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      華佗的“麻沸散”失傳后,古人要動外科手術(shù)怎么辦

      揭秘歷史故事 2023-06-28 03:05:27

      華佗的“麻沸散”失傳后,古人要動外科手術(shù)怎么辦

      華佗的“麻沸散”失傳后,古人要動外科手術(shù)怎么辦?不清楚的讀者可以和小編一起看下去

      一:華佗遇難

      ,古人動手術(shù)咋辦?

      在常見殺伐果決的三國歷史上

      ,神醫(yī)華佗的遇害
      ,卻是叫多少后人唏噓的痛事

      這位奔波于三國戰(zhàn)火間的一代名醫(yī),憑一手登峰造極的醫(yī)術(shù),專攻各色疑難雜癥,上演了各種“治療奇跡”

      。卻在救命無數(shù)之后,偏偏觸了三國梟雄曹操的霉頭
      ,最終悲情死于獄中
      。他一筆一筆記載了一生,凝結(jié)他輝煌醫(yī)學(xué)成就的筆記
      ,也被華佗憤然燒毀
      。凄涼一幕,堪稱中國古代醫(yī)學(xué)史上
      ,令人痛心疾首的損失

      這其中尤其叫人痛得錐心的,就是華佗行醫(yī)生涯里的偉大發(fā)明“麻沸散”

      ,也隨著這一把火徹底失傳
      。缺乏現(xiàn)代麻醉技術(shù)的古代,外科手術(shù)對于醫(yī)生與病人
      ,往往意味著劇痛一般的煎熬。

      但華佗這神奇亮相的“麻沸散”

      ,卻輕松破解這難題
      。只要給病人服用下去,以《后漢書》的形容說
      ,就是“醉無知覺”
      ,然后就可以成功舉刀,完成高難度的腹腔手術(shù)
      。但就是這款古代外科手術(shù)的“麻醉藥”
      ,卻也隨著一把熊熊大火,就此無情失傳

      這個(gè)慘痛損失

      ,也叫多少后人深深擔(dān)心:是不是“麻沸散”失傳后,中國古代的外科手術(shù)
      ,又回到“咬牙忍痛”的煎熬里了?或者說:華佗遇難
      ,麻沸散失傳后,中國古人要動手術(shù)
      ,還能用上“手術(shù)麻藥”嗎?

      想要弄清這個(gè)“想想就痛”的問題

      ,就要先說一個(gè)事實(shí):研發(fā)“麻醉藥”這條道路
      ,放在中國古代醫(yī)學(xué)史上,神醫(yī)華佗
      ,并非一個(gè)人在戰(zhàn)斗

      二:歷史悠久的“麻醉藥”

      其實(shí),早在華佗為研發(fā)“麻沸散”燒腦前

      ,中國歷代的醫(yī)生們
      ,早已為此鉆研了很久。

      以《列子·湯問》的記載

      ,戰(zhàn)國年間時(shí)
      ,名醫(yī)扁鵲就曾以“毒酒”作麻醉藥,成功將兩個(gè)病人麻暈
      ,完成了一場精彩的腹腔手術(shù)

      發(fā)展到兩漢年間時(shí),麻醉藥的應(yīng)用也越發(fā)普遍

      。馬王堆漢墓出土的《五十二病方》里
      ,就有麻醉藥的詳細(xì)用法:“入溫酒一杯中而飲之,至不痛為止
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !边@里用作“麻醉藥”的“溫酒”,是以酒與烏頭制成
      。當(dāng)然
      ,鎮(zhèn)痛麻醉的效果,這時(shí)還比較有限

      比起這有限效果來

      ,漢末三國年間,華佗的麻沸散
      ,卻堪稱是大飛躍:融于酒里服用的“麻沸散”
      ,可以使病人陷入“醉無知覺”的狀態(tài),幾乎是在毫無知覺里
      ,熬過力度極大的痛苦手術(shù)

      這循著前人足跡取得的突破,雖然因?yàn)橐粓鲈┌付螞]

      。但研發(fā)麻醉藥物的努力
      ,接下來的中國歷代名醫(yī)們,也從不曾放棄

      在三國之后的兩晉至隋唐年間

      ,各種效果的“麻醉藥物”,在醫(yī)療典籍里就層出不窮
      。晉朝人葛洪就以“鬧羊花”和“草烏”制出麻醉藥
      。唐朝名醫(yī)孫思邈的麻醉藥
      ,則是以“茉莉花根”為材料。這類藥物當(dāng)時(shí)雖然應(yīng)用多
      ,但麻醉效果還是有限
      ,好似一直在彎路上“打轉(zhuǎn)”,直到宋代名醫(yī)竇材的《扁鵲心書》里
      ,才終于找到了突破成果:睡圣散!

