古代御醫(yī)高官俸祿又不像太監(jiān)一樣被閹割,為什么當(dāng)御醫(yī)的人如此至少呢

古代御醫(yī)高官俸祿又不像太監(jiān)一樣被閹割,為什么當(dāng)御醫(yī)的人如此至少呢

很多人都不了解古代御醫(yī)的事情，接下來(lái)跟著小編一起欣賞。

說(shuō)到古代進(jìn)宮這件事情應(yīng)該是很多人畢生的愿望吧，不管男女，女的進(jìn)去當(dāng)宮女，男的進(jìn)去當(dāng)太監(jiān)，但是其實(shí)很多時(shí)候都有無(wú)奈的啊，我們也不多說(shuō)了，來(lái)說(shuō)說(shuō)今天的主角御醫(yī)吧，話說(shuō)御醫(yī)也不用像太監(jiān)一樣閹割，又有高俸祿和官職，但是大家也許都聽說(shuō)了，那就是其實(shí)并沒有太多人愿意去當(dāng)御醫(yī)，那么這到底是為什么呢?下面就著這些問(wèn)題我們繼續(xù)分析揭秘看看吧!

受很多影視劇的影響，實(shí)際上這個(gè)問(wèn)題其實(shí)并不準(zhǔn)確，當(dāng)太醫(yī)的人少，是因?yàn)閲?yán)格，而并不是沒人愿意去當(dāng)太醫(yī)。

通常在影視劇里，我們可能會(huì)看到某個(gè)妃子就快不行了，然后皇帝抱著愛妃，急得不行，大喊“傳御醫(yī)”，然后就立馬就跑來(lái)一個(gè)太醫(yī)，用絲帕覆腕，一搭脈，然后跪在地上就磕頭，臣死罪?；实蹥獾牟恍?，飯桶一個(gè)，拖出去。立馬又招來(lái)一堆太醫(yī)進(jìn)行會(huì)診。一通各種祖?zhèn)髅胤健⑷藚?、鹿茸等名貴藥材，用下去，根本沒有半點(diǎn)療效，都喊死罪?；实蹥獾牟恍校蝗猴埻?，推出去全殺了。就在這時(shí)，某個(gè)小太監(jiān)介紹個(gè)民間游醫(yī)進(jìn)來(lái)，“懸絲診脈”之后，用了五毛錢特效藥，病情立馬好轉(zhuǎn)?；实垡桓吲d，賞賜黃馬褂。

因此我們得出了一個(gè)結(jié)論，太醫(yī)不用閹就可進(jìn)皇宮，既有官職又有俸祿，但是隨時(shí)可能掉腦袋，所以沒人愿意當(dāng)。古代的太醫(yī)們要是知道影視劇這么編排自己不知道會(huì)不會(huì)跳起來(lái)。

在古代太醫(yī)不單單是一個(gè)職業(yè)，更是一種榮譽(yù)。因此對(duì)于太醫(yī)的選拔制度是非常嚴(yán)格的。

通常是數(shù)代或數(shù)十代的醫(yī)學(xué)世家、某一醫(yī)學(xué)流派的主要集大成者，才有資格進(jìn)入太醫(yī)院，進(jìn)行醫(yī)學(xué)的研學(xué)，然后為宮廷服務(wù)。比如明朝時(shí)太倉(cāng)的婁東醫(yī)派就出過(guò)9個(gè)太醫(yī)，其中祖孫、父子相承的就有6人。

而且太醫(yī)院的執(zhí)業(yè)太醫(yī)和我們現(xiàn)在醫(yī)院的“?？漆t(yī)生”是類似的，每個(gè)太醫(yī)必然會(huì)精于某一科，比如婁東醫(yī)派出去的太醫(yī)就精于瘍科和兒科，通常都會(huì)有家里數(shù)代人不斷驗(yàn)證研發(fā)的祖?zhèn)髅胤?。所以通常給老百姓的醫(yī)病的醫(yī)生，大都是全科大夫，需要研究很多方子治療不同的病癥，可謂民間醫(yī)生“百方治一病”。而太醫(yī)則更偏向于?？蒲芯浚ǔＪ且粋€(gè)祖?zhèn)髅胤酱蛱煜?，也就是“一方治百病”?/p>

