院使為五品官，御醫(yī)均授七品官、準(zhǔn)用六品冠帶。

清太醫(yī)院原址設(shè)在紫禁城內(nèi)東墻(東華門內(nèi)往北)，民國(guó)初年遷至地安門外東大街路北。

清初，太醫(yī)院分設(shè)11科，即：大方脈、小方脈、傷寒科、婦人科，瘡瘍科、針灸科、眼料、口齒科、咽喉科、正骨科、痘修科。后來(lái)，將痘疹科并入小方脈，將瘡?fù)纯撇⑷肟邶X科。乾隆年間，太醫(yī)院掌9科。清中葉以后，又將傷寒料、婦人科并入大方脈，瘡瘍科改為外科，撤銷針灸及正骨兩科，所以，光緒《會(huì)典》中記載，太醫(yī)院設(shè)5科：大方脈、小方脈、外科、眼科、口齒料。

太醫(yī)院自院使到醫(yī)土都要按自己的業(yè)和等級(jí)“給事內(nèi)廷”(到內(nèi)宮服務(wù))，輪流值班。值班分內(nèi)值和外值。內(nèi)值在各宮內(nèi)的外班房值班，又稱宮值;外值在東藥房值班，又稱六值。

凡宮中傳喚太醫(yī)院侍直(值班)的醫(yī)官入大內(nèi)(皇宮)看病，都要由御藥房太監(jiān)帶領(lǐng)，診治皇帝疾病開出處方后，必須與太監(jiān)一起在御藥房合藥，并將藥方聯(lián)名封存，然后具本報(bào)告處方中所列藥物的藥性和治療大法，醫(yī)官和太監(jiān)在月日(日期)下署名，再進(jìn)呈皇帝閱覽。奏本(報(bào)告)后，將本章登記入冊(cè)，由太監(jiān)收掌，以憑稽考。

煎調(diào)御藥時(shí)，太醫(yī)院醫(yī)官和御藥房太監(jiān)一同監(jiān)視，以兩服藥合為一服，煎好后分別倒入兩支杯子中，一杯由主治醫(yī)官先嘗，再由院判、太監(jiān)依次飲嘗，然后將另一杯進(jìn)呈皇帝服用。如果配制藥品時(shí)，不依照原方及未開明藥味和份量，或雖開具而有漏錯(cuò)，則將以“大不敬”論罪。

清太醫(yī)院的御醫(yī)，除禮部直接調(diào)聘外，很多是由各地保舉的。他們不僅都具備深厚的中醫(yī)理論和有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，而且都具有良好的文學(xué)修養(yǎng)，在辨證施治中，理法井然，方藥穩(wěn)妥，尤對(duì)慢性病理更是考慮周詳。沒(méi)有真才實(shí)學(xué)的人地方官根本不敢向皇帝推薦。加之宮廷用藥，其豐富精良，民間無(wú)法企及。因此，太醫(yī)院的醫(yī)學(xué)成就和醫(yī)療水平，可以說(shuō)代表了當(dāng)時(shí)國(guó)家的最高醫(yī)學(xué)水平。

為了培養(yǎng)宮廷醫(yī)務(wù)人員和造就中醫(yī)人才，清代太醫(yī)院內(nèi)還設(shè)教習(xí)廳進(jìn)行醫(yī)藥教育，教習(xí)廳分設(shè)“內(nèi)教習(xí)”和“外教習(xí)”兩種?！皟?nèi)教習(xí)”是教育太醫(yī)院供職的醫(yī)生，對(duì)其中有培養(yǎng)前途的，給予再教育?！巴饨塘?xí)”是教育和培養(yǎng)太醫(yī)院醫(yī)官子弟或普通平民學(xué)醫(yī)者。教習(xí)廳教官均由太醫(yī)院中選派學(xué)識(shí)素著的醫(yī)官擔(dān)任，普通平民入學(xué)，規(guī)定由同鄉(xiāng)的京官具結(jié)推薦呈報(bào)太醫(yī)院再取得太醫(yī)院醫(yī)官的保結(jié)，同時(shí)經(jīng)院使院判考試，認(rèn)為其學(xué)醫(yī)可造就者，準(zhǔn)其在院等候，順序遞補(bǔ)。這些學(xué)員經(jīng)過(guò)重重考核，確系“通曉醫(yī)理，身無(wú)過(guò)犯“者，才可進(jìn)入“外教習(xí)廳”學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)期間供食宿，學(xué)習(xí)科目為雍正初年定有張景岳《類經(jīng)注釋》、李明珍《本草綱目》和張仲景《傷寒論》，每3年由禮部堂官到院內(nèi)主持考試，被錄取后為醫(yī)生。晚清政府政務(wù)雖已松馳，但對(duì)醫(yī)官的教育和考查還是十分認(rèn)真。

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