      比起前面各種藥材的麻醉藥來

      ,“睡圣散”強(qiáng)在哪里?

      首先就是藥材,它以曼陀羅花和大麻為材料

      ,藥效十分強(qiáng)勁

      《扁鵲心書》里記載的用藥場面,也是遠(yuǎn)超隋唐前輩們:“人難忍艾火灸痛

      ,服此即昏不知痛”
      。這針扎火烤都叫不醒的場面,參考《后漢書》里“麻沸散”的藥效
      ,堪稱直追華佗傳奇

      而這款“睡圣散”的問世,更像一把鑰匙

      ,給宋朝以后的古代名醫(yī)們
      ,打開一條“追趕華佗傳奇”的路。

      三:薪火相傳的古代外科

      “睡圣散”的意義有多大?

      首先一條

      ,就是令后來的名醫(yī)們
      ,找到了制作麻醉藥的關(guān)鍵藥材:曼陀羅花。

      自宋朝以后

      ,元明年間的“草烏散”等麻醉藥物
      ,都是以曼陀羅花為材料。更飛躍的是用藥配藥理念
      。“睡圣散”的使用
      ,不再如之前的“溫酒”一樣簡單粗暴
      ,相反要嚴(yán)格遵循用法劑量。

      元朝名醫(yī)危亦林的《世醫(yī)得效方》里

      ,就對有強(qiáng)大麻醉效果的曼陀羅花
      ,做了“數(shù)字化管理”:

      患者的年齡健康狀況傷情不同,使用曼陀羅花也就有不同的劑量

      。使用后病人的反應(yīng)不同
      ,也需要根據(jù)現(xiàn)場情況調(diào)整藥量。同樣以這部寶典記載
      ,元代治療骨科和瘡毒疾病時(shí)
      ,麻醉藥的使用
      ,已經(jīng)很普遍。

      待到明初年間

      ,明朝藩王朱橚的《普濟(jì)方》問世后
      ,集結(jié)了宋元各種麻醉藥優(yōu)點(diǎn)的“草烏散”,成了明初起常見的麻醉藥

      以這種麻醉藥的效果

      ,病人在接受剪骨等手術(shù)時(shí),都可以成功實(shí)現(xiàn)全身麻醉
      。對不同的手術(shù)科目
      ,《普濟(jì)方》里都有“草烏散”用藥時(shí)嚴(yán)格的藥量規(guī)定。這時(shí)的麻醉藥
      ,已經(jīng)十分安全

      比起這成熟的全身麻醉技術(shù),從明代起

      ,中國古代的“局部麻醉”技術(shù)
      ,也是突飛猛進(jìn)。

      明代醫(yī)生王肯堂

      ,就以酒混合麻醉藥物
      ,成功完成了局部麻醉。清代的名醫(yī)吳謙與顧世澄
      ,更把“局部麻醉”的技術(shù)精進(jìn)一步
      ,顧世澄曾以利刀與繡花針,輔以不同配料劑量的麻醉藥
      ,完成對患者的缺唇修補(bǔ)手術(shù)

      吳謙的《醫(yī)宗金鑒》里,更大量記載了以局部麻醉的方式

      ,成功完成的各類外科手術(shù)

      明清時(shí)代,這類低調(diào)的突破

      ,不但遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了昔日華佗的傳奇
      ,也是古代史上,了不起的醫(yī)學(xué)突破

      這突破的背后

      ,卻是一代代名醫(yī)們,幾乎用生命在踐行的心血:麻醉藥的研發(fā)不同于其他
      ,每一種可以用來參考的藥物
      ,都有相當(dāng)大的風(fēng)險(xiǎn)性。

      這不止需要漫長的耐心與精細(xì)的鉆研

      ,更有以身殉道的決心
      。比如《本草綱目》里
      ,就留下了李時(shí)珍鉆研麻醉藥時(shí),那句看似輕描淡寫的記載:“曼陀羅花
      ,火麻花等為末
      ,熱酒調(diào)服三錢,少頃昏昏如醉”
      。每一步看似簡單的收獲
      ,都是用生命在嘗試。

      華佗麻沸散的傳奇

      ,留下的不止一聲嘆息
      ,更是中國醫(yī)學(xué)先賢們,上下求索的倔強(qiáng)身影!