從宮廷里的人患病到接診，實(shí)際上也會(huì)進(jìn)行一個(gè)“導(dǎo)醫(yī)掛號(hào)”的過(guò)程，而且整個(gè)診病的流程相當(dāng)嚴(yán)格，近乎苛刻。

比如在明朝，一個(gè)太醫(yī)進(jìn)宮“出診”前，宮里會(huì)派宮中的當(dāng)值太監(jiān)和宮中老婦來(lái)太醫(yī)院(局)來(lái)請(qǐng)?zhí)t(yī)。太醫(yī)院的院吏要初步詢問(wèn)病情，并翻看此前此人的病例記錄。如無(wú)特別指定，會(huì)安排該病人的“保健醫(yī)生”和“?？漆t(yī)生”進(jìn)行病情的初步分析和探討?！皩？漆t(yī)生”在熟悉病人的身體情況之后，跟隨內(nèi)官監(jiān)太監(jiān)、守宮門太監(jiān)、御藥局太監(jiān)各1名，連同當(dāng)值太監(jiān)3名、宮中老婦2名，共8個(gè)人相陪。最后出診結(jié)果出來(lái)后，太醫(yī)寫下藥方交由太醫(yī)院，多方再商討后確認(rèn)無(wú)毒副作用之后，再交由專人到御藥局拿藥抓藥，最后藥渣也要保留。整個(gè)資料期間，專職太醫(yī)要定時(shí)來(lái)查詢身體狀況，整個(gè)過(guò)程一直持續(xù)到病好。由太醫(yī)局宣布此次治療結(jié)束，并把此案例專門寫成一個(gè)報(bào)告留在太醫(yī)院留檔。

大家看了這個(gè)流程之后，才發(fā)現(xiàn)原來(lái)古代太醫(yī)院的治病流程這么嚴(yán)謹(jǐn)啊，不比現(xiàn)代醫(yī)院的流程差在哪里。

流程的嚴(yán)格，實(shí)際上才是太醫(yī)們?nèi)松戆踩谋ＷC。

從娛樂角度出發(fā)，我們可以各種不嚴(yán)謹(jǐn)，甚至太醫(yī)給皇帝帶綠帽子，然后被皇帝一怒之下閹割了的都可能發(fā)生。但在真實(shí)的歷史上，看下這個(gè)“出診”流程，是幾乎不可能了。

入宮診病流程雖然嚴(yán)格，但是所有治病的流程和結(jié)果都是在多人的監(jiān)督之下完成的，而且有相對(duì)應(yīng)的檔案留檔。這也就可以正本清源，皇帝也不會(huì)因?yàn)樘t(yī)沒看好病就可以胡亂殺人了。

古代御醫(yī)是幾品官？他們是如何給皇室看病的？真能懸絲診脈嗎？

　在電視劇中，我們經(jīng)常能看到這樣的場(chǎng)景。當(dāng)皇帝或妃子突然暈倒或發(fā)生意外時(shí)，身邊的人便會(huì)高喊一聲：“快傳太醫(yī)!”這時(shí)候，太醫(yī)便會(huì)帶著藥箱急急忙忙地趕來(lái)。作為皇室的專用醫(yī)生，太醫(yī)院的這些人待遇如何?他們又是如何給皇帝及后妃看病的呢?小編今天就來(lái)給大家介紹一下。

　　太醫(yī)，后世又稱御醫(yī)，是古代專為帝王、宮廷及官宦上層服務(wù)的醫(yī)生。他們直接聽命于皇帝、指定的大臣、娘娘等人，間接聽命于其他后妃或皇子。在夏商周時(shí)代，有關(guān)醫(yī)生的記載很少，主要是因?yàn)槲壮袚?dān)了醫(yī)生的一部分職能。春秋之前，大多是醫(yī)巫蒙昧不分的。醫(yī)生最早誕生于宮廷，直到春秋以后，民間才產(chǎn)生了部分游醫(yī)。