      古代人如何進(jìn)行麻醉手術(shù)

      華佗用麻沸散
      后漢書·華佗傳》載:“若疾發(fā)結(jié)于內(nèi)

      ,針?biāo)幩荒芗罢?div id="jfovm50" class="index-wrap">,乃令先以酒服麻沸散,既醉無所覺
      ,因刳(kū
      ,剖開)破腹背,抽割積聚(腫塊)
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !比A佗所創(chuàng)麻沸散的處方后來失傳。傳說系由曼陀羅花(也叫鬧羊花
      、萬桃花
      、醉心花、狗核桃)1斤
      、生草烏
      、香白芷、當(dāng)歸
      、川芎各4錢
      ,天南星1錢,共6味藥組成
      ;另一說由羊躑躅3錢
      、茉莉花根1錢、當(dāng)歸1兩
      、菖蒲3分組成
      。據(jù)后人考證
      ,這些都不是華佗的原始處方

      華佗的第一例手術(shù)過程是什么

      病人妻子一聽說要剖肚切腸

      ,連連搖頭說不行
      ,問還有沒有其他的方法。在那個(gè)年代
      ,人們認(rèn)為“身體發(fā)膚
      ,受之父母,不敢毀傷
      ,孝之始也”
      。華佗耐心地對她說:“現(xiàn)在已經(jīng)沒有其他更好的方法了,只得動手術(shù)
      。否則
      ,病人很快會痛死。這種手術(shù)我以前做過
      ,只要給他喝一碗麻沸散
      ,再動刀他就不會有任何疼痛感了,而且也不會有生命危險(xiǎn)
      ,你盡管放心
      。”病人的妻子見到了這種地步
      ,只得同意動手術(shù)了
      。華佗給病人喝了麻沸散后不久,藥力開始起作用
      ,病人昏沉沉地睡過去了
      。華佗不慌不忙地用煮沸消毒過的刀切開病人的肚皮,然后切除潰爛了的闌尾
      ,吸去腹內(nèi)的膿血
      ,再用事先配制好的藥水洗凈患部。最后將切口縫合
      ,敷上了藥膏

      《華佗與麻沸散》的故事

      華佗是我國古代杰出的醫(yī)學(xué)家。他醫(yī)術(shù)高明

      ,被人們譽(yù)為“神醫(yī)”
      。那時(shí)候,沒有麻醉藥劑
      ,手術(shù)時(shí)
      ,病人往往疼得四肢亂動,華佗只好把病人的手腳捆起來


      一天
      ,幾個(gè)人抬著一個(gè)受傷的漢子來求醫(yī)。華佗一檢查,發(fā)現(xiàn)病人的腳摔斷了
      ,人也昏迷過去
      ,華佗立即給他動手術(shù)。華佗怕病人亂動
      ,就叫助手抓住病人的四肢
      。沒想到,病人毫無掙扎的意思
      ,手術(shù)進(jìn)行得十分順利


      華佗做過不少手術(shù),這種現(xiàn)象還是第一次碰到
      。這是怎么回事呢


      忽然,病人身上那股濃烈的酒味兒使他恍然大悟:人醉了會失去知覺
      ,動手術(shù)時(shí)也就沒有感覺啦
      !如果能制成這樣一種藥,手術(shù)前讓病人吃下去
      ,這時(shí)再動手術(shù)
      ,不就可以減輕病人的痛苦了嗎?

      想到這兒
      ,華佗高興極了
      。后來,他搜集了許多草藥
      ,反復(fù)試驗(yàn)
      ,終于發(fā)明了中藥麻醉劑——麻沸散。

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