　　據(jù)現(xiàn)存史料來(lái)看，戰(zhàn)國(guó)時(shí)期已經(jīng)有了一些關(guān)于太醫(yī)和太醫(yī)令的記載，宮廷御醫(yī)和民間醫(yī)生也有了一個(gè)初步明確的劃分。從秦到南北朝時(shí)期，御醫(yī)除了之前醫(yī)療系統(tǒng)的后人外，還多了“征辟”這一來(lái)源。如三國(guó)時(shí)期曹操就曾征辟華佗為侍醫(yī)，南北朝的東海徐氏，八世為醫(yī)，且代有名家。隋朝之后，御醫(yī)的主要來(lái)源是官辦醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)的培養(yǎng)和征辟，且官辦醫(yī)學(xué)代代都有。醫(yī)學(xué)生經(jīng)過(guò)層層考核，成績(jī)優(yōu)異者才能成為御醫(yī)。

　　如清朝為了培養(yǎng)宮廷御醫(yī)和造就中醫(yī)人才，就在太醫(yī)院內(nèi)設(shè)教習(xí)廳進(jìn)行醫(yī)藥教育。而教習(xí)廳則分為“內(nèi)教習(xí)”和“外教習(xí)”兩種。其中“內(nèi)教習(xí)”是專門培養(yǎng)教育太醫(yī)院供職醫(yī)生的地方，“外教習(xí)”是教育和培養(yǎng)太醫(yī)院子弟及普通平民學(xué)醫(yī)者的地方。

　　教習(xí)廳的老師通常是由太醫(yī)院選拔學(xué)識(shí)淵博、且有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)官擔(dān)任，普通平民入學(xué)，則需有同鄉(xiāng)的京官具結(jié)推薦，呈報(bào)太醫(yī)院審核。在取得太醫(yī)院部分醫(yī)官的保結(jié)后，才有資格參加入院考試。只有考試通過(guò)，被太醫(yī)院的院使、院判認(rèn)為是醫(yī)學(xué)上的可造之材，才能入院候補(bǔ)?？傊?，想入太醫(yī)院沒那么簡(jiǎn)單。

　　那太醫(yī)的地位如何呢?據(jù)《國(guó)語(yǔ)·晉語(yǔ)八》記載，在西周時(shí)期，太醫(yī)的社會(huì)地位等同朝廷官員。但隨著春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期百家爭(zhēng)鳴，士大夫地位崛起，醫(yī)生反而降為百工之一，社會(huì)地位一落千丈。歷代醫(yī)官雖然終身隨侍左右，但品階卻普遍不高。如歷代典御、奉御、院使(相當(dāng)于太醫(yī)院院長(zhǎng))，不過(guò)是四五品官，而普通御醫(yī)則是七八品。有些助理醫(yī)師，更是無(wú)品。

　　據(jù)《清史稿·職官志》記載，太醫(yī)院的大夫分四個(gè)等級(jí)，第一等叫“御醫(yī)”，只有13人，雍正、乾隆時(shí)期為七品，和縣令一個(gè)等級(jí);第二等叫“吏目”，共26人，八品和九品各13人;第三等叫“醫(yī)士”，給從九品冠帶;第四等叫“醫(yī)生”，有30人，無(wú)品，相當(dāng)于現(xiàn)在醫(yī)院里的助理醫(yī)師。

　　由于太醫(yī)們?cè)\斷的都是貴人，所以他們?cè)诳床〉倪^(guò)程中毫無(wú)尊嚴(yán)可言。如馬文植在《紀(jì)恩錄》中記載為慈禧看病的情形：“先行一跪三叩首禮，然后跪著回答慈禧的問(wèn)話。診時(shí)“膝行至幾前”診脈，然后左右互換?！边@種情況下，太醫(yī)大氣都不敢喘，又如何能發(fā)揮自己的水平?至于影視劇中出現(xiàn)的“懸絲診脈”，歷史上確實(shí)有過(guò)這樣的事情，但卻沒那么神秘。太醫(yī)們多是向后妃身邊的人打聽了衣食起居，才給開的方子。光靠一根絲線，恐怕大羅神仙也治不好。

古代太醫(yī)既有官職又有俸祿，為什么還是沒人愿意當(dāng)？

在古代各個(gè)階層之間懸殊差距很大的那個(gè)年代，進(jìn)宮里的辦法似乎只有三種：通過(guò)科舉做京官，被閹割成為太監(jiān)，第三個(gè)就是通過(guò)精湛的醫(yī)術(shù)進(jìn)宮當(dāng)御醫(yī)了。太監(jiān)進(jìn)宮總是低一等的，而御醫(yī)既有俸祿，官位，又有榮耀，為什么沒人愿意當(dāng)呢？

在古裝劇中經(jīng)常能發(fā)現(xiàn)，皇帝傳御醫(yī)為某重臣或愛妃治病，御醫(yī)忙的團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)，到最后卻毫無(wú)辦法，皇帝盛怒之下，斬了一眾御醫(yī)的情節(jié)。難道是擔(dān)心過(guò)提著腦袋的生活嗎？

?其實(shí)和過(guò)“提著腦袋“的生活關(guān)系不大，主要因?yàn)樘t(yī)雖看起來(lái)是文類，可要守夜值班，十分勞累，而且雖有俸祿，可是社會(huì)地位并不高，古代很多醫(yī)術(shù)高超的如藥王孫思邈，華佗等，都以以醫(yī)為業(yè)為恥，他們的人生信條是救死扶傷。

其次，御醫(yī)們服務(wù)的對(duì)象都是皇親國(guó)戚，對(duì)于他們，選擇藥材與治療手段也有很多禁忌，很多藥效好但有副作用的藥物無(wú)法對(duì)他們使用。在古代醫(yī)療科技不發(fā)達(dá)的時(shí)代，初期診治主要需要望聞問(wèn)切四部，而面對(duì)嬪妃們，還要隔著簾子，無(wú)疑增加了治療難度與風(fēng)險(xiǎn)。

其實(shí)并不是愿意不愿意當(dāng)，而是入選的門檻也很高，大部分御醫(yī)是家族傳承的，醫(yī)術(shù)高超。并不是只要會(huì)基本的治療技術(shù)就可以的，而那些醫(yī)術(shù)高超，又有傳承的大師們，往往也淡泊名利，以救人為己任，再加上御醫(yī)們風(fēng)險(xiǎn)大，只服務(wù)皇家，有些違背醫(yī)生救死扶傷的信條，所以擁有精湛技藝的人也不太愿意當(dāng)御醫(yī)。

古代皇宮御醫(yī)收入：雍正時(shí)醫(yī)士的月薪竟然還不如太監(jiān)？

現(xiàn)代醫(yī)生是一個(gè)高貴且神圣的職業(yè)，并且收入不菲，很多醫(yī)生都過(guò)著生活水平較高的生活，但是放到古代最高級(jí)別的醫(yī)生也就是御醫(yī)了，其實(shí)作為掌握皇帝身體狀況的他們俸祿待遇也不是很高，甚至還不如太監(jiān)！

太醫(yī)院的院使月銀三兩，左右院判、七品御醫(yī)均月銀二兩二錢，吏目、醫(yī)士月銀一兩五錢。雍正元年規(guī)定：醫(yī)士月給公費(fèi)飯銀一兩五錢、米九斗。一個(gè)太監(jiān)的月薪二兩，可見御醫(yī)的俸銀是很低的。明清的太醫(yī)院，還有衛(wèi)生部、總醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院和保健局四種功能?？滴跞晁梅▏?guó)傳教士洪若翰等進(jìn)的金雞納霜而病愈。光緒二十四年（1898年）九月初四，法國(guó)駐華公使館多德福醫(yī)生曾為光緒帝診病開藥。

御醫(yī)職責(zé)主要有八項(xiàng)：侍直、進(jìn)御、扈從、奉差、儲(chǔ)藥、祭先醫(yī)、診視獄囚、施藥等。其侍直，各以?？疲职噍喼?，在宮中稱宮直，在外廷稱六直御醫(yī)治病方面，給皇帝開藥，嘗藥過(guò)程更為復(fù)雜。要經(jīng)過(guò)重重嘗藥試藥的過(guò)程，并且有專人看管，畢竟皇帝的安全第一啊。清朝比明朝嘗藥更為嚴(yán)格：一器由御醫(yī)、院判、內(nèi)監(jiān)依次嘗藥；另一器進(jìn)御。六要將脈案方劑存檔備查。

太醫(yī)還給監(jiān)獄囚犯、瘟疫患者等治病。所以，御醫(yī)不一定都能給皇帝看病，給皇帝看病的也不一定都是御醫(yī)。所以御醫(yī)的待遇并不高。